Hallux rigidus

Ο πόνος στα πόδια θεωρείται άμεσα ως περιοριστική κίνηση. Εάν η κανονική διαδικασία κύλισης στο μεγάλο δάχτυλο δεν είναι χωρίς πόνο μακροπρόθεσμα, η οστεοαρθρίτιδα όπως η Hallux rigidus να είναι η αιτία. Αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει μόνο τους ηλικιωμένους.

Τι είναι το hallux rigidus;

Το Hallux rigidus είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης βάσης του μεγάλου δακτύλου. Η ασθένεια αρχικά εμφανίζεται με πόνο και μια σαφώς ορατή αύξηση στην περιφέρεια της σφαίρας του ποδιού και μπορεί σταδιακά να οδηγήσει στην ενίσχυση της άρθρωσης.

Ο περιορισμός της κίνησης του δακτύλου του ποδιού είναι χαρακτηριστικός. Το Hallux rigidus επηρεάζει συνήθως μόνο το ένα πόδι και εμφανίζεται ανεξάρτητα από την ηλικία, αλλά συχνότερα στους άνδρες από τις γυναίκες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, το hallux rigidus χωρίζεται σε τέσσερα στάδια, τα οποία αντιπροσωπεύονται από αύξηση του πόνου και περιορισμένη κινητικότητα.

αιτίες

Συνήθως δεν μπορεί να βρεθεί αιτία εμφάνισης hallux rigidus. Μια κληρονομική προδιάθεση και οι μικροί τραυματισμοί στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση μπορεί να είναι μια πιθανή αιτία. Λανθασμένα φορτία ή υπερφορτώσεις μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο.

Ως αποτέλεσμα, το hallux rigidus εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα, καθώς η διαμήκης αψίδα του ποδιού ισιώνει και το πόδι λυγίζει προς τα μέσα ως αποτέλεσμα. Αυτό οδηγεί σε λανθασμένο φορτίο στη βασική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου και έτσι σε hallux rigidus.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το κύριο σύμπτωμα του hallux rigidus είναι ο πόνος στην περιοχή του μεγάλου δακτύλου. Αυτά είναι συνήθως μόνιμα, αλλά μπορούν να γίνουν ισχυρότερα με ιδιαίτερο στρες και κίνηση. Το μεγάλο δάκτυλο μπορεί να μετακινηθεί προς τα πάνω μόνο με έντονο πόνο. Στην περίπτωση προχωρημένου hallux rigidus, η άρθρωση μπορεί επίσης να αποκλειστεί εντελώς.

Μπορεί να ακούσετε κομμάτια χόνδρου και οστών να τρίβονται μεταξύ τους όταν μετακινείτε την άρθρωση. Συνήθως υπάρχει πρήξιμο και μερικές φορές ερυθρότητα. Ειδικά όταν ξεκινά το hallux rigidus, οι μύες των κοντών ποδιών μπορεί να συστρέφονται ορατά. Οι οστικές προεκτάσεις σχηματίζονται συχνά στο πίσω μέρος του ποδιού πάνω από το μεγάλο δάχτυλο.

Αυτά είναι ως επί το πλείστον πολύ ευαίσθητα στην πίεση. Ο πόνος εμφανίζεται όταν πατάτε στο πόδι. Για το λόγο αυτό, η θέση των ποδιών αλλάζει επίσης όλο και περισσότερο. Το πόδι δεν κυλάει σωστά όταν περπατάτε. Εκείνοι που έχουν πληγεί βάζουν στο εξωτερικό άκρο του ποδιού, το οποίο μπορεί επίσης να προκαλέσει κάλους στις πληγείσες περιοχές.

Μετά από λίγο, η άρθρωση θα γίνει όλο και πιο άκαμπτη. Επιπλέον, οι ασθενείς με hallux rigidus αντιλαμβάνονται συχνά έλλειψη χώρου στο παπούτσι. Τα συμπτώματα αυξάνονται σε χαμηλές θερμοκρασίες. Το Hallux rigidus επηρεάζει συνήθως μόνο ένα πόδι.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση του hallux rigidus μπορεί να γίνει από τον γιατρό με βάση μια εξέταση και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Λαμβάνονται ακτίνες Χ για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου. Στην περίπτωση του hallux rigidus 1ου βαθμού, η κινητικότητα του δάκτυλου του ποδιού μειώνεται κατά 20 έως 50 τοις εκατό και ο πόνος μπορεί να φανεί μερικές φορές όταν ασκείται.

Στο 2ο βαθμό, η ικανότητα μετακίνησης μειώνεται έως και 75% με σοβαρό πόνο. Ο χώρος της άρθρωσης εμφανίζεται μειωμένος στην ακτινογραφία. Ο 3ος βαθμός χαρακτηρίζεται από έναν περαιτέρω περιορισμό της κίνησης, οπότε το μεγάλο δάκτυλο δεν μπορεί πλέον να κινείται προς τα πάνω. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν συνεχή πόνο, ο οποίος επιδεινώνεται όταν περπατούν. Ο κοινός χώρος δεν είναι πια εκεί.

Με το hallux rigidus 4ο βαθμό υπάρχει πλήρης αδυναμία της βασικής άρθρωσης να κινηθεί. Ο πόνος είναι πολύ σοβαρός και αυξάνεται με την πίεση στο πόδι. Στη χειρότερη μορφή του hallux ridigus, η ακτινογραφία δεν εμφανίζει πλέον υπάρχοντα κοινό χώρο.

Επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το hallux rigidus προκαλεί σοβαρό πόνο στο πόδι. Αυτός ο πόνος οδηγεί κυρίως σε περιορισμένη κινητικότητα. Το συνηθισμένο τρέξιμο, το περπάτημα και η στάση συνήθως δεν είναι πλέον δυνατά. Οι αθλητικές δραστηριότητες δεν είναι πλέον εφικτές για τους πληγέντες. Η περιορισμένη κινητικότητα και ο μόνιμος πόνος συχνά οδηγούν σε κατάθλιψη και άλλα ψυχολογικά παράπονα.

Υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να αναπτυχθεί ευερεθιστότητα ή επιθετικότητα στον ασθενή. Το Hallux rigidus βάζει λανθασμένο φορτίο στο πόδι, έτσι ώστε τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται μόνο εάν δεν δοθεί θεραπεία. Ο ασθενής περιορίζεται σοβαρά στην καθημερινή του ζωή από την ασθένεια και δεν μπορεί πλέον να εκτελεί εύκολα διάφορες δραστηριότητες. Αυτό οδηγεί σε έντονη μείωση της ποιότητας ζωής.

Η θεραπεία του hallux rigidus δεν οδηγεί σε περαιτέρω επιπλοκές. Πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε θετική πορεία της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να αφαιρεθεί μέρος του δακτύλου. Το Hallux rigidus δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Δεδομένου ότι το hallux rigidus προκαλεί έντονο πόνο, είναι αναπόφευκτη η εξέταση και η θεραπεία από γιατρό. Αυτό μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές. Κατά κανόνα, ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί την περίπτωση του hallux rigidus εάν η ασθένεια οδηγεί σε σοβαρούς περιορισμούς στο δάκτυλο του ποδιού. Το δάκτυλο πονάει και ο ίδιος ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το πόδι.

Το Hallux rigidus προκαλεί επίσης εσφαλμένη φόρτωση του ποδιού, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να πρέπει συχνά να υιοθετεί μια κακή στάση ή μια ανακουφιστική στάση. Η ακινητοποίηση ή η ακινητοποίηση μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ασθένεια. Εάν τα συμπτώματα δεν μπορούν να εξηγηθούν από ατύχημα και εμφανιστούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, συνιστάται σίγουρα μια επίσκεψη σε γιατρό.

Το Hallux rigidus μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί από έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή από έναν γενικό ιατρό. Κατά κανόνα, η ταλαιπωρία ανακουφίζεται καλά με τη βοήθεια πέλματος. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Ανάλογα με το στάδιο του hallux rigidus, υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας. Για την αρθροπάθεια του 1ου και του 2ου βαθμού, οι συντηρητικές θεραπείες βρίσκονται στο προσκήνιο. Είναι σχεδιασμένα για να ανακουφίζουν τον πόνο και το πρήξιμο και να μειώνουν το άγχος στην άρθρωση. Αυτά περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα και πέλματα για παπούτσια.

Οι ασκήσεις φυσικής θεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Ωστόσο, αυτό δεν μειώνει τη φθορά των αρθρώσεων. Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν τα σφιχτά παπούτσια. Υποδήματα με άφθονο χώρο για τα δάχτυλα των ποδιών και των ποδιών είναι επίσης κατάλληλα για ορθοπεδικά πέλματα. Η χειρουργική αφαίρεση των προεξέχοντων οστών μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί έως και 2 βαθμούς hallux rigidus. Η χηλεκτομή προορίζεται για την αποκατάσταση της κινητικότητας.

Η επιλογή της σωστής χειρουργικής τεχνικής εξαρτάται από την ηλικία και το επίπεδο δραστηριότητας του ασθενούς. Σε νεότερους ασθενείς, η αρθροδεσία είναι συχνά η επέμβαση επιλογής. Εδώ η βάση συνδέεται σκληρυμένη. Η κύλιση χωρίς πόνο είναι δυνατή και πάλι επειδή διατηρείται η κινητικότητα στην άρθρωση των δακτύλων. Μια επέμβαση Keller-Brandes εκτελείται κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς αφαιρείται μέρος της βασικής φάλαγγας του δακτύλου και αυτό συντομεύεται.

Η χρήση μιας κοινής πρόσθεσης είναι επίσης δυνατή με hallux rigidus. Ωστόσο, η ανθεκτικότητα και η ανθεκτικότητα αυτών των προθέσεων είναι περιορισμένη, έτσι ώστε να απαιτούνται εργασίες αντικατάστασης.

Προοπτικές και προβλέψεις

Όσο η σκλήρυνση του μεγάλου δακτύλου βρίσκεται στα αρχικά στάδια, υπάρχει μια καλή πιθανότητα ανάκαμψης. Τότε δεν χρειάζεται να υποβληθείτε σε εγχείρηση. Υπάρχουν πολλές συμβατικές μέθοδοι θεραπείας.Αυτά περιλαμβάνουν την πρόσληψη δομικών υλικών σώματος, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ορθοπεδικά πέλματα παπουτσιών και φυσιοθεραπεία, για παράδειγμα.

Είναι διαφορετικό εάν η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα. Τότε η στάση και το περπάτημα είναι δυνατή μόνο με πόνο. Οι μεγάλες αποστάσεις δεν μπορούν πλέον να καλυφθούν καθόλου. Τότε μόνο μια λειτουργία θα βοηθήσει. Αυτό σχετίζεται με παρόμοιους κινδύνους όπως και με άλλες λειτουργίες.

Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου hallux rigidus. Ειδικά στην αρχική φάση, είστε υπεύθυνοι. Αυτό ξεκινά, για παράδειγμα, με τακτική χρήση κατάλληλων παπουτσιών. Σε φαρδιά και μαλακά υποδήματα, τα δάχτυλα των δακτύλων βρίσκουν αρκετό χώρο και δεν προκαλείται πόνος.

Οι συνεπείς ασκήσεις στο δάχτυλο του ποδιού αποτρέπουν επίσης την ακαμψία. Οι φυσιοθεραπευτές εισάγουν τους άρρωστους στην εκπαίδευση. Ακολουθήστε αυτό και άλλες συμβουλές από επαγγελματίες και γιατρούς. Αυτό αποφεύγει μια λειτουργία της οποίας το θετικό αποτέλεσμα δεν είναι πάντα σίγουρο.

πρόληψη

Δεν υπάρχει αποτελεσματική πρόληψη για το hallux rigidus. Λανθασμένη καταπόνηση και υπερφόρτωση πρέπει να αποφεύγεται χρησιμοποιώντας κατάλληλα υποδήματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους δρομείς, αλλά και για όλους όσους εκτίθενται σε πολύ άγχος στα πόδια κατά την εργασία, επειδή το hallux rigidus μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις hallux rigidus, ο ασθενής διαθέτει πολύ λίγα μέτρα παρακολούθησης. Η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική για αυτήν την ασθένεια, ώστε να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές ή επιδείνωση των συμπτωμάτων. Δεν μπορεί να συμβεί ανεξάρτητη θεραπεία, έτσι ώστε το άτομο που επηρεάζεται να συμβουλευτεί έναν γιατρό στα πρώτα σημεία και συμπτώματα αυτής της ασθένειας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις hallux rigidus, οι σόλες χρησιμοποιούνται για παπούτσια για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να ληφθούν για την ανακούφιση της φλεγμονής. Όταν το παίρνετε, είναι σημαντικό να διασφαλίσετε ότι η δοσολογία είναι σωστή και ότι λαμβάνεται τακτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την μόνιμη ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να ξεκουραστεί μετά τη διαδικασία και να αποφύγει επίπονη ή σωματική δραστηριότητα. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται μόνο στα γηρατειά, μια πρόσθεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στο προσδόκιμο ζωής του ατόμου που πάσχει.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Δεδομένου ότι ο πόνος σε ένα υπάρχον hallux rigidus είναι συχνά πολύ έντονος, η θεραπεία του πόνου έχει μεγάλη σημασία στη θεραπεία. Εκτός από τα παυσίπονα, οι πάσχοντες μπορούν να χρησιμοποιούν αλοιφές ανακούφισης πόνου χωρίς ιατρική συνταγή. Συνιστώνται επίσης λουτρά ποδιών, περιτυλίγματα και λουτρά με κρύο αίμα.

Επιπλέον, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ανακουφίσετε την προσβεβλημένη άρθρωση προκειμένου να αναστείλετε τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Επομένως, πρέπει να αποφεύγεται η σωματική άσκηση και ο αθλητισμός. Αντ 'αυτού, το πόδι πρέπει να ανυψωθεί και, εάν είναι απαραίτητο, να κρυώσει με κρύα πακέτα για να ενθαρρύνει το πρήξιμο και να ανακουφίσει τον πόνο.

Τα κατάλληλα υποδήματα είναι επίσης πολύ σημαντικά για το Hallux rigidus. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει τα παπούτσια να είναι πολύ σφιχτά. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να έχουν αρκετό χώρο για τα δάχτυλα των ποδιών και των σφαιρών για να αποφύγουν σημεία πίεσης. Ταυτόχρονα, πρέπει να διασφαλίζεται επαρκής σταθερότητα ανά πάσα στιγμή.

Σε πολλές περιπτώσεις είναι επίσης απαραίτητο να φοράτε ειδικές σόλες. Εδώ ισχύουν τα εξής: Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει πέλματα, αυτά πρέπει να φοριούνται τακτικά - δηλαδή καθημερινά - για να αυξηθούν οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας. Εάν απαιτείται φυσιοθεραπεία, ο ασθενής πρέπει επίσης να συμμετάσχει ενεργά εδώ, έτσι ώστε η βελτίωση να μπορεί να επιτευχθεί γρήγορα.