Ίνωση του ήπατος

Σε ένα Ίνωση του ήπατος Οι προϋπάρχουσες ασθένειες οδηγούν στη διάσπαση υγιούς ηπατικού ιστού, ο οποίος αντικαθίσταται από κολλαγόνο συνδετικό ιστό. Αυτή η ουλή σχηματίζει συχνά ένα στάδιο μετάβασης σε κίρρωση του ήπατος.

Τι είναι η ίνωση του ήπατος;

Η ίνωση είναι το ιατρικό όνομα για την αύξηση του συνδετικού ιστού εντός ενός οργάνου. Σε περίπτωση α Ίνωση του ήπατος Ο λειτουργικός ιστός του ήπατος αντικαθίσταται από κολλαγόνο συνδετικό ιστό (ιστός ουλής). Συνήθως αυτή είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία, έτσι ώστε ο ηπατικός ιστός να μην μπορεί πλέον να ανακάμψει από την ίνωση. Εάν υπάρχει σοβαρή ηπατική ίνωση, ονομάζεται επίσης κίρρωση του ήπατος.

αιτίες

Η ηπατική ίνωση δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αντ 'αυτού, είναι ένα σύμπτωμα που προκύπτει από διάφορες προηγούμενες ασθένειες. Ένα από τα πιο συνηθισμένα αίτια της ηπατικής ίνωσης είναι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Η κατανομή του αλκοόλ από το σώμα γίνεται στο ήπαρ.

Ωστόσο, η συνεχής έκθεση αυτού του σημαντικού οργάνου στο αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε λιπώδη ηπατική νόσο. Ενώ το λιπαρό ήπαρ είναι μερικές φορές ακόμη αναστρέψιμο σε πρώιμο στάδιο, περισσότεροι ινοβλάστες αναπτύσσονται στο μεταγενέστερο στάδιο. Αυτό σημαίνει κύτταρα που παράγουν συνδετικό ιστό.

Είναι τελικά υπεύθυνοι για την ανάπτυξη της ηπατικής ίνωσης. Ο ηπατικός ιστός δεν μπορεί πλέον να αναγεννηθεί. Όχι μόνο το αλκοόλ είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη λιπώδους ήπατος και ίνωσης του ήπατος, αλλά και για την υπερβολική χρήση φαρμάκων όπως στεροειδών ορμονών.

Άλλοι πιθανοί λόγοι είναι η παχυσαρκία (παχυσαρκία) και ο διαβήτης (σακχαρώδης διαβήτης). Η ιογενής ηπατίτιδα είναι επίσης μία από τις συχνές αιτίες ίνωσης του ήπατος. Προκαλείται κυρίως από τους ιούς της ηπατίτιδας Β και της ηπατίτιδας C.

Οι ιοί προκαλούν φλεγμονή του ηπατικού ιστού, ο οποίος έχει βλαβερή επίδραση στον υγιή ιστό. Εάν η ηπατική φλεγμονή διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες, οι γιατροί μιλούν για χρόνια ηπατίτιδα. Κατά τη διάρκεια αυτού του γεγονότος, τα υγιή κύτταρα του ήπατος εκτοπίζονται από τους ινοβλάστες. Ο σχηματισμός του συνδετικού ιστού οδηγεί τελικά σε ίνωση του ήπατος.

Εάν η ίνωση συνεχίζεται για χρόνια, υπάρχει κίνδυνος κίρρωσης του ήπατος. Άλλες πιθανές αιτίες ηπατικής ίνωσης είναι η χρόνια συμφορητική ηπατίτιδα, η οποία συχνά προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια της δεξιάς, παρατεταμένες τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ, ανεπάρκεια άλφα-1 αντιτρυψίνης και χρόνια χολόσταση.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Δεν υπάρχουν καθόλου τυπικά συμπτώματα ίνωσης του ήπατος. Δεν είναι ασυνήθιστο να μην έχει καθόλου συμπτώματα. Είναι λοιπόν μαζί της ένα στάδιο ασθένειας που δεν είναι ακόμη πολύ έντονο. Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν ηπατική νόσο είναι συχνά αισθητά μόνο στην κίρρωση του ήπατος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της ηπατικής ίνωσης είναι άτυπα, όπως απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, κόπωση, αιμορραγικές διαταραχές και συχνή αιμορραγία των ούλων. Μερικοί ασθενείς έχουν επίσης ασυμβίβαστη αντίδραση στο αλκοόλ. Αυτά τα σημεία δεν σκέφτονται αυτόματα την ηπατική νόσο, ωστόσο, επειδή μπορούν επίσης να υποδείξουν άλλες ασθένειες.

Τα πιο εμφανή συμπτώματα της ηπατικής νόσου δεν εκδηλώνονται μέχρι το προχωρημένο στάδιο. Ένα από αυτά είναι ο ίκτερος (ίκτερος), στον οποίο το δέρμα και τα μάτια του ασθενούς γίνονται κίτρινα. Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν επίσης φαγούρα σε όλο το σώμα τους.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει πολλές επιλογές εξέτασης για τη διάγνωση της ηπατικής ίνωσης. Η υπερηχογραφική εξέταση είναι μια δοκιμασμένη και δοκιμασμένη μέθοδος. Με αυτήν τη διαδικασία, η αύξηση της δομής στο ήπαρ μπορεί να αναγνωριστεί, αλλά αυτό συμβαίνει συχνά πολύ αργά, επειδή ο ασθενής συνήθως αποφασίζει να ζητήσει ιατρική θεραπεία μόνο όταν εμφανιστούν συμπτώματα.

Οι μέθοδοι εξέτασης περιλαμβάνουν επίσης ανάλυση του αίματος. Το κολλαγόνο IV και τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα υποδηλώνουν ίνωση του ήπατος. Ωστόσο, μια εξέταση είναι χρήσιμη μόνο σε προχωρημένο στάδιο. Μια παρακέντηση, κατά την οποία ο γιατρός αφαιρεί τον ιστό του ήπατος, παρέχει βεβαιότητα στη διάγνωση.

Στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο. Ανάλογα με το πόσο έχει προχωρήσει η ηπατική ίνωση, το φάρμακο τη χωρίζει σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας από F0 έως F4. Στο στάδιο F0 δεν υπάρχει ακόμη αύξηση του συνδετικού ιστού στις ίνες, ενώ το F1 είναι χαμηλής ποιότητας ίνωση. Τα F2 και F3 ταξινομούνται ως μέτρια και σοβαρή ίνωση, αντίστοιχα.

Το F4 είναι μια προχωρημένη ηπατική ίνωση ή κίρρωση του ήπατος. Η πορεία της ηπατικής ίνωσης εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια που την προκαλεί. Στην περίπτωση της ηπατίτιδας, η ίνωση μετατρέπεται συχνά σε κίρρωση του ήπατος. Κανονικά, η ηπατική ίνωση δεν μπορεί πλέον να υποχωρήσει, έτσι ώστε μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει ήδη στην περίπτωση του λιπώδους ήπατος.

Επιπλοκές

Τα συμπτώματα και οι επιπλοκές της ηπατικής ίνωσης συνήθως εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ωστόσο, στη χειρότερη περίπτωση, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί επίσης να πεθάνει, έτσι ώστε η ηπατική ίνωση πρέπει σίγουρα να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από απώλεια βάρους και επίσης από ανορεξία.

Μπορούν επίσης να εμφανιστούν ούλα αιμορραγίας και διαταραχές πήξης. Εκείνοι που πάσχουν επίσης δεν ανέχονται αλκοόλ και πάσχουν από ίκτερο καθώς εξελίσσεται η ηπατική ίνωση. Ο κνησμός μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, γεγονός που οδηγεί σε πολύ δυσάρεστα συναισθήματα και σε έντονη μείωση της ποιότητας ζωής. Η περαιτέρω πορεία της νόσου, ωστόσο, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της ηπατικής νόσου, έτσι ώστε μια γενική πρόβλεψη συνήθως δεν είναι δυνατή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια φαρμάκων και βασίζεται κυρίως στα συμπτώματα. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι πάσχοντες χρειάζονται επίσης μεταμόσχευση ήπατος. Η ηπατική ίνωση μπορεί επίσης να μειώσει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν εμφανιστούν σημεία ηπατικής νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Συμπτώματα όπως απώλεια όρεξης, κόπωση, αιμορραγικές διαταραχές ή ίκτερος υποδεικνύουν ίνωση, η οποία πρέπει να εξεταστεί και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπιστεί ιατρικά. Εάν αυτό συμβεί αρκετά νωρίς, μπορούν να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές ή μακροπρόθεσμες συνέπειες. Η επίσκεψη γιατρού υποδεικνύεται το αργότερο όταν εμφανίζονται εξωτερικές αλλαγές ή καρδιαγγειακά προβλήματα. Τα άτομα που καταναλώνουν τακτικά αλκοόλ ή παίρνουν φάρμακα πρέπει να δουν έναν γιατρό γρήγορα εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα. Τα άτομα με παχυσαρκία, διαβήτη ή ιογενή νόσο πρέπει επίσης να διευκρινίσουν αμέσως τα ασυνήθιστα συμπτώματα, καθώς υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης ηπατικής ίνωσης.

Ο οικογενειακός γιατρός μπορεί να κάνει μια αρχική υποψία διάγνωσης και να παραπέμψει τον ασθενή σε ειδικό σε ηπατική νόσο. Περαιτέρω θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Απαιτείται μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο για μεταμόσχευση ήπατος. Εάν η κατάσταση της υγείας επιδεινωθεί μαζικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι καλύτερο να ενημερώσετε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Ένα εξειδικευμένο κέντρο για ηπατικές παθήσεις μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ηπατική ίνωση και να υποστηρίξει όσους πάσχουν από θεραπεία.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου βρίσκεται στο επίκεντρο της θεραπείας για ηπατική ίνωση. Η θεραπεία της ηπατίτιδας μπορεί συχνά να σταματήσει την ίνωση. Μερικές φορές υπάρχει ακόμη και μια παλινδρόμηση.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό, καθώς αυτό αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχίας. Μέχρι στιγμής δεν υπάρχει τρόπος διακοπής της εξέλιξης της ηπατικής ίνωσης με φάρμακα. Ωστόσο, υπάρχουν τώρα πολλά υποσχόμενες πειραματικές θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Εάν ο ασθενής έχει προχωρήσει ίνωση, η θεραπεία περιορίζεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αυτό περιλαμβάνει την αλλαγή της διατροφής σας, την άσκηση αρκετής άσκησης και τη μετεγκατάσταση των χοληφόρων πόρων. Μια μεταμόσχευση ήπατος μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη σε ορισμένους ασθενείς.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πορεία της ηπατικής ίνωσης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν την πρόοδο της νόσου, τη σύσταση του ασθενούς και τον τύπο της θεραπείας. Η πρόγνωση είναι χειρότερη εάν υπάρχουν άλλες ασθένειες. Εάν η αιτία της ηπατικής ίνωσης δεν μπορεί να προσδιοριστεί, δεν είναι δυνατή η στοχευμένη θεραπεία. Η συμπτωματική θεραπεία δεν είναι πολλά υποσχόμενη στην ίνωση του ήπατος, καθώς τα συμπτώματα είναι συνήθως αισθητά μόνο στο τελικό στάδιο της νόσου. Η πρόγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια.

Η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια κίρρωση του ήπατος. Εάν η χρόνια αποφρακτική χολόσταση είναι η αιτία, η ασθένεια μπορεί να σταματήσει. Η πλήρης ανάρρωση είναι δυνατή μέσω της θηλωτικής τομής. Το F-Score επηρεάζει επίσης την πρόγνωση. Η έκταση της νόσου χωρίζεται σε πέντε επίπεδα, με το F0 να περιγράφει την αρχική ηπατική ίνωση και το F4 πολύ προχωρημένο. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο αρνητική είναι η πρόγνωση. Ο γιατρός μπορεί να παρέχει μια πιο ακριβή πρόγνωση. Ο υπεύθυνος γιατρός θα πάρει μια ανάμνηση και θα εξετάσει μέχρι σήμερα την πορεία της νόσου. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει στατιστικά στοιχεία για να υποστηρίξει την πρόβλεψη.

πρόληψη

Τα αίτια της ηπατικής ίνωσης είναι διαφορετικά και δεν μπορεί να αποφευχθεί κάθε σκανδάλη. Ωστόσο, ορισμένες μορφές ίνωσης μπορούν να αντισταθμιστούν μέσω της μέτριας κατανάλωσης αλκοόλ και φαρμάκων, καθώς και από τη μείωση του υπερβολικού βάρους.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση της ίνωσης του ήπατος, τα μέτρα παρακολούθησης συνήθως είναι σοβαρά περιορισμένα, έτσι ώστε το άτομο που πάσχει να πρέπει να συμβουλευτεί κυρίως έναν γιατρό. Είναι μια σοβαρή ασθένεια, οπότε πρέπει να γίνει έγκαιρη διάγνωση. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Εάν η ίνωση του ήπατος δεν αντιμετωπιστεί σωστά ή δεν αντιμετωπιστεί αργά, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο στη χειρότερη περίπτωση. Οι περισσότεροι άνθρωποι που επηρεάζονται από αυτήν την ασθένεια εξαρτώνται από διάφορα φάρμακα. Είναι πάντα σημαντικό να διασφαλίζεται ότι η δοσολογία είναι σωστή και ότι λαμβάνεται τακτικά. Εάν κάτι είναι ασαφές ή εάν έχετε απορίες, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ωστόσο, εάν το φάρμακο δεν λειτουργεί ή δεν οδηγεί στην επιθυμητή επιτυχία, συνήθως απαιτείται μεταμόσχευση ήπατος. Αυτό δεν μπορεί πάντα να γίνει και δεν είναι πάντοτε επιτυχές, έτσι ώστε το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου να μειώνεται σημαντικά λόγω της ηπατικής ίνωσης. Μετά από μια επέμβαση, ωστόσο, το άτομο που πάσχει πρέπει να ξεκουραστεί και να φροντίσει το σώμα του. Θα πρέπει να απέχετε από σωματική άσκηση ή άγχος.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν έχει διαγνωστεί η ηπατική ίνωση, η σκανδάλη πρέπει να προσδιοριστεί και να αντιμετωπιστεί ειδικά. Συνήθως τα συμπτώματα βασίζονται στην υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η οποία κατά συνέπεια πρέπει να σταματήσει ή τουλάχιστον να μειωθεί σημαντικά. Εάν η αιτία είναι μια ανθυγιεινή διατροφή, η διατροφή πρέπει να αλλάξει.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής γενικά έχει νόημα, επειδή η άσκηση και μια ισορροπημένη διατροφή ενισχύουν το ήπαρ και εμποδίζουν την πρόοδο της ηπατικής ίνωσης. Τα άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία πρέπει να μειώσουν το σωματικό τους βάρος.

Απαιτείται ιατρική περίθαλψη εάν προκαλούνται σοβαρές ασθένειες της καρδιάς ή της χολής. Σε συνεννόηση με το γιατρό, μπορούν να ληφθούν συγκεκριμένα μέτρα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Γενικά, τα φαρμακευτικά συμπληρώματα που υποστηρίζονται από φυσικά ανακουφιστικά και ηρεμιστικά θα βοηθήσουν. Η Naturopathy προσφέρει, μεταξύ άλλων, arnica, χαμομήλι και feverfew. Αυτές οι θεραπείες βοηθούν στην ένταση πονοκεφάλους και πόνο στην περιοχή του ήπατος. Τα παρασκευάσματα belladonna και aconite μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην ομοιοπαθητική. Οι αλοιφές και οι κρέμες από φυσικές ουσίες όπως το βάλσαμο λεμονιού ή ο ευκάλυπτος βοηθούν στην καταπολέμηση του κνησμού.

Παράλληλα με αυτήν τη συμπτωματική θεραπεία, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό για να αποφευχθεί η κίρρωση του ήπατος.