Σχισμένο χείλος και ουρανίσκος (Cheilognathopalatoschisis)

ο Σχισμένο χείλος και ουρανίσκο είναι μια σχετικά κοινή δυσπλασία του στόματος. Ο ιατρικός όρος είναι Cheilognathopalatoschisis. Το σχιστόλιθος και ο ουρανίσκος ήταν συνηθισμένοι Σχιστό χείλος που ονομάζεται. Περίπου 1500 παιδιά γεννιούνται με αυτή τη δυσπλασία στη Γερμανία κάθε χρόνο.

Τι είναι το χείλος και ο ουρανίσκος;

Το σχιστόλιθο και ο ουρανίσκος διαγιγνώσκονται συνήθως από γιατρούς, παιδιατρικούς νοσηλευτές ή νοσηλευτές που είναι παρόντες όταν γεννιέται το παιδί. Δεδομένου ότι υπάρχουν διάφοροι μαιευτήρες στο περιβάλλον των ασθενών, αναλαμβάνουν την περαιτέρω ιατρική περίθαλψη του νεογέννητου.
© Rungruedee - stock.adobe.com

Εάν τα μέρη του προσώπου του εμβρύου δεν κλείσουν εντελώς κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης στη μήτρα, εμφανίζονται ορατές δυσπλασίες στην περιοχή του στόματος. Συνήθως εμφανίζεται ένα στα αριστερά Σχισμένο χείλος και ουρανίσκο.

Τα χείλη, το σαγόνι και ο ουρανίσκος δεν είναι ταυτόχρονα κλειστά. Υπάρχουν όμως και σχισμές στα χείλη και στο σαγόνι, στα χείλη και στο στόμα. Όλοι οι τύποι ρωγμών μπορούν επίσης να εμφανιστούν και στις δύο πλευρές. Ο συνηθισμένος όρος harelip ή λύκος δεν μπορεί να ακουστεί σήμερα γιατί μπορεί να είναι διακριτικός.

Τα αγόρια επηρεάζονται συχνότερα από τα κορίτσια. Ο σχηματισμός κενών εμφανίζεται σε 1 στις 500 γεννήσεις. Το σχιστόλιθος και ο ουρανίσκος είναι μία από τις πιο κοινές δυσπλασίες.

αιτίες

Η αιτία του α Σχισμένο χείλος και ουρανίσκο δεν είναι γνωστό. Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου υποψιάζονται ότι οι γενετικοί παράγοντες είναι υπεύθυνοι, διότι το 15% έχει περαιτέρω περιπτώσεις σχηματισμού σχισμών στην οικογένεια. Μια ειδική παραλλαγή κληρονομικών χαρακτηριστικών μπορεί επίσης να παρατηρηθεί συχνότερα σε άτομα με κενό.

Εκτός από την κληρονομιά, είναι επίσης δυνατοί και άλλοι παράγοντες. Είναι πιθανό ότι οι ανεπάρκειες βιταμινών, οι υπερβολικές δόσεις βιταμίνης Α και βιταμίνης Ε, η έλλειψη οξυγόνου, το κάπνισμα και το αλκοόλ μπορούν να προωθήσουν το σχηματισμό σχισμών στα χείλη και του ουρανίσκου.

Το έμβρυο αναπτύσσει το πρόσωπό του κατά τις πρώτες εβδομάδες του εμβρύου. Εάν υπάρχουν αρνητικές επιρροές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το πρόσωπο μπορεί να μην αναπτυχθεί πλήρως. Μπορεί να προκύψει ένα σχισμένο χείλος και ουρανίσκος. Τα σχισμένα χείλη ή τα σαγόνια προκαλούνται από διαταραχές κατά την 5η έως την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Οι ρωγμές της ρωγμής προκύπτουν λόγω διαταραχών στη 10η έως 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το σχισμένο χείλος και ο ουρανίσκος αναγνωρίζονται από τη χαρακτηριστική δυσπλασία της περιοχής του στόματος. Τα χείλη, η άνω γνάθο, ο ουρανίσκος, το στόμα και η μύτη παρουσιάζουν σοβαρές παραμορφώσεις, ενώ η πραγματική ρωγμή εμφανίζεται συνήθως μόνο στη μία πλευρά. Η δυσπλασία προκαλεί διάφορα συμπτώματα όπως εσφαλμένη ευθυγράμμιση των δοντιών, μύτες και προβλήματα γλώσσας.

Ως αποτέλεσμα της δυσπλασίας, τα παιδιά που έχουν προσβληθεί αναπτύσσουν συνήθως μια ασαφή προφορά και μετά μουρμουρίζουν πολύ, για παράδειγμα. Επιπλέον, η ρωγμή προκαλεί προβλήματα με την πρόσληψη τροφής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα ανεπάρκειας. Η ρωγμή σπάνια αναπτύσσεται εντός της στοματικής κοιλότητας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα κατάποσης και λοιμώξεων του αυτιού, μεταξύ άλλων.

Η στήλη μπορεί να ποικίλει σε μέγεθος, σχήμα και θέση. Εμφανίζεται κυρίως στην αριστερή πλευρά και μπορεί να κυμαίνεται από απλά δερματικά ελαττώματα του άνω χείλους έως σοβαρές παραμορφώσεις. Το σχισμένο χείλος και ο ουρανίσκος εμφανίζονται συχνά σε συνδυασμό με άλλες δυσπλασίες. Αυτό μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη ψυχικών προβλημάτων σε όσους επηρεάζονται.

Πολλοί άνθρωποι με σχισμένα χείλη και ουρανίσκο αναπτύσσουν κατάθλιψη ή κοινωνικό άγχος κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Η ίδια η παραμόρφωση δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά οι συναισθηματικές συνέπειες μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Με την έγκαιρη θεραπεία, ένα μεγάλο μέρος των παραμορφώσεων μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση μπορεί να γίνει εύκολα με βάση τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά εμφάνισης. ο Σχισμένο χείλος και ουρανίσκο μπορεί να αναγνωριστεί με την πρώτη ματιά στα νεογνά. Εάν τα χείλη δεν επηρεαστούν, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει το στόμα του μωρού για να κάνει διάγνωση.

Από την 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ένα σχισμένο χείλος και ουρανίσκος μπορούν ήδη να ανιχνευθούν με υπερηχογραφική εξέταση.

Χάρη στις πολύ καλές χειρουργικές επιλογές, μπορούν να επιτευχθούν τόσο αισθητικά όσο και λειτουργικά αποτελέσματα. Η πορεία του χείλους και του ουρανίσκου είναι πολύ θετική σήμερα, επειδή η σχισμή μπορεί να κλείσει εντελώς. Με την προώθηση της λογοθεραπείας, είναι δυνατόν σε 90 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων να επιτευχθεί ομαλοποίηση.

Επιπλοκές

Ως αποτέλεσμα του σχισμένου χείλους και του ουρανίσκου, οι περισσότεροι από αυτούς που πάσχουν πάσχουν από διάφορες δυσπλασίες που περιορίζουν σημαντικά την καθημερινή ζωή του ενδιαφερόμενου και μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Κατά κανόνα, οι δυσπλασίες επηρεάζουν κυρίως τον ουρανίσκο και την άνω γνάθο. Τα χείλη μπορεί επίσης να επηρεαστούν από αυτό το παράπονο, έτσι ώστε η απορρόφηση υγρών και τροφίμων να περιορίζεται από αυτό το παράπονο.

Ασυμφωνίες συμβαίνουν επίσης στα δόντια και το σαγόνι του ασθενούς, τα οποία συχνά μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο και περαιτέρω περιορισμούς στην καθημερινή ζωή. Το στόμα και η μύτη παραμορφώνονται επίσης. Επιπλέον, το σχιστόλιθος και ο ουρανίσκος συχνά οδηγούν σε εκφοβισμό ή πειράγματα στα παιδιά και μπορούν έτσι να προκαλέσουν ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη. Επιπλέον, οι περισσότεροι ασθενείς πάσχουν επίσης από διαταραχές της ομιλίας λόγω του σχισμένου χείλους και του ουρανίσκου και δεν μπορούν εύκολα να επικοινωνήσουν με άλλα άτομα.

Δυστυχώς δεν είναι δυνατή η αιτιώδης θεραπεία αυτής της νόσου. Εκείνοι που επηρεάζονται εξαρτώνται επομένως από διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να ανακουφίσουν και να περιορίσουν τα συμπτώματα. Συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς συνήθως δεν μειώνεται από αυτήν την ασθένεια. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους γονείς και τους συγγενείς αυτών που πάσχουν να υποφέρουν από τα συμπτώματα της σχισμής των χειλιών και του ουρανίσκου.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Το σχιστόλιθο και ο ουρανίσκος διαγιγνώσκονται συνήθως από γιατρούς, παιδιατρικούς νοσηλευτές ή νοσηλευτές που είναι παρόντες όταν γεννιέται το παιδί. Δεδομένου ότι υπάρχουν διάφοροι μαιευτήρες στο περιβάλλον των ασθενών, αναλαμβάνουν την περαιτέρω ιατρική περίθαλψη του νεογέννητου. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο για τους γονείς να ξεκινήσουν επίσκεψη στο γιατρό. Εάν πραγματοποιηθεί γέννηση στο σπίτι, η πρώτη φροντίδα του παιδιού αναλαμβάνεται από το παρόν μαία. Σας φέρνει σε επαφή με γιατρό σε περίπτωση παρατυπιών και ξεκινά τα απαραίτητα βήματα για τη θεραπεία.

Εάν, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ξαφνική γέννηση πραγματοποιείται χωρίς την παρουσία νοσηλευτικού προσωπικού ή υπό ιατρική επίβλεψη, πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού αμέσως μετά τη γέννηση.Συνιστάται να καλέσετε μια υπηρεσία ασθενοφόρων έτσι ώστε η μητέρα και το παιδί να μπορούν να μεταφερθούν σε νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Οι οπτικές αλλαγές στο χείλος και τον ουρανίσκο μπορούν να παρατηρηθούν αμέσως μόλις γεννηθεί το παιδί.

Προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές, η ιατρική περίθαλψη πρέπει πάντα να πραγματοποιείται αμέσως. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι αεραγωγοί του νεογέννητου διακυβεύονται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να ληφθούν μέτρα πρώτων βοηθειών. Δεδομένου ότι το σχιστόλιθο και ο ουρανίσκος μπορούν ήδη να διαγνωστούν πριν από τη γέννηση, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να συμμετέχει σε όλους τους ελέγχους που προσφέρονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία του Σχισμένο χείλος και ουρανίσκο μπορεί να μεταφερθεί στην ενηλικίωση. Ο πρώτος στόχος είναι να ομαλοποιηθεί η εμφάνιση του παιδιού πριν ξεκινήσει το σχολείο. Επιπλέον, η ομιλία, το μάσημα, η ακρόαση και η αναπνοή πρέπει να είναι φυσιολογικά.

Αρκετοί γιατροί συνεργάζονται για τη θεραπεία της σχισμής των χειλιών και του ουρανίσκου: παιδίατροι, οδοντίατροι, ορθοδοντικοί, στοματικοί και γναθοπροσωπικοί χειρουργοί, γιατροί ΩΡΛ και λογοθεραπευτές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται θεραπεία από ψυχοθεραπευτή.

Τα πρώτα μέτρα θεραπείας πρέπει να ξεκινούν τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Προκειμένου να προωθηθεί η κατεύθυνση της ανάπτυξης του ουρανίσκου, η θέση της γλώσσας και η λειτουργία της γλώσσας και να καταστεί δυνατή η σχετικά φυσιολογική κατανάλωση αλκοόλ, ο γιατρός παίρνει πρώτα μια εντύπωση της γνάθου. Μια πλάκα υπερώου είναι φτιαγμένη με αυτό. Αυτό διαχωρίζει τη ρινική κοιλότητα από το στόμα. Πρέπει να αποκλειστούν περαιτέρω δυσμορφίες.

Ο γιατρός εξετάζει την καρδιά και τα νεφρά. Το σχισμένο χείλος και ο ουρανίσκος διορθώνονται χειρουργικά με την ηλικία. Η λογοθεραπεία είναι σημαντική ώστε το παιδί να μαθαίνει τον σωστό τρόπο να κάνει ήχους και να μιλά τη γλώσσα. Τα ορθοδοντικά μέτρα είναι απαραίτητα εκτός από τη σωστή οδοντιατρική φροντίδα έτσι ώστε τα δόντια να είναι σωστά και σωστά διαμορφωμένα. Η ψυχολογική θεραπεία βοηθά το παιδί και τους γονείς του να αντιμετωπίσουν το ψυχολογικό άγχος.

Η πρώτη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στην ηλικία των τριών έως έξι μηνών. Ο μαλακός ουρανίσκος, η άνω γνάθο και τα χείλη είναι κλειστά. Ο σκληρός ουρανίσκος διορθώνεται σε ηλικία 12 έως 18 μηνών. Εν συνεχεία ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω εργασίες μέχρι την ενηλικίωση. Για παράδειγμα: διορθώσεις στη μύτη, διορθώσεις δοντιών, διορθώσεις στα χείλη και διορθώσεις στον μαλακό ουρανίσκο.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η δυσπλασία στην περιοχή του στόματος ή της γνάθου μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά στους περισσότερους ασθενείς χάρη στις ιατρικές δυνατότητες. Παρ 'όλα αυτά, η πρόγνωση εξαρτάται από την έκταση της σχισμής και την έναρξη της θεραπείας. Εάν η γέννηση λαμβάνει χώρα σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, ξεκινά μια διόρθωση αμέσως μετά τη διαδικασία γέννησης. Σε περίπτωση γέννησης σε κέντρο γέννησης ή στο σπίτι, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με χρονική καθυστέρηση μετά τη μεταφορά στο νοσοκομείο. Αυτό συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι το ράμμα παραμένει πιο ορατό στην περαιτέρω ανάπτυξη και τη διαδικασία ανάπτυξης του παιδιού λόγω της χρονικής καθυστέρησης της παρέμβασης.

Βασικά, το σχισμένο χείλος και ο ουρανίσκος μπορούν τώρα να αντιμετωπιστούν τόσο καλά ώστε να υπάρχει σχεδόν καμία φυσική διαταραχή της ομιλίας ή η διαδικασία μάσησης. Επομένως, οι λειτουργικές διαταραχές δεν αναμένονται μακροπρόθεσμα. Ωστόσο, παρά όλες τις προσπάθειες, ένα οπτικό ελάττωμα παραμένει λόγω της δυσπλασίας λόγω της διορθωτικής παρέμβασης.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν επακόλουθες θεραπείες που οδηγούν σε βελτίωση. Η αντοχή των ανωμαλιών παραμένει ατομική και μπορεί να οδηγήσει σε έντονο συναισθηματικό βάρος. Μια δυσμενής πορεία της ασθένειας οδηγεί σε ψυχολογικές επιπλοκές. Αυτό το γεγονός πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά τη συνολική πρόβλεψη. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης φλεγμονών στην περιοχή της κεφαλής συχνότερα κατά τη διάρκεια της ζωής.

πρόληψη

Ενας Σχισμένο χείλος και ουρανίσκο μπορεί να προληφθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Ωστόσο, ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί αποφεύγοντας το αλκοόλ, τα τσιγάρα, την έλλειψη οξυγόνου, την ανεπάρκεια βιταμινών, τον υποσιτισμό, την υπερβολική δόση βιταμίνης Ε και το άγχος πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μετέπειτα φροντίδα

Λόγω του σχισμένου χείλους και του ουρανίσκου, οι πάσχοντες υποφέρουν από διάφορες δυσπλασίες που περιορίζουν σημαντικά την καθημερινή τους ζωή και μειώνουν την ποιότητα ζωής τους. Ως αποτέλεσμα, οι πάσχοντες υποφέρουν από την εξωτερική τους εμφάνιση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση αντιμετωπίζεται χειρουργικά στην πρώιμη παιδική ηλικία. Η φροντίδα μετά την πραγματική έννοια της λέξης παραλείπεται σε μεγάλο βαθμό, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν άλλα φυσικά συμπτώματα.

Αντίθετα, πρόκειται για μόνιμη προώθηση μιας αυτοπεποίθησης αντιμετώπισης της νόσου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η βοήθεια ενός επαγγελματία ψυχολόγου μπορεί να είναι υποστηρικτική. Αυτό μερικές φορές μπορεί επίσης να αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρής κατάθλιψης και άλλων ψυχικών ασθενειών και μάλλον να διασφαλίσει ότι ζείτε καλά με τον περιορισμό.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Στην περίπτωση των σχισμών των χειλιών και του ουρανίσκου, μια δια βίου καλλυντική κηλίδα παραμένει συχνά παρά την καλή και γρήγορη ιατρική περίθαλψη. Οι διαταραχές της υγείας μπορούν να θεραπευτούν και να αντιμετωπιστούν πολύ καλά μέσω της ιατρικής προόδου. Ωστόσο, πολλοί πάσχοντες υποφέρουν από τη μόνιμη οπτική αλλαγή.

Οι άνδρες μπορούν συχνά να βοηθήσουν τον εαυτό τους στην καθημερινή ζωή χρησιμοποιώντας την ανάπτυξη της γενειάδας τους για να καλύψουν την παρατυπία. Ανάλογα με τις μεμονωμένες περιστάσεις, η ανωμαλία μπορεί να καλυφθεί σχεδόν πλήρως. Οι παρευρισκόμενοι δεν παρατηρούν καμία διαφορά σε άλλους ανθρώπους και αποφεύγονται δυσάρεστες εμφανίσεις ή φράσεις. Σε κορίτσια και γυναίκες, υπάρχει η ευκαιρία να επιτύχετε ανακούφιση από τη ραφή στο χείλος με καλλυντικά προϊόντα.

Δεδομένου ότι οι οπτικές αλλαγές σε ένα σχιστόλιθο εξακολουθούν να μην εξαφανίζονται εντελώς με αυτήν τη μέθοδο, είναι χρήσιμο να δείξετε αυτοπεποίθηση χειρισμού. Οι τεχνικές χαλάρωσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ενίσχυση της ψυχικής δύναμης. Αυτά οδηγούν σε μείωση των εσωτερικών στρες και ενισχύουν τη ζωτικότητα. Μέσω της γιόγκα ή του διαλογισμού, το επίκεντρο της αντίληψης τοποθετείται σε άλλους τομείς της ζωής και στις δυνάμεις κάποιου. Πολλοί από αυτούς που επηρεάζονται θεωρούν επίσης χρήσιμο να ανταλλάσσουν ιδέες με άλλους πάσχοντες. Οι εμπειρίες και οι εμπειρίες συζητούνται μεταξύ τους. Επιπλέον, μπορούν να δοθούν χρήσιμες συμβουλές για την αντιμετώπιση των καταγγελιών στην καθημερινή ζωή.