Παράλυση Chassaignac

ΕΝΑ Παράλυση Chassaignac εμφανίζεται κυρίως σε νήπια ηλικίας έως τεσσάρων ετών. Η λεγόμενη ακτινική κεφαλή στην άρθρωση του αγκώνα είναι μετατοπισμένη. Αυτό είναι δυνατό μόνο με μικρά παιδιά, καθώς η κεφαλή της ακτίνας φτάνει στο τελικό της μέγεθος από την ηλικία των τεσσάρων ετών. Βασικά, γίνεται διάκριση μεταξύ παράλυσης Chassaignac και εξάρθρωσης αγκώνα, όπου οι μεταβάσεις είναι κυρίως ρευστές για τον απλό.

Τι είναι το Chassaignac Palsy;

Η εξάρθρωση της άρθρωσης του αγκώνα ονομάζεται εξάρθρωση του αγκώνα. Βρίσκεται μεταξύ του βραχίονα και της ulna. Από την άλλη πλευρά, στην περίπτωση παράλυσης Chassaignac, μπορεί κανείς να μιλήσει μόνο για μερική εξάρθρωση, καθώς η κεφαλή της ακτίνας πηδά από τον σύνδεσμο του δακτυλίου.

Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες μπορεί να επηρεαστούν από εξάρθρωση αγκώνα. Η παράλυση του Chassaignac, από την άλλη πλευρά, είναι δυνατή μόνο στα νήπια.

αιτίες

Η παράλυση του Chassaignac προκαλείται γενικά από ένα τραχύ τράβηγμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, στις οποίες προκαλείται παράλυση Chassaignac, το παιδί που ενδιαφέρεται ταξιδεύει και οι γονείς προσπαθούν να το αποτρέψουν κρατώντας το χέρι. Αυτό το ισχυρό τράνταγμα μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση της κεφαλής της ακτίνας.

Ακόμα κι αν το παιδί τραβήξει προς τα πίσω όταν θέλει να τρέξει μπροστά, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει ένα τέτοιο τράνταγμα που μπορεί επίσης να συμβεί παράλυση Chassaignac.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η παράλυση του Chassaignac μπορεί να οδηγήσει σε πολύ δυσάρεστα παράπονα, τα οποία γενικά έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής και στην καθημερινή ζωή του ενδιαφερόμενου. Πρώτα απ 'όλα, η παράλυση Chassaignac οδηγεί σε μια ήπια στάση του βραχίονα. Με αυτόν τον τρόπο, η άρθρωση δεν τονίζεται και αποφεύγεται ο πόνος.

Όταν η άρθρωση τονίζεται, οι πάσχοντες υποφέρουν από σοβαρό πόνο και συνεπώς από περιορισμένη κινητικότητα. Δεδομένου ότι η παράλυση του Chassaignac εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, η ανάπτυξη των παιδιών είναι επίσης σημαντικά περιορισμένη. Αυτό εμποδίζει τα παιδιά που έχουν προσβληθεί να παίζουν σωστά ή να συμμετέχουν σε άλλες δραστηριότητες.

Εάν ο πόνος που προκαλείται από την παράλυση Chassaignac εμφανίζεται επίσης τη νύχτα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ψυχολογική αναστάτωση ή ακόμη και σε κατάθλιψη. Όσοι πάσχουν επίσης συχνά υποφέρουν από πρήξιμο του βραχίονα, γεγονός που μειώνει επίσης την αισθητική του ενδιαφερόμενου.

Η παράλυση του Chassaignac οδηγεί επίσης σε παράλυση ή σε διάφορες διαταραχές ευαισθησίας στον αγκώνα του προσβεβλημένου ατόμου. Η αυτοθεραπεία δεν συμβαίνει με αυτήν την ασθένεια, έτσι ώστε αυτοί που επηρεάζονται εξαρτώνται από την ιατρική περίθαλψη σε κάθε περίπτωση. Ωστόσο, η παράλυση δεν έχει αρνητική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται και δεν το μειώνει.

Διάγνωση & πορεία

Εάν το παιδί έχει παράλυση του Chassaignac, θα κρατήσει το προσβεβλημένο χέρι ακόμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο βραχίονας απλώς συγκρατείται αθόρυβα. Μπορεί κανείς να μιλήσει για μια θέση του βραχίονα σε ουδέτερη θέση, για να το πούμε.

Το αντιβράχιο και το χέρι του παιδιού συγκρατούνται ελαφρώς προς τα μέσα για την προστασία της άρθρωσης. Αυτή η συμπεριφορά ονομάζεται pronation. Το παιδί δεν θα κινεί πλέον αυτό το χέρι και μπορεί επίσης να υποφέρει από μεγάλο πόνο.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πρήξιμο ακριβώς πάνω από την ακτινική κεφαλή και αίσθημα μούδιασμα, τόσο στο χέρι όσο και στο αντιβράχιο.

Η παράλυση του Chassaignac συνήθως αναγνωρίζεται αμέσως από τον θεράποντα ιατρό με βάση την κατάλληλη στάση του σώματος και άλλα συμπτώματα και συνήθως δεν απαιτεί περαιτέρω διάγνωση.

Επιπλοκές

Η παράλυση του Chassaignac είναι πολύ επώδυνη και μπορεί να είναι ιδιαίτερα αγχωτική για τα παιδιά. Ωστόσο, ο πόνος εμφανίζεται μόνο στην αρχή της νόσου και μετά εξαφανίζεται ξανά. Το χέρι του παιδιού είναι παράλυτο και δεν μπορεί πλέον να μετακινηθεί. Το παιδί δεν γυρίζει πλέον ούτε κινεί το αντιβράχιο ειδικότερα, γεγονός που δημιουργεί σοβαρούς περιορισμούς στην καθημερινή ζωή.

Δεν είναι πλέον δυνατό για τον ασθενή να πιάσει ή να πάρει ορισμένα πράγματα ή να χρησιμοποιήσει τα χέρια του, για παράδειγμα, για να παίξει. Επομένως, η παράλυση του Chassaignac εμποδίζει επίσης το παιδί να αναπτυχθεί. Εάν η παράλυση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να είναι μόνιμη και έτσι να κάνει την καθημερινή ζωή του ασθενούς πολύ δύσκολη. Ακόμη και μετά από επιτυχημένη θεραπεία, υπάρχει μικρός κίνδυνος να επαναληφθεί η παράλυση στον ασθενή.

Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές με την ίδια τη θεραπεία. Αυτό μπορεί να γίνει από τον γιατρό απευθείας με ειδική λαβή και ανακουφίζει τον ασθενή από το σύμπτωμα. Εάν υπάρχει πόνος ή άλλοι τραυματισμοί στο βραχίονα, μπορεί να παραμείνει στο καστ για μερικές ημέρες μετά τη θεραπεία. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά τη θεραπεία. Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υποψιάζεστε την παράλυση Chassaignac, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να φέρει την αποτοπισμένη ακτινική κεφαλή στην αρχική της θέση και, επομένως, να θεραπεύσει τα συμπτώματα. Εάν ξαφνικά αισθανθείτε ελαφρύ πόνο στην περιοχή του αγκώνα που δεν μπορεί να αποδοθεί σε καμία άλλη αιτία, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Περαιτέρω προειδοποιητικά σημάδια που απαιτούν διευκρίνιση είναι συμπτώματα παράλυσης που φαίνεται να εμφανίζονται ξαφνικά και μερικές φορές ελαφρά ερυθρότητα στην κάμψη του αγκώνα.

Οι γονείς που παρατηρούν συμπτώματα στο παιδί τους πρέπει να κλείσουν ραντεβού με τον παιδίατρο. Η άμεση θεραπεία αποτρέπει την επιδείνωση των συμπτωμάτων και συνήθως παρέχει γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα. Εάν η παράλυση του Chaissagnac παραμείνει χωρίς θεραπεία, ωστόσο, μπορεί να προκύψουν περαιτέρω επιπλοκές και τα συμπτώματα θα αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου. Επομένως: συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν επηρεαστεί το παιδί - ειδικά τα μικρά παιδιά έως πέντε ετών - ξαφνικά δεν χρησιμοποιεί πλέον βραχίονα ή το χρησιμοποιεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό ή παραπονιέται για πόνο.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι συνήθως μια ακτινογραφία του προσβεβλημένου βραχίονα. Αυτό προορίζεται να εντοπίσει τυχόν κατάγματα που μπορεί να έχουν προκληθεί. Ωστόσο, αυτός δεν είναι ο κανόνας με την παράλυση του Chassaignac, αλλά θεωρείται ότι είναι ασφαλής εάν υπάρχουν συμπτώματα, για παράδειγμα μετά από σοβαρή πτώση.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα προσπαθήσει να διορθώσει την ακτινική κεφαλή. Αυτό συμβαίνει πολύ γρήγορα, επειδή πρέπει να αποφευχθεί η επίμονη σύνθλιψη ή υπερβολική έκταση των γειτονικών νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων. Διαφορετικά θα μπορούσε να υπάρξει δυσάρεστη επακόλουθη ζημιά.

Πριν εμφανιστεί η συστολή, το προσβεβλημένο παιδί συνήθως εγχέεται ανακουφιστικό και ηρεμιστικό. Αυτό γίνεται για να αποτρέψει το παιδί να τεντώσει τους μυς του και να δυσκολευτεί να ισιώσει. Αυτό το βήμα συνήθως ξεκινά χωρίς προβλήματα και το παιδί μπορεί στη συνέχεια να κινήσει το χέρι του ως συνήθως.

Μετά τη μείωση, ωστόσο, ο βραχίονας εξετάζεται συνήθως ξανά. Ο θεράπων ιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο γεγονός ότι η άρθρωση του αγκώνα είναι αρκετά σταθερή. Διότι όταν η ακτινική κεφαλή αναδύεται, οι σύνδεσμοι των αρθρώσεων και οι κάψουλες των αρθρώσεων μπορεί να υποστούν βλάβη ή περιστασιακά να σχίζονται εντελώς. Αυτό επιτρέπει στην ακτινική κεφαλή να αναδυθεί ξανά γρήγορα. Επιπλέον, ο γιατρός θα διευκρινίσει εάν υπάρχουν αισθητηριακές διαταραχές στο χέρι και εάν δεν θα απομακρυνθούν. Εάν συμβαίνει αυτό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τραυματισμό σε μια κύρια αρτηρία. Θα μπορούσε επίσης να έχει καταστρέψει τα νεύρα.

Εάν έχει προσδιοριστεί σοβαρή αστάθεια, πρέπει να ληφθούν χειρουργικά μέτρα για την αποφυγή μόνιμης βλάβης. Για να είναι στην ασφαλή πλευρά, το προσβεβλημένο παιδί συνήθως τοποθετείται σε νάρθηκα γύψου για περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες για να αποτρέψει το να πηδήξουν ξανά. Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να παραγγελθεί εάν η ικανότητα κίνησης δεν μπορεί να αποκατασταθεί από μόνη της.

Ωστόσο, αυτό είναι συνήθως απαραίτητο μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις. Σε περίπτωση εξάρθρωσης που προκαλείται από ένα «φυσιολογικό» τραντάξιμο, το παιδί μπορεί να μετακινήσει το χέρι χωρίς προβλήματα μετά την εξάρθρωση και δεν έχει πλέον πόνο. Ακόμη και η προηγούμενη ένεση παυσίπονων και ηρεμιστικών είναι συχνά απαραίτητη.

Προοπτικές και προβλέψεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παράλυση του Chassaignac δεν προκαλεί μόνιμη ή παρατεταμένη βλάβη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο τραυματισμός ελέγχεται αμέσως από γιατρό που μπορεί να ισιώσει ξανά το κεφάλι. Αυτό δεν βλάπτει κανένα νεύρο, επομένως δεν υπάρχουν περαιτέρω παράπονα. Το παιδί μπορεί να μετακινήσει το χέρι χωρίς περιορισμούς μετά το ίσιωμα.

Κατά κανόνα, ωστόσο, απαιτούνται μερικές εξετάσεις μετά την προσαρμογή για την ανίχνευση περαιτέρω ζημιών. Σε περίπτωση αστάθειας, αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση και μετέπειτα φυσιοθεραπεία. Η κινητικότητα συνήθως δεν επηρεάζεται αρνητικά και μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως. Οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι σπάνια και απαραίτητες σε σοβαρές περιπτώσεις σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών.

Η ίδια η μείωση μπορεί να είναι επώδυνη, αλλά μετά δεν υπάρχει πόνος κατά τη μετακίνηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παράλυση του Chassaignac μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως με αυτήν, με αποτέλεσμα μια θετική πορεία της νόσου. Επιπλοκές μπορούν να προκύψουν μόνο εάν η θεραπεία καθυστερήσει.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Συνεπώς, πρέπει να προσέχετε να μην τραβάτε το παιδί σας πολύ σκληρά από το χέρι για να αποτρέψετε την παράλυση του Chassaignac.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση της παράλυσης Chassaignac, τα μέτρα παρακολούθησης είναι συνήθως πολύ περιορισμένα ή δεν είναι διαθέσιμα στο άτομο που πάσχει. Η ασθένεια πρέπει πρώτα απ 'όλα να αναγνωριστεί νωρίς και να αντιμετωπιστεί από γιατρό, έτσι ώστε αυτή η παράλυση να μην παραμείνει και να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή παράπονα. Όσο νωρίτερα αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί η παράλυση του Chassaignac, τόσο καλύτερη είναι συνήθως η περαιτέρω πορεία αυτής της νόσου.

Γενικά, η δραστηριότητα που οδήγησε στην παράλυση του Chassaignac πρέπει να αποφεύγεται. Μετά το ατύχημα, η πληγείσα περιοχή πρέπει να είναι ακινητοποιημένη και να μην τονίζεται πλέον. Ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει έντονες ή σωματικές δραστηριότητες, ώστε να μην τονίζει άσκοπα το σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια απαιτεί επίσης φυσιοθεραπεία, με την οποία το προσβεβλημένο άτομο μπορεί επίσης να κάνει μερικές από τις ασκήσεις στο σπίτι και έτσι να επιταχύνει την επούλωση.

Δεδομένου ότι η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως σε μικρά παιδιά, οι γονείς πρέπει πάντα να υποστηρίζουν τα παιδιά στη θεραπεία και να τα ενθαρρύνουν καλά. Εάν ο πόνος είναι σοβαρός, πρέπει να χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά τη θεραπεία, οι τακτικές εξετάσεις από γιατρό είναι πολύ χρήσιμες.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η παράλυση του Chassaignac είναι μια μερική εξάρθρωση του αγκώνα στον οποίο η ακτινική κεφαλή πηδά από τον σύνδεσμο του δακτυλίου. Αυτή η διαταραχή μπορεί να συμβεί μόνο σε μικρά παιδιά, καθώς η ακτινωτή κεφαλή φτάνει συνήθως στο τελικό της μέγεθος κατά το τέταρτο έτος της ζωής. Στην περίπτωση παράλυσης Chassaignac, οι γονείς ή οι φροντιστές ενός μικρού παιδιού πρέπει να ενεργήσουν γρήγορα. Εάν ο τραυματισμός δεν αναγνωριστεί ή δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η παράλυση μπορεί να γίνει μόνιμη ή να συνοδεύεται από σοβαρές μακροπρόθεσμες συνέπειες.

Η παράλυση του Chassaignac συνήθως προκαλεί σοβαρό πόνο στην αρχή. Οι γονείς πρέπει πάντοτε να λαμβάνουν σοβαρά υπόψη αυτά τα παράπονα και να συμβουλεύονται έναν γιατρό, ακόμα κι αν δεν έχει προηγηθεί σοβαρός τραυματισμός. Η παράλυση του Chassaignac συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα των σπασμένων κινήσεων. Αυτό μπορεί να συμβαίνει όταν τα παιδιά τραβούν το χέρι του άλλου ενώ παίζουν ή όταν οι γονείς μπορούν απλά να κρατήσουν ένα παιδί που πέφτει από το χέρι. Συχνά, η αιτία για τη διαταραχή είναι εντελώς ασυνήθιστη.

Γίνεται επικίνδυνο εάν τα παιδιά δεν έχουν έντονο πόνο και συνεπώς η εξάρθρωση δεν αναγνωρίζεται αμέσως. Οι γονείς πρέπει επομένως να αντιδρούν πάντα άμεσα σε ορισμένες συμπεριφορές. Ακόμα κι αν τα παιδιά δεν υποφέρουν από πόνο, συνήθως δεν μπορούν να μετακινήσουν τον βραχίονα που επηρεάζεται από την παράλυση του Chassaignac ή να προσπαθήσουν να τον ελευθερώσουν. Οι γονείς που παρατηρούν τέτοια συμπεριφορά πρέπει να ζητήσουν αμέσως ιατρική συμβουλή, ακόμη και αν το παιδί δεν παραπονιέται για συμπτώματα.