Αυτός ο οδηγός ασχολείται με την ερώτηση: Πώς μπορώ να βοηθήσω το άρρωστο παιδί μου; - Τα προβλήματα οδοντοφυΐας του μωρού μετά τη γέννηση.
"Γιατρός, παρακαλώ ελάτε γρήγορα, το παιδί μου είναι άρρωστο. Ανησυχώ πολύ και δεν ξέρω τι να κάνω;" Κάθε παιδίατρος λαμβάνει αυτές και παρόμοιες κλήσεις σχεδόν κάθε μέρα και προσπαθεί να βγάλει τη μητέρα από την ανησυχία της το συντομότερο δυνατό. Συχνά, ωστόσο, χρειάζεται κάποιος χρόνος για να έρθει ο γιατρός ή η μητέρα και το παιδί μαζί του - ώρες που γίνονται αιωνιότητα για κάθε ανήσυχη μητέρα.Οι παιδικές ασθένειες των μωρών πρέπει να αντιμετωπίζονται
Συνήθως η ανησυχία είναι δικαιολογημένη. Μερικές φορές, ωστόσο, θα μπορούσε να αποφευχθεί υπερβολικός φόβος εάν η μητέρα γνώριζε τις παιδικές ασθένειες. Τότε θα ήξερε πότε απαιτείται άμεση ιατρική βοήθεια και, από την άλλη πλευρά, δεν θα διατρέχει τον κίνδυνο να παρασύρει την ασθένεια του παιδιού της, όπως δυστυχώς συμβαίνει ξανά και ξανά. Μια ενημερωμένη μητέρα θα μπορεί επίσης να πει στον εξεταζόμενο γιατρό το ιστορικό της νόσου με την απαραίτητη ηρεμία και αντικειμενικότητα, γεγονός που καθιστά πολύ πιο εύκολο να εντοπίσει την αιτία.
Αυτό το άρθρο λοιπόν θέλει να αρχίσει να διδάσκει στους γονείς και τους εκπαιδευτικούς για τις πιο κοινές παιδικές ασθένειες και τα βασικά μέτρα φροντίδας. Φυσικά, αυτό δεν θα πρέπει σε καμία περίπτωση να αντικαταστήσει μια ιατρική συμβουλή ή ακόμη και να προκαλέσει κουκουβάγια. Προορίζεται μόνο να είναι ένας οδηγός για μέτρα πρώτης βοήθειας που μπορεί να ξεκινήσει η μητέρα πριν από την ιατρική εξέταση και να διευκολύνει τη φροντίδα στο σπίτι σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Πρώτα απ 'όλα, θα μιλήσουμε για τις ασθένειες των μωρών, των νεογέννητων παιδιών και των μικρών παιδιών. Θα ήταν λάθος να υποθέσουμε ότι ένα τόσο μικρό παιδί δεν θα μπορούσε να αρρωστήσει.
Ένα νεογέννητο παιδί - αναφέρεται ως τέτοιο έως ότου ο ομφάλιος λώρος έπεσε μετά από 10 έως 14 ημέρες - η εμπειρία έδειξε ότι παρόλο που η εμπειρία έχει δείξει ότι δεν υπάρχει σχεδόν καμία μολυσματική ασθένεια, υπάρχουν πολύ συγκεκριμένες διαταραχές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που διαφέρουν ριζικά από αυτές του μεταγενέστερου βρέφους λόγω της φυσικής κατάστασης που σχετίζεται με την ηλικία - διάκριση μεταξύ παιδικής και παιδικής ηλικίας. Ειδικά στις πρώτες μέρες της ζωής, τραυματισμοί και εσωτερική αιμορραγία που προκαλούνται από τη διαδικασία γέννησης, συγγενείς δυσπλασίες της καρδιάς ή των πεπτικών οργάνων μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές διαταραχές.
Απαιτούν άμεση θεραπεία από το γιατρό, η οποία είναι γενικά εγγυημένη καθώς περισσότερο από το 90% όλων των τοκετών στη Γερμανία πραγματοποιούνται σε κλινικές ή σε μητρότητες.
Αλλά τι συμβαίνει αργότερα όταν η νεαρή μητέρα έχει φύγει από το νοσοκομείο και φροντίζει το παιδί της μόνη της; Παρά την προσεκτική φροντίδα, μια μέρα θα ανακαλύψει αλλαγές στο παιδί της, όπως μικρά σπυράκια ή κηλίδες στο δέρμα που δεν της φαίνονται φυσιολογικά. Γι 'αυτό πρέπει να δει αμέσως τον παιδίατρο; Αυτό δεν είναι καθόλου απαραίτητο αμέσως σε όλες τις περιπτώσεις, καθώς υπάρχουν αρκετές αλλαγές που μπορούν να περιγραφούν ως φυσιολογικές στο νεογέννητο παιδί και οι οποίες υποχωρούν από μόνες τους.
Ίκτερος σε μωρά, παιδιά και βρέφη
Ο πρώτος που αναφέρεται εδώ είναι ο ίκτερος στα μωρά. Εκδηλώνεται με κιτρίνισμα του δέρματος, των βλεννογόνων και του λευκού των ματιών και προκαλείται από την παρουσία μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων αμέσως μετά τη γέννηση, τα οποία ήταν απαραίτητα κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης στη μήτρα για τη μεταφορά οξυγόνου από τη μητέρα στο παιδί .
Δεδομένου ότι το παιδί αναπνέει τώρα ανεξάρτητα, δεν χρειάζεται πλέον αυτούς τους περιττούς "εργαζόμενους στις μεταφορές". Καταστράφηκαν και η χρωστική του αίματος (αιμοσφαιρίνη) που απελευθερώνεται στη διαδικασία μετατρέπεται σε χολική χρωστική ουσία (χολερυθρίνη). Ως αποτέλεσμα, τελικά συσσωρεύεται στο αίμα σε τέτοια ποσότητα που συνήθως γίνεται κίτρινο τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα της ζωής. Έτσι δεν μπορεί κανείς να μιλήσει για μια ασθένεια με την αυστηρή έννοια, αν και τα παιδιά είναι πιο υπνηλία και πίνουν λιγότερο καλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Το κίτρινο χρώμα συνήθως εξαφανίζεται μετά από μία έως δύο εβδομάδες. Εάν διαρκεί περισσότερο, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί ευδοκιμεί κανονικά. Ωστόσο, εάν αυτό δεν συμβαίνει και παρουσιαστεί πυρετός, υπάρχει σοβαρή αιτία, π.χ. συγγενής στένωση του ήπατος. Απαιτείται αμέσως ιατρική συμβουλή.
Οίδημα & φλεγμονή του μαστού στο μωρό
Μια άλλη φυσιολογική ιδιαιτερότητα στα μωρά ή τα νήπια είναι το πρήξιμο των μαστικών αδένων, στο οποίο εκκρίνονται μερικές σταγόνες γαλακτώδους υγρού όταν πιέζονται. Προκαλείται από τη μεταφορά των μητρικών ορμονών στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή με το μητρικό γάλα και εμφανίζεται την τέταρτη έως την έβδομη ημέρα μετά τη γέννηση.
Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, καθώς το πρήξιμο θα υποχωρήσει κατά τη διάρκεια δύο έως τριών εβδομάδων. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αδειάσετε τα πρησμένα στήθη, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλέον φλεγμονή. Για να μην τρίβονται τα ρούχα, είναι καλύτερο να βάλετε λίγο βαμβάκι.
Εκτός από το πρήξιμο των μαστικών αδένων, μια φλεγμονή του μαστού γνωστή ως μαστίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο μωρό. Χαρακτηρίζεται από κοκκίνισμα, πρήξιμο και ευαισθησία και συνδέεται πάντα με πυρετό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξάτμιση και σχηματισμό αποστήματος μαστικού αδένα, γι 'αυτό είναι απαραίτητη ιατρική βοήθεια.
Πριν το κάνει αυτό, η μητέρα πρέπει να ανακουφίσει το παιδί από τον πόνο με δροσερές, υγρές κομπρέσες. Αυτές οι κομπρέσες γίνονται καλύτερα με ένα μείγμα αλκοόλης-νερού, που αποτελείται από το ένα τρίτο αλκοόλ (Optal) και τα δύο τρίτα του βρασμένου, κρύου νερού. Βραστό διάλυμα χαμομηλιού ή νερού βορίου είναι επίσης κατάλληλο.
Αλλαγές στο δέρμα και δερματικές παθήσεις σε μωρά
Αλλαγές στο δέρμα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σχετικά συχνά τις πρώτες ημέρες του μωρού, μερικές από τις οποίες είναι φλεγμονώδεις και μερικές φορές μη φλεγμονώδεις. Οι μη φλεγμονώδεις διεργασίες ανήκουν επίσης, κατά κανόνα, στις φυσιολογικές διεργασίες και δεν χρειάζεται να προκαλούν ανησυχία.
Ένα έντονο κοκκίνισμα του δέρματος (ερύθημα neonatorum) παρατηρείται συνήθως σε μωρά την πρώτη ημέρα της ζωής. Τις επόμενες ημέρες και εβδομάδες συμβαίνει μερικές φορές μια αρκετά σοβαρή στρωματική απολέπιση (desquamatio neonatorum). Μικρά κυστίδια σμήγματος, τα λεγόμενα milia, είναι επίσης συχνά αισθητά. Οι μικρές κιτρινωπές άσπρες κουκκίδες έχουν την άκρη της μύτης και μερικές φορές ολόκληρο το πρόσωπο, αλλά συνήθως εξαφανίζονται ξανά κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας.
Από την άλλη πλευρά, η ακμή παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές έως και μερικές εβδομάδες. Εκδηλώνεται με σπυράκια (κωμωδίες) που στέκονται εναντίον σας, τα οποία, όπως το πρήξιμο του μαστού, προκαλούνται από ορμονικές μητρικές επιρροές και υποχωρούν από μόνα τους.
Αντιθέτως, σε βρέφη ή μωρά με κακή φροντίδα και υποσιτισμό των οποίων η φυσική αντίσταση είναι μειωμένη, οι πυώδεις δερματικές παθήσεις αναπτύσσονται εύκολα. Ο αποικισμός των μονοβακτηρίων στο δέρμα και στους ιδρωτοποιούς αδένες προκαλεί σχηματισμό επιφανειακών πυοδερμών ή βαθύτερων αποστημάτων.
Οι φυσαλίδες πεμφιγοειδών είναι επίσης χαρακτηριστικά των μωρών. Αυτά τα κυστίδια μεγέθους φακής έως πένας σχηματίζονται εύκολα μεταξύ των ηλικιών τριών και οκτώ και συνήθως εκρήγνυνται. Προκαλούνται επίσης από βακτήρια πύου και τείνουν να βρίσκονται στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Εκτός από την εύκολη μεταφορά σε άλλα νήπια και μωρά, υπάρχει, όπως και με όλες τις πυώδεις δερματικές παθήσεις του νεογέννητου, ο μεγάλος κίνδυνος τα βακτήρια του πύου να μεταναστεύσουν από την εστία του δέρματος μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε άλλα όργανα, όπου αναπτύσσονται και πάλι οι εστίες του πύου. Ωστόσο, η εμφάνιση τέτοιας δηλητηρίασης αίματος (σήψη) μπορεί να αποφευχθεί εάν η μητέρα συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό μόλις ανακαλύψει τυχόν πυώδεις δερματικές αλλαγές στο παιδί της. Είναι επομένως απαραίτητο να εξετάζουμε προσεκτικά ολόκληρο το σώμα του παιδιού κάθε μέρα.
Τα φάρμακα που καταστρέφουν τα βακτήρια του πύου, τα λεγόμενα αντιβιοτικά και τα πρόσθετα λουτρά με κάλιο οξέος του μαγγανίου μπορούν στις περισσότερες περιπτώσεις να προκαλέσουν μια εκπληκτικά γρήγορη επούλωση όλων των αναφερόμενων πυώδους δερματικών παθήσεων. Η προϋπόθεση για αυτό, ωστόσο, είναι ότι τα αντιβιοτικά χορηγούνται συνειδητά και τακτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Εάν αυτό γίνεται από το στόμα, πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο δεν πρέπει να διαλύεται σε ολόκληρη τη φόρμουλα της φιάλης.
Συχνά φορές έχουν πικρή γεύση και το παιδί τότε αρνείται να φάει. Επιπλέον, ορισμένες από τις δραστικές ουσίες συχνά κολλούν στον τοίχο της φιάλης. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να διαλύσετε ουσίες με άσχημη γεύση σε τσάι που έχει γλυκανθεί με ένα γλυκαντικό και να τις δώσετε στο παιδί με ένα κουτάλι, ωθώντας το όσο το δυνατόν πιο μακριά στο στόμα υπό ελαφρά πίεση στο πίσω μέρος της γλώσσας και μόνο μετά την κατάποση. Στη συνέχεια, μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι ή μητρικό γάλα.
Τα λουτρά ποτάσας πραγματοποιούνται καλύτερα ως εξής: Οι κρύσταλλοι υπερμαγγανικού καλίου, οι οποίοι έχουν αντιβακτηριακή δράση, δεν προστίθενται απευθείας στο νερό του λουτρού, αλλά ένα συμπυκνωμένο διάλυμα, περίπου ένα κουταλάκι του γλυκού κρυστάλλους ανά 100 κυβικά εκατοστά νερού, προετοιμάζεται εκ των προτέρων. Στη συνέχεια προστίθεται στο λουτρό έως ότου το νερό πάρει ένα κόκκινο-κρασί χρώμα. Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα παλιό, καθαρό πανί για να το στεγνώσετε, καθώς το υπερμαγγανικό κάλιο αφήνει καφέ λεκέδες. Το καφέ χρώμα της μπανιέρας μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου και ξύδι.
Ασθένειες του ομφάλιου λώρου και του ομφαλού στα μωρά
Ο ομφαλός έχει επίσης ιδιαίτερη σημασία για τα μωρά. Εκεί βρίσκεται το πιο ευάλωτο τμήμα του μικρού παιδιού αυτήν τη στιγμή και διάφορες διαταραχές μπορεί να προκύψουν μετά την πτώση των υπολειμμάτων του ομφάλιου λώρου. Το όζωμα του ομφαλού είναι ιδιαίτερα κοινό.
Ταυτόχρονα, σε στενότερη επιθεώρηση, αφού έχουν απομακρυνθεί οι ομφάλιες πτυχές, δεν είναι ασυνήθιστο να βρεθεί ένα μικρό κόκκινο πρήξιμο που αποτελείται από "άγρια σάρκα". Είναι ένας αυξημένος σχηματισμός ιστού κοκκοποίησης, γι 'αυτό και αυτή η αλλαγή ονομάζεται επίσης ομφάλιο κοκκίωμα. Αυτή η περίσσεια ιστού μπορεί να αφαιρεθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα με καθημερινή χάραξη με μια πένα Hellstone.
Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι το βρεγμένο μολύβι μπορεί να αγγίξει μόνο την ανάπτυξη και όχι τις ανέπαφες αναδιπλώσεις του δέρματος, καθώς διαφορετικά θα σχηματιστούν σημεία χάραξης. Για να αποφευχθεί αυτό, συνιστάται να καλύψετε την περιοχή γύρω από τον ομφαλό με αλοιφή ψευδαργύρου εκ των προτέρων. Το μπάνιο επιτρέπεται παρά το κοκκίωμα.
Εάν τα βακτήρια του πύου εγκατασταθούν στον πυθμένα του ομφάλιου λώρου, μπορεί να αναπτυχθεί ένα έλκος του ομφάλιου λώρου, το οποίο συνήθως καλύπτεται με πυώδη, λιπαρή επιφάνεια. Ο ομφαλικός δακτύλιος και ολόκληρη η γύρω περιοχή εμπλέκονται συχνά στη φλεγμονή και είναι πολύ κόκκινοι και πρησμένοι. Η γενική κατάσταση του μωρού είναι επίσης λίγο πολύ διαταραγμένη. Το παιδί δεν πίνει πλέον σωστά, κάνει εμετό κατά διαστήματα και, ως εκ τούτου, χάνει βάρος.
Συνήθως υπάρχει επίσης πυρετός. Δεδομένου ότι μια τέτοια φλεγμονή του ομφάλιου λώρου μπορεί να εξελιχθεί σε περιτονίτιδα ή ακόμη και σε γενική δηλητηρίαση του αίματος (σήψη), η ζωή του παιδιού απειλείται σοβαρά και πρέπει να ζητηθεί η συμβουλή ενός γιατρού. Ωστόσο, αυτές οι φλεγμονές δεν είναι πάντα άμεσα ορατές, αλλά μερικές φορές παραμένουν καλυμμένες από τις ομφαλικές πτυχές.
Είναι επομένως επιτακτική ανάγκη να εξετάζουμε τον πυθμένα του ομφάλιου σώματος κάθε μέρα μετά την πτώση των υπολειμμάτων του ομφάλιου λώρου. Με τη βοήθεια της σύγχρονης ιατρικής, σοβαρές επιπλοκές μπορούν συνήθως να αποφευχθούν εάν οι ασθένειες του ομφάλιου λώρου αναγνωρίζονται εγκαίρως.
Σε αυτό το πλαίσιο, θα πρέπει να πούμε μερικές λέξεις σχετικά με τον τρόπο πρόληψης μολύνσεων από τον ομφαλό. Τα υπολείμματα του ομφάλιου λώρου πρέπει να αντιμετωπίζονται με τέτοιο τρόπο ώστε να προωθεί την ταχεία ξήρανση. Δεν πρέπει να μαλακώσει από την υγρασία, γι 'αυτό πρέπει να αποφεύγεται το μπάνιο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η σκόνη ξήρανσης, ιδανικά με την προσθήκη σουλφοναμιδίων ή αντιβιοτικών, υποστηρίζει τη διαδικασία ξήρανσης και αποτρέπει τον αποικισμό με βακτήρια όσο το δυνατόν περισσότερο.
Η ενοχλητική καθαριότητα είναι η κορυφαία προτεραιότητα, ειδικά όταν φροντίζετε την ομφάλια πληγή, η οποία παραμένει μετά την πτώση του ομφάλιου λώρου. Ο ομφαλικός επίδεσμος πρέπει να αποτελείται από αποστειρωμένο, ξηρό υλικό επιδέσμου και μπορεί να τοποθετείται μόνο με καλά πλυμένα χέρια. Μόλις η ομφάλια πληγή επουλωθεί, ο ομφάλιος επίδεσμος αφαιρείται και το παιδί μπορεί να λούζεται καθημερινά.
Ένας αριθμός μη φλεγμονωδών διαταραχών μπορεί επίσης να λάβει χώρα στον ομφαλό. Η ομφαλική κήλη είναι η πιο κοινή. Προκύπτει ως αποτέλεσμα μιας συγγενούς διεύρυνσης του ομφάλιου δακτυλίου και εκδηλώνεται ως προεξοχή στον ομφαλό, η οποία γίνεται πιο καθαρή όταν το μωρό φωνάζει και πιέζει, καθώς το περιεχόμενο της κοιλιάς ωθείται προς τα εμπρός στο κάταγμα. Ωστόσο, η παγίδευση είναι εξαιρετικά σπάνια.
Η ομφαλική κήλη δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζεται χειρουργικά σε κάθε περίπτωση, όπως υποτίθεται συχνά. Οι επίδεσμοι γύψου είναι συνήθως αρκετοί για να υποχωρήσουν το σπάσιμο. Μόνο όταν αυτό δεν είναι ακόμη ορατό στο τέλος του πρώτου έτους της ζωής, πρέπει να εξεταστεί η χειρουργική αφαίρεση στο μωρό.Ένα παιδί με ομφαλική κήλη μπορεί να κολυμπήσει παρά τον επίδεσμο γύψου, ο οποίος πρέπει να αντικαθίσταται κάθε δύο εβδομάδες.
