Σύνδρομο υπερπαραγωγής

Στο Σύνδρομο υπερπαραγωγής ένα αγγειακό νευρικό καλώδιο του βραχίονα μπλοκάρει κάτω από την οστική διαδικασία της ωμοπλάτης και έτσι προκαλεί διαταραχές στην ευαισθησία και την κυκλοφορία του αίματος. Οι περισσότεροι ασθενείς με σύνδρομο παραπονιούνται μόνο για συμπτώματα όταν φέρνουν τα χέρια προς τα εμπρός στη μέγιστη απαγωγή. Συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία.

Τι είναι το σύνδρομο υπερπαραγωγής;

Οι ασθενείς με σύνδρομο υπερπαραγωγής πάσχουν από ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων διαταραχών του κυκλοφορικού και των νεύρων.
© lesterman - stock.adobe.com

Η ανατομία κατανοεί την απαγωγή ως συνέχεια του βραχίονα ή του ποδιού μακριά από το κέντρο του σώματος. ο Σύνδρομο υπερπαραγωγής είναι ένα σπάνιο περιστατικό που συμβαίνει με την απαγωγή του βραχίονα και την ταυτόχρονη ραχιαία κίνηση του άκρου. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από συμπίεση του αγγειακού νευρικού κορμού στον βραχίονα και χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως διαταραχές ευαισθησίας.

Στο σύνδρομο υπερπαραγωγής, η συμπίεση του αγγειακού νευρικού μυελού αντιστοιχεί σε απόφραξη κάτω από το Διαδικασία κορακοειδούς. Είναι μια οστική επέκταση της ωμοπλάτης. Το σύνδρομο επομένως ονομάζεται επίσης σύνδρομο νευροαγγειακής απαγωγής καθορισμένο. Πολλά νευροαγγειακά σύνδρομα ομαδοποιούνται με τον όρο σύνδρομο θωρακικής εξόδου.

Εκτός από το σύνδρομο υπερπαραγωγής, αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνει, για παράδειγμα, σύνδρομο ελαχίστου θωρακικού, το σύνδρομο Paget von Schroetter και το σύνδρομο costoclavicular. Η κλινική εικόνα ενός νευροαγγειακού συνδρόμου μπορεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις να είναι πολύ παρόμοια με άλλα σύνδρομα αυτής της ομάδας.

αιτίες

Η αιτία του συνδρόμου υπερπαραγωγής είναι η κίνηση του βραχίονα. Η αιτιώδης κίνηση είναι μια εξαιρετικά ισχυρή απαγωγή με ταυτόχρονη ραχιαία κίνηση του άνω άκρου, η οποία ωθεί το νευρικό-αγγειακό καλώδιο στην περιοχή του ώμου κάτω από την οστική προέκταση του ώμου.

Δεδομένου ότι οι φλέβες είναι μπλοκαρισμένες, ο βραχίονας δεν τροφοδοτείται πλέον επαρκώς με αίμα μετά τη συμπίεση του αγγειακού νεύρου και για παράδειγμα μπορεί να κρυώσει ή να κοιμηθεί. Επειδή τα νεύρα είναι επίσης μπλοκαρισμένα όταν συμπιέζεται το αγγειακό νευρικό καλώδιο, το σύνδρομο μπορεί επίσης να προκαλέσει νευρολογικά συμπτώματα. Τα κοινά συμπτώματα της νευρολογίας σε αυτό το πλαίσιο είναι μη φυσιολογικές αισθήσεις στα δάχτυλα ή στα χέρια.

Ένα αίσθημα μούδιασμα ή βαρύτητας του βραχίονα ως αποτέλεσμα της συμπίεσης μπορεί να ρυθμιστεί εξίσου εύκολα με τυχόν διαταραχές συντονισμού του προσβεβλημένου άκρου. Διαταραχές σε βαθιά ευαισθησία μπορούν επίσης να εντοπιστούν στο μπλοκάρισμα του αγγειακού νεύρου. Συχνά το σύνδρομο σχετίζεται με προϋπάρχουσα σφίξιμο κατά τη διαδικασία της κορακοειδούς.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Οι ασθενείς με σύνδρομο υπερπαραγωγής πάσχουν από ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων διαταραχών του κυκλοφορικού και των νεύρων. Μετά τη μέγιστη κίνηση τροφοδοσίας ή τη μέγιστη κίνηση ανύψωσης του βραχίονα, εμφανίζεται μειωμένη παροχή αίματος στο άκρο, η οποία εκφράζεται κυρίως σε κρύο ή στο βραχίονα που κοιμάται.

Οι νευρικές διαταραχές εκδηλώνονται ως διαταραχές ευαισθησίας των δακτύλων, για παράδειγμα με τη μορφή μούδιασμα ή τουλάχιστον μειωμένη ευαισθησία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς περιγράφουν τα συμπτώματα που αντιμετωπίζουν παρόμοια με το σύνδρομο Raynaud. Σε αυτό το πλαίσιο, μιλούν, για παράδειγμα, για ακτινοβολία πόνου ή ξαφνική ωχρότητα του προσβεβλημένου βραχίονα.

Οι αισθήσεις χτυπήματος ή μυρμήγκιασμα μπορεί επίσης να είναι συμπτωματικές. Το δέρμα μπορεί να γίνει κόκκινο. Ο ακτινοβολημένος πόνος εμφανίζεται κυρίως σε εκείνους που υποφέρουν από υπάρχουσα σφίξιμο κάτω από τη διαδικασία της ωμοπλάτης. Συνήθως, τα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως κατά τη διάρκεια του ύπνου και ξυπνούν τον ασθενή.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Ο γιατρός κάνει συνήθως τη διάγνωση του συνδρόμου υπερπαραγωγής με βάση το ιατρικό ιστορικό και το επιβεβαιώνει περαιτέρω με φυσική εξέταση. Συνήθως θα κάνει τεστ πρόκλησης ή τεστ Adson. Μπορεί, για παράδειγμα, να ζητήσει από τον ασθενή να απλώσει τα χέρια του όσο το δυνατόν περισσότερο ή να τα σηκώσει όσο το δυνατόν περισσότερο.

Εάν υπάρχει σύνδρομο υπερπαραγωγής, τότε το νευρικό-αγγειακό καλώδιο θα μπλοκαριστεί κάτω από την οστική επέκταση της ωμοπλάτης. Μετά από περίπου δύο λεπτά, ο ακτινικός παλμός θα πρέπει στην πραγματικότητα να είναι ψηλαφητός. Ωστόσο, εάν υπάρχει στένωση κάτω από τη διαδικασία του ώμου ή κάτω από το θωρακικό δευτερεύοντα μυ, εμφανίζεται ακτινοβολία πόνου μετά από δύο λεπτά και ο γιατρός δεν μπορεί να αισθανθεί τον ακτινικό παλμό.

Επιπλοκές

Το σύνδρομο υπερπαραγωγής οδηγεί κυρίως σε διαταραχές της ευαισθησίας και της κυκλοφορίας του αίματος στον βραχίονα του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, επηρεάζεται μόνο η μία πλευρά του σώματος. Ο βραχίονας αισθάνεται κοιμισμένος και μπορεί να μυρίζει ή να πονάει ελαφρώς. Συνήθως, το σύνδρομο υπερπαραγωγής δεν είναι ένα επικίνδυνο σύνδρομο που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μόνα τους.

Μπορεί να αναπτυχθεί μούδιασμα, το οποίο μπορεί ξαφνικά να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο. Ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει περιορισμούς στην καθημερινή ζωή και την κίνηση. Ο βραχίονας είναι συχνά κοκκινωμένος ή φαγούρα. Δεν υπάρχουν επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα προκύπτουν κατά τη διάρκεια του ύπνου, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχές του ύπνου στον ασθενή.

Το προσδόκιμο ζωής δεν περιορίζεται από το σύνδρομο υπερπαραγωγής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο υπερπαραγωγής δεν αντιμετωπίζεται. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από τον γιατρό μόνο εάν τα συμπτώματα περιορίζουν υπερβολικά την καθημερινή ζωή. Ωστόσο, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν περιορίζεται από το σύνδρομο.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στην περίπτωση του συνδρόμου υπερπαραγωγής, η θεραπεία από γιατρό είναι πάντα απαραίτητη. Αυτή η ασθένεια δεν θεραπεύεται και σε πολλές περιπτώσεις τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Πρέπει να ζητείται η γνώμη ενός γιατρού εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει συχνά από αισθητηριακές διαταραχές ή από διαταραχές του κυκλοφορικού και χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Τα άκρα μπορεί να κοιμηθούν ή να μυρμήξουν. Ομοίως, το συνεχές μούδιασμα στα άκρα μπορεί να υποδηλώνει σύνδρομο υπερπαραγωγής και πρέπει να αξιολογείται από γιατρό.

Οι πληγείσες περιοχές του σώματος μπορεί επίσης να είναι οδυνηρές ή πρησμένες. Το κοκκινωμένο δέρμα δείχνει επίσης την ασθένεια. Τα περισσότερα παράπονα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου και μπορεί να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα του ύπνου ή ακόμη και να ξυπνήσουν το άτομο που επηρεάζεται. Συνήθως, το σύνδρομο υπερπαραγωγής μπορεί να διαγνωστεί από έναν γενικό ιατρό. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ωστόσο, απαιτούνται παρεμβάσεις από διάφορους ειδικούς για την μόνιμη επίλυση των συμπτωμάτων. Το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου συνήθως δεν μειώνεται από την ασθένεια.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Το σύνδρομο υπερπαραγωγής απαιτεί περαιτέρω θεραπεία μόνο στις σπάνιες περιπτώσεις. Οι διαταραχές που εμφανίζονται είναι δυσάρεστες, αλλά όχι επικίνδυνες. Εκτός από αυτό, συνήθως διαλύονται σε λεπτό αέρα μόλις το άτομο επανατοποθετήσει το χέρι. Εάν ο ασθενής πάσχει από το σύνδρομο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια πιο συντηρητική μέθοδο θεραπείας που περιλαμβάνει την προσάρτηση του βραχίονα του στο πόδι και στις δύο πλευρές πριν πάτε για ύπνο.

Στη θέση που είναι σταθερή με αυτόν τον τρόπο, δεν υπάρχουν πλέον παράπονα επειδή ο βραχίονας δεν μπορεί πλέον να φτάσει στη μέγιστη απαγωγή προς το κεφάλι. Μια συμβατική σφεντόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για στερέωση. Εάν υπάρχει σοβαρή σφίξιμο κάτω από τον θωρακικό ελάσσονα μυ και την ωμοπλάτη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια επεμβατική διαδικασία για την επίλυση της στεγανότητας. Μια τέτοια παρέμβαση ενδείκνυται μόνο εάν το μπλοκάρισμα επιμένει και τα αγγεία και τα νεύρα διατρέχουν τον κίνδυνο μόνιμης βλάβης.

Σε ασθενείς των οποίων το επάγγελμα απαιτεί τακτικά απαγωγή κεφαλής στα χέρια, η χειρουργική επίλυση της υπάρχουσας στεγανότητας μπορεί να έχει νόημα, για παράδειγμα. Η επέμβαση λαμβάνει τη μορφή της αποδέσμευσης του θωρακικού μικρού μυός. Κατά κανόνα, το σύνδρομο υπερπαραγωγής δεν εμφανίζεται ποτέ ξανά σε ασθενείς που αντιμετωπίζονται με αυτόν τον τρόπο.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για παραισθησία και κυκλοφορικές διαταραχές

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για το σύνδρομο υπερπαραγωγής είναι πολύ ευνοϊκή. Κανονικά δεν υπάρχει ανάγκη για δράση, καθώς συμβαίνει αυθόρμητη επούλωση. Τα παράπονα υποχωρούν πλήρως μόνα τους σε σύντομο χρονικό διάστημα. Δεν αναμένεται μακροπρόθεσμη επακόλουθη ζημιά ή απομείωση. Η ταλαιπωρία που προκύπτει είναι προσωρινής φύσης και δεν προκαλεί μόνιμη ζημιά. Πρέπει να παρέχεται επαρκής ξεκούραση και ξεκούραση για απαλλαγή από τα συμπτώματα. Αυτό θα μειώσει τον χρόνο θεραπείας. Επιπλέον, οι αυτοθεραπευτικές δυνάμεις ενεργοποιούνται καλύτερα.

Το σύνδρομο υπερπαραγωγής μπορεί να επαναληφθεί κατά τη διάρκεια της ζωής. Σε αυτές τις περιπτώσεις η πρόγνωση είναι επίσης ευνοϊκή. Η επανάληψη των συμπτωμάτων δεν οδηγεί σε αλλαγές στη διαδικασία επούλωσης. Εάν ο ενδιαφερόμενος συνεχίσει να τονίζει το σώμα του παρά τα συμπτώματα, μπορεί να αναμένεται καθυστέρηση στη διαδικασία επούλωσης. Αυτό διακόπτει το χρόνο που απαιτείται για την αναγέννηση και ενεργοποιεί τις καθυστερήσεις. Προκειμένου να μην υπάρξει επακόλουθη βλάβη ή φλεγμονή στον οργανισμό, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να τηρήσει τις οδηγίες για ξεκούραση ή ακινητοποίηση του βραχίονα. Διαφορετικά, αναμένονται επιπλοκές.

Εάν ληφθεί φάρμακο λόγω του πόνου που υπάρχει, ενδέχεται να προκύψουν κίνδυνοι και παρενέργειες. Τα βότανα έχουν αρνητική επίδραση σε ορισμένα όργανα και οδηγούν σε εθισμό σε πολλούς ανθρώπους.

πρόληψη

Το σύνδρομο υπερπαραγωγής μπορεί να αποφευχθεί μη φέρνοντας τα χέρια προς το κεφάλι στη μέγιστη απαγωγή, ειδικά όταν κοιμάστε. Αυτό μπορεί να γίνει, για παράδειγμα, με σφεντόνα που συνδέει τα χέρια με τα πόδια και έτσι αποτρέπει την κίνηση απαγωγής πάνω από το κεφάλι.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση του συνδρόμου υπερπαραγωγής, δεν διατίθενται ειδικά μέτρα ή επιλογές για επακόλουθη φροντίδα σε όσους έχουν προσβληθεί. Ο ασθενής εξαρτάται κυρίως από μια γρήγορη και έγκαιρη διάγνωση, έτσι ώστε να μην υπάρχει περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων ή περαιτέρω επιπλοκές. Δεν μπορεί να υπάρξει ανεξάρτητη θεραπεία, επομένως η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία αυτής της ασθένειας βρίσκεται στο προσκήνιο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις για σύνδρομο υπερπαραγωγής, μπορεί να γίνει περιορισμός για την ανακούφιση της δυσφορίας. Αυτό πρέπει να διατηρηθεί έως ότου τα συμπτώματα εξαφανιστούν εντελώς. Ωστόσο, η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη για το σύνδρομο υπερπαραγωγής. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ενδιαφερόμενος πρέπει σίγουρα να ξεκουραστεί και να φροντίσει το σώμα του. Αποφύγετε την αγχωτική ή σωματική δραστηριότητα για να επιταχύνετε την επούλωση. Η βοήθεια και η υποστήριξη της οικογένειας και των φίλων σας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.Αξίζει επίσης συχνά να έρθετε σε επαφή με άλλους πάσχοντες από αυτήν την ασθένεια, καθώς αυτό οδηγεί σε ανταλλαγή πληροφοριών.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε πολλές περιπτώσεις, το σύνδρομο υπερπαραγωγής μπορεί να προληφθεί άμεσα χωρίς να τοποθετήσετε τα χέρια πάνω από το κεφάλι τους ενώ κοιμάστε. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια σφεντόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη σύνδεση των ποδιών με τους βραχίονες για την αποφυγή κίνησης.

Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, δεν απαιτείται θεραπεία για το σύνδρομο. Αυτό ισχύει επίσης εάν ο ασθενής υποφέρει από περιορισμούς στην καθημερινή του ζωή. Αυτά μπορεί να είναι άβολα, αλλά δεν απαιτούν πάντα θεραπεία. Εάν ο ενδιαφερόμενος εξαρτάται από την κίνηση απαγωγής στην καθημερινή του ζωή ή λόγω της εργασίας του, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Δεν υπάρχουν δυνατότητες αυτοβοήθειας για τον ασθενή. Κατά κανόνα, θα πρέπει να απέχετε από οποιαδήποτε δραστηριότητα ή κίνηση που οδηγεί σε συμπτώματα του συνδρόμου υπερπαραγωγής. Εάν ο ασθενής πάσχει από μειωμένη ευαισθησία λόγω του συνδρόμου, αυτό μπορεί ενδεχομένως να ανακουφιστεί από μασάζ ή εφαρμογές θερμότητας.

Σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνα τους μόλις τα χέρια τεθούν σε κανονική θέση. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται τακτικά, συνιστάται να επισκεφτείτε γιατρό.