Κοκκιοκύτταρα

Κοκκιοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος που ανήκουν στην ομάδα των λευκοκυττάρων. Με μερίδιο περίπου 50 έως 70% του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων, είναι στην πραγματικότητα το πιο έντονα αντιπροσωπευόμενο κλάσμα αυτού του τύπου κυττάρου.

Τι είναι τα κοκκιοκύτταρα;

Βασικά, τα κοκκιοκύτταρα αναλαμβάνουν σημαντικά καθήκοντα της κυτταρικής ανοσολογικής άμυνας. Χωρίζονται και πάλι σε διάφορες υποομάδες. Αυτά προκύπτουν από τη μικροσκοπική εμφάνιση των επιμέρους κυττάρων και την αντίστοιχη χρωματική συμπεριφορά τους και συσχετίζονται με τις συγκεκριμένες λειτουργίες τους. Συγκεκριμένα, υπάρχουν πολυμορφοπυρηνικά ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, τα οποία διαφοροποιούνται σε ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα σε σχήμα ράβδου και τμηματικά, καθώς και ηωσινόφιλα και βασεόφιλα κοκκιοκύτταρα.

Όλα τα κοκκιοκύτταρα είναι μέλη του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό σημαίνει τον μη ειδικό αγώνα κατά των μυκήτων, των βακτηρίων και των παρασίτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κοκκιοκύτταρα μπορούν ακόμη και φαγοκυτταρικά να καταπιούν παράσιτα και να τα καταστήσουν αβλαβή καταστρέφοντάς τα. Σε ενήλικες, σχηματίζονται στο μυελό των οστών. Αυτή η διαδικασία είναι τεχνικά γνωστή ως κοκκιοκυτταροποίηση και ξεκινά με ένα πολυδύναμο αιμοποιητικό βλαστοκύτταρο που υφίσταται διάφορα στάδια μετασχηματισμού και τελικά γίνεται ο αντίστοιχος τύπος κυττάρου.

Μόνο τότε μόνο το κοκκιοκύτταρο απελευθερώνεται στο περιφερικό αίμα. Εάν στο αίμα ανιχνευθούν προηγούμενα στάδια ωρίμανσης, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας.

Ανατομία & δομή

Η πλειονότητα των κοκκιοκυττάρων αποτελεί τα πολυμορφοπύρηνα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα με περίπου 55 έως 65%. Έχουν περίπου 15 μm σε μέγεθος και έχουν ένα κυτόπλασμα που φαίνεται άχρωμο έως ωχρό μοβ υπό μικροσκόπηση. Δύσκολα μπορούν να χρωματιστούν με βαφές. Για το λόγο αυτό έχουν επίσης το όνομα "ουδετερόφιλα" - συμπεριφέρονται ουδέτερα προς τον χρωματισμό.

Με βάση τον πυρήνα των κυττάρων, τα ουδετερόφιλα διαφοροποιούνται περαιτέρω: εάν έχει σχήμα κορδέλας και έχει μόνο μικρές τομές, τότε είναι κοκκιοκύτταρο ουδετερόφιλων σε σχήμα ράβδου. Εάν, ωστόσο, εντοπιστούν τομές που υπερβαίνουν τα δύο τρίτα του πλάτους του πυρήνα του κυττάρου, τότε υπάρχει ένα τμηματικό ουδετερόφιλο. Αυτοί συνήθως έχουν κυτταρικούς πυρήνες που αποτελούνται από δύο έως πέντε τμήματα.

Τα ηωσινόφιλα είναι σπάνια, αντιπροσωπεύοντας το 2 έως 4% του συνολικού αριθμού των κοκκιοκυττάρων. Στη μορφολογία τους μοιάζουν πολύ με τα ουδετερόφιλα, αλλά το κυτταρόπλασμά τους περιέχει κόκκινους-πορτοκαλί κόκκους και ο πυρήνας τους αποτελείται από δύο μόνο τμήματα. Τα βασεόφιλα συνήθως έχουν μόνο δύο βασικά τμήματα. Το κυτταρόπλασμά σας περιέχει πολλούς μοβ κόκκους. Αποτελούν το 0 έως 1% των κοκκιοκυττάρων.

Λειτουργία & εργασίες

Όλοι οι τύποι κοκκιοκυττάρων εξυπηρετούν την ανοσολογική άμυνα. Εκτελούν συγκεκριμένες λειτουργίες ανάλογα με την υποομάδα.

Τα πολυμορφοπυρηνικά κοκκιοκύτταρα ουδετερόφιλων είναι υπεύθυνα για την φαγοκυττάρωση και για την καταστροφή μικροβιακών παθογόνων. Για να είναι γρήγορα διαθέσιμα όταν χρειάζεται, τα μισά από τα ουδετερόφιλα κυκλοφορούν στο αίμα, ενώ τα άλλα μισά κάθονται στα τοιχώματα των μικρών αιμοφόρων αγγείων. Εάν ενεργοποιηθούν, μεταναστεύουν σε ιστό και εκκρίνουν, όπου κάνουν τη δουλειά τους. Για να καταστούν τα παθογόνα ακίνδυνα, οι κόκκοί τους είναι πολύ σημαντικοί: περιέχουν υπεροξειδάσεις και εστεράσες, οι οποίες έχουν κυτταροτοξική επίδραση στα βακτήρια και τους μύκητες. Τα ηωσινόφιλα κοκκιοκύτταρα δρουν ως ανοσοποιητικοί ρυθμιστές.

Χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, όταν ξένες πρωτεΐνες που δρουν ως αλλεργιογόνα εισέρχονται στο σώμα. Επιπλέον, αναλαμβάνουν την άμυνα ενάντια στα παράσιτα καθώς και τη διάσπαση της ινώδους, εάν έχει πραγματοποιηθεί σχηματισμός ινώδους κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Όπως τα ουδετερόφιλα, τα ηωσινόφιλα κοκκιοκύτταρα εκτελούν κυρίως τα καθήκοντά τους στον ιστό και στα φλεγμονώδη εξιδρώματα.

Τα βασεόφιλα κοκκιοκύτταρα ενεργοποιούνται στην άμεση αλλεργική αντίδραση. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως αλλεργία τύπου Ι και περιλαμβάνει, για παράδειγμα, αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα στον αλλεργικό πυρετό. Εάν τα βασεόφιλα διεγείρονται για να λειτουργήσουν, οι κόκκοι τους είναι άδειοι. Αυτά γεμίζουν συνήθως με μεσολαβητές όπως ισταμίνη, ηπαρίνη, σεροτονίνη, προσταγλανδίνες και λευκοτριένια, που μεσολαβούν στις ανοσολογικές αμυντικές διαδικασίες.

Ασθένειες

Οι αλλαγές στον αριθμό των κοκκιοκυττάρων και την εμφάνισή τους μπορεί να είναι συγγενείς ή να αποκτηθούν. Δεδομένου ότι τα κοκκιοκύτταρα είναι τόσο σημαντικά για την ανοσολογική άμυνα, τέτοιες παραλλαγές προκαλούν μερικές φορές δραστικά προβλήματα.

Ένας παθολογικός πολλαπλασιασμός ουδετερόφιλων ονομάζεται ουδετεροφιλία.Ο απόλυτος αριθμός τους εδώ είναι πάνω από 8000 ανά μικρολίτρο. Η ουδετεροφιλία προκαλείται κυρίως από τρεις παθομηχανισμούς. Από τη μία πλευρά, μπορεί να υπάρχει αυξημένη κινητοποίηση των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων που προσκολλούνται πραγματικά στα τοιχώματα των αγγείων. Περιστασιακά αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα μεγάλου στρες. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να συμβαίνει ότι, για παράδειγμα, ως αντίδραση του σώματος σε οξείες μολύνσεις, περισσότερα κύτταρα αίματος απελευθερώνονται από το μυελό των οστών. Είναι επίσης πιθανό να αυξηθεί ο σχηματισμός κοκκιοκυττάρων στον ίδιο τον μυελό των οστών.

Εάν ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι κάτω από 1500 / μL, υπάρχει ουδετεροπενία. Εάν είναι ακόμη κάτω από 500 / μl, υπάρχει μια ιδιαίτερα κρίσιμη κατάσταση, η οποία είναι γνωστή ως ακοκκιοκυττάρωση. Εάν ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι κάτω από 200 / μl, υπάρχει οξύς κίνδυνος για τη ζωή, καθώς τότε δεν υπάρχει αποτελεσματική ανοσολογική άμυνα. Αυτό μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια μυελού των οστών, αλλεργίες ή αυτοάνοσες ασθένειες.

Αυξημένος αριθμός ηωσινόφιλων και βασεόφιλων, δηλ. Ηωσινόφιλων ή βασεόφιλων, προκαλούνται κυρίως από ανοσολογικές αντιδράσεις. Αλλά μπορούν επίσης να βασίζονται σε κακοήθεια. Δεδομένου ότι τα ηωσινόφιλα και τα βασεόφιλα αποτελούν ήδη φυσιολογικά ένα πολύ μικρό ποσοστό του αριθμού των κοκκιοκυττάρων, είναι δύσκολο να διαγνωστούν οι μειώσεις. Για το λόγο αυτό, ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι ο καθοριστικός παράγοντας για την αξιολόγηση των κοκκιοκυττάρων. Συνολικά, τα κοκκιοκύτταρα εκτελούν κεντρικά καθήκοντα της ανοσολογικής άμυνας, γι 'αυτό και οι αποκλίσεις απαιτούν επειγόντως περαιτέρω αποσαφήνιση.

Τυπικές και συχνές διαταραχές του αίματος

• Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία
• Οξεία μυελοειδής λευχαιμία
• Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία
• Χρόνια μυελοειδής λευχαιμία
• Δηλητηρίαση αίματος