Επί Καρκίνος της ουρήθρας ή. Καρκίνος της ουρήθρας Είναι κυρίως ασθενείς που είναι άνω των 50 ετών που αρρωσταίνουν. Στα πρώτα προειδοποιητικά σήματα όπως αίμα στα ούρα ή πόνος κατά την ούρηση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο. Εάν η ασθένεια διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, οι πιθανότητες θεραπείας για τον καρκίνο της ουρήθρας είναι αρκετά καλές.
Τι είναι ο καρκίνος της ουρήθρας;
Σχηματική αναπαράσταση της ανατομίας και της δομής της ουροδόχου κύστης. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.Στον καρκίνο της ουρήθρας, η ουρήθρα του ασθενούς επηρεάζεται από κακοήθεις αυξήσεις. Άλλα ονόματα για τον καρκίνο της ουρήθρας είναι και ο καρκίνος της ουρήθρας Ουρητικό καρκίνωμα. Ο καρκίνος της ουρήθρας είναι ένας εξαιρετικά σπάνιος καρκίνος, έτσι ώστε μόνο το 0,3 τοις εκατό όλων των ασθενών με καρκίνο πάσχουν από αυτή τη σπάνια μορφή καρκίνου.
Οι γυναίκες επηρεάζονται περίπου δύο φορές συχνότερα από τους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην ανατομικά μικρότερη ουρήθρα στις γυναίκες και στη σχετιζόμενη υψηλότερη ευαισθησία σε λοιμώξεις για φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσουν καρκίνο της ουρήθρας σε προχωρημένη ηλικία.
αιτίες
Οι αιτίες του καρκίνου της ουρήθρας δεν μπορούν να προσδιοριστούν με σαφήνεια. Ωστόσο, η τρέχουσα επιστήμη δείχνει ότι υπάρχει σχέση μεταξύ συχνών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και εμφάνισης καρκίνου της ουρήθρας. Λόγω της μικρότερης ουρήθρας, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτές τις λοιμώξεις, γι 'αυτό είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο της ουρήθρας.
Τα άτομα που πάσχουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της ουρήθρας. Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για αυτόν τον καρκίνο είναι ορισμένες σεξουαλικές προτιμήσεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε τραυματισμούς στην ευαίσθητη ουρήθρα.
Σε ορισμένους ασθενείς, ο καρκίνος της ουρήθρας αναπτύσσεται επίσης από έναν αρχικά καλοήθη όγκο στην ουρήθρα, ο οποίος αργότερα συνεχίζει να αναπτύσσεται και μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε κακοήθη μορφή όγκου που ονομάζεται καρκίνος της ουρήθρας.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Κατά την έναρξη του καρκίνου της ουρήθρας δεν υπάρχουν συμπτώματα ή μόνο μη ειδικά συμπτώματα. Σε μια πιο προχωρημένη φάση, η ροή των ούρων εξασθενεί όλο και περισσότερο. Υπάρχει αυξημένη ανάγκη ούρησης, αλλά η κύστη δεν εκκενώνεται πλέον. Η ροή ούρων είναι επίσης μερικές φορές χωρισμένη ή στριμμένη.
Στην περαιτέρω πορεία, ο ασθενής παραπονιέται να στάζει ούρα. Επιπλέον, ο πόνος εμφανίζεται όταν ούρηση ακόμη και χωρίς φλεγμονή. Συχνά, αίμα βρίσκεται επίσης στα ούρα κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων. Αυτό το σύμπτωμα, γνωστό ως μικροαιματουρία, δεν μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι.
Η μικροαιματουρία εμφανίζεται στους όγκους της ουρήθρας ειδικά μετά τη σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί μακροαυτουρία, με τα ούρα να γίνονται κοκκινωπά λόγω της παρουσίας αίματος. Όλο και περισσότερα ούρα συσσωρεύονται σταδιακά στην ουρήθρα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο λοιμώξεων στο ουροποιητικό σύστημα. Σε ακραίες περιπτώσεις, τα ούρα μπλοκάρουν εντελώς με σοβαρό πόνο στα πλευρά που μπορεί να εκπέμψει στη βουβωνική χώρα.
Η ροή των ούρων στα νεφρά προκαλεί μακροχρόνια βλάβη και την ανάπτυξη σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας. Η συνεχής ανάπτυξη του όγκου μπορεί να οδηγήσει σε αποστήματα και συρίγγια. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, εκείνοι που πάσχουν βιώνουν σοβαρή απώλεια βάρους. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα. Με την έγκαιρη θεραπεία, ο καρκίνος της ουρήθρας παραμένει εντελώς θεραπεύσιμος. Μετά τον σχηματισμό μεταστάσεων, οι πιθανότητες θεραπείας μειώνονται.
Διάγνωση & πορεία
Εάν υπάρχει υποψία ότι ένας ασθενής έχει καρκίνο της ουρήθρας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο ώστε να κάνει τη διάγνωση. Τα συμπτώματα του καρκίνου της ουρήθρας μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο κατά την ούρηση, αίμα στα ούρα και μειωμένη ροή νερού κατά τη χρήση της τουαλέτας.
Αφού ρωτήσει τον ασθενή για τα συμπτώματά του και εξετάσει τα ούρα, ο ουρολόγος κανονικά θα κανονίσει κυστεοσκόπηση. Αυτό παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη δομή των κυττάρων στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Ο ουρολόγος θα συμβουλεύει επίσης τους ασθενείς να κλείσουν ραντεβού με τον γυναικολόγο τους για να αποκλείσουν μια ασθένεια που επηρεάζει τη γυναικολογική περιοχή.
Ένας άλλος τρόπος διάγνωσης του καρκίνου της ουρήθρας είναι η ουρηθροσκόπηση, μια ενδοσκοπική εξέταση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί επίσης να ληφθεί ένα δείγμα ιστού του όγκου. Μια διεξοδική διάγνωση περιλαμβάνει επίσης την αναζήτηση μεταστάσεων, η οποία γίνεται συνήθως με τη βοήθεια υπερήχων ή άλλων διαδικασιών απεικόνισης όπως MRI ή CT. Όσο νωρίτερα ανακαλυφθεί και αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες θεραπείας του καρκίνου της ουρήθρας.
Επιπλοκές
Σε πολλές περιπτώσεις, ο καρκίνος της ουρήθρας μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά εάν διαγνωστεί νωρίς, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να ξεκινήσει σε πρώιμο στάδιο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος της ουρήθρας οδηγεί σε ίχνη αίματος στα ούρα. Τα αιματηρά ούρα μπορούν να οδηγήσουν σε κρίση πανικού σε πολλούς ανθρώπους. Κατά την ούρηση, εμφανίζεται πόνος στην καύση, γεγονός που περιπλέκει την καθημερινή ζωή του ατόμου.
Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να καταναλώνουν σκόπιμα λιγότερα υγρά για να αποτρέπουν άμεσα αυτόν τον πόνο. Ωστόσο, αυτό οδηγεί σε αφυδάτωση του σώματος, η οποία είναι μια πολύ ανθυγιεινή κατάσταση. Η πίδακα νερού κατά την ούρηση είναι σχετικά αδύναμη στις περισσότερες περιπτώσεις, γεγονός που συχνά μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογικά παράπονα και κατάθλιψη. Όπως κάθε άλλος καρκίνος, ο καρκίνος της ουρήθρας μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος, προκαλώντας συμπτώματα και καταστρέφοντας τον ιστό.
Αντιστρέψιμη επακόλουθη βλάβη μπορεί να συμβεί εάν ο καρκίνος της ουρήθρας δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Η θεραπεία γίνεται με τη βοήθεια χειρουργικών επεμβάσεων ή μέσω ακτινοβολίας. Ωστόσο, η επιτυχία εξαρτάται από το χρόνο της διάγνωσης, έτσι ώστε να μην είναι εγγυημένη μια θετική πορεία της νόσου. Δεν είναι ασυνήθιστο για τον καρκίνο της ουρήθρας να μειώσει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Πρέπει να ζητήσετε τη γνώμη ενός γιατρού μόλις ο ενδιαφερόμενος είχε δυσάρεστα συμπτώματα ούρησης για αρκετές ημέρες. Ο κοιλιακός πόνος ή οι αισθήσεις έλξης προκαλούν ανησυχία και πρέπει να παρουσιαστούν σε γιατρό. Χρειάζεται γιατρός εάν υπάρχει αίσθημα πίεσης στην περιοχή της ουροδόχου κύστης, αίμα στα ούρα ή κάψιμο κατά την ούρηση. Εάν η ροή των ούρων μειωθεί σοβαρά ή εάν τα ούρα μπορούν να απελευθερωθούν μόνο σε σταγονίδια, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Εάν τα συμπτώματα αυξάνονται σταθερά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν πρόκειται για κόπωση, εσωτερική ανησυχία ή προβλήματα συμπεριφοράς, απαιτείται διευκρίνιση των συμπτωμάτων. Οι αλλαγές στη λίμπιντο, την κοινωνική απόσυρση ή τη γενική κακουχία θα πρέπει να αξιολογούνται από γιατρό. Εάν ο φόβος ή οι κρίσεις πανικού μπαίνουν, υπάρχει ανάγκη για δράση. Θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν τα συμπτώματα οδηγούν σε μειωμένη πρόσληψη υγρών, μπορεί να αναπτυχθεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Ένας γιατρός θα πρέπει επομένως να συμβουλευτεί αμέσως μόλις αναπτυχθεί ένα αίσθημα εσωτερικής ξηρότητας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση μείωσης του συνήθους επιπέδου απόδοσης, ψυχικών διαταραχών, αυξημένης κόπωσης ή γενικής αίσθησης ασθένειας. Δεδομένου ότι ο καρκίνος της ουρήθρας μπορεί να είναι θανατηφόρος, συνιστάται να διευκρινιστούν αμέσως τα περιγραφόμενα συμπτώματα.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Στην περίπτωση του καρκίνου της ουρήθρας, γίνεται πρώτα μια προσπάθεια απομάκρυνσης του κακοήθους όγκου από την ουρήθρα με τη βοήθεια μιας επέμβασης. Ανάλογα με το μέγεθος και το γιατρό του καρκίνου της ουρήθρας, χρησιμοποιείται επίσης ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.
Η επέμβαση είναι συχνά πολύ δύσκολη, ειδικά με μεγαλύτερους όγκους, γι 'αυτό πολλοί ασθενείς προσπαθούν πρώτα να μειώσουν τον καρκίνο της ουρήθρας με τη βοήθεια ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να δημιουργηθούν καλύτερες συνθήκες λειτουργίας και η περιοχή στην οποία μπορεί να λειτουργήσει μπορεί να διατηρηθεί μικρότερη. Για πολύ μεγάλους όγκους που απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση, μπορεί ακόμη και να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ολόκληρη η ουροδόχος κύστη ή, στους άνδρες, μέρος του πέους.
Ωστόσο, μετά την αφαίρεση και τη θεραπεία του καρκίνου, μπορεί να πραγματοποιηθεί ανασυγκρότηση με τη βοήθεια εντερικών τμημάτων. Μετά την απομάκρυνση του όγκου, συνιστάται στους περισσότερους ασθενείς να συνεχίσουν τη θεραπεία με ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία για να καταπολεμήσουν με ασφάλεια όλα τα καρκινικά κύτταρα και να αποτρέψουν την επανεμφάνιση του καρκίνου της ουρήθρας.
Προοπτικές και προβλέψεις
Ο καρκίνος της ουρήθρας είναι ο σπανιότερος τύπος καρκίνου του ουρολογικού, με λιγότερες από 2000 γνωστές περιπτώσεις. Επιπλέον, οι διαφορές στην ουρηθρική ανατομία μεταξύ ανδρών και γυναικών, καθώς και η θέση του όγκου στον ιστό, οι επιλογές θεραπείας και συνεπώς η πρόγνωση έχουν καθοριστική επίδραση.
Οι επιλογές πρόγνωσης και θεραπείας εξαρτώνται επίσης από παράγοντες όπως: Είτε ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσω της βλεννογόνου που ευθυγραμμίζει την ουρήθρα με τους γύρω ιστούς, τους λεμφαδένες ή άλλα μέρη του σώματος όπως τα όργανα. Περιλαμβάνει επίσης τη γενική υγεία του ασθενούς και αν ο καρκίνος διαγνώστηκε για πρώτη φορά ή επανήλθε.
Ως αποτέλεσμα, οι διαγνωσμένες περιπτώσεις καρκίνου της ουρήθρας συνήθως οδηγούν σε ατομική πορεία θεραπείας για κάθε ασθενή. Διαφορετικοί τύποι καρκίνου της ουρήθρας αναπτύσσονται μέσα σε διαφορετικούς τύπους κυττάρων, σε διαφορετικά μέρη της ουρήθρας.
Περίπου το 60% των μη επεμβατικών ασθενών με καρκίνο της ουρήθρας που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία παρουσιάζουν χρόνο επιβίωσης άνω των πέντε ετών.
Το ποσοστό υποτροπής για επεμβατικό καρκίνο της ουρήθρας που αντιμετωπίζεται σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία είναι πάνω από 50 τοις εκατό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία προσφέρει τις καλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης.
πρόληψη
Η αποτελεσματική πρόληψη του καρκίνου της ουρήθρας δεν είναι ακόμη γνωστή. Δεδομένου ότι η συχνή ουρηθρίτιδα και οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες μπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη, συνιστάται να αναζητήσετε έγκαιρη θεραπεία από έναν ειδικό εάν εμφανιστεί μία από αυτές τις ασθένειες. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου της ουρήθρας.
Μετέπειτα φροντίδα
Απαιτείται επειγόντως παρακολούθηση για τον καρκίνο της ουρήθρας. Η παρακολούθηση της παρακολούθησης πρέπει να προσαρμόζεται στο ιατρικό ιστορικό του κάθε ασθενούς. Συνήθως απαιτείται στενότερη φροντίδα σε περίπτωση σοβαρής νόσου. Είναι επίσης σημαντικό εάν ο ασθενής είναι χωρίς συμπτώματα ή όχι.Ο τύπος και το εύρος των εξετάσεων παρακολούθησης μπορεί επομένως να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό από ασθενή σε ασθενή.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να αναγνωριστεί εγκαίρως ο σχηματισμός μεταστάσεων σε άλλα όργανα του σώματος. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις. Εκτός από τις διαδικασίες απεικόνισης όπως CT, MRI και ακτινογραφίες, ορισμένες εξετάσεις αίματος υποστηρίζουν τη θεραπεία παρακολούθησης. Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα για να αποφευχθεί η εμφάνιση υποτροπής.
Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τη μείωση των παραγόντων κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή του κάτω ουροποιητικού συστήματος. Η αποκατάσταση του ασθενούς είναι επίσης δυνατή μετά τη θεραπεία του ουρηθρικού καρκινώματος. Τόσο τα μέτρα εσωτερικής όσο και τα εξωτερικά ιατρεία διατίθενται σε ειδικά κέντρα φροντίδας όγκων.
Ο στόχος ενός επιτυχούς μέτρου επανένταξης είναι η αύξηση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο τους φυσικούς παράγοντες, αλλά επίσης περιλαμβάνει την ψυχολογική, κοινωνική και επαγγελματική κατάσταση. Κατά κανόνα, ο γιατρός και ο ασθενής αποφασίζουν ομόφωνα εάν ένα τέτοιο μέτρο είναι απαραίτητο και αποτελεσματικό ή όχι.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Ο καρκίνος της ουρήθρας είναι μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή ασθένεια που δεν θεραπεύεται από μόνη της. Η μακροχρόνια θεραπεία και θεραπεία υπό ιατρική παρακολούθηση είναι επιτακτική. Συνιστούμε ανεπιφύλακτα για πιθανές αυτοθεραπείες ή απόπειρες θεραπείας με θεραπείες στο σπίτι.
Ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν να συμβάλουν πολύ στη θετική πορεία της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, μια θετική στάση απέναντι στη ζωή και μια αισιόδοξη στάση απέναντι στην ασθένεια παίζουν ρόλο. Εκείνοι που εγκαταλείπουν τον εαυτό τους έχουν χειρότερη πιθανότητα ανάρρωσης. Είναι μέρος μιας θετικής στάσης να εμπιστευόμαστε τον γιατρό ή τους γιατρούς. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, μπορεί να εξεταστεί η αλλαγή ιατρού. Εάν ο γιατρός και η ικανότητά του είναι αξιόπιστοι, είναι επίσης ευκολότερο να ακολουθήσετε τις συστάσεις και τις συνταγές θεραπείας.
Εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να υποστηρίξει την ανάρρωσή του, όχι μόνο ακούγοντας πολλές συμβουλές για τη μελλοντική του ζωή στο επόμενο μέτρο αποκατάστασης, αλλά και εφαρμόζοντας τις από όσο γνωρίζουν. Μια γενική βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης, των διατροφικών συνηθειών και της συνολικής φυσικής κατάστασης καθιστά το σώμα πιο ανθεκτικό στα μελλοντικά βήματα θεραπείας.
Το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται με συνέπεια κατά τη λήψη δισκίων. Αντ 'αυτού, είναι πολύ σημαντικό να πίνετε πολύ, έτσι ώστε τα νεφρά να αποτοξινώνουν το σώμα αρκετά. Η κατανάλωση νικοτίνης θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται εντελώς.