Στο Αναισθησία αγωγιμότητας είναι μια ειδική αναισθητική διαδικασία. Χρησιμοποιείται για την απενεργοποίηση ορισμένων νεύρων ή νευρικών κλάδων.
Τι είναι η αναισθησία αγωγιμότητας;
Μια αναισθησία αγωγιμότητας θεωρείται ότι είναι μια αναισθητική διαδικασία στην οποία ο γιατρός υποβάλλει συγκεκριμένα νεύρα ή νευρικά κλαδιά σε αναισθησία. Χρησιμοποιεί τοπικά αναισθητικά, τα οποία χρησιμοποιούνται για να μουδιάσουν το δέρμα τοπικά. Η κεντρική αναισθησία περιλαμβάνεται στις διαδικασίες της περιφερειακής αναισθησίας. Η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης στην οδοντιατρική.
Με τη χορήγηση αναισθητικών κοντά στα νεύρα, μπορεί να αποφευχθεί η μετάδοση επώδυνων παλμών προς την κατεύθυνση των προσαγωγών νευρικών ινών. Στην ιατρική, γίνεται διάκριση μεταξύ διαδικασιών που σχετίζονται με περιφερειακό και νωτιαίο μυελό.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
Η αναισθησία κυκλώματος πραγματοποιείται συνήθως από αναισθησιολόγο. Συνεργάζεται με τον γιατρό που πραγματοποιεί την πραγματική χειρουργική επέμβαση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαδικασίες περιφερικής και περιφερειακής αναισθησίας κοντά στον νωτιαίο μυελό. Μια περιφερειακή διαδικασία χρησιμοποιείται όταν μεμονωμένα νεύρα ή ακόμη και νευρικό πλέγμα αποκλείονται ειδικά.
Τα μούδιασμα νεύρα είναι υπεύθυνα για την τροφοδοσία ενός συγκεκριμένου μέρους του σώματος. Αυτά τα μέρη αναζητούνται υπό τον έλεγχο υπερήχων ή διεγέρτη νεύρων. Η αναισθησία πραγματοποιείται με τη χρήση τοπικού αναισθητικού, το οποίο εγχέεται με σωληνίσκο. Ο έλεγχος μέσω υπερήχων έχει αποδειχθεί τα τελευταία χρόνια και θεωρείται πλέον το πρότυπο. Η αποτυχία των αποκλεισμών από τον έλεγχο υπερήχων είναι σημαντικά χαμηλότερη. Το ίδιο ισχύει και για τραυματισμούς στα αιμοφόρα αγγεία.
Αυτή η μορφή αναισθησίας αγωγιμότητας χρησιμοποιείται συχνά στον βραχίονα. Αυτό συνεπάγεται τον αποκλεισμό του βραχιόνιου πλέγματος ή των μεμονωμένων νεύρων στα δάχτυλα ή τα χέρια. Αλλά το πόδι μπορεί επίσης να υποβληθεί σε αναισθησία αγωγής. Κοινές περιοχές εφαρμογής είναι οι παρεμπόδιση του ιερού πλέγματος, του οσφυϊκού πλέγματος, του νευρικού νεύρου και του μηριαίου νεύρου. Η οφθαλμολογία χρησιμοποιεί τη διαδικασία στο πλαίσιο των ενδοφθάλμιων παρεμβάσεων. Ωστόσο, η οδοντιατρική είναι η πιο κοινή περιοχή της κεντρικής αναισθησίας. Εκεί χρησιμεύει κυρίως για να μπλοκάρει το κάτω γνάθο.Ωστόσο, άλλα νεύρα μπορούν επίσης να υποβληθούν σε αναισθησία αγωγής.
Στην ιατρική, μια διαδικασία νωτιαίου μυελού νοείται ως επισκληρίδιο αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία και σπειροειδής αναισθησία. Με αυτές τις μεθόδους, το αναισθητικό δρα στις νευρικές ρίζες, οι οποίες εξέρχονται στον νωτιαίο μυελό. Ως μέρος της σπειροειδούς αναισθησίας, ο αναισθητικός τρυπά τον χώρο του ποτού στο επίπεδο των νευρικών ριζών. Τα ενέσιμα φάρμακα μουδιάζουν γρήγορα το κάτω μέρος του σώματος. Συνήθως πρόκειται για μία μόνο ένεση. Κατά την επισκληρίδιο αναισθησία, ένας καθετήρας ωθείται στον επισκληρίδιο χώρο. Με αυτόν τον τρόπο, το τοπικό αναισθητικό μπορεί να δράσει κυρίως εκτός των μηνιγγιών στα σπειροειδή νεύρα που εκτείνονται από τον νωτιαίο μυελό.
Με την αναισθησία μπλοκ, ο αναισθησιολόγος δημιουργεί μικρότερες αποθήκες του τοπικού αναισθητικού, το οποίο έχει μακροπρόθεσμη επίδραση. Αυτός εγχέει αυτές τις αποθήκες κοντά στα σημεία εξόδου των ευαίσθητων νεύρων. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα διεγερτικό νεύρων για να εντοπίσει τα σωστά σημεία. Αυτό στέλνει ηλεκτρικές υπερτάσεις που είναι τόσο χαμηλές που δεν προκαλούν πόνο. Εάν η βελόνα του διεγέρτη βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με το νεύρο, αυτό θα προκαλέσει συσπάσεις του προσβεβλημένου χεριού ή ποδιού. Αφού προσδιορίσει αυτό το σημείο, ο αναισθησιολόγος μπορεί να εγχύσει το κατάλληλο τοπικό αναισθητικό. Χρειάζονται περίπου 10 έως 20 λεπτά έως ότου η περιοχή παροχής νεύρων του προσβεβλημένου μέρους του σώματος δεν αισθάνεται πλέον καμία αίσθηση. Μετά τη χαλάρωση των μυών, ξεκινά η χειρουργική επέμβαση.
Οι ασθενείς που φοβούνται τη διαδικασία μπορούν επίσης να λάβουν υπνωτικά χάπια. Αν και αυτό δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο η γενική αναισθησία, ο ασθενής συνήθως δεν παρατηρεί την επέμβαση.
Η αναισθησία κυκλώματος χρησιμοποιείται πάντα όταν είναι απαραίτητο να μουδιάσει μεγάλα μέρη του σώματος, όπως ένας βραχίονας ή ένα πόδι χωρίς να χρειάζεται γενική αναισθησία. Αυτή η μορφή περιφερειακής αναισθησίας χρησιμοποιείται συχνά στα χέρια ή στα πόδια. Αλλά ακόμη και μικρές παρεμβάσεις στο γόνατο ή το πόδι, όπως η αφαίρεση κιρσών ή οδοντιατρικών θεραπειών, είναι δυνατές με αναισθησία αγωγής. Το ίδιο ισχύει και για χειρουργικές επεμβάσεις στο πρόσωπο, τα μάτια ή το αρσενικό πέος.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνοΚίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι
Μετά την αναισθησία αγωγής, η αναισθησία του αντίστοιχου μέρους του σώματος συνεχίζεται για λίγο. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να συμπεριφέρεται προσεκτικά, καθώς ο πόνος ως προειδοποιητικό σήμα εξαφανίζεται προσωρινά. Μόλις ο οργανισμός διαλύσει το αναισθητικό, μπορεί να αντιδράσει κανονικά στα ερεθίσματα.
Διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατές με αναισθησία. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ελλιπή αποτελεσματικότητα του αναισθητικού. Σε τέτοιες περιπτώσεις το αναισθητικό πρέπει να επαναληφθεί. Οίδημα, αίσθηση ξένου σώματος, προβλήματα ομιλίας ή κατάποσης, πόνος στο σημείο παρακέντησης, πόνος που μοιάζει με κεραυνούς ή μη φυσιολογικές αισθήσεις όταν αγγίζετε τα νεύρα ή μώλωπες. Οι λοιμώξεις μέσω της διείσδυσης των μικροβίων είναι επίσης πιθανές, αλλά συνήθως μπορούν να αποφευχθούν μέσω σταθερών μέτρων υγιεινής. Επειδή οι άκρες της βελόνας που χρησιμοποιούνται στην αναισθησία αγωγιμότητας είναι συνήθως λοξές και αμβλύ, ο ασθενής δεν χρειάζεται να φοβάται τη βλάβη των νεύρων.
Η άμεση επαφή του νεύρου με τη βελόνα θα αισθανόταν επίσης αμέσως ως πόνο. Τα ενέσιμα ναρκωτικά δεν ενέχουν κίνδυνο με τοπική αναισθησία, καθώς το σώμα διαλύει γρήγορα τις ουσίες τους και η λειτουργικότητα του νεύρου αποκαθίσταται πλήρως.
