Dentinogenesis imperfecta

Κάτω από ένα Dentinogenesis imperfecta ο γιατρός περιγράφει μια κληρονομική ασθένεια. Η οδοντογένεση ατελής ακολούθως οδηγεί σε δυσπλασία της οδοντίνης, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη χαλάρωση του σμάλτου και την απελευθέρωση της οδοντίνης. Λόγω της τριβής που προκαλείται από το μάσημα, η οδοντίνη διαλύεται στα ούλα.

Τι είναι το Dentinogenesis Imperfecta;

Στο πλαίσιο της Dentinogenesis imperfecta, τα δόντια δείχνουν έναν απαλό μπλε αποχρωματισμό. Το σμάλτο λείπει ή έχει σπάσει. Μερικές φορές υπάρχει επίσης δυσπλασία του υποστρώματος επειδή η οδοντίνη έχει λανθασμένη μορφή.
© kocakayaali - stock.adobe.com

Το Dentinogenesis imperfecta είναι μια αυτοσωματική κυρίαρχη κληρονομική δομική διαταραχή ή εσφαλμένη ανάπτυξη των προθέσεων των δοντιών. Η οδοντογένεση ατελής προσβάλλει ένα στα 8.000 άτομα. Το Dentinogenesis imperfecta ονομάζεται επίσης Σύνδρομο Capdepont και χωρίζεται σε τρεις τύπους:

• Ο τύπος Ι (επίσης γνωστός ως ασπίδες DI τύπου Ι) εκδηλώνεται στο πλαίσιο της οστεογένεσης ατελής (ΟΙ - επίσης γνωστός ως ασθένεια των οστών του γυαλιού) και μερικές φορές επίσης σημαίνει ότι η προοδευτική απώλεια ακοής εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου.

• Ο τύπος II (επίσης γνωστός ως Shields DI Type II ή ως κληρονομικός ιριδίζων τύπος) είναι μια γενετική προδιάθεση που μπορεί επίσης να συμβεί όπως η οστεογένεση ατελής.

• Ο τύπος III (τύπος δοντιού κελύφους ή τύπος Brandywine) είναι συγκρίσιμος με τον τύπο II και τεκμηριώθηκε για πρώτη φορά στο Brandywine (ΗΠΑ).

αιτίες

Η αιτία της ανάπτυξης βρίσκεται στη φάση ανάπτυξης των δοντιών. ένα γονίδιο παίζει ουσιαστικό ρόλο σε αυτό. Αυτό σημαίνει ότι η προδιάθεση για την ατελή οδοντογένεση μπορεί επίσης να κληρονομηθεί. Δεδομένου ότι μια ανταλλαγή κυττάρων, η οποία έχει σχέση με την οδοντίνη, συμβαίνει κατά την ανάπτυξη της σκληρής οδοντικής ουσίας, υπάρχει μια ανεπαρκής παροχή οδοντίνης, έτσι ώστε να παρατηρείται αυξημένη κατακράτηση νερού στο σμάλτο των δοντιών.

Ως αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης, εμφανίζεται μια παραμόρφωση των δοντιών. Ωστόσο, οι παραμορφώσεις γίνονται εμφανείς μόνο μετά την έκρηξη των δοντιών. Οι δυσπλασίες όχι μόνο εμφανίζονται στα μόνιμα δόντια, αλλά μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στην φυλλοβόλο οδοντοστοιχία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πονόδοντο

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στο πλαίσιο της Dentinogenesis imperfecta, τα δόντια δείχνουν έναν απαλό μπλε αποχρωματισμό. Το σμάλτο λείπει ή έχει σπάσει. Μερικές φορές υπάρχει επίσης δυσπλασία του υποστρώματος επειδή η οδοντίνη έχει λανθασμένη μορφή. Η δομή της οδοντίνης είναι ανώμαλη και επίσης έχει ακανόνιστη διάταξη. Λόγω της τριβής που προκαλείται από το μάσημα, το σμάλτο στη συνέχεια καταστρέφεται.

Στη συνέχεια, η οδοντίνη εκτίθεται και «μασάται» με την πάροδο του χρόνου. Μέσω ακτίνων Χ, ο γιατρός μπορεί να δει μια σημαντικά μειωμένη αναπαράσταση της αντίθεσης του δοντιού ιστού. Μερικές φορές ο γιατρός παρατηρεί επίσης μείωση των ριζών των δοντιών. άλλο ένα σημάδι ότι είναι οδοντογένεση ατελής. Οι κοιλότητες του πολτού καθώς και τα κανάλια ρίζας κλείνουν με οδοντίνη. Ωστόσο, εάν υπάρχει ακόμη υπολειμματικός πολτός, δεν μπορεί να σχηματιστεί η λεγόμενη δευτερογενής οδοντίνη.

Αυτό συμβαίνει επειδή δεν υπάρχουν διαθέσιμοι odontoblasts. Κατά κανόνα, ωστόσο, δεν υπάρχει πολτός.Ο χαμένος πολτός εξηγεί επίσης την ελευθερία από τον πόνο. ακόμα και αν η οδοντίνη μασήθηκε στα ούλα και κανονικά αυτή η κατάσταση θα προκαλούσε τεράστιο πόνο. Εάν η ατελής οδοντογένεση παραμείνει χωρίς θεραπεία, το δόντι μπορεί πραγματικά να «μασήσει» στα ούλα.

Διάγνωση & πορεία

Ο γιατρός κάνει τη διάγνωση με βάση το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και τις κλινικές εξετάσεις και τα ακτινολογικά ευρήματα. Ωστόσο, έως ότου πραγματοποιηθούν μοριακές γενετικές δοκιμές, είναι μια καθαρά υποψία διάγνωσης. Μόνο μετά τη γενετική εξέταση μπορεί να γίνει μια ασφαλής διάγνωση ότι στην πραγματικότητα υπάρχει οδοντογένεση ατελής.

Εάν αντιμετωπιστεί η ατελής οδοντογένεση, η ποιότητα ζωής μπορεί να αυξηθεί. Οι προγνώσεις είναι - ανάλογα με τον τύπο και την έκταση της οδοντογένεσης ατελής - διαφορετικές, αλλά σταθερά θετικές. Εάν ο ασθενής αφήσει την ατελή οδοντογένεση χωρίς θεραπεία, η κατάσταση των δοντιών επιδεινώνεται. Είναι επομένως σημαντικό τα δόντια να είναι εφοδιασμένα με γεμίσματα, στεφάνες και στηρίγματα.

Με αυτόν τον τρόπο, τα δόντια είναι πιθανό να έχουν «φυσιολογική εμφάνιση». Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό ο οποίος ήταν επίσης σε θέση να συγκεντρώσει εμπειρία στη θεραπεία της οδοντογένεσης ατελή. Υπάρχουν σίγουρα οδοντίατροι που αρνούνται να θεραπεύσουν ασθενείς με Dentinogenesis imperfecta.

Επιπλοκές

Λόγω της ατελούς οδοντογένεσης, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει δυσφορία στην στοματική κοιλότητα. Ο ασθενής πάσχει από σοβαρές δυσπλασίες και βλάβη του σμάλτου των δοντιών. Η οδοντίνη μπορεί ακόμη και να σπάσει προς τα ούλα και να οδηγήσει σε επιπλοκές στην στοματική κοιλότητα. Οι ρίζες των δοντιών του ασθενούς συντομεύονται και μπορούν ακόμη και να κλείσουν.

Εάν η οδοντίνη μασήθηκε πραγματικά στα ούλα, ο πόνος είναι εξαιρετικά σοβαρός. Λόγω του πόνου, το προσβεβλημένο άτομο δεν μπορεί πλέον να τρώει και να πίνει κανονικά, έτσι ώστε να υπάρχουν σοβαροί περιορισμοί στην καθημερινή ζωή. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζουν επίσης αφυδάτωση και απώλεια βάρους. Ο πόνος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχολογικά παράπονα και κατάθλιψη. Συχνά οι ασθενείς εμφανίζονται ερεθισμένοι και ελαφρώς επιθετικοί.

Η θεραπεία του Dentinogenesis imperfecta στοχεύει κυρίως στην ελαχιστοποίηση της τριβής. Αυτό αποφεύγει την πλήρη καταστροφή. Κατά κανόνα, οι καλλυντικές θεραπείες είναι επίσης απαραίτητες έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να αισθάνεται άνετα και να μην πάσχει από συμπλέγματα κατωτερότητας. Τα δόντια γεμίζουν με ένα υλικό πλήρωσης. Επιπλέον, δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές. Στη χειρότερη περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να υποστεί απώλεια δοντιών χωρίς θεραπεία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν παρατηρηθεί ελαφρώς γαλάζιος αποχρωματισμός των δοντιών, αυτό δείχνει οδοντογένεση ατελή. Συνιστάται μια επίσκεψη στον οδοντίατρο εάν αυτός ο μπλε αποχρωματισμός δεν εξαφανιστεί μόνος του μετά από λίγες ημέρες ή εάν προκύψουν περαιτέρω συμπτώματα. Στην περαιτέρω πορεία, η κληρονομική ασθένεια εκδηλώνεται, για παράδειγμα, μέσω της ορατής ερυθρότητας και της φλεγμονής. Σε περίπτωση αυτών των συμπτωμάτων, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ο οποίος θα αποσαφηνίσει την αιτία και, εάν είναι απαραίτητο, να την αντιμετωπίσει άμεσα.

Το αργότερο όταν αναπτύσσεται πόνος, ενδείκνυται άμεση επίσκεψη γιατρού. Οι ασθενείς που ήδη υποφέρουν από άλλα οδοντικά προβλήματα είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε οδοντογένεση ατελή. Θα πρέπει να επισκέπτονται τακτικά τον οδοντίατρο και να διευκρινίζουν αμέσως τυχόν σημάδια ασθένειας.

Άτομα που έχουν ήδη διαγνωστεί με την ασθένεια αλλά δεν έχουν ξεσπάσει ακόμη θα πρέπει να κανονίσουν τακτικές εξετάσεις στο γραφείο του οδοντιάτρου. Περιστασιακά, η οδοντογένεση ατελής μπορεί να αντιμετωπιστεί πριν ξεσπάσει. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να μιλήσουν στον οδοντίατρο για τις πιθανότητες μιας τέτοιας πρώιμης θεραπείας.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Στο πλαίσιο της Dentinogenesis imperfecta, ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να ελαχιστοποιηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η τριβή. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορούν να αποκατασταθούν τα δόντια όταν είναι ήδη ορατά τεράστια σημάδια φθοράς. Η αισθητική μπορεί επίσης να βελτιστοποιηθεί. οποιεσδήποτε άλλες επιλογές είναι προληπτικά μέτρα, ώστε να μην προκύψει επακόλουθη ζημιά. Οι γομφίοι είναι συνήθως εφοδιασμένοι με οδοντικά στεφάνια.

Αυτό μειώνει τη φθορά στα δόντια και η κάτω και άνω γνάθο μπορεί να σταθεροποιηθεί. Ο γιατρός βάζει στεφάνες από ανοξείδωτο ατσάλι στα πίσω δόντια. Στη συνέχεια τα μπροστινά δόντια υποβάλλονται σε επεξεργασία με ένα υλικό πλήρωσης. Πάνω απ 'όλα, η επεξεργασία με υλικό πλήρωσης είναι απαραίτητη για μόνιμα δόντια.

Στην αρχή της θεραπείας, ωστόσο, ο γιατρός βεβαιώνεται επίσης ότι αντιμετωπίζει τυχόν σοβαρά ελαττώματα. Το Caries αποβάλλεται με οδοντικά γεμίσματα. Επιπλέον, πρέπει να γίνονται τακτικοί έλεγχοι, ώστε σε περίπτωση αλλαγών ή επιδείνωσης, να ληφθούν περαιτέρω μέτρα ώστε ο γιατρός να μπορεί να αποτρέψει επακόλουθη βλάβη ή απώλεια των δοντιών.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η οδοντογένεση ατελής είναι ανίατη. Παρά την εντατική οδοντιατρική θεραπεία, η φθορά των δοντιών εξελίσσεται. Η κινητικότητα των δοντιών αυξάνεται επίσης από τις στοιχειώδεις ρίζες των δοντιών. Σε τελική ανάλυση, οι δομικές ανωμαλίες των δοντιών συχνά οδηγούν σε έλλειψη δοντιών τα πρώτα χρόνια.

Τα κλασικά μέτρα θεραπείας μπορούν να καθυστερήσουν λίγο την καταστροφή των δοντιών. Για να ελαχιστοποιηθούν τα ακραία σημάδια φθοράς, τα δόντια πρέπει να προστατεύονται από στεφάνες. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ του σμάλτου και της οδοντίνης, οι παραμικρές πιέσεις στα μη προστατευμένα δόντια οδηγούν στο σμάλτο να ξεφλουδίζει.

Ένα άλλο πρόβλημα προκύπτει από τον αποχρωματισμό των δοντιών από κίτρινο-καφέ έως μπλε-γκρι. Εκτός από τις λειτουργικές διαταραχές των δοντιών, οι πάσχοντες ασθενείς πάσχουν επίσης από σημαντική ψυχολογική πίεση. Στη σημερινή κοινωνία, η αισθητική είναι πολύ σημαντική. Οι ασθενείς που πάσχουν από οδοντογένεση ατελή δεν εντάσσονται στη γενικά αναγνωρισμένη καλλωπισμένη εμφάνιση.

Αυτό συχνά οδηγεί στον κοινωνικό αποκλεισμό. Οι πληγέντες συχνά αποσύρονται. Υποφέρουν από τις γενικές προσδοκίες της κοινωνίας που δέχονται μόνο μια αισθητική συνολική εικόνα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθούν ψυχολογικές ανωμαλίες, οι οποίες συχνά οδηγούν σε κατάθλιψη και σκέψεις αυτοκτονίας.

Με τις κλασικές μεθόδους θεραπείας, τα σημάδια φθοράς, ο αποχρωματισμός και η απώλεια των δοντιών δεν μπορούν να σταματήσουν μακροπρόθεσμα. Προοπτικά, μόνο μια πλήρης οδοντοστοιχία μπορεί να σταθεροποιήσει ξανά την αυτοεκτίμηση του ασθενούς.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πονόδοντο

πρόληψη

Η οδοντογένεση ατελής δεν μπορεί να προληφθεί. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι γενετική ασθένεια. Δεν υπάρχουν ούτε ευνοϊκά ούτε προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της οδοντογένεσης ατελή. Είναι σημαντικό οι ασθενείς με οδοντογένεση ατελή να αντιμετωπίζονται σε πρώιμο στάδιο και να πραγματοποιούνται τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Μετέπειτα φροντίδα

Η άμεση παρακολούθηση δεν είναι δυνατή με το Dentinogenesis imperfecta καθώς είναι κληρονομική ασθένεια. Επομένως, πρέπει να αντιμετωπιστεί συμπτωματικά, επειδή δεν είναι δυνατή η αιτιώδης θεραπεία. Ωστόσο, όσοι πάσχουν από Dentinogenesis imperfecta πρέπει πάντα να φροντίζουν τα δόντια τους και να αποφεύγουν όσο το δυνατόν περισσότερο γλυκές τροφές, ώστε να μην προάγουν την ανάπτυξη τερηδόνας.

Κατά κανόνα, το προσδόκιμο ζωής δεν επηρεάζεται αρνητικά από την οδοντογένεση ατελή. Εάν εμφανιστεί πόνος ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα στη στοματική κοιλότητα, ο ενδιαφερόμενος πρέπει πάντα να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Πολύ ζεστά και πολύ κρύα τρόφιμα και ποτά θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται έτσι ώστε να μην ερεθίζουν τα δόντια ακόμη περισσότερο.

Μια υγιεινή διατροφή έχει γενικά πολύ θετική επίδραση στην πορεία της οδοντογένεσης ατελή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αντιμετωπίζεται με στοματική χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, τα δόντια χρειάζονται τακτική φροντίδα.

Σε περίπτωση ψυχολογικών καταγγελιών λόγω αισθητικών περιορισμών, συνιστάται επίσκεψη σε ψυχολόγο για την αποφυγή κατάθλιψης και άλλων ψυχολογικών αναταραχών. Ειδικότερα στα παιδιά, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία έχουν θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η οδοντογένεση ατελής πρέπει σίγουρα να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Εκτός από την οδοντιατρική θεραπεία, ορισμένα μέτρα αυτοβοήθειας και διάφοροι οικιακοί και φυσικοί πόροι μπορούν να προωθήσουν την οδοντική υγεία.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τηρείται καλή οδοντική υγιεινή. Τα δόντια πρέπει να βουρτσίζονται με φαρμακευτική οδοντόκρεμα τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα και να καθαρίζονται καθημερινά. Επιπλέον, ένας οδοντίατρος πρέπει να επισκέπτεται τακτικά, ο οποίος μπορεί να παρακολουθεί την εξέλιξη της νόσου και να αντιδρά γρήγορα σε επιπλοκές.

Εάν έχει ήδη αναπτυχθεί επακόλουθη ζημιά ή εάν τα δόντια έχουν πέσει ακόμη, δεν μπορούν να γίνουν πολλά από τον εαυτό του. Η εξειδικευμένη θεραπεία είναι τότε απολύτως απαραίτητη. Μέχρι να συμβεί αυτό, οι ερεθιστικές ουσίες πρέπει να αποφεύγονται προκειμένου να αποφευχθεί η φλεγμονή του αυχένα των δοντιών και του στοματικού βλεννογόνου.

Με το Dentigonesis imperfecta, μια υγιεινή διατροφή χωρίς ζάχαρη πρέπει πάντα να διασφαλίζεται. Όλες οι ουσίες που θα μπορούσαν να ερεθίσουν περαιτέρω τα ούλα και τα δόντια πρέπει να αποφεύγονται. Το τρίψιμο των δοντιών και παρόμοιες καταναγκαστικές ενέργειες πρέπει να περιοριστούν εάν είναι δυνατόν, γιατί αυτό θα επιδεινώσει τα συμπτώματα μακροπρόθεσμα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, οι θεραπευτικές συμβουλές είναι επίσης χρήσιμες.