Γοναδοτροπίνες

Όσον αφορά τις ανθρώπινες σεξουαλικές ορμόνες, τα οιστρογόνα, οι προγεστίνες και η τεστοστερόνη αναφέρονται συνήθως πρώτα. Ωστόσο, εκτός από αυτά υπάρχει η ομάδα Γοναδοτροπίνες, Πρωτοορμόνες, οι οποίες έχουν εξίσου σημαντική επίδραση στις ωοθήκες, τους όρχεις και τις ενδοκρινικές λειτουργίες. Αυτή η ορμονική ομάδα περιλαμβάνει π.χ. FSH, LH, προλακτίνη και hCG.

Τι είναι οι γοναδοτροπίνες;

Οι γοναδοτροπίνες είναι ορμόνες με πρωτεϊνική δομή που προάγουν την ανάπτυξη των αρσενικών και θηλυκών γονάδων και επηρεάζουν την ορμονική ισορροπία στο σώμα. Γίνεται διάκριση μεταξύ των γοναδοτροπινών της υπόφυσης, οι οποίες σχηματίζονται στην υπόφυση (υπόφυση), και των γοναδοτροπινών της υπόφυσης, που σχηματίζονται σε άλλους αδένες.

Ωστόσο, οι περισσότερες από τις ορμόνες της ομάδας των γοναδοτροπινών παράγονται στα κύτταρα του πρόσθιου αδένα της υπόφυσης και απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος εκεί. Η ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH), για παράδειγμα, είναι μια γοναδοτροπίνη που παράγεται στην αδενοϋπόλυση και διεγείρει την ωρίμανση των ωοθυλακίων στις γυναίκες και την παραγωγή σπέρματος στους άνδρες. Μια άλλη ορμόνη φύλου της υπόφυσης είναι η ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH), η οποία είναι υπεύθυνη για την ωρίμανση των σεξουαλικών κυττάρων σε άνδρες και γυναίκες.

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι επίσης γοναδοτροπίνη. Διασφαλίζει ότι διατηρείται η εγκυμοσύνη. Η προλακτίνη από την υπόφυση χρησιμοποιείται για την ανάπτυξη του θηλυκού μαστικού αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και για την έκκριση γάλακτος μετά τη γέννηση του παιδιού.

Λειτουργία, εφέ & εργασίες

Η LH διεγείρει την παραγωγή και απελευθέρωση των ορμονών του φύλου στις γονάδες (γονάδες), δηλαδή Ανδρογόνα ή οιστρογόνα. Στους άνδρες, προάγει τη σύνθεση και την έκκριση τεστοστερόνης στους όρχεις. Στις γυναίκες, η LH παίζει σημαντικό ρόλο στον εμμηνορροϊκό κύκλο, ειδικά στο δεύτερο μισό του μήνα. Επειδή στη μέση του κύκλου υπάρχει απότομη αύξηση των συγκεντρώσεων LH, η οποία προκαλεί ωορρηξία.

Στους άνδρες, η FSH διεγείρει τα κύτταρα Sertoli στους όρχεις, μέσα ή μεταξύ των οποίων λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός σπέρματος. Σε μια γυναίκα νωρίς στον κύκλο της, η κύρια δράση της FSH είναι να ωριμάσει τα θυλάκια από τον αρχέγονο θύλακα στο πτητικό τριτογενές θύλακα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το hCG λαμβάνει το ωχρό σώμα, το οποίο με τη σειρά του παράγει την ορμόνη προγεστερόνη, η οποία είναι σημαντική για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, η hCG προάγει τη σύνθεση στεροειδών ορμονών.

Στις γυναίκες, η προλακτίνη προάγει την παραγωγή γάλακτος στον μαστικό αδένα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ορμόνη, από την άλλη πλευρά, έχει ανασταλτική επίδραση στην ωρίμανση των ωοθυλακίων, καθώς δεν πρέπει να ωριμάσουν περαιτέρω γόνιμα ωοθυλάκια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η προλακτίνη θεωρείται επίσης ότι παίζει ρόλο στην κόπωση μετά τον οργασμό.

Εκπαίδευση, εμφάνιση, ιδιότητες και βέλτιστες τιμές

Τόσο η προλακτίνη όσο και η LH και η FSH παράγονται στην υπόφυση. Η απελευθέρωσή τους διεγείρεται από μια άλλη ορμόνη, τη λεγόμενη ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) από τον υποθάλαμο. Και οι δύο ορμόνες με τη σειρά τους αναστέλλουν την έκκριση του GnRH για να αποτρέψουν τη δική τους υπερπαραγωγή. Το LH και το FSH καθώς και το hCG έχουν πανομοιότυπες άλφα υπομονάδες, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκεκριμένη βιολογική λειτουργία των ορμονών βασίζεται στις διαφορετικές δομές των β-υπομονάδων τους.

Οι φυσιολογικές τιμές τόσο για την LH όσο και για την FSH στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση είναι 2-8 U / l, ανάλογα με τον κύκλο και μετά την εμμηνόπαυση είναι πάνω από 20 U / l (FSH) ή 30 U / l (LH). Σε αντίθεση με τα FSH, LH και προλακτίνη, το hCG συντίθεται έξω από την υπόφυση. Υπό την επίδραση του χορίου, ο θηλυκός πλακούντας παράγει hCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με το υψηλότερο επίπεδο ορμονών να επιτυγχάνεται τον δεύτερο έως τρίτο μήνα. Από την άλλη πλευρά, η προλακτίνη σχηματίζεται στον πρόσθιο υπόφυση από την όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η ρύθμιση της απελευθέρωσης λαμβάνει χώρα κυρίως μέσω αναστολής της ντοπαμίνης από τον υποθάλαμο.

Ένα αποτέλεσμα που αυξάνει τη σύνθεση αποδίδεται στα οιστρογόνα. Η κανονική τιμή για τη συγκέντρωση προλακτίνης στο αίμα για τις γυναίκες είναι περίπου 2–25 μg / l. Οι τιμές άνω των 25 έως 200 μg / l πρέπει να ταξινομηθούν ως αυξημένες, όλες οι υψηλότερες συγκεντρώσεις δείχνουν μια παθολογική αλλαγή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, περισσότερο προλακτίνη σχηματίζεται και απελευθερώνεται από το παιδί όταν το πιπιλίζει. Στους άνδρες, η συγκέντρωση προλακτίνης κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 3,0-14,7 μg / l.

Ασθένειες & Διαταραχές

Οι μειωμένες συγκεντρώσεις LH στις γυναίκες μπορεί να περιλαμβάνουνως αποτέλεσμα δευτερογενούς ωοθηκικής αδράνειας, η οποία οφείλεται σε διαταραχή στον υποθάλαμο ή στην υπόφυση. Αυτό είναι π.χ. η περίπτωση με ανορεξία.

Στους άνδρες, μπορεί να είναι το αποτέλεσμα δευτερογενούς υπολειτουργίας όρχεων ή πρόσληψης τεστοστερόνης. Αυξημένα επίπεδα LH βρίσκονται σε γυναίκες με πρωτοπαθή ανεπάρκεια των ωοθηκών, πρόωρη εμμηνόπαυση ή με πολυκυστικές ωοθήκες, καθώς και σε άνδρες με πρωτοπαθή υπολειτουργία των όρχεων ή αντοχή στα ανδρογόνα λόγω ελαττωματικών υποδοχέων ανδρογόνων. Η hCG είναι πιο γνωστή για τη λειτουργία της ως ένδειξη εγκυμοσύνης. Επειδή ένα αυξημένο επίπεδο hCG στα ούρα, όπως μετράται με τις συνήθεις εξετάσεις εγκυμοσύνης, είναι ένα σχετικά σίγουρο σημάδι εγκυμοσύνης.

Στην αρχική φάση, οι τιμές hCG χρησιμοποιούνται επίσης για την παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης. Εάν βρεθούν πολύ αυξημένες συγκεντρώσεις, αυτοί είναι δείκτες πολλαπλής εγκυμοσύνης ή χρωμοσωμικής ανωμαλίας, όπως το σύνδρομο Down, στο έμβρυο. Πολύ χαμηλές ή μειωμένες τιμές hCG μπορεί να προκληθούν, για παράδειγμα, από έκτοπη εγκυμοσύνη, απειλούμενη πρόωρη γέννηση ή αποβολή.

Εκτός της εγκυμοσύνης, τα αυξημένα επίπεδα hCG μπορεί να αποτελούν ένδειξη του καρκινώματος των ωοθηκών, των όρχεων, των νεφρικών κυττάρων και του βρογχικού καρκινώματος καθώς και του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Ορισμένα φάρμακα, όπως το νευροπλαστικό amisulpride, μπορούν να προκαλέσουν υπερβολικές συγκεντρώσεις προλακτίνης στο αίμα, οι οποίες είναι γνωστές ως υπερπρολακτιναιμία. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε έλλειψη εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, αυθόρμητη διαρροή μητρικού γάλακτος και στειρότητα. Στους άνδρες, μπορεί να προκύψει μη φυσιολογική ανάπτυξη των μαστικών αδένων.