Πόδι αγκράφα

Στο Πόδι αγκράφα είναι μια συγγενής ή επίκτητη κακή ευθυγράμμιση του ποδιού. Το προσβεβλημένο πόδι κατεβαίνει στο μεσαίο εσωτερικό άκρο του ποδιού και ανεβαίνει στο πλευρικό εξωτερικό άκρο. Οι ασκήσεις ποδιών συνήθως χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση αυτού.

Τι είναι το αγκράφα;

Οι λανθασμένες ευθυγραμμίσεις του ποδιού μπορεί να είναι συγγενείς και να αποκτηθούν, για παράδειγμα επίπεδα πόδια. Άλλες παραμορφώσεις ποδιών μπορούν να αναπτυχθούν από αυτές τις ευθυγραμμίσεις με την πάροδο του χρόνου. Ένα από αυτά είναι το λεγόμενο Πόδι αγκράφα. Πρόκειται για μια λανθασμένη ευθυγράμμιση στην οποία το μεσαίο εσωτερικό άκρο του ποδιού χαμηλώνει ενώ το πλευρικό εξωτερικό άκρο ανεβαίνει.

Στο μικρό παιδί, αυτή η εικόνα θεωρείται το φυσιολογικό στάδιο ανάπτυξης και συνεπώς δεν σχετίζεται με την αξία της νόσου. Οι ενήλικες με λυγισμένα πόδια μπορούν, αλλά δεν χρειάζεται, να υποφέρουν από την παραμόρφωση. Ένα λυγισμένο πόδι, για παράδειγμα, μπορεί να αναπτύξει τα πόδια του τόξου ή να χτυπήσει τα γόνατα. Άλλες επιπλοκές και πόνος είναι επίσης πιθανές. Βασικά, κάθε τύπος αγκράφα επηρεάζει τη στατική του σώματος.

Παρ 'όλα αυτά, η κακή ευθυγράμμιση δεν πρέπει απαραίτητα να αντιμετωπιστεί εάν ο ασθενής αποφασίσει κατά της θεραπευτικής παρέμβασης παρά το γεγονός ότι γνωρίζει τις πιθανές συνέπειες. Το αγκράφα ή το πέλ βάλγκους δεν είναι μόνο κοινό στους ανθρώπους αλλά και στο ζωικό βασίλειο. Οι μεγάλες φυλές σκύλων, για παράδειγμα, συχνά υποφέρουν από το φαινόμενο. Συνήθως ευθύνεται γι 'αυτό μια διαταραχή ανάπτυξης του κατώτερου ινώδους-επιφυλιστικού δίσκου. Το πόδι της πόρπης μπορεί να συσχετιστεί με ένα επίπεδο ή επίπεδο πόδι.

αιτίες

Μεταξύ οκτώ και δέκα ετών, το πόδι ενός παιδιού γίνεται αρκετά σφριγηλό ώστε το πόδι να λυγίζει προς τα μέσα. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, υπάρχει ένα παθολογικό τοξωτό πόδι. Τα πόδια των αρθρώσεων δεν μπορούν να αποκτηθούν μόνο κατά τη διάρκεια της ζωής, αλλά μπορούν επίσης να είναι συγγενή. Οι επίκτητες αγκράφες αναπτύσσονται συνήθως από ένα συγγενές ή επίκτητο επίπεδο πόδι, μετά από τραύμα στα οστά των ποδιών, σπαστική παρήγηση του ποδιού ή ως αποτέλεσμα λοίμωξης.

Οι ρευματισμοί, η υπερβολική βλάβη με αστάθεια του συνδέσμου ή η παχυσαρκία μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη μιας άρθρωσης του γόνατος. Το κεφάλι του αστραγάλου πιέζεται προς τα κάτω με το πόδι της πόρπης και μετατοπίζεται ενδιάμεσα έτσι ώστε ο ασβεστίου να βρίσκεται στη θέση προφοράς. Η εικόνα ενός διπλού αστραγάλου δημιουργείται επειδή ο αδένας προεξέχει σαφώς κάτω από τον αστράγαλο.

Λόγω της αλλαγμένης θέσης του οστού του αστραγάλου στο πιρούνι του αστραγάλου, το πόδι τοποθετείται διαγώνια έναντι του κάτω ποδιού, με το εσωτερικό άκρο του ποδιού να πέφτει. Εκτός από αυτήν την αναπτυξιακή διαδικασία, το τοξωτό πόδι μπορεί να είναι το σύμπτωμα μιας συγγενούς δυσλειτουργίας ή ακόμη και ενός συνδρόμου δυσπλασίας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Υποκειμενικά, οι ασθενείς με τοξωτά πόδια συχνά δεν έχουν παράπονα. Ο πόνος είναι μάλλον σπάνιος και εμφανίζεται κυρίως στην περιοχή του εσωτερικού αστραγάλου ή του εσωτερικού διαμήκους τόξου, αν όχι καθόλου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς που πάσχουν από λυγισμένο πόδι και χαλάρωση του ποδιού ταυτόχρονα.

Σε μεταγενέστερα στάδια, ο πόνος στον αστράγαλο μπορεί να εκτείνεται κατά μήκος της πλευράς του ποδιού και να εκπέμπεται στο ισχίο. Δεδομένου ότι ο εσωτερικός αστράγαλος προεξέχει έντονα στο τοξωτό πόδι, η άρθρωση του κάτω αστραγάλου αλλάζει και ο ασβεστίου αποκλίνει προς τα έξω. Μόνο σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις οι έντονες αγκράφες προκαλούν πόνο στον εξωτερικό αστράγαλο λόγω σύγκρουσης με τον ασβεστόλιθο.

Η στατική του σώματος επηρεάζεται πάντα από ένα λυγισμένο πόδι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, οι ασθενείς με συγγενή τοξωτό πόδι δεν γνωρίζουν καν αυτήν την εξασθένηση. Μόνο όταν προβλήματα γόνατος, γόνατα τόξου ή κτυπήματος προκύπτουν από το πόδι της πόρπης, πολλοί ενδιαφερόμενοι ζητούν ιατρική συμβουλή.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Ο γιατρός κοιτάζει τον ασθενή χωρίς παπούτσια για να διαγνώσει το λυγισμένο πόδι. Από πίσω, ο ασθενής σε αυτήν τη θέση δείχνει γωνία περίπου 5 μοιρών μεταξύ του κάτω άξονα και της φτέρνας. Με ένα πόδι αγκράφα, αυτή η γωνία αυξάνεται σημαντικά. Η θέση της φτέρνας της φτέρνας μειώνεται συχνά όταν στέκεται στα δάχτυλα των ποδιών.

Η σόλα του ποδιού μπορεί να εμφανίσει ποώδη ανάπτυξη στο μεσαίο τακούνι. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί μέσω απεικονιστικών διαδικασιών. Η ακτινογραφία δείχνει αυξημένη βύθιση στην περιοχή του υποστρώματος αρμού. Ακόμα και αν δεν είναι δυνατή η ανίχνευση μιας τέτοιας εκτροπής, μπορεί να υπάρχει ένα λυγισμένο πόδι, έτσι ώστε η ακτινογραφία να μην απαιτείται συχνά.

Επιπλοκές

Ένα λυγισμένο πόδι δεν πρέπει πάντα να οδηγεί σε συγκεκριμένα παράπονα, περιορισμούς ή επιπλοκές. Σε πολλές περιπτώσεις, τα άτομα με άρθρωση γονάτου μπορούν να ζήσουν μια συνηθισμένη ζωή. Επιπλέον, ο πόνος στους αστραγάλους μπορεί να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του ποδιού ή ακόμα και στο ισχίο.

Το αρθρωτό πόδι μπορεί επίσης να περιορίσει την κίνηση του ασθενούς. Η αίσθηση ισορροπίας και συντονισμού του ασθενούς επηρεάζεται επίσης σημαντικά από αυτήν την ασθένεια. Εάν το πόδι της πόρπης εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, μπορεί ακόμη να οδηγήσει σε σταυρωμένα πόδια στην ενήλικη ζωή. Πολλοί ασθενείς πάσχουν επίσης από αισθητικά παράπονα.

Ειδικά με τα παιδιά, η άρθρωση του γόνατος μπορεί να οδηγήσει σε πειράγματα ή εκφοβισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να δοθεί μόνο εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από συμπτώματα. Διάφορες θεραπείες ή παρεμβάσεις μπορούν να διορθώσουν την κακή ευθυγράμμιση. Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η ψυχολογική θεραπεία. Το αρθρωτό πόδι συνήθως δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένα λυγισμένο πόδι δεν πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Συχνά, οι ασθενείς με αγκράφα μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή χωρίς να υποφέρουν από πόνο ή άλλα προβλήματα. Η επίσκεψη γιατρού είναι απαραίτητη εάν το πόδι της πόρπης προκαλεί συμπτώματα. Ο πόνος, η κακή ευθυγράμμιση ή τα σημάδια φθοράς των αρθρώσεων πρέπει να διευκρινιστούν και να αντιμετωπιστούν από γιατρό. Απαιτείται επίσης ιατρική συμβουλή εάν το πόδι της πόρπης επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Θα πρέπει επίσης να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό εάν έχετε σπασμένο πόδι με σοβαρή ασθένεια. Οι ασθενείς με ρευματισμό και παχυσαρκία πρέπει να παρακολουθούν στενά τον αρμόδιο γιατρό. Εάν ο πόνος στον αστράγαλο επιδεινωθεί και ακτινοβολεί στο πόδι ή ακόμα και στο ισχίο, απαιτείται ιατρική συμβουλή. Τα προβλήματα στο γόνατο, τα γόνατα ή τα γόνατα καθώς και τα προβλήματα των αρθρώσεων είναι περαιτέρω λόγοι για να επισκεφθείτε έναν γιατρό με την άρθρωση του γόνατος. Ο οικογενειακός γιατρός μπορεί να σας φέρει σε επαφή με έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή ρευματολόγο. Σε περίπτωση σοβαρών παραπόνων, η ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης ή το πλησιέστερο νοσοκομείο θα πρέπει να επικοινωνήσουν γρήγορα.

Θεραπεία & Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα λυγισμένα πόδια δεν απαιτούν περαιτέρω θεραπεία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο ασθενής δεν παρατηρήσει υποκείμενα υποκειμενικά. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί πόνος, δυσφορία στο γόνατο ή ακόμη και τόξο ή κτύπημα γόνατα, η περαιτέρω ανάπτυξη μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη θεραπεία. Κατά κανόνα, οι πάτοι είναι επαρκείς ως μέτρο θεραπείας. Μόνο σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, όταν ο οπίσθιος κνημιαίος μυς και ο τένοντάς του είναι ασταθείς. Σε αυτήν την περίπτωση, μια μεταφορά τένοντα μπορεί να διευθετηθεί σε συνδυασμό με οστεοτομία οστού φτέρνας. Η επεμβατική θεραπεία πρέπει να εκτιμάται προσεκτικά εκ των προτέρων από τον γιατρό ως προς τα οφέλη και τους κινδύνους για τον ασθενή. Εάν οι κίνδυνοι ξεπερνούν τα οφέλη, τότε οι ασκήσεις ποδιών είναι πιθανότερο να συνταγογραφούνται από τη χειρουργική επέμβαση.

Στις γυμναστικές συνεδρίες μπορεί να επιτευχθεί τουλάχιστον βελτίωση των συμπτωμάτων, καθώς οι μύες και οι τένοντες γίνονται πιο σταθεροί μέσω της κίνησης. Εάν το γόνατο έχει ήδη ευθυγραμμιστεί, μπορεί να πραγματοποιηθεί οστεοτομία με υψηλή κνημιαία κεφαλή ή υπερακονδυλική μηριαία οστεοτομή. Εάν η κακή ευθυγράμμιση έχει επηρεάσει τη σπονδυλική στήλη, συνιστάται να παρακολουθήσετε ένα σχολείο πίσω.

Προοπτικές και προβλέψεις

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Συχνά δεν υπάρχουν άλλα παράπονα, έτσι ώστε η οπτική αλλαγή να μην έχει αξία ασθένειας από ιατρική άποψη. Ως εκ τούτου, δεν λαμβάνεται θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις. Η ποιότητα ζωής δεν επηρεάζεται περαιτέρω και η διάρκεια ζωής δεν μειώνεται επίσης από τη διαταραχή.

Εάν υπάρχουν σωματικές βλάβες, ξεκινούν μεμονωμένα βήματα θεραπείας. Καταρτίζεται ένα σχέδιο θεραπείας ανάλογα με την έκταση των συμπτωμάτων. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιήσει συντηρητικές μεθόδους ή να προβλέψει χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος είναι να βελτιωθούν οι ευκαιρίες κίνησης. Κανονικά, οι επιθυμητές βελτιστοποιήσεις επιτυγχάνονται εάν ο ασθενής τηρεί τις προδιαγραφές και δεν εμφανιστούν περαιτέρω επιπλοκές. Ωστόσο, κατά την πρόγνωση, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι κάθε επέμβαση σχετίζεται με κινδύνους και παρενέργειες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, λόγω των οπτικών αλλαγών, συμβαίνουν επίσης συνθήκες συναισθηματικού και ψυχολογικού στρες. Αν και δεν υπάρχουν φυσικά παράπονα από το πόδι της πόρπης, το άγχος μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στη συνολική κατάσταση του ασθενούς. Υπάρχει κίνδυνος να αναπτυχθούν και να εκδηλωθούν ψυχολογικές επιπλοκές. Αυτά οδηγούν σε επιδείνωση της πρόγνωσης, καθώς συνήθως είναι παρατεταμένα και έχουν έντονη αρνητική επίδραση στην ευημερία του ενδιαφερόμενου. Μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές άγχους ή προβλήματα προσκόλλησης, που οδηγούν σε εξασθενημένο τρόπο ζωής.

πρόληψη

Εάν ένα μικρό παιδί εξακολουθεί να έχει παραμορφωμένο πόδι στην ηλικία των επτά, μπορεί να αποφευχθεί μια μόνιμη άρθρωση του γόνατος με μέτρα όπως η γυμναστική των ποδιών. Επιπλέον, το περπάτημα χωρίς παπούτσια σε ανώμαλα δάπεδα μπορεί να σταθεροποιήσει το ασταθές πόδι.

Μετέπειτα φροντίδα

Τα παιδιά και οι έφηβοι που επηρεάζονται από μια παραμόρφωση ποδιών - όπως η άρθρωση του γόνατος - θα πρέπει να φροντίζονται μόνιμα από έναν ειδικό. Αυτό μπορεί να τεκμηριώσει το μάθημα και να παρέχει μια πρόγνωση για περαιτέρω ανάπτυξη. Αυτό είναι επειγόντως απαραίτητο, ειδικά κατά τη φάση ανάπτυξης.

Ο ειδικός, στις περισσότερες περιπτώσεις ένας ορθοπεδικός χειρουργός, θα αποφασίσει επίσης εάν είναι απαραίτητη μια χειρουργική επέμβαση και θα παρέχει συνεχή ιατρική περίθαλψη για όσους έχουν προσβληθεί. Εάν το πόδι έχει τεθεί σε λειτουργία, συνιστάται να συνεχίσετε να κάνετε ορθοπεδικό έλεγχο μία φορά το χρόνο. Επιπλέον, είναι συνήθως απαραίτητο να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια ή παπούτσια.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να φτιάξετε ένα προσαρμοσμένο παπούτσι.Η εφαρμογή τους μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί από ειδικό. Αυτό μπορεί επίσης να παρέχει συμβουλές κατά την επιλογή ενός ειδικού καταστήματος. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί η φυσιοθεραπεία και η εφαρμογή αλοιφών. Στη φυσιοθεραπεία, διδάσκονται ασκήσεις ποδιών, τις οποίες ο ασθενής πρέπει επίσης να κάνει τακτικά στο σπίτι.

Λόγω των βελτιωμένων, τώρα ελάχιστα επεμβατικών χειρουργικών μεθόδων, οι περίοδοι παρακολούθησης έχουν μειωθεί σημαντικά. Κατά κανόνα, το περπάτημα χωρίς υποστήριξη είναι δυνατή μετά από οκτώ εβδομάδες. Οποιαδήποτε συμπτώματα παράλυσης ή άλλες αισθητικές διαταραχές που εμφανίζονται στον ασθενή ποικίλλουν. Η ένταση αυτού επιμηκύνει ή μειώνει τη διάρκεια της παρακολούθησης και αποφασίζει για τις επιλεγμένες μεθόδους υποστήριξης. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να αρχίσουν να ασκούνται ξανά μετά από τουλάχιστον τέσσερις μήνες.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε πολλές περιπτώσεις, ένα επίπεδο πόδι δεν χρειάζεται θεραπεία. Η θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο εάν ο ασθενής έχει πόνο ή άλλα παράπονα. Η ιατρική θεραπεία μπορεί να υποστηριχθεί από τον ασθενή προστατεύοντας το προσβεβλημένο πόδι. Επιπλέον, πρέπει να τηρούνται οι οδηγίες του γιατρού.

Συνήθως αρκεί να φοράτε τις προδιαγεγραμμένες σόλες και διαφορετικά να μην ασκείτε περαιτέρω πίεση στο πόδι. Συνιστάται επίσης τακτικός έλεγχος από τον γιατρό. Αυτό θα εξασφαλίσει ότι το πόδι της πόρπης δεν θα ενισχυθεί και ότι δεν θα προκύψουν επιπλοκές.

Εάν είναι απαραίτητη μια επέμβαση, θα πρέπει να αποφεύγονται περαιτέρω μέτρα αυτοβοήθειας. Συνιστάται να ακολουθείτε ιατρική συμβουλή και να μην τεντώνετε άσκοπα το πόδι ή τους τένοντες. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική πληγή πρέπει να φροντίζεται προσεκτικά για την αποφυγή αιμορραγίας, λοίμωξης και άλλων μετεγχειρητικών επιπλοκών. Σε περίπτωση καταγγελίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε περίπτωση οξέος πόνου, προβλημάτων κίνησης ή σημείων παράλυσης, είναι καλύτερο να μιλήσετε αμέσως με τον υπεύθυνο γιατρό. Μετά τη θεραπεία, σε συνεννόηση με το γιατρό, μπορούν να ξεκινήσουν ασκήσεις ελαφρού τεντώματος και αθλητικά μέτρα για την υποστήριξη της διαδικασίας επούλωσης.