Στο Δισοπυραμίδη είναι αντιαρρυθμικό. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται ιδιαίτερα για φαρμακευτική θεραπεία για καρδιακές αρρυθμίες. Το δραστικό συστατικό δισοπυραμίδη είναι παρόμοιο με τα φάρμακα προκαϊναμίδη και κινιδίνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο χορηγείται από το στόμα. Το μεγαλύτερο μέρος της δραστικής ουσίας απεκκρίνεται από τον ανθρώπινο οργανισμό μέσω των νεφρών.
Τι είναι η δισοπυραμίδη;
Το δραστικό συστατικό δισοπυραμίδη συγκαταλέγεται μεταξύ των αντιαρρυθμικών πρώτης κατηγορίας. Χορηγείται από του στόματος ή με τη μορφή ενδοφλέβιας ενέσεων. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου δισοπυραμίδης είναι πάνω από 80 τοις εκατό.
Στο αίμα, το δραστικό συστατικό συνδέεται με περίπου το 40% των πρωτεϊνών που υπάρχουν στο πλάσμα. Βασικά, ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου στο πλάσμα είναι περίπου επτά ώρες. Το φάρμακο στη συνέχεια μεταβολίζεται από το ηπατικό σύστημα (το κέντρο του οποίου είναι το ήπαρ). Στη συνέχεια, η δραστική ουσία απεκκρίνεται κυρίως από τον οργανισμό μέσω των νεφρών, δηλαδή μέσω των νεφρών.
Το φάρμακο δισοπυραμίδης κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας το 1962. Στην πρακτική χρήση, το δραστικό συστατικό δισοπυραμίδη υπάρχει ως ρακεμικό.
Φαρμακολογική επίδραση
Το φάρμακο δισοπυραμίδη λειτουργεί κυρίως ως ο λεγόμενος ανταγωνιστής διαύλου νατρίου. Έτσι, το δραστικό συστατικό οδηγεί σε λιγότερα ιόντα νατρίου που ρέουν στο μυοκάρδιο. Ως αποτέλεσμα, η ενθουσιασμό της καρδιάς μειώνεται. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το φάρμακο δισοπυραμίδη ξεδιπλώνει το αρνητικό του λουτροτροπικό αποτέλεσμα. Τέλος, η ουσία οδηγεί επίσης στην παράταση της πυρίμαχης περιόδου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια αρνητική χρονοτροπία.
Πρώτα απ 'όλα, το δραστικό συστατικό δισοπυραμίδη αποκλείει εκείνα τα κανάλια νατρίου που βρίσκονται στις κυτταρικές μεμβράνες μέσα στον καρδιακό μυ. Αυτά είναι τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού. Με αυτόν τον τρόπο, το δραστικό συστατικό επιμηκύνει το δυναμικό δράσης.
Βασικά, το φάρμακο δισοπυραμίδη χαρακτηρίζεται από αντιπαρασυμπαθητικά αποτελέσματα και έτσι είναι παρόμοιο με την ουσία ατροπίνη. Επιπλέον, το φάρμακο δεν δείχνει καμία αποτελεσματικότητα σε σχέση με ειδικούς αδρενεργικούς υποδοχείς στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Επιπλέον, το δραστικό συστατικό μειώνει την ανθεκτική περίοδο των καρδιακών θαλάμων και των κόλπων τους.
Το φάρμακο δισοπυραμίδη μειώνει σημαντικά την απόδοση της αριστερής κοιλίας. Επιπλέον, προκαλεί την επέκταση των αρτηριακών αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Το δραστικό συστατικό είναι επομένως προβληματικό για άτομα των οποίων η λειτουργία άντλησης είναι μειωμένη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία με το φάρμακο δισοπυραμίδη πρέπει να αποφεύγεται.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
Η δισοπυραμίδη είναι κατάλληλη για τη θεραπεία πολλών ασθενειών και καταγγελιών για την υγεία. Οι ενδείξεις είναι κατά κύριο λόγο ορισμένες λειτουργικές διαταραχές της καρδιάς, όπως για παράδειγμα κοιλιακές ταχυκαρδίες και εξωσυστόλες, καθώς και κοιλιακή μαρμαρυγή. Η θεραπεία με το φάρμακο δισοπυραμίδη είναι επίσης δυνατή για υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες, όπως κολπικός πτερυγισμός ή μαρμαρυγή.
Είναι δυνατό να συνδυαστεί η δισοπυραμίδη με άλλα δραστικά συστατικά από την ομάδα των αντιαρρυθμικών φαρμάκων εάν ένα μόνο φάρμακο δεν έχει επαρκές αποτέλεσμα. Επιπλέον, η δισοπυραμίδη μπορεί να αποτρέψει την επανεμφάνιση κολπικής μαρμαρυγής μετά από καρδιοανάταξη.
Πριν χρησιμοποιήσετε τη δραστική ουσία δισοπυραμίδη για πρώτη φορά, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την κοιλιακή συχνότητα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να αποφευχθεί η λεγόμενη μετάβαση 1: 1. Η δισοπυραμίδη είναι επίσης κατάλληλη για τη θεραπεία νευρογενούς συγκοπής και υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για καρδιακές αρρυθμίεςΚίνδυνοι και παρενέργειες
Διάφορα ανεπιθύμητα συμπτώματα και παρενέργειες είναι πιθανά κατά τη λήψη του φαρμάκου δισοπυραμίδης. Ωστόσο, αυτά δεν συμβαίνουν σε κάθε ασθενή και διαφέρουν ως προς τη συχνότητά τους. Για παράδειγμα, είναι δυνατή η δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) και η κατακράτηση ούρων καθώς και η ξηροστομία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται επίσης διαταραχές καταλυμάτων και γλαύκωμα στενής γωνίας. Επιπλέον, μπορεί να επηρεαστεί η απόδοση της αριστερής κοιλίας. Ο κίνδυνος αυτού αυξάνεται εάν ο ασθενής ήδη πάσχει από αδύναμη καρδιά.
Η θεραπεία με δισοπυραμίδη αυξάνει επίσης τον χρόνο QT σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι ταχυκαρδίες Torsade de pointes είναι επίσης δυνατές. Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν υπόταση (πτώση της αρτηριακής πίεσης) ή προβλήματα κυκλοφορίας κατά τη λήψη του φαρμάκου δισοπυραμίδης.
Άλλες πιθανές παρενέργειες είναι η ακοκκιοκυττάρωση και το γλαύκωμα. Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία έχει παρατηρηθεί σε μερικούς ανθρώπους, είναι επίσης επικίνδυνη επιπλοκή.
Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για το φάρμακο δισοπυραμίδη. Εάν, για παράδειγμα, υπάρχει αντισταθμισμένη καρδιακή ανεπάρκεια ή βραδυκαρδία, το φάρμακο δισοπυραμίδη δεν πρέπει να χορηγείται. Εάν ο πάσχων ασθενής έχει στεφανιαία νόσο, το φάρμακο δισοπυραμίδη δεν είναι το φάρμακο επιλογής. Επειδή σε αυτήν την περίπτωση αυξάνεται ο κίνδυνος θανάτου. Εάν το δραστικό συστατικό δισοπυραμίδη πρόκειται να χρησιμοποιηθεί ούτως ή άλλως, απαιτείται εξέταση με χρήση καρδιακού καθετήρα πριν από την πρώτη χρήση.
Ακόμη και σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο ή καρδιακή ανεπάρκεια, το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται. Περαιτέρω αντενδείξεις υπάρχουν στο σύνδρομο άρρωστου κόλπου, σε διαταραγμένη ισορροπία ηλεκτρολυτών και στην ηπατική ή νεφρική αδυναμία.
Επιπλέον, είναι δυνατές αλληλεπιδράσεις με άλλες ουσίες, γι 'αυτό δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, η ερυθρομυκίνη και τα νευροληπτικά οδηγούν σε παράταση του χρόνου ημιζωής της δισοπυραμίδης. Ως αποτέλεσμα, αυξάνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
Βασικά, όλες οι ανεπιθύμητες παρενέργειες και παράπονα που προκαλούνται από το φάρμακο δισοπυραμίδη προκαλούν διαβούλευση με γιατρό. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να συνταγογραφήσει ένα εναλλακτικό παρασκεύασμα.