Παγωμένος ώμος

Σύμφωνα με τον όρο Παγωμένος ώμος ή Άκαμπτος ώμος Οι γιατροί κατανοούν μια ασθένεια στην οποία υπάρχει σημαντικός περιορισμός της κίνησης και τελικά σκλήρυνση της άρθρωσης του ώμου. Τα συμπτώματα οφείλονται σε φλεγμονή στην κάψουλα του ώμου. Ο παγωμένος ώμος είναι μια αυτοπεριοριζόμενη ασθένεια που θεραπεύεται μόνη της μετά από λίγο.

Τι είναι ο παγωμένος ώμος;

ο Παγωμένος ώμος, επίσης με το όνομα Παγωμένος ώμος (κατεψυγμένος ώμος) είναι γνωστός από το 1872. Αυτή η ανεξάρτητη κλινική εικόνα είναι μια ενεργή και παθητική σκλήρυνση της άρθρωσης του ώμου.

Συνήθως συνοδεύεται από έντονο πόνο. Επηρεάζει συνήθως άνδρες και γυναίκες ηλικίας μεταξύ 40 και 70 ετών, οι οποίοι συχνά ήδη υποφέρουν από μεταβολική διαταραχή όπως ο διαβήτης. Το σύνδρομο παγωμένου ώμου είναι επίσης πιο συχνό σε ασθενείς με καρδιά και πνεύμονα.

Ο παγωμένος ώμος θεραπεύεται από μόνος του μετά από αρκετά χρόνια, αλλά μερικοί πάσχοντες έχουν έλλειμμα κίνησης που δεν μπορεί να αντιστραφεί. Μέχρι στιγμής, οι γιατροί δεν μπόρεσαν να προβλέψουν πώς θα προχωρήσει η ασθένεια και πόσο θα αισθανθούν οι υπόλοιποι περιορισμοί.

αιτίες

Το σύνδρομο παγωμένου ώμου εμφανίζεται συχνότερα μετά από τραυματικές αιτίες, όπως σπασμένο οστό στην περιοχή του ώμου. Μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό, ο ώμος συνήθως διατηρείται για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες, και αυτό οδηγεί σε έναν παγωμένο ώμο.

Το ίδιο ισχύει και για ασθένειες στην περιοχή των ώμων, όπως το δακτύλιο περιστροφικής μανσέτας, καθώς και για τη φθορά των ώμων που σχετίζεται με την ηλικία. Λοιμώξεις που οδηγούν σε πόνο και ανακούφιση της στάσης του σώματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν παγωμένους ώμους. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, οι ειδικοί μιλούν για δευτερογενή παγωμένο ώμο επειδή οφείλονται σε προηγούμενο τραυματισμό ή ασθένεια.

Ωστόσο, για τους περισσότερους από αυτούς που έχουν πληγεί, είναι ένας πρωταρχικός κατεψυγμένος ώμος για τον οποίο δεν μπορεί να αναγνωριστεί σαφής σκανδάλη. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει ακόμη και αυθόρμητα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ο λεγόμενος παγωμένος ώμος σχετίζεται με σαφή συμπτώματα, έτσι ώστε η αυτοδιάγνωση να είναι πολύ δυνατή. Πολλοί επηρεασμένοι άνθρωποι διαμαρτύρονται για έναν θαμπό πόνο που επιμένει ακόμα και όταν ξεκουράζονται. Όλο το εύρος κίνησης του ώμου είναι πολύ περιορισμένο, έτσι ώστε κάθε κίνηση να είναι πολύ οδυνηρή.

Ο πόνος με έναν παγωμένο ώμο δεν ξεκινά ξαφνικά, αλλά εμφανίζεται πολύ πιο αργά. Στην αρχή ακούτε μόνο μια μικρή έλξη στην περιοχή των ώμων. Μετά από αρκετές ημέρες, ο πόνος εξαπλώνεται σε όλο τον ώμο, έτσι ώστε η κίνηση να περιορίζεται σημαντικά. Σε ιδιαίτερα κακές περιπτώσεις, εμφανίζεται κοκκίνισμα, το οποίο φαίνεται άμεσα στην περιοχή των ώμων.

Σε πολλές περιπτώσεις, το δέρμα είναι πολύ ζεστό σε αυτό το σημείο, το οποίο μπορεί να αντισταθμιστεί με μόνιμη ψύξη. Ένας παγωμένος ώμος συνοδεύεται από έντονο πόνο που μπορεί ακόμη και να εξαπλωθεί στο χέρι. Όποιος αποφεύγει τη θεραπεία από γιατρό σε αυτό το σημείο πρέπει να αναμένει σημαντική επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Από την άλλη πλευρά, όσοι επιλέγουν θεραπεία μπορούν να ανακουφίσουν γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο στον ώμο. Μόνο όσοι επιλέγουν ιατρική και φαρμακευτική αγωγή θα μπορούν να απολαύσουν πλήρη ανάρρωση.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση του Frozen Shoulders είναι πολύ εύκολη. Συνήθως είναι ο ενδιαφερόμενος που βλέπει έναν γιατρό λόγω της περιορισμένης κίνησης και του πόνου. Εάν δεν μπορεί να εντοπιστεί άμεση αιτία, ο θεράπων ιατρός θα έχει μια ολοκληρωμένη συζήτηση με τον ασθενή και στη συνέχεια θα ξεκινήσει διαδικασίες απεικόνισης, όπως μια εξέταση υπερήχων ή μια ακτινογραφία.

Αυτά παρέχουν πληροφορίες για πιθανή ζημιά που μπορεί να προκαλέσει τον παγωμένο ώμο. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Το σύνδρομο Frozen Shoulders είναι μια αυτοπεριοριζόμενη ασθένεια και θεραπεύεται από μόνη της μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Σε πολλές περιπτώσεις, μετά από αυτό παραμένουν περιορισμοί κίνησης διαφορετικής έντασης, οι οποίοι, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορούν να περιορίσουν σημαντικά τη ζωή του ενδιαφερόμενου. Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί και τι επακόλουθη ζημιά παραμένει δεν μπορεί να καθοριστεί με την τρέχουσα κατάσταση της έρευνας.

Επιπλοκές

Εάν ένας κατεψυγμένος ώμος παραμείνει χωρίς θεραπεία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές όπως οστεοαρθρίτιδα ώμου ή υποτροπές. Ο χρόνιος πόνος μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω λανθασμένη στάση του σώματος και στα νέα προβλήματα που προκύπτουν. Επιπλέον, συχνά εμφανίζονται διαταραχές του ύπνου, ευερεθιστότητα και κόπωση.

Βασικά, ένας παγωμένος ώμος συμβαδίζει με τη μείωση της γενικής ευημερίας και της ποιότητας ζωής του ενδιαφερόμενου. Η περιορισμένη κινητικότητα οδηγεί συχνά σε απόσυρση από την κοινωνική ζωή - μπορεί να είναι το αποτέλεσμα συναισθηματικές καταγγελίες όπως καταθλιπτικές διαθέσεις ή συμπλέγματα κατωτερότητας. Σημαντικές επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες σε χειρουργικές επεμβάσεις όπως η χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας.

Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστούν λοιμώξεις, διαταραχές επούλωσης πληγών και αγγειακοί ή νευρικοί τραυματισμοί. Μια άλλη πιθανή επιδείνωση της κίνησης και της υπολειμματικής ακαμψίας είναι επίσης δυνατή. Θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι παρενέργειες των παυσίπονων. Τα παρασκευάσματα που συνήθως συνταγογραφούνται μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα όπως γαστρεντερικά προβλήματα, πονοκεφάλους και ερεθισμούς του δέρματος, μεταξύ άλλων.

Εάν υπάρχουν άλλες ασθένειες ή εάν ληφθούν άλλα φάρμακα, μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις. Τέλος, η ακατάλληλη χρήση φυσικών θεραπειών μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα. Το ίδιο ισχύει για διαδικασίες όπως ο βελονισμός, η βιοανάδραση ή η μαγνητική θεραπεία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν ο ώμος σας είναι παγωμένος, η ιατρική περίθαλψη πρέπει πάντα να γίνεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια δεν θεραπεύεται μόνη της, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να εξαρτάται πάντα από ιατρική περίθαλψη. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχει πολύ σοβαρός πόνος στους ώμους. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται επίσης σε ηρεμία και μπορεί επίσης να έχει αρνητική επίδραση στον ύπνο του ατόμου.

Ο πόνος από τους ώμους συχνά εξαπλώνεται στις γειτονικές περιοχές του σώματος και οδηγεί επίσης σε πολύ σοβαρά παράπονα εκεί. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχει περιορισμένη κίνηση. Επιπλέον, ένα ζεστό σημείο στο δέρμα στους ώμους μπορεί να υποδηλώνει τον παγωμένο ώμο και θα πρέπει να εξεταστεί εάν δεν εξαφανιστεί μόνος του.

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό ειδικά μετά από τραυματισμό ή μετά από ατύχημα. Μπορείτε να επισκεφθείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή έναν γενικό ιατρό. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ή σοβαρούς τραυματισμούς, θα πρέπει να καλείται γιατρός έκτακτης ανάγκης ή να επισκεφθείτε το νοσοκομείο απευθείας

Θεραπεία & Θεραπεία

Το πόσο επιτυχής είναι η θεραπεία του κατεψυγμένου ώμου εξαρτάται κυρίως από την υποκείμενη αιτία της νόσου. Ο στόχος της θεραπείας πρέπει πάντα να είναι η επίτευξη πλήρους εύρους κίνησης για τον ώμο χωρίς πόνο.

Σε ήπιες περιπτώσεις, για παράδειγμα μετά από τραυματισμό, οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας βοηθούν. Αυξάνουν σταδιακά το εύρος κίνησης. Το άτομο που επηρεάζεται μπορεί επίσης να κάνει ορισμένες ασκήσεις στο σπίτι και έτσι να συμβάλει στη θεραπεία του. Είναι επίσης δυνατή η χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η χορήγηση κορτιζόνης βελτιώνει την κατάσταση πολλών ασθενών. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε μορφή δισκίου ή ως ένεση.

Εάν η δυσκαμψία των ώμων παραμένει, μπορεί να είναι απαραίτητο να μετακινήσετε την άρθρωση υπό αναισθησία. Στη λεγόμενη κινητοποίηση αναισθησίας, ο ασθενής αναισθητοποιείται και η άρθρωση του ώμου κινείται προς όλες τις κατευθύνσεις για αρκετά λεπτά. Σε αυτό το σημείο, είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθούν αρθροσκοπικά εργαλεία για να διεισδύσουν στην άρθρωση και να αφαιρέσουν την φλεγμονώδη αρθρική μεμβράνη.

Αυτή η μέθοδος διασφαλίζει μείωση του πόνου και, μέσω της μεταγενέστερης κινητοποίησης αναισθησίας, μπορεί επίσης να αυξήσει σημαντικά την κινητικότητα του ώμου. Ποια μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Ο παγωμένος ώμος μπορεί να προληφθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό, καθώς σε πολλές περιπτώσεις εμφανίζεται αυθόρμητα και χωρίς προφανή σκανδάλη. Ο δευτερεύων παγωμένος ώμος, που έχει σαφή αιτία, είναι επίσης δύσκολο να αποφευχθεί.

Ωστόσο, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η κατάσταση και να μειωθεί η διάρκεια του συνδρόμου κατεψυγμένου ώμου ξεκινώντας κατάλληλα φυσιοθεραπευτικά μέτρα το συντομότερο δυνατό.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως ένας δύσκαμπτος ώμος ή πόνος κατά τη μετακίνηση της άρθρωσης του ώμου, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο γιατρός μπορεί να κάνει διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσει κατάλληλη θεραπεία, η οποία μπορεί να αποτρέψει την πρόοδο της νόσου.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση του κατεψυγμένου ώμου είναι απαραίτητη εάν πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η οποία συνήθως γίνεται μέσω αρθροσκόπησης. Ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία υπό συνθήκες εσωτερικού ασθενή για περίπου πέντε ημέρες και λαμβάνει έναν καθετήρα πόνου, ο οποίος επιτρέπει σχεδόν ανώδυνες ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Η φυσιοθεραπευτική παρακολούθηση του κατεψυγμένου ώμου ξεκινά αμέσως μετά την επέμβαση. Η πρώιμη θεραπεία θεωρείται επείγουσα. Μια θεραπεία πόνου με βάση τις ανάγκες πραγματοποιείται εκ των προτέρων. Επιπλέον, ο ασθενής εκτελεί ενεργητικές και παθητικές ασκήσεις κίνησης υπό την καθοδήγηση φυσιοθεραπευτή. Με τη βοήθεια μιας μηχανοκίνητης ράγας κίνησης, ο προσβεβλημένος ώμος μπορεί να μετακινηθεί τρεις φορές την ημέρα για 30 λεπτά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς διαρκεί πέντε έως οκτώ ημέρες. Ένας ορθοπεδικός εξωτερικός ασθενής θα φροντίσει στη συνέχεια τη μετέπειτα φροντίδα. Συνολικά, η θεραπεία φυσιοθεραπείας, η οποία πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα καθορισμένο πρόγραμμα, διαρκεί περίπου τρεις μήνες. Η ανικανότητα του ασθενούς για εργασία εξαρτάται από τον φόρτο εργασίας. Κατά κανόνα, με μια κανονική διαδικασία επούλωσης, είναι μεταξύ τριών και έξι εβδομάδων.

Η μετεπεξεργασία του κατεψυγμένου ώμου θεωρείται εντατική. Ο ασθενής πρέπει επίσης να ολοκληρώσει ένα ειδικό πρόγραμμα στο σπίτι μέσα στους τέσσερις τοίχους του. Χρειάζεται επίσης πολλή υπομονή. Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι μήνες για να μετακινηθεί ξανά ελεύθερα ο ώμος.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Οι ασθενείς που πάσχουν από «παγωμένο ώμο» χρειάζονται πάνω απ 'όλα. Τόσο ο πόνος όσο και η δυσκαμψία στον ώμο συνήθως υποχωρούν μόνοι τους. Αλλά αυτό μπορεί να διαρκέσει μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον εαυτό τους να βελτιώσει την κατάστασή τους.

Μετά από αθλητικό τραυματισμό ή ατύχημα, η φυσιοθεραπεία πρέπει να ξεκινά εγκαίρως για να αποφευχθεί ένας σκληρός ώμος. Ακόμη και με έναν αυθόρμητο κατεψυγμένο ώμο, για τον οποίο οι αιτίες συχνά δεν είναι γνωστές, οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας βοηθούν στην επιτάχυνση σημαντικά της ανάρρωσης. Στην αρχή είναι συχνά απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα για τον πόνο αμέσως πριν από τη συνεδρία φυσιοθεραπείας, ώστε το μέτρο να παραμείνει ανεκτό για τον ασθενή. Για ήπιο έως μέτριο πόνο, τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή από το φαρμακείο είναι συνήθως επαρκή. Αφού συμβουλευτεί τον θεράποντα ιατρό, ένας ασθενής μπορεί επίσης να το πάρει εάν ο πόνος, ο οποίος συχνά είναι ιδιαίτερα σοβαρός σε κατάσταση ηρεμίας, τον εμποδίζει να κοιμηθεί.

Οι συμπιέσεις βοηθούν επίσης, με μερικούς ασθενείς να ανταποκρίνονται καλύτερα στη ζεστασιά και άλλοι καλύτερα στο κρύο. Εδώ ο ενδιαφερόμενος πρέπει να μάθει για τον εαυτό του ποια κατάσταση θερμοκρασίας έχει ευνοϊκή επίδραση σε αυτόν. Με κρύες θεραπείες, οι κομπρέσες ή το παγωτό θα πρέπει να εφαρμόζονται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, περίπου 30 δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό. Αυτό συχνά οδηγεί σε σχεδόν πλήρη εξαφάνιση του πόνου για αρκετές ώρες.