Μη ευθυγράμμιση της γνάθου (κακή ευθυγράμμιση των δοντιών)

ΕΝΑ Μη ευθυγράμμιση της γνάθου είναι σαν ένα Ανάρμοστα δόντια τώρα ένα διαδεδομένο πρόβλημα. Υπολογίζεται ότι περίπου το 60% των παιδιών και των εφήβων πάσχουν από τέτοια παραμόρφωση. Εκτός από τα γενικά προβλήματα με το μάσημα και την ομιλία, οι μη ευθυγραμμισμένες σιαγόνες και τα δόντια μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα.

Τι είναι η μη ευθυγράμμιση των γνάθων (κακή ευθυγράμμιση των δοντιών);

Εάν τα παιδιά είναι ηλικίας κάτω των 9 ετών, συνήθως λαμβάνονται ήπια μέτρα όπως τα στοματικά στόμια. Αυτά τα πέλματα προωθούν τη δημιουργία μυών σε σημαντικά σημεία, έτσι ώστε οι μικρές ευθυγραμμισμένες σιαγόνες και τα δόντια να μπορούν να διορθωθούν μόνες τους.
© Björn Wylezich - stock.adobe.com

Οι γιατροί μιλούν για ένα Ανάρμοστα δόντιαόταν τα δόντια είναι αναλογικά μεταξύ τους. Εάν το σχήμα και η θέση της άνω και κάτω γνάθου δεν ταιριάζουν ακριβώς, τότε υπάρχει δυσλειτουργία της γνάθου.

Σε αντίθεση με τη θέση σε ένα υγιές σύνολο δοντιών, το οποίο ονομάζεται επίσης ουδέτερο δάγκωμα, μια εσφαλμένη ευθυγράμμιση των δοντιών ή των γνάθων σημαίνει ότι τα δόντια δεν είναι τοποθετημένα συμμετρικά. Επομένως, όπως το ψαλίδι, οι κοπτήρες δεν μπορούν να αλληλοσυνδεθούν ή οι γομφίοι δεν ταιριάζουν ο ένας στον άλλο σαν γρανάζια.

Αυτό όχι μόνο διαταράσσει τη συνολική εμφάνιση του προσώπου, αλλά επίσης εμποδίζει τα δόντια να μασήσουν βέλτιστα. Είναι επίσης πιθανό η λανθασμένη ευθυγράμμιση της γνάθου ή τα εσφαλμένα δόντια να προκαλέσουν ελαττωματικό λόγο.

αιτίες

ΕΝΑ Μη ευθυγράμμιση της γνάθου ή Ανάρμοστα δόντια μπορεί να έχει πολύ διαφορετικές αιτίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η αιτία είναι έμφυτη. Ένα ιδιαίτερο πρόβλημα σε αυτό το πλαίσιο είναι ότι η γενετική σύνθεση των δοντιών και των γνάθων κληρονομείται ξεχωριστά. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το μέγεθος των δοντιών και το μέγεθος της γνάθου να μην ταιριάζει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση των δοντιών ή, στην αντίθετη περίπτωση, σε κενό στο δάγκωμα.

Αλλά επίσης ορισμένες κληρονομικές ασθένειες ή συγγενείς δυσπλασίες, όπως το σχιστόλιθος και ο ουρανίσκος ή το σύνδρομο Down, οδηγούν σε δυσπλασίες των δοντιών και των γνάθων.

Ωστόσο, οι δυσπλασίες της γνάθου και των δοντιών δεν εμφανίζονται πάντα από τη γέννηση. Ορισμένες συμπεριφορές, ειδικά σε νεαρή ηλικία, μπορεί να οδηγήσουν σε λανθασμένη ευθυγράμμιση των δοντιών ή των δοντιών. Για παράδειγμα, συχνή και μακροχρόνια χρήση πιπίλας ή μπιμπερό, πιπίλισμα αντίχειρα, πρόωρη απώλεια δοντιών γάλακτος λόγω φθοράς των δοντιών ή ατυχημάτων, κυρίαρχη αναπνοή στο στόμα λόγω προβλημάτων υγείας ή κακών συνηθειών όπως πιέζοντας τη γλώσσα στα δόντια ή μάσημα στα χείλη, λανθασμένα δόντια ή Η ευθυγράμμιση των γνάθων μπορεί να ενεργοποιηθεί.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Μια κακή ευθυγράμμιση της γνάθου ή η κακή ευθυγράμμιση των δοντιών μπορεί να έχει τοπικές επιπτώσεις στην περιοχή της γνάθου καθώς και σε άλλες δομές οργάνων και να προκαλέσει συμπτώματα εκεί. Η μη ευθυγράμμιση των δοντιών στο στόμα μπορεί συχνά να αναγνωριστεί με τριβή στις επιφάνειες των δοντιών. Αυτό προκαλείται από το ανακριβές δάγκωμα και το νυχτερινό τρίψιμο των δοντιών, το οποίο μπορεί επίσης να είναι συνέπεια και επομένως συμπτώματα λανθασμένων ευθυγραμμίσεων σιαγόνων ή δοντιών.

Επιπλέον, τα περίεργα δόντια αποτελούν συχνά παράγοντα στην ανάπτυξη της φθοράς των δοντιών ή της περιοδοντικής νόσου, τα οποία είναι επίσης πιθανά σημάδια λανθασμένου δαγκώματος. Διαταραχές κατάποσης ή αναπνευστικά προβλήματα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν κακή ευθυγράμμιση των γνάθων και τις συνακόλουθες λειτουργικές διαταραχές των μυών ή συσπάσεις.

Ο όρος κρανιογναθική δυσλειτουργία (CMD) χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με την κακή ευθυγράμμιση στην περιοχή της γνάθου και των δοντιών. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων δείχνει ότι ένα κακό δάγκωμα μπορεί να επηρεάσει πολλά άλλα μέρη του σώματος. Αυτό ξεκινά με ένταση και πόνο στους μυς της γνάθου και του λαιμού, οι οποίοι μπορούν να εξαπλωθούν περαιτέρω. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους πονοκεφάλους και τον πόνο στην πλάτη να είναι ένα σύμπτωμα που προκύπτει από μια κακή ευθυγράμμιση της γνάθου.

Τα παράπονα του στομάχου και του εντέρου μπορούν επίσης να είναι συνέπεια λανθασμένης στοίβας. Σκεφτείτε το ρητό «η πέψη ξεκινά στο στόμα». Εάν τα δόντια είναι στραμμένα ή η άνω και κάτω γνάθοι δεν είναι σε σωστή επαφή μεταξύ τους, η λειτουργία μάσησης είναι δύσκολη, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί σε πεπτικά προβλήματα.

Διάγνωση & πορεία

Οι αγκύλες μπορεί να φαίνονται άσχημα με την πρώτη ματιά. Μακροπρόθεσμα, τα δόντια ειδικότερα αποδίδουν οπτικά και από την άποψη της οδοντικής υγείας.

Η διάγνωση ενός οδοντιατρικού ή Μη ευθυγράμμιση της γνάθου υποβάλλεται πρώτα σε διεξοδική έρευνα. Σημαντικά σημάδια κακής ευθυγράμμισης της γνάθου και των δοντιών μπορεί να είναι ορατή κακή ευθυγράμμιση, προβλήματα με το κλείσιμο ή μάσημα των χειλιών, ελαττώματα ομιλίας, πόνος και ρωγμές κατά το άνοιγμα του στόματος στην άρθρωση της γνάθου. Οι επίμονοι πονοκέφαλοι ή το ροχαλητό μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη λανθασμένης ευθείας γνάθου.

Για εκπαιδευμένους επαγγελματίες, μια πρώτη ματιά στην στοματική κοιλότητα μπορεί να είναι αρκετή για να δικαιολογήσει την υποψία για κακή ευθυγράμμιση της γνάθου ή των δοντιών. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κάνετε μια ακριβή ορθοδοντική διάγνωση μέσω των εντυπώσεων των σιαγόνων και διαφόρων ακτινογραφιών.

Εάν η κακή ευθυγράμμιση της γνάθου ή η κακή ευθυγράμμιση των δοντιών δεν μειώνεται μόνιμα, μπορεί όχι μόνο να επιδεινωθεί, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή του βλεννογόνου, περιοδοντίτιδα, τερηδόνα, γαστρεντερικά προβλήματα, εσφαλμένη στάση της σπονδυλικής στήλης και πονοκεφάλους.

Επιπλοκές

Μια ακατάλληλη ευθυγράμμιση της γνάθου ή η κακή ευθυγράμμιση των δοντιών οδηγεί σε άνιση φόρτιση στα μεμονωμένα δόντια και στις κροταφογναθικές αρθρώσεις. Το αποτέλεσμα είναι η μονόπλευρη φθορά των επιφανειών μάσησης, η εμφάνιση αιχμηρών άκρων στις άκρες των δοντιών και η διάσπαση των άκρων των δοντιών. Εάν λείπει το σμάλτο, η φθορά των δοντιών είναι εύκολη.

Επιπλέον, η μονόπλευρη πίεση στο κρεβάτι των δοντιών αναγκάζει τα γύρω ούλα να συρρικνωθούν, έτσι ώστε ο λαιμός των δοντιών να εκτίθεται με την πάροδο του χρόνου. Οι μη προστατευμένοι λαιμοί των δοντιών προκαλούν πόνο όταν καταναλώνετε ζεστά, κρύα και πικάντικα τρόφιμα ή ακόμα και όταν υπάρχει κρύο βύθισμα. Κάποιος μιλά για ευαίσθητα δόντια. Εάν η κατάσταση προχωρήσει, αναπτύσσεται φλεγμονώδης περιοδοντική νόσος και τελικά χρόνια περιοδοντική νόσος.

Καθώς τα ούλα συγκρατούν τα δόντια όλο και λιγότερο, τα δόντια μπορούν να γέρνουν, να συστρέφονται και να χαλαρώνουν, κάτι που στη χειρότερη περίπτωση οδηγεί σε απώλεια δοντιών. Σταδιακές αρθριτικές αλλαγές στις κροταφογναθικές αρθρώσεις, μερικές φορές με σημαντικό πόνο κατά το άνοιγμα του στόματος και κατά το μάσημα, γίνονται μια δυσάρεστη μόνιμη κατάσταση. Η θεραπεία με τσιμπήματα δαγκώματος απαιτεί αρκετές επισκέψεις στον οδοντίατρο και απαιτεί πολύ χρόνο και υπομονή για μήνες.

Ωστόσο, η μείωση των αναμενόμενων συνεπειών δικαιολογεί τη μακροχρόνια θεραπεία και τη συνεχή συνεργασία του ασθενούς. Τέλος, η θεραπεία της κακής ευθυγράμμισης εξοικονομεί σημαντικό κόστος της επακόλουθης προσθετικής αποκατάστασης των δοντιών.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν το αναπτυσσόμενο παιδί ή ενήλικας έχει προβλήματα μάσησης, συνιστάται οδοντιατρική εξέταση. Εάν υπάρχουν διακοπές στο τεμαχισμό του φαγητού ή εάν το φαγητό μπορεί να αλεσθεί μόνο στο στόμα με μεγάλη προσπάθεια, απαιτείται ιατρός. Εάν η σιαγόνα δεν είναι ευθυγραμμισμένη, αυτοί που επηρεάζονται συχνά αποφεύγουν την πρόσληψη τροφής που πρέπει να μασήσουν καλά στο στόμα προτού μεταφερθούν στον οισοφάγο.

Ένας γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τις παρατυπίες, ώστε να μην υπάρχει επιδείνωση της κατάστασης της υγείας. Εάν εμφανιστεί πόνος στα δόντια, τα ούλα ή το σαγόνι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα παράπονα συχνά εξαπλώνονται στα αυτιά, στο λαιμό ή στο κεφάλι. Η επίσκεψη του γιατρού είναι επομένως απαραίτητη μόλις εμφανιστούν επανειλημμένα σοβαροί πονοκέφαλοι, διαταραχές του ύπνου, ένταση ή προβλήματα συγκέντρωσης.

Εάν το σχήμα του προσώπου είναι οπτικά ανώμαλο, οι αποκλίσεις είναι ήδη αναγνωρίσιμες και πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Εάν η κάτω σιαγόνα βρίσκεται πολύ μπροστά ή πίσω από την άνω γνάθο, η διαδικασία βαφής δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί επαρκώς ενώ το φαγητό κόβεται. Εάν παρατηρηθεί εσφαλμένη ευθυγράμμιση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάπτυξης, συνιστάται επίσκεψη χειρουργικού στοματικού ελέγχου. Εάν η θέση της γνάθου αλλάξει κατά τη διάρκεια της ζωής ή εάν υπάρχουν προβλήματα με τις υπάρχουσες οδοντοστοιχίες, απαιτείται επίσκεψη γιατρού.

Θεραπεία & Θεραπεία

ΕΝΑ Ανάρμοστα δόντια ή Μη ευθυγράμμιση της γνάθου δεν χρειάζεται να διορθωθεί σε κάθε περίπτωση.Η κακή ευθυγράμμιση θα πρέπει να διορθωθεί μόνο εάν τα προβλήματα που αναφέρθηκαν εμφανίζονται ή εάν αυτά τα προβλήματα φαίνεται πιθανό να προκύψουν. Είναι αλήθεια ότι μια διόρθωση είναι δυνατή σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά δείχνει καλύτερα και ταχύτερα αποτελέσματα σε παιδιά και εφήβους. Επιπλέον, οι περισσότερες εταιρείες ασφάλισης υγείας πληρώνουν μόνο για ορθοδοντικές θεραπείες έως 18 ετών.

Ωστόσο, εάν τα παιδιά είναι μικρότερα των 9 ετών, συνήθως λαμβάνονται ήπια μέτρα όπως το στόμα. Αυτά τα πέλματα προωθούν τη δημιουργία μυών σε σημαντικά σημεία, έτσι ώστε οι μικρές ευθυγραμμισμένες σιαγόνες και τα δόντια να μπορούν να διορθωθούν μόνες τους.

Στην περίπτωση μεγαλύτερων ευθυγραμμίσεων, ωστόσο, είναι συνήθως απαραίτητο να ασκείται εξωτερική δύναμη στο μη ευθυγραμμισμένο δόντι. Μπορείτε να το κάνετε αυτό με τιράντες. Τα αφαιρούμενα στηρίγματα είναι συχνά επαρκή εάν οι κοπτήρες έχουν λανθασμένη μορφή. Ωστόσο, πρέπει να φοριέται για τουλάχιστον 14 ώρες την ημέρα. Εάν η θέση ρίζας των δοντιών πρέπει να επηρεαστεί μαζικά, ο ασθενής λαμβάνει σταθερά στηρίγματα. Τα στηρίγματα είναι κολλημένα στα δόντια και συνδέονται με ένα λεπτό σύρμα. Αυτό προκαλεί μόνιμη δύναμη στα δόντια.

Κατά την ενηλικίωση μπορεί να είναι απαραίτητο να τραβήξετε μερικά δόντια εκ των προτέρων λόγω της χαμηλής ευελιξίας στη γνάθο. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη εάν το σαγόνι είναι ιδιαίτερα κακή ευθυγράμμιση. Τμήματα της γνάθου μπορούν να μετεγκατασταθούν ή να αφαιρεθούν για να διορθωθεί η κακή ευθυγράμμιση της γνάθου.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πονόδοντο

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση της μη ευθυγράμμισης των γνάθων εξαρτάται από την έκταση των συμπτωμάτων. Στους περισσότερους ασθενείς, η κακή ευθυγράμμιση μπορεί να αλλάξει με τη χρήση τιράντες. Φοριούνται καθημερινά για λίγους μήνες ή χρόνια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάπτυξης του ασθενούς και οδηγούν σε σταδιακή αλλαγή και βελτιστοποίηση της θέσης του σαγονιού. Τα βοηθήματα διόρθωσης ελέγχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα και προσαρμόζονται στις αλλαγές. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής δεν θα εμφανίσει συμπτώματα για το υπόλοιπο της ζωής του.

Χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιούνται σε περίπτωση σοβαρής κακής ευθυγράμμισης της γνάθου. Δεν είναι δυνατή η πλήρης ανάκτηση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχουν συχνά άλλες ασθένειες που το αποτρέπουν. Συνήθως επιτυγχάνεται βελτιστοποίηση της οπτικής αλλαγής και της λειτουργικότητας της γνάθου.

Εάν η θέση του σαγονιού ενεργοποιείται στη ζωή των ενηλίκων λόγω βίας, ατυχήματος ή πτώσης, χρησιμοποιούνται επίσης χειρουργικές επεμβάσεις. Η πρόγνωση εξαρτάται από την ατομική κατάσταση του ασθενούς. Για πολλούς από αυτούς που έχουν πληγεί είναι δυνατόν να διορθωθεί πλήρως η εσφαλμένη ευθυγράμμιση. Μετά από μερικούς μήνες, ο ασθενής αποβάλλεται από τη θεραπεία όπως θεραπεύτηκε. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν μακροπρόθεσμους περιορισμούς στο εύρος κίνησης της γνάθου ή άλλες ανωμαλίες στις διαδικασίες αγοράς ή στη διαμόρφωση της γλώσσας σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών.

πρόληψη

Σε ένα Ανάρμοστα δόντια ή Μη ευθυγράμμιση της γνάθου Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να αποφεύγονται οι προαναφερθείσες συμπεριφορές που προάγουν μια τέτοια ευθυγράμμιση. Αυτό περιλαμβάνει ιδίως τη μακροχρόνια χρήση μπιμπερό, πιπίλα, πιπίλισμα αντίχειρα και παρόμοια.

Μετέπειτα φροντίδα

Η θεραπεία της κακής ευθυγράμμισης των γνάθων ή της κακής ευθυγράμμισης των δοντιών από τον ορθοδοντικό μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να συμπληρωθεί με τη βοήθεια ειδικής μετεγκατάστασης. Αυτό συζητείται με τον ορθοδοντικό που θεραπεύει, στην περίπτωση CMD (κρανιογναθική δυσλειτουργία) που συνοδεύει την κακή ευθυγράμμιση της γνάθου, αυτό μπορεί επίσης να συζητηθεί με έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή άλλους ιατρούς. Αυτό πρέπει να αποφασίζεται κατά περίπτωση.

Η αιτία της εσφαλμένης ευθυγράμμισης της γνάθου και των δοντιών σχετίζεται στενά με τον τύπο της παρακολούθησης. Εάν τα δόντια απλώς μεγαλώνουν άνισα, μπορεί να είναι χρήσιμο να φοράτε σταθεροποιητή για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την παραδοσιακή θεραπεία με τιράντες. Αυτό προσαρμόζεται από τον ορθοδοντικό και διασφαλίζει το αποτέλεσμα της θεραπείας μακροπρόθεσμα.

Εάν η αιτία ενός ορθοδοντικού προβλήματος έγκειται στο τρίψιμο των δοντιών σας ή στην ορθοπεδική περιοχή, η παρακολούθηση της φροντίδας θα προσαρμοστεί επίσης ανάλογα. Αυτό μπορεί να είναι μια ψυχολογική θεραπεία όσον αφορά την άλεση των δοντιών, καθώς και το τέντωμα και την ενίσχυση ορισμένων μυών στο γυμναστήριο. Μερικές φορές είναι επίσης χρήσιμες μέθοδοι χαλάρωσης όπως η προοδευτική σχέση των μυών και η αυτογενής προπόνηση.

Η γιόγκα μπορεί επίσης να αποκαταστήσει τη σωματική ή ψυχολογική ισορροπία. Ένας ειδικός νάρθηκας δαγκώματος μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για να αποφευχθεί το τρίψιμο των δοντιών τη νύχτα, το οποίο πρέπει να φοριέται τακτικά ως μέρος της παρακολούθησης. Τακτικοί έλεγχοι από τον οδοντίατρο ή τον ορθοδοντικό ολοκληρώνουν την παρακολούθηση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η κακή ευθυγράμμιση των γνάθων ή η κακή ευθυγράμμιση των δοντιών δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν από μόνες τους, αλλά απαιτεί ορθοδοντική φροντίδα. Γενικά, η ενδελεχής στοματική υγιεινή είναι σημαντική για τη στήριξη της στοματικής χλωρίδας και για τη διατήρηση όλων των δοντιών, ιδίως των μόνιμων, υγιών. Ο οδοντίατρος επισημαίνει συχνά την κακή ευθυγράμμιση των γνάθων στα παιδιά και παραπέμπει τον ασθενή σε έναν ορθοδοντικό. Τα παιδιά και οι έφηβοι με μη ευθυγραμμισμένα σαγόνια ή δόντια λαμβάνουν αρχικά αφαιρούμενα στόματα ή νάρθηκες που παραμορφώνουν τη γνάθο. Η συνεργασία του ασθενούς είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχία της θεραπείας. Κατά κανόνα, οι πάτοι πρέπει να φοριούνται καθημερινά, ειδικά κατά τη διάρκεια της νύχτας και κατά τη διάρκεια της ημέρας με εξαίρεση τα γεύματα. Ο τακτικός καθαρισμός των σόλων μειώνει τον ερεθισμό ή τη φλεγμονή των ούλων.

Φορώντας τα πέλματα τακτικά και σύμφωνα με τις οδηγίες, οι ασθενείς έχουν θετική επίδραση στην επιτυχία της θεραπείας. Εάν η κακή ευθυγράμμιση των δοντιών είναι ιδιαίτερα σοβαρή, χρησιμοποιούνται σταθερά στηρίγματα στα μεμονωμένα δόντια. Η θεραπεία σε εφήβους διαρκεί συνήθως για αρκετά χρόνια και συχνά σχετίζεται με επιπλοκές όπως πόνο, δυσκολία στο φαγητό και ερεθισμό των ούλων και του στοματικού βλεννογόνου. Η επαρκής στοματική και οδοντιατρική υγιεινή βελτιώνει τον ερεθισμό και συνιστώνται επίσης μαλακές τροφές και ομοιοπαθητικά αναλγητικά που συνταγογραφούνται από το γιατρό.