Ακόμα κι αν ένα παιδί έχει ήδη κυριαρχήσει στη χρήση της τουαλέτας, ορισμένες περιστάσεις μπορεί να τους προκαλέσουν ξαφνικά να αρχίσουν να ξυπνούν ξανά, είτε παρατηρούνται είτε απαρατήρητοι. Στη συνέχεια, είναι σημαντικό για τους γονείς να παραμείνουν ήρεμοι και να μην ασκήσουν επιπλέον πίεση στο παιδί. ο Κρυπτογράφηση μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί από τον παιδίατρο.
Τι είναι η encopresis;
Σε encopresis, εκείνοι που έχουν πληγεί υποφέρουν κυρίως από πολύ σοβαρή ακράτεια κοπράνων. Αυτό συμβαίνει όταν ο ασθενής έχει ήδη μάθει πώς να κάνει αφόδευση και μπορεί να εμφανιστεί αρκετές φορές την ημέρα.© Maria Sbytova - stock.adobe.com
Η Encopresis θεωρείται ότι είναι τα κόπρανα των παιδιών από την ηλικία των τεσσάρων περίπου ετών εάν εμφανιστεί τουλάχιστον μία φορά το μήνα για μια περίοδο έξι μηνών. Γίνεται διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς εγκλεισμού.
Ενώ η κύρια μορφή της νόσου αναφέρεται σε παιδιά που δεν είναι ακόμη καθαρά μετά την ηλικία των 4 ετών, η δευτερογενής μορφή επηρεάζει τα παιδιά που κάνουν εμετό ξανά μετά από μια μακρά περίοδο τακτικών κινήσεων του εντέρου.
Θεωρείται επομένως ότι η ασθένεια είναι μια ψυχική διαταραχή και ότι τα παιδιά είναι κατά τα άλλα σωματικά υγιή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει επίσης ανανεωμένη διαβροχή. Τα αγόρια γενικά έχουν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να επηρεαστούν από την περίφραξη από τα κορίτσια.
αιτίες
Στο 80 έως 95 τοις εκατό των παιδιών, η μόνιμη δυσκοιλιότητα είναι η αιτία των περιττωμάτων. Η ασθένεια αναφέρεται επίσης ως συγκρατημένη εγκλεισμό. Η μη συγκρατημένη encopresis, από την άλλη πλευρά, έχει ψυχολογικές αιτίες όπως το άγχος και εμφανίζεται σε 5 έως 20 τοις εκατό των παιδιών.
Η μακροχρόνια δυσκοιλιότητα προκαλεί συχνά έναν κύκλο που είναι δύσκολο να σπάσει. Λόγω του σκληρού κόπρανα, το παιδί βιώνει την εκκένωση ως αγχωτικό και επώδυνο. Επώδυνες ρωγμές μπορούν να σχηματιστούν στον πρωκτό.
Επομένως, η κίνηση του εντέρου του παιδιού καθυστερεί όλο και περισσότερο. Τα έντερα επεκτείνονται και χάνουν την ευαισθησία. Τα προσβεβλημένα παιδιά δεν παρατηρούν πλέον ότι το έντερο ξεχειλίζει. Νιώθουν ντροπή και μερικές φορές προσπαθούν να κρύψουν τα βρώμικα ρούχα τους. Οι γονείς θεωρούν επίσης την εγκυμοσύνη του παιδιού τους ως βάρος.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για δυσκοιλιότητα και εντερικά προβλήματαΣυμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Σε encopresis, εκείνοι που έχουν πληγεί υποφέρουν κυρίως από πολύ σοβαρή ακράτεια κοπράνων. Αυτό συμβαίνει όταν ο ασθενής έχει ήδη μάθει πώς να κάνει αφόδευση και μπορεί να εμφανιστεί αρκετές φορές την ημέρα. Η ποιότητα ζωής του ατόμου που επηρεάζεται περιορίζεται επομένως σημαντικά και μειώνεται. Ειδικά στα παιδιά, η εγκύκνωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εκφοβισμό ή πειράγματα.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι γονείς πιστεύουν ότι η κίνηση του εντέρου είναι διάρροια όταν δεν είναι στην πραγματικότητα διάρροια. Λόγω των συχνών κινήσεων του εντέρου, ο πόνος ή ο κνησμός του πρωκτού (φαγούρα στον πρωκτό) δεν είναι ασυνήθιστο. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ρωγμή στον πρωκτό και αιματηρά κόπρανα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της εγκλεισμού, εκείνοι που έχουν πληγεί τρώνε σκόπιμα λιγότερα τρόφιμα, έτσι ώστε η ακράτεια να μην εμφανίζεται τόσο συχνά. Δεδομένου ότι τα παιδιά συχνά συγκρατούν τις κινήσεις του εντέρου, εμφανίζονται ευερέθιστα και αγχωμένα. Η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να συμβεί και να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος ή αέριο. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η encopresis, μπορεί να προκληθεί μόνιμη βλάβη στον πρωκτό ή στα εντερικά όργανα, η οποία δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπιστεί.
διάγνωση
Η διάγνωση της εγκλεισμού γίνεται συνήθως από τον παιδίατρο με βάση τα συμπτώματα που περιγράφονται από τους γονείς. Η φυσική εξέταση συνίσταται σε σάρωση της κοιλιάς για να αισθανθεί το στέρεο σκαμνί.
Ο γιατρός θα ελέγξει επίσης εάν έχουν ήδη σχηματιστεί οδυνηρές ρωγμές στον πρωκτό, καθώς αυτές είναι πολύ οδυνηρές και απαιτούν πρόσθετη θεραπεία. Μια εξέταση κοπράνων διατάσσεται επίσης συχνά για να εκτιμηθεί εάν υπάρχει αίμα στα κόπρανα και συνεπώς εάν υπάρχουν άλλες φυσικές αιτίες της εγκλεισμού, οι οποίες πρέπει πρώτα να διευκρινιστούν.
Επιπλοκές
Κατά κανόνα, η εγκύκνωση οδηγεί σε ανεξέλεγκτη ούρηση, η οποία μπορεί να συμβεί ειδικά στα παιδιά. Το σύμπτωμα οδηγεί σε σοβαρά ψυχολογικά παράπονα και κατάθλιψη. Αυτά μπορεί να συμβούν όχι μόνο με το ίδιο το παιδί, αλλά και με τους γονείς. Σε πολλές περιπτώσεις, οι κινήσεις του εντέρου και η ούρηση είναι οδυνηρές.
Στη συνέχεια, τα παιδιά προσπαθούν να συγκρατήσουν τις κινήσεις του εντέρου ή την ούρηση, κάτι που συνήθως κάνει την ακράτεια ακόμη χειρότερη. Επίσης οδηγεί σε σοβαρή δυσκοιλιότητα και μείωση της ποιότητας ζωής. Πάνω απ 'όλα, τα παιδιά μπορεί να είναι θύματα πειράγματος και εκφοβισμού.
Η θεραπεία ασχολείται πρώτα με την απελευθέρωση της δυσκοιλιότητας. Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για αυτό, τα οποία δεν οδηγούν σε περαιτέρω επιπλοκές. Εάν το πρόβλημα είναι ψυχολογικής φύσης, απαιτούνται συζητήσεις με ψυχολόγους. Οι γονείς πρέπει επίσης να ενημερώνονται ώστε να μην τονίζουν επιπλέον το παιδί.
Συχνά η encopresis μπορεί να αντιμετωπιστεί σχετικά καλά μέσω στοχευμένης εκπαίδευσης. Πιθανά συναισθήματα φόβου μπορούν να αντιμετωπιστούν από τους γονείς ή από ψυχολόγο. Η πορεία της νόσου είναι πάντα θετική και δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν το παιδί ξαφνικά κατουρήσει ξανά, αυτός είναι ήδη λόγος για επίσκεψη σε γιατρό. Εάν το παιδί παραπονιέται επίσης για πόνο κατά την αφόδευση ή έχει αίμα στα κόπρανα, ενδέχεται να υπάρχει εγκλεισμός. Μια ιατρική εξέταση δεν θα πρέπει πλέον να καθυστερεί. Συνιστάται μια επίσκεψη στον θεραπευτή εάν υπάρχουν ήδη ψυχολογικά παράπονα λόγω ακράτειας κοπράνων. Αυτό ισχύει τόσο για το προσβεβλημένο παιδί όσο και για τους γονείς που πάσχουν από το επιπλέον άγχος.
Τα παιδιά που εμφανίζουν σημάδια άγχους έχουν επίσης εγκλεισμό σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι γονείς πρέπει επομένως να συμβουλευτούν έναν παιδίατρο με την πρώτη υποψία. Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, αιμορραγίας και άλλων επιπλοκών, είναι καλύτερο να πάτε αμέσως σε νοσοκομείο. Εάν υπάρχουν ενδείξεις εντερικής απόφραξης, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να καλείται ή το παιδί θα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στην κλινική. Στη συνέχεια, συνιστώνται περαιτέρω θεραπευτικά μέτρα, στα οποία το παιδί μαθαίνει να έχει φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου ξανά.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Για τη θεραπεία της encopresis, η χρόνια δυσκοιλιότητα αντιμετωπίζεται πρώτα. Τα καθαρτικά χρησιμοποιούνται συνήθως για αυτό. Εναλλακτικά, υπάρχουν επίσης φάρμακα που μαλακώνουν τα κόπρανα και έτσι διευκολύνουν το παιδί να αδειάσει.
Είναι επίσης σημαντικό να εκπαιδεύσετε την πληγείσα οικογένεια για την ασθένεια προκειμένου να μειώσετε τα υπάρχοντα συναισθήματα ενοχής και ντροπής. Για να αποφευχθεί ξανά η δυσκοιλιότητα, το φάρμακο που μαλακώνει τα κόπρανα συνήθως πρέπει να λαμβάνεται για αρκετούς μήνες έως ότου η φυσιολογική τουαλέτα είναι επιτυχής και το παιδί έχει συνηθίσει να εκκενώνεται ως κανονική διαδικασία. Η καθημερινή εκπαίδευση πρέπει να πραγματοποιείται σε καθορισμένη ώρα της ημέρας.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πιέζεται το παιδί να πετύχει. Ένα κατάλληλο κάθισμα και τουαλέτας τουαλέτας είναι χρήσιμα για μια χαλαρή στάση καθίσματος για το παιδί. Πρέπει να είναι σε θέση να κάθεται στην τουαλέτα χαλαρή και χωρίς συναισθήματα φόβου για να χάσει αρνητικές συσχετίσεις που μπορεί να συσχετίσει με το να πηγαίνει στην τουαλέτα και έτσι να ξεπεράσει την εγκλεισμό.
Προοπτικές και προβλέψεις
Κατά κανόνα, η encopresis συμβαίνει μόνο σε παιδιά που δεν μπορούν να ελέγξουν σωστά τις κινήσεις του εντέρου τους. Δεδομένου ότι η encopresis δεν είναι μια ρητή ασθένεια, αλλά μάλλον μια εμφάνιση, είναι πολύ δύσκολο να γίνει ακριβής πρόγνωση και προοπτική. Γενικά, ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι η encopresis υποχωρεί με την αύξηση της ηλικίας.
Τα παιδιά ηλικίας μεταξύ 0 και 4 ετών επηρεάζονται συχνά και δεν μπορούν να ελέγξουν καθόλου τις κινήσεις του εντέρου τους. Ωστόσο, αυτή η εμφάνιση σταδιακά μειώνεται από την ηλικία των περίπου 5 ετών. Σε αυτήν την περίπτωση δεν απαιτείται ιατρική ή φαρμακευτική αγωγή. Μια υπάρχουσα εγκλεισμό μπορεί επίσης να εξαλειφθεί πλήρως χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.
Εάν η ανεξέλεγκτη αφόδευση εμφανιστεί επίσης σε μεταγενέστερη ηλικία, θα πρέπει να αναζητηθεί επειγόντως μια συνομιλία με το παιδί. Αυτό μπορεί να έχει θετική επίδραση στην προοπτική και την πρόγνωση για την εξάλειψη της τιμής κωδικοποίησης. Η encopresis δεν είναι μια κλινική εικόνα που απαιτεί επειγόντως ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, αυτό μπορεί να εγγυηθεί μια θετική πρόβλεψη.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για δυσκοιλιότητα και εντερικά προβλήματαπρόληψη
Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη της εγκλεισμού είναι να αποφευχθεί το μόνιμο φράξιμο. Σε περίπτωση βραχυχρόνιας δυσκοιλιότητας, πρέπει να χορηγούνται άφθονα υγρά και φρούτα έτσι ώστε τα κόπρανα να μην σκληραίνουν περαιτέρω.Τα υπόθετα γλυκερίνης μπορούν να βοηθήσουν να μαλακώσουν τα κόπρανα, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα και κυρίως να αποφεύγουν τον πόνο στο παιδί. Εάν η κίνηση του εντέρου θεωρείται δυσάρεστη και επώδυνη, η περίφραξη είναι σχεδόν αναπόφευκτη.
Μετέπειτα φροντίδα
Σε περίπτωση κρυπτογράφησης, οι επιλογές για μετεπεξεργασία είναι πολύ περιορισμένες. Ο ασθενής εξαρτάται κυρίως από την άμεση θεραπεία αυτού του παραπόνου προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές. Πάνω απ 'όλα, οι γονείς πρέπει να υποστηρίξουν το παιδί και δεν πρέπει να ρωτήσουν πάρα πολύ ή να ασκήσουν πίεση στο παιδί.
Ακόμα και μετά την επιτυχή θεραπεία της περίφραξης, η τουαλέτα του παιδιού πρέπει να ελέγχεται και να ελέγχεται τακτικά, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της εγκλεισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί αυτοθεραπεία, έτσι ώστε η εγκλεισμό να εξαφανιστεί από μόνη της. Πάνω απ 'όλα, οι γονείς και άλλοι συγγενείς πρέπει να είναι υπομονετικοί και ήρεμοι. Το προσδόκιμο ζωής του παιδιού δεν επηρεάζεται αρνητικά από αυτήν την ασθένεια.
Εάν η encopresis αντιμετωπίζεται με φάρμακα, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται σωστά και τακτικά. Πάνω απ 'όλα, οι γονείς πρέπει να ελέγχουν τη σωστή πρόσληψη. Επιπλέον, το παιδί πρέπει να είναι χαλαρό, ώστε να μην υπάρχουν πλέον συναισθήματα φόβου. Η επαφή με άλλους προσβεβλημένους γονείς εγκλεισμού μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη και να διευκολύνει την καθημερινή ζωή.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Σε πολλές περιπτώσεις, η encopresis δεν απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη. Σε κάθε περίπτωση, οι γονείς πρέπει να παραμείνουν ήρεμοι και να μην πανικοβληθούν το παιδί με αυτήν την ασθένεια. Αυτό θα μπορούσε να επηρεάσει αρνητικά την ασθένεια και να συνεχίσει να επιδεινώνει τα συμπτώματα.
Εάν η κρυπτογράφηση συμβαίνει λόγω μόνιμης δυσκοιλιότητας, η δυσκοιλιότητα πρέπει να αντιμετωπιστεί πρώτα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνηθισμένα καθαρτικά. Το άτομο που πάσχει δεν πρέπει απαραίτητα να καταφύγει σε φάρμακα από το φαρμακείο, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει φυσικά καθαρτικά. Αυτά μπορούν επίσης να αγοραστούν στο φαρμακείο.
Οι γονείς πρέπει επίσης να απελευθερώσουν τυχόν αισθήματα φόβου από το παιδί. Οι αρνητικές συσχετίσεις μπορούν να αυξήσουν ακόμη περισσότερο τον φόβο και πρέπει να αποφευχθούν. Το encopresis αυξάνεται επίσης από το άγχος, έτσι ώστε αυτό πρέπει επίσης να αποφευχθεί. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει το παιδί να εκτεθεί σε πίεση για να πετύχει.
Οι γονείς μπορούν επίσης να το χρησιμοποιήσουν για τη δημιουργία μόνιμης εκπαίδευσης. Είναι σημαντικό η εκπαίδευση να πραγματοποιείται πάντα σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή. Αυτό καταπολεμά τα συμπτώματα της εγκλεισμού. Οποιαδήποτε αισθήματα ντροπής πρέπει επίσης να επιλυθούν, καθώς αυτό μπορεί επίσης να επιδεινώσει περαιτέρω την ασθένεια.