Οπως και Ηπατική ανεπάρκεια ή Ηπατική ανεπάρκεια είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την πλήρη λειτουργική ανεπάρκεια του ανθρώπινου ήπατος, η οποία, ανάλογα με τη συγκεκριμένη μορφή και αιτία, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ενδιαφερόμενου μετά από λίγες μόνο εβδομάδες.
Τι είναι η ηπατική ανεπάρκεια;
Υπάρχει δικαιολογημένη υποψία Ηπατική ανεπάρκεια ή ακόμη και μόνο για ηπατικές διαταραχές, ο θεράπων ιατρός διαθέτει διάφορα διαγνωστικά μέτρα.© yodiyim - stock.adobe.com
Ως ένα από τα μεγαλύτερα ανθρώπινα όργανα που είναι υπεύθυνα για το μεταβολισμό, το ήπαρ έχει πολλές ζωτικές λειτουργίες. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, την αποθήκευση βασικών ουσιών όπως λιποδιαλυτές βιταμίνες, την αποτοξίνωση του σώματος και τη μετατροπή μορίων σακχάρου.
Ηπατική ανεπάρκεια θα είχε σοβαρές συνέπειες για τη λειτουργικότητα του ανθρώπινου σώματος. Λαμβάνοντας υπόψη τις διαφορετικές αιτίες που τίθενται υπό αμφισβήτηση, διαφοροποιούνται διάφορες μορφές. Ειδικότερα, αυτές είναι οξεία και χρόνια ηπατική ανεπάρκεια και, ως ενδιάμεση μορφή, η υποξεία μορφή. Η οξεία μορφή εμφανίζεται ξαφνικά και οδηγεί σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία λίγες ημέρες μετά το ξέσπασμα.
Κατά κανόνα, οι ασθενείς που δεν αντιμετωπίζονται αρκετά γρήγορα θα χάσουν ήδη το ήπαρ τους μετά από τέσσερις εβδομάδες, με αποτέλεσμα να πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Επιπλέον, υπάρχει επίσης χρόνια ηπατική ανεπάρκεια, η οποία εμφανίζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια πριν εμφανιστούν οι πρώτες αισθητές λειτουργικές διαταραχές και τελικά η ανεπάρκεια του ήπατος.
Δεδομένου ότι τα αντίστοιχα μαθήματα μπορούν να αποδειχθούν διαφορετικά λόγω των διαφορετικών αιτίων και των αιτίων της ηπατικής ανεπάρκειας, η υποξεία εξακολουθεί να αναγνωρίζεται ως ενδιάμεση μορφή οξείας και χρόνιας ηπατικής ανεπάρκειας.
αιτίες
Μια μεγάλη ποικιλία λόγων αμφισβητούνται ως πιθανές αιτίες. Σε οξεία Ηπατική ανεπάρκεια Η μόλυνση με ειδικούς ιούς ευθύνεται συχνά για την εμφάνιση της νόσου. Σε αυτούς περιλαμβάνονται οι ιοί της ηπατίτιδας και ορισμένοι ιοί απλού έρπητα.
Ωστόσο, δεν διαδραματίζουν πάντα μόνο ιούς που προκαλούν ασθένειες. Μάλλον, μια άλλη πιθανή αιτία είναι η δηλητηρίαση του σώματος με ναρκωτικά. Πάνω απ 'όλα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και τύπων αλκοόλ που δεν είναι κατάλληλα για κατανάλωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη στο ήπαρ και ακόμη και ηπατική ανεπάρκεια.
Η χρόνια ηπατική ανεπάρκεια, από την άλλη πλευρά, σπάνια οφείλεται σε οξείες ιογενείς λοιμώξεις. Εδώ υπάρχει συχνά μια υποκείμενη ασθένεια που επηρεάζει επίσης το ήπαρ και, σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Υπάρχει μια ποικιλία συμπτωμάτων που μπορούν να δείξουν ηπατική ανεπάρκεια. Αυτά μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ή σε συνδυασμό και αύξηση της έντασης κατά τη διάρκεια της αιτιώδους νόσου. Στα αρχικά στάδια, η ηπατική ανεπάρκεια εκδηλώνεται μεταξύ άλλων με ζάλη, απώλεια όρεξης και εξάντληση. Εκείνοι που επηρεάζονται παρατηρούν επίσης πρησμένο στομάχι και υποφέρουν από διάρροια και έμετο.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο ίκτερος μπαίνει. Στη συνέχεια αναπτύσσονται εξωτερικές αλλαγές, όπως το κίτρινο δέρμα, οι βυθισμένες πρίζες των ματιών και μια γενικά ασθενής εμφάνιση. Το λευκό στα μάτια είναι επίσης τυπικό. Στη συνέχεια, υπάρχουν επίσης αλλαγές στις εκφράσεις του προσώπου - τα χαρακτηριστικά του προσώπου αλλάζουν και τα βλέφαρα αρχίζουν να κυματίζουν αισθητά.
Σε σχέση με αυτό, το [edema9] αναπτύσσεται στα χέρια και τα πόδια. Ταυτόχρονα, η ψυχική απόδοση μειώνεται επίσης. Το προσβεβλημένο άτομο δεν μπορεί πλέον να συγκεντρωθεί, κουράζεται γρήγορα και συνεχίζει να κοιμάται ξαφνικά. Επιπλέον, υπάρχουν διαταραχές πήξης του αίματος που μπορούν να αναγνωριστούν από κοκκινωπή αιμορραγία κάτω από το δέρμα. Τελικά, η ηπατική ανεπάρκεια οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια ή ηπατικό κώμα. Ο ασθενής τελικά πεθαίνει από ανεπάρκεια οργάνων.
Διάγνωση & πορεία
Υπάρχει δικαιολογημένη υποψία Ηπατική ανεπάρκεια ή ακόμη και μόνο για ηπατικές διαταραχές, ο θεράπων ιατρός διαθέτει διάφορα διαγνωστικά μέτρα. Το απλούστερο και το λιγότερο μέτρο παρενέργειας είναι η σάρωση της δεξιάς πλευράς της κοιλιάς, όπου βρίσκεται το ήπαρ και η απεικόνιση του ήπατος χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα χωρίς ακτινοβολία.
Δεδομένου ότι το συκώτι διογκώνεται σημαντικά σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας, αυτό το γεγονός μπορεί να είναι λόγος για τον γιατρό να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις. Εάν η αιτία είναι λοίμωξη από ηπατίτιδα, το δέρμα του προσβεβλημένου ατόμου γίνεται κίτρινο, το οποίο είναι επίσης σημείο επαφής για τον γιατρό. Είναι επίσης γνωστό ότι το ήπαρ είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή μορίων σακχάρου.
Αντίθετα, αυτό σημαίνει ότι εάν ο αριθμός αίματος του ασθενούς δείχνει υπογλυκαιμία, θα μπορούσε να υπάρξει δυσλειτουργία του ήπατος στη ρύθμιση της μετατροπής του σακχάρου, η οποία θα τεκμηριώνει περαιτέρω την υποψία ηπατικής ανεπάρκειας.
Επιπλοκές
Στη χειρότερη περίπτωση, η ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Με αυτό το παράπονο, οι πληγέντες υποφέρουν κυρίως από σοβαρό ίκτερο και απόφραξη των χοληφόρων. Τα μάτια και το δέρμα γίνονται κίτρινα και αποτελούν άμεσο δείκτη ηπατικής ανεπάρκειας. Εξαιτίας αυτού, μια γρήγορη διάγνωση μπορεί επίσης να γίνει στις περισσότερες περιπτώσεις.
Το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Η ηπατική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, στην οποία το προσβεβλημένο άτομο συνήθως πεθαίνει μετά από λίγες ημέρες, εάν αυτό δεν αντιμετωπιστεί. Οι ασθενείς στη συνέχεια εξαρτώνται από αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Τα πόδια και τα χέρια μπορεί επίσης να τρέμουν και οι άνθρωποι συχνά υποφέρουν από πυρετό. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά από ηπατική ανεπάρκεια.
Η ηπατική ανεπάρκεια συνήθως απαιτεί μεταμόσχευση ήπατος. Μέχρι τότε, οι λειτουργίες του ήπατος διατηρούνται με τεχνητές μηχανές. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Ωστόσο, ακόμη και με μεταμόσχευση, η πορεία της νόσου δεν θα είναι πάντα εντελώς θετική. Σε πολλές περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής αυτών που επηρεάζονται είναι σημαντικά μειωμένο λόγω ηπατικής ανεπάρκειας.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Τα άτομα που παρουσιάζουν επανειλημμένη ζάλη, έμετο, ναυτία ή γενική αδιαθεσία πρέπει να δουν έναν γιατρό. Σε περίπτωση απώλειας όρεξης, μείωσης του συνηθισμένου επιπέδου απόδοσης ή αυξημένης ανάγκης για ύπνο, απαιτείται επίσκεψη γιατρού. Εάν υπάρχει οίδημα στο επίπεδο του στομάχου ή αλλαγές στην υφή του δέρματος, υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ένα εξωτερικό κιτρινωπό χρώμα δείχνει μια ανωμαλία που πρέπει να διερευνηθεί. Εάν αναπτυχθεί οίδημα ή παρατηρούνται ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου, οι παρατηρήσεις πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Θα πρέπει να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, τα ψυχρά άκρα ή οι διακοπές στον καρδιακό ρυθμό.
Οι αλλαγές στα μάτια ή τις εκφράσεις του προσώπου πρέπει να νοούνται ως προειδοποίηση από τον οργανισμό. Εάν τα μάτια είναι λευκά ή τα συνήθη χαρακτηριστικά του προσώπου είναι ανώμαλα, πρέπει επομένως να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Τα τραύματα και οι τρόμοι των βλεφάρων πρέπει να παρουσιάζονται σε γιατρό μόλις τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Οι αλλαγές στην απόδοση της μνήμης είναι επίσης ανησυχητικές. Σε περίπτωση βλάβης της μνήμης ή αδυναμίας πρόσβασης σε αποκτηθείσες γνώσεις, πρέπει να πραγματοποιηθεί επειγόντως επίσκεψη γιατρού. Δεδομένου ότι η ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να είναι θανατηφόρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό κατά την πρώτη διαταραχή της υγείας. Εάν ο πόνος αρχίσει, εάν αισθανθείτε αϋπνία ή μια άρρωστη εμφάνιση, συνιστάται μια επίσκεψη σε γιατρό.
Θεραπεία & Θεραπεία
Το πιο σημαντικό πράγμα για τη θεραπεία του Ηπατική ανεπάρκεια είναι πρώτα απ 'όλα ότι πρέπει να γίνει αμέσως. Εάν το ήπαρ έχει ήδη εγκαταλείψει πλήρως τις λειτουργίες του, κάθε θεραπεία περιστρέφεται γύρω από τη διατήρηση της ζωής.
Σε τελική ανάλυση, ο ηπατικός ιστός που έχει υποστεί βλάβη δεν μπορεί να αναγεννηθεί. Επομένως, είναι απλώς θέμα τεχνητής διατήρησης των ζωτικών λειτουργιών του ήπατος χρησιμοποιώντας ιατρικά όργανα έως ότου το προσβεβλημένο άτομο λάβει ένα ήπαρ αντικατάστασης που μεταμοσχεύεται από έναν δότη. Για να προστατεύσει τον οργανισμό, ο ασθενής πρέπει να παραιτηθεί από την κανονική τροφή.
Δεδομένου ότι η ανθρώπινη γαστρεντερική οδός συνδέεται στενά με το συκώτι, κάθε πεπτική διαδικασία θα εξασθένιζε το ήπαρ, το οποίο δεν είναι πλέον λειτουργικό και επομένως θα επιδεινούσε μόνο την πορεία της νόσου. Οι βασικές ουσίες που χρειάζεται το σώμα εγχέονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος μέσω εγχύσεων. Η ρυθμιζόμενη παροχή μέσω εγχύσεων μπορεί επίσης να διατηρήσει την ισορροπία του σακχάρου σε φυσιολογικό επίπεδο, για το οποίο το ήπαρ είναι διαφορετικά υπεύθυνο.
Είναι επίσης σημαντικό το εγκεφαλικό οίδημα να αναπτυχθεί σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας, δηλ. Κατακράτηση νερού στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Γι 'αυτό ο εγκέφαλος του ασθενούς πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για ίκτερο και ηπατικά προβλήματαΠροοπτικές και προβλέψεις
Το ήπαρ εκτελεί ζωτικές μεταβολικές λειτουργίες στον ανθρώπινο οργανισμό. Αυτά δεν μπορούν να αναληφθούν από άλλα όργανα. Εάν το ήπαρ αποτύχει, μπορεί να προκύψουν απειλητικές καταστάσεις. Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί αμέσως, η πρόγνωση είναι κακή. Από στατιστική άποψη, μια νεαρή ηλικία του ασθενούς και ένα χαμηλό επίπεδο υποκείμενων ασθενειών μιλούν για καλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης. Ευαισθησία σε ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να βρεθεί σε άτομα που παίρνουν λάθος φάρμακα. Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να παίξει τον ρόλο της. Εκείνοι που τρώνε ανθυγιεινά συμβάλλουν επίσης στην ηπατική νόσο.
Σε περίπου τις μισές από όλες τις περιπτώσεις, μόνο μία μεταμόσχευση μπορεί να θεραπεύσει την πάθηση. Εκείνοι που επηρεάζονται διατηρούν τη ζωτική τους λειτουργία μέσω αιμοκάθαρσης. Οι επιστήμονες έχουν ταξινομήσει τη διάρκεια της ηπατικής ανεπάρκειας. Ενώ η αποτυχία της λεγόμενης φλεγμονώδους ηπατικής ανεπάρκειας εκτείνεται σε μέγιστη μία εβδομάδα, η χρόνια ηπατική ανεπάρκεια αντιπροσωπεύει τη μέγιστη δυνατή έκταση.
Οι ασθενείς στη συνέχεια υποφέρουν από την ασθένεια για μήνες. Σύμφωνα με την ταξινόμηση, η απειλή της ηπατικής ανεπάρκειας αυξάνεται επίσης. Τα τυπικά σημάδια αυξάνονται. Η αποτυχία της θεραπείας οδηγεί αναπόφευκτα σε μια διαδικασία δηλητηρίασης στο σώμα. Ο κατεστραμμένος ιστός στο ήπαρ έχει πάντα αρνητική επίδραση. Επειδή δεν μπορούν πλέον να αναγεννηθούν.
πρόληψη
Ηπατική ανεπάρκεια είναι μία από τις ασθένειες που μπορούν να προληφθούν σχετικά καλά. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, εμβολιασμούς ηπατίτιδας για την πρόληψη της εμφάνισης της νόσου ακόμη και όταν μολυνθούν με ιούς ηπατίτιδας. Επιπλέον, αποφεύγοντας τα ναρκωτικά και χρησιμοποιώντας αλκοόλ με υπευθυνότητα, μπορεί να προληφθεί επιτυχώς η βλάβη στο ήπαρ και συνεπώς η ηπατική ανεπάρκεια.
Μετέπειτα φροντίδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν ειδικές επιλογές παρακολούθησης σε εκείνους που επηρεάζονται από ηπατική ανεπάρκεια. Είναι μια σοβαρή κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Εάν η ηπατική ανεπάρκεια αφεθεί χωρίς θεραπεία, συνήθως συμβαίνει θάνατος. Επομένως, οι ασθενείς πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γιατρό στα πρώτα σημεία και συμπτώματα αυτής της ασθένειας.
Ωστόσο, η ηπατική ανεπάρκεια δεν μπορεί πάντα να θεραπευτεί, έτσι ώστε σε πολλές περιπτώσεις να μην απαιτούνται περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης εάν ο ενδιαφερόμενος πεθάνει ως αποτέλεσμα της αποτυχίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια βασίζονται σε μεταμόσχευση ήπατος. Το άτομο που επηρεάζεται θα πρέπει σίγουρα να ξεκουραστεί μετά από μια τέτοια επέμβαση και να φροντίσει το σώμα του.
Σε κάθε περίπτωση, οι επίπονες ή σωματικές δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται ώστε να μην καθυστερήσει η επούλωση. Κατά κανόνα, ένας υγιεινός τρόπος ζωής με μια υγιεινή διατροφή έχει επίσης θετική επίδραση στη διατήρηση του ήπατος. Το αλκοόλ πρέπει επίσης να αποφεύγεται έτσι ώστε να μην επιβαρύνει το συκώτι. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, η ηπατική ανεπάρκεια μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των προσβεβλημένων.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Για να αποφευχθεί η ηπατική ανεπάρκεια, ουσίες και τρόφιμα που θα μπορούσαν να βλάψουν το ήπαρ θα πρέπει να αποφεύγονται. Όποιος έχει ήδη ηπατική νόσο πρέπει να αποφεύγει φάρμακα που βλάπτουν το όργανο. Κατά τη συλλογή μανιταριών, ισχύουν τα ακόλουθα: Μην τρώτε άγνωστα μανιτάρια.
Σε περίπτωση που το ήπαρ αρρωστήσει, ο ασθενής πρέπει να φροντιστεί. Μια ανακούφιση δίαιτα μπορεί να επεξεργαστεί σε συνεργασία με έναν γιατρό ή έναν διατροφολόγο. Το πρόγραμμα διατροφής θα πρέπει να περιλαμβάνει κυρίως φυτικά τρόφιμα όπως αγκινάρες, πικραλίδες, λαχανάκια Βρυξελλών και φασκόμηλο. Η μαύρη σοκολάτα μπορεί επίσης να καταναλωθεί με την έγκριση ιατρού, διότι το κακάο μειώνει την αρτηριακή πίεση και ανακουφίζει τα συμπτώματα που είναι τυπικά της ηπατικής νόσου.
Παρά όλα αυτά τα μέτρα, μπορεί να εμφανιστεί οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Στη συνέχεια ισχύουν τα ακόλουθα: Ειδοποιήστε αμέσως την υπηρεσία διάσωσης. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει στη συνέχεια να υποβληθεί σε θεραπεία σε εξειδικευμένο κέντρο. Εάν πάει καλά, μπορείτε αργά να επιστρέψετε στην καθημερινή ζωή μέσω χειρουργικών επεμβάσεων, αυστηρών μέτρων διατροφής και φυσικοθεραπείας. Δεδομένου ότι η οξεία ηπατική ανεπάρκεια είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, η επακόλουθη βλάβη παραμένει - μια συζήτηση με έναν θεραπευτή και άλλα άτομα που επηρεάζονται βοηθούν εδώ.