Θόρυβοι εντέρου είναι μια έκφραση της περισταλτικότητας του στομάχου και των εντέρων. Με βάση την παρουσία και την ένταση του ήχου του εντέρου, ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την πιθανότητα ασθενειών όπως διάρροια ή απόφραξη του εντέρου. Ωστόσο, οι περαιτέρω εξετάσεις είναι πάντα απαραίτητες για την παροχή αποδεικτικών στοιχείων.
Τι είναι οι ήχοι του εντέρου;
Εάν η περισταλτική ανάμιξη τώρα βαριά, ανεπαρκώς τεμαχισμένα συστατικά τροφίμων και λεπτά υγρά και τα μεταφέρει περαιτέρω, εμφανίζονται οι ανατριχιαστικοί θόρυβοι γνωστοί ως εντερικοί θόρυβοι.Ο προσδιορισμός των εντερικών θορύβων αποτελεί μέρος κάθε ιατρικής εξέτασης της κοιλιάς.
Με το στηθοσκόπιο, ο εξεταστής μπορεί να καθορίσει εάν υπάρχουν εντερικοί θόρυβοι, είτε ακούγονται φυσιολογικοί "φούσκωμα" είτε αν ακούγονται διαφορετικοί σε μεμονωμένες περιοχές της κοιλιάς, για παράδειγμα εάν υπάρχει εντερική απόφραξη.
Ακόμα και χωρίς στηθοσκόπιο, οι εντερικοί θόρυβοι μπορούν να ακουστούν με το αυτί ή - εάν το στομάχι γρυλίζει - από λίγα μέτρα μακριά.
αιτίες
Προκειμένου η γαστρεντερική οδός να εκτελεί την καθημερινή της εργασία μεταφοράς και απορρόφησης υγρών και θρεπτικών ουσιών, πρέπει να είναι πολύ δραστήρια. Η λέξη περισταλτική περιγράφει την ικανότητα του εντερικού τοιχώματος να συστέλλεται σε κύματα και έτσι να μετακινεί το περιεχόμενο του εντερικού σωλήνα περαιτέρω προς τον πρωκτό.
Η περισταλτικότητα εμφανίζεται σε όλο το μήκος της γαστρεντερικής οδού και επομένως είναι υπεύθυνη, μεταξύ άλλων, για την ικανότητα να τρώει και να καταπιεί ενώ στέκεται στο κεφάλι χωρίς να πέφτει το στομάχι και ο οισοφάγος από το στόμα.
Εάν η περισταλτική ανάμιξη τώρα βαριά, ανεπαρκώς τεμαχισμένα συστατικά τροφίμων και λεπτά υγρά και τα μεταφέρει περαιτέρω, εμφανίζονται οι ανατριχιαστικοί θόρυβοι γνωστοί ως εντερικοί θόρυβοι.
Το γρύλισμα του στομάχου είναι ένα παράδειγμα αυτού, το άλγος του στομάχου μετά το φαγητό ή όταν έχει διάρροια είναι ένα άλλο. Ο μετεωρισμός γίνεται επίσης αισθητός ως εντερικός θόρυβος όταν οι φυσαλίδες αέρα μετακινούνται μέσω του εντερικού περιεχομένου.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα κατά του μετεωρισμού και των πεπτικών προβλημάτωνΑσθένειες με αυτό το σύμπτωμα
- Κολικός τριών μηνών
- Τροφική δηλητηρίαση
- Ελκώδης κολίτιδα
- Γαστρική διάτρηση
- γαστρίτιδα
- Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
- κοιλιακή γρίπη
- η νόσος του Κρον
- Εντερική απόφραξη (ειλεός)
- Υποσιτισμός
- Κοιλιοκάκη
- Χολαγγίτιδα
- Εντερική φλεγμονή
- Διατροφική δυσανεξία
- Δυσανεξία στη λακτόζη
Διάγνωση & πορεία
Ενώ αυτοί οι εντερικοί θόρυβοι μπορούν να ακουστούν εύκολα με το αυτί τοποθετώντας το στο κοιλιακό τοίχωμα ή ακόμη και σε απόσταση λίγων μέτρων, ένας γιατρός χρησιμοποιεί το στηθοσκόπιο του ως "επιμήκη αυτί" για λόγους υγιεινής. Αυτό φιλτράρει καλά τους θορύβους και επιτρέπει στον εξεταστή να επικεντρωθεί πλήρως σε αυτό που θέλει να ακούσει.
Η εξέταση της κοιλιάς με ένα στηθοσκόπιο, επίσης γνωστό ως auscultation, περιλαμβάνει πάντα την ακρόαση και των τεσσάρων τεταρτημορίων του κοιλιακού τοιχώματος, δηλαδή και τα τέσσερα πεδία στα δεξιά και αριστερά, πάνω και κάτω από μια φανταστική γραμμή στο επίπεδο του ομφαλού, καθώς διαφορετικές ασθένειες είναι διαφορετικές σε κάθε περίπτωση μπορεί να υπάρχει. Για την καταγραφή των εντερικών θορύβων, είναι συχνά απαραίτητο να ακούτε τουλάχιστον μισό λεπτό ανά τεταρτημόριο. Εάν το έντερο είναι πολύ δραστικό, συχνά αρκεί ένας μικρότερος χρόνος ακρόασης.
Ο γιατρός περιγράφει τους φυσιολογικούς ήχους του εντέρου ως «ζωντανό» ή «έντονο» και «και στα τέσσερα τεταρτημόρια». Εάν η φούσκωμα και το γαργάρισμα είναι αισθητά βίαια, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια διάρροια ασθένεια, για παράδειγμα μια μόλυνση από ιούς και βακτήρια. Ακόμη και με δυσανεξία στα τρόφιμα, όπως δυσανεξία στη λακτόζη, μπορεί να ακούγονται έντονοι εντερικοί θόρυβοι. Λόγω της παρουσίας άλλων συμπτωμάτων, η ακρόαση των ήχων του εντέρου έχει μικρή σημασία σε αυτές τις περιπτώσεις.
Η κατάσταση είναι διαφορετική εάν υπάρχει το αντίθετο: Εάν δεν ακούγονται εντερικοί θόρυβοι σε ολόκληρο το κοιλιακό τοίχωμα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει εντερική απόφραξη (ειλεός) λόγω παράλυσης του εντερικού τοιχώματος, ενός λεγόμενου παραλυτικού ειλεού. Σε περίπτωση κοιλιακού πόνου και χωρίς κινήσεις του εντέρου ή αιματηρά κόπρανα, η έλλειψη ενδείξεων θορύβου του εντέρου μπορεί επομένως να είναι σημαντικό μέρος της ιατρικής απόφασης διάγνωσης και θεραπείας.
Υπάρχει μια δεύτερη παραλλαγή της εντερικής απόφραξης: Εάν ο ειλεός προκαλείται μηχανικά, το εντερικό τοίχωμα προσπαθεί να λειτουργήσει ενάντια στο σημείο απόφραξης, οι εντερικοί θόρυβοι στη συνέχεια ενισχύονται, ο γιατρός τις περιγράφει ως «ανυψωμένους» ή «κουδούνισμα». Με το στηθοσκόπιο, βασικά ακούγεται σαν κάποιος να χτυπάει ένα σίδερο πάνω σε ένα σωλήνα θέρμανσης.
Η αιτία ενός τέτοιου μηχανικού ειλεού μπορεί να είναι ένα ξένο σώμα ή ένα καρκινικό έλκος που εμποδίζει την εντερική δίοδο. Λιγότερο συχνές περιπτώσεις στις οποίες η ακρόαση των εντερικών θορύβων έχει άμεση σημασία είναι οι δυσπλασίες κατά τη βρεφική ηλικία, για παράδειγμα όταν οι εντερικοί θόρυβοι μπορούν να ανιχνευθούν στο στήθος λόγω της διαπερατότητας του διαφράγματος.
Επιπλοκές
Ο θόρυβος του εντέρου είναι ένα προσωρινό σύμπτωμα αλλά μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν δερματικές παθήσεις και νευρικές διαταραχές, οι οποίες μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα υποσιτισμού και ρευματική φλεγμονή των αρθρώσεων, οι οποίες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τυπικών αλλεργιών που προκαλούν εντερικούς θορύβους. Εκείνοι που επηρεάζονται που αλλάζουν τη διατροφή τους ως αποτέλεσμα του μετεωρισμού συχνά υποφέρουν από συμπτώματα ανεπάρκειας και τα παιδιά μπορεί να αποτύχουν να ευδοκιμήσουν.
Εάν οι εντερικοί θόρυβοι συνοδεύονται επίσης από σοβαρό κοιλιακό άλγος και συμπτώματα σοκ, υπάρχει κίνδυνος οξείας κοιλίας. Εντερική απόφραξη, προσάρτημα ή γαστρική διάτρηση είναι πιθανές επιπλοκές. Οι εντερικοί θόρυβοι σχετίζονται κυρίως με γαστρικά παράπονα και μπορεί να υποδηλώνουν αεροκολλία ή αερογαστρία στον εντερικό σωλήνα. Κατά κανόνα, εντούτοις, οι εντερικοί θόρυβοι είναι ακίνδυνοι και υποδηλώνουν μια μη προβληματική αναστάτωση της γαστρεντερικής οδού. Η διάρροια, ο πόνος στο στομάχι και η δυσκοιλιότητα είναι συνήθως το αποτέλεσμα και η ποιότητα ζωής συχνά υποβαθμίζεται, καθώς τα συνοδευτικά συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να περιορίσουν σοβαρά την κινητικότητα αυτών που επηρεάζονται.
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ειδικότερα, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ευημερία λόγω των επακόλουθων συμπτωμάτων που εμφανίζονται. Λόγω των ευαίσθητων βακτηριακών καλλιεργειών στο γαστρεντερικό σωλήνα, η ίδια η θεραπεία, ειδικά με φαρμακευτική αγωγή, αλλαγή στη διατροφή ή χρήση οικιακών θεραπειών, μπορεί αρχικά να επιδεινώσει τους εντερικούς θορύβους. Ωστόσο, η επαγγελματικά ελεγχόμενη θεραπεία συνήθως οδηγεί στα συμπτώματα να υποχωρούν χωρίς μακροχρόνιες επιπλοκές.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ο θόρυβος του εντέρου πρέπει να διευκρινιστεί από έναν γιατρό εάν εμφανιστούν μαζί με άλλα συμπτώματα, δεν βελτιωθούν με αλλαγή στη διατροφή ή ακόμη και εξελιχθούν σε χρόνιο πρόβλημα. Εάν ένα πολύ εντερικό αέριο διαφεύγει υπερβολικά και μερικές φορές έχει δυσάρεστη οσμή, αυτό αποτελεί ένδειξη δυσανεξίας στα τρόφιμα, το οποίο πρέπει σε κάθε περίπτωση να εξεταστεί από έναν ειδικό (π.χ. γαστρεντερολόγο) για να αποφευχθεί η εμφάνιση δευτερογενών ασθενειών.
Εάν υπάρχει συνοδευτικός έμετος, ναυτία ή κοιλιακές κράμπες ή εάν εμφανιστεί αίσθημα πληρότητας ακόμα και όταν το στομάχι είναι άδειο, μπορεί να υπάρχει σοβαρή αιτία που απαιτεί διευκρίνιση. Το ίδιο ισχύει εάν η όρεξη μειώνεται χωρίς προφανή λόγο ή εάν υπάρχει υπερβολική απώλεια βάρους με μια κανονική δίαιτα. Εάν οι εντερικοί θόρυβοι συνοδεύονται από μετεωρισμό ή ακόμη και διάρροια, μπορεί να υπάρχει διαταραχή στο γαστρεντερικό σωλήνα - μια ιατρική εξέταση διευκρινίζει την αιτία και μπορεί να παρέχει σημαντικές πληροφορίες για ταχεία θεραπεία.
Οι δείκτες μιας νόσου του γαστρεντερικού σωλήνα είναι, για παράδειγμα, ξαφνικά αλλαγμένα χαρακτηριστικά κοπράνων, σοβαρός μετεωρισμός ή πόνος στην περιοχή του στομάχου. Οι θόρυβοι του εντέρου δεν είναι πρόβλημα εάν εμφανιστούν σε ακανόνιστες εκρήξεις και χωρίς συνοδευτικά συμπτώματα. Ο γιατρός θα πρέπει, ωστόσο, να καθορίσει εάν υπάρχει πιθανή δυσανεξία στα τρόφιμα ή εάν μια άλλη ασθένεια είναι η αιτία των εντερικών θορύβων.
Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Ωστόσο, ακολουθεί σχεδόν πάντα εκτενέστερος διαγνωστικός εξοπλισμός για τον εντοπισμό των ακριβών αιτιών των αλλοιωμένων θορύβων του εντέρου και για την τεκμηρίωση ή την απόρριψη τυχόν υποψιών ασθενειών.
Ανάλογα με την εντερική νόσο, φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν τελικά να εξεταστούν για θεραπεία. Ένας παραλυτικός ειλεός μπορεί συχνά να παρατηρηθεί για μια ορισμένη χρονική περίοδο, εφόσον δεν προκαλείται από εντερικό έμφραγμα. Με μηχανικό ειλεό, για παράδειγμα λόγω ενός αυξανόμενου όγκου, δεν υπάρχει αποφυγή επέμβασης.
Προοπτικές και προβλέψεις
Ο θόρυβος του εντέρου μπορεί να ενοχλήσει τους ανθρώπους ή να είναι δυσάρεστος σε ορισμένες περιπτώσεις. Ωστόσο, δεν χρειάζεται να υποδείξετε αμέσως μια δυσλειτουργία. Οι θόρυβοι του εντέρου είναι συνήθως ένα σημάδι του εντέρου που λειτουργεί καλά. Η θεραπεία συνήθως δεν πραγματοποιείται από γιατρό, καθώς σε αυτήν την περίπτωση ο ασθενής μπορεί να ελέγξει μόνος του τη δημιουργία αυτών των θορύβων.
Δεν χρειάζεται απαραίτητα να οδηγήσουν σε περαιτέρω προβλήματα και συχνά αντιπροσωπεύουν φυσικούς θορύβους που προκύπτουν κατά την πέψη. Ωστόσο, εάν σχετίζονται με πόνο ή ναυτία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για θεραπεία και οι διατροφικές συνήθειες πρέπει να αλλάξουν.
Η αλλαγή της διατροφής σε κάτι που είναι ελαφρύ και εύκολο στο πέπλωμα του στομάχου μπορεί να προκαλέσει την εξαφάνιση των εντερικών θορύβων. Συχνά συμβαίνουν μόνο με ορισμένα τρόφιμα, έτσι ώστε να μπορούν να απαλλαγούν από αυτά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η στοχευμένη θεραπεία, η οποία είναι συχνά επιτυχής.
Η θεραπεία με φάρμακα είναι προαιρετική. Αυτά ηρεμούν τα έντερα και έτσι αποτρέπουν την ανάπτυξη εντερικών θορύβων. Ωστόσο, δεν επιδιορθώνουν την αιτία του προβλήματος και μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο προσωρινά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εντερικοί θόρυβοι οδηγούν σε μια θετική πορεία της νόσου.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα κατά του μετεωρισμού και των πεπτικών προβλημάτωνπρόληψη
Εάν θέλετε να αποτρέψετε εντερικές ασθένειες γενικά, θα πρέπει να διασφαλίσετε μια υγιεινή διατροφή με μέτρο με επαρκείς ίνες. Για την προφύλαξη από γαστρεντερικές λοιμώξεις, η καλή υγιεινή είναι ζωτικής σημασίας: πλύνετε τα τρόφιμα ή αποθηκεύστε τα σε δροσερό μέρος για μια νύχτα, μην τρώτε τίποτα που μπορεί να χαλάσει, πλύνετε τα χέρια ή να απολυμάνετε εάν έρθετε σε επαφή με άλλα άτομα με διάρροια. Φυσικά, οι δυσπλασίες ή η δυσανεξία στα τρόφιμα δεν μπορούν να αποφευχθούν.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Οι θόρυβοι του εντέρου είναι ως επί το πλείστον ακίνδυνοι, αλλά πάντα ενοχλητικοί. Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτό μπορούν να συνεισφέρουν πολύ για να αποτρέψουν την εμφάνιση αυτής της διαταραχής.
Όταν τρώτε έντονα, πολύς αέρας εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι πληγέντες πρέπει επομένως να τρώνε αργά και να μασήσουν καλά. Εκτός από το πώς, αυτό που τρώμε παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στις πεπτικές διαταραχές. Είναι δύσκολο να χωνευτεί, όπως ζωικά λίπη και κόκκινο κρέας. Τα μεσογειακά λαχανικά και τα όσπρια, ειδικά τα κρεμμύδια, όλοι οι τύποι λάχανου, καθώς και τα φασόλια και οι φακές, είναι καλύτερα καλά μαγειρεμένα και ανεκτά σε μικρές μερίδες. Το αλκοόλ, τα όξινα ποτά όπως οι χυμοί φρούτων ή ο καφές μπορούν να ερεθίσουν το στομάχι και να επιδεινώσουν τις υπάρχουσες πεπτικές διαταραχές. Πολλά γλυκαντικά όπως λακτόζη, φρουκτόζη ή σορβιτόλη μπορούν επίσης να ερεθίσουν την πέψη.
Εάν οι εντερικοί θόρυβοι συνοδεύονται από μετεωρισμό, απλές θεραπείες στο σπίτι θα βελτιώσουν γρήγορα την κατάσταση. Το τσάι μάραθου καταπραΰνει, χαλαρώνει το στομάχι και καταπολεμά τον μετεωρισμό. Το ίδιο ισχύει και για το κύμινο και το έλαιο μέντας. Απαλά δεξιόστροφα μασάζ χαλαρώνουν το στομάχι και βοηθούν στην ανακούφιση του στομαχιού. Η τοποθέτηση μιας φιάλης ζεστού νερού έχει συχνά το ίδιο αποτέλεσμα. Η τακτική άσκηση καταπολεμά τη δυσπεψία και τη δυσκοιλιότητα, δύο από τις πιο κοινές αιτίες των θορύβων του εντέρου.