Τσιμπήματα κουνουπιού είναι κυρίως μια ενόχληση στη Γερμανία. Ωστόσο, οι αναφορές σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων έχουν αυξηθεί πρόσφατα. Σε περισσότερες νότιες περιοχές, ειδικά στη Νότια Αμερική και την Αφρική, τα κουνούπια μπορούν να μεταδώσουν σοβαρές σε θανατηφόρες ασθένειες.
Τι είναι το δάγκωμα κουνουπιών;
Υπάρχουν πολλοί τύποι κουνουπιών που μπορούν να βρεθούν σχεδόν σε όλο τον κόσμο. Μόνο οι πολικές περιοχές και ορισμένες ερήμους είναι εντελώς απαλλαγμένες από αυτές. Το δάγκωμα των κουνουπιών γίνεται αποκλειστικά από θηλυκά ζώα, καθώς οι πρωτεΐνες του αίματος είναι απαραίτητες για να επιτρέψουν την ανάπτυξη των γονιμοποιημένων αυγών.
Σε στενότερη επιθεώρηση, ο όρος "βελονιά" δεν είναι απολύτως σωστός. Ένα κουνούπι έχει μια προβοσκίδα για να πίνει αίμα - δεν είναι ένα τσίμπημα. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιούν διαφορετικά στόματα για να πιπιλίσουν το αίμα.
Κυρίως χρησιμοποιούνται οι τρίχες διάτρησης, οι οποίες έχουν δύο κανάλια μέσα. Το ένα εγχέει το σάλιο του εντόμου στο δέρμα, ενώ το άλλο χρησιμοποιείται για να θηλάζει αίμα. Η ένεση με σάλιο εξυπηρετεί διάφορους σκοπούς. Πρώτον, αποτρέπεται η πήξη του αίματος του ξενιστή έτσι ώστε το γεύμα αίματος να μπορεί να είναι αρκετά πλούσιο.
Δεύτερον, οι χημικές ουσίες απελευθερώνονται επίσης στο σημείο παρακέντησης που καταστέλλει πρώτα τον κνησμό. Το «θύμα» δεν πρέπει να παρατηρήσει τίποτα για το τσίμπημα. Στη συνέχεια, ακριβώς αυτές οι ουσίες οδηγούν σε οίδημα και φαγούρα μέσω αντίδρασης δυσανεξίας.
αιτίες
Τα κουνούπια μπορούν να μεταδώσουν ασθένειες στον άνθρωπο. Αυτά περιλαμβάνουν παρασιτικά (ελονοσία, φιλαρίαση και λεϊσμανίαση), ιογενή (συμπεριλαμβανομένου του κίτρινου πυρετού, του δάγκειου πυρετού) και βακτηριακών παθήσεων (τολαιμία). Μια ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί μόνο εάν το έντομο έχει επίσης μολυνθεί μέσω μολυσμένου ξενιστή.
Ο χρόνος από την κατάποση του παθογόνου από ένα κουνούπι και η πιθανότητα μετάδοσής του από το σάλιο είναι γνωστός ως η εξωγενής περίοδος επώασης. Πριν παρέλθει αυτή η ώρα, η μόλυνση δεν μπορεί να μεταδοθεί σε άλλο ζωντανό ον.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Συνολικά, τα συμπτώματα ενός τσιμπήματος κουνουπιών είναι πολύ σαφή. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ των φυσιολογικών συμπτωμάτων τυχόν δαγκώματος κουνουπιών και των συμπτωμάτων αλλεργικής αντίδρασης σε αυτό. Κάθε δάγκωμα κουνουπιών μπορεί να γίνει αντιληπτό ως δάγκωμα όσο ο ενδιαφερόμενος είναι ξύπνιος.
Το συναίσθημα αντιστοιχεί περίπου σε αυτό ενός μικρού βελόνα, αλλά το τσίμπημα πονάει μόνο τη στιγμή της παρακέντησης. Το σημείο παρακέντησης είναι συνήθως μικρό και αρχίζει γρήγορα να φαγούρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει πόνος, μόνο ο κνησμός. Ο κνησμός είναι επίσης αισθητός μετά το ξύπνημα - εάν το δάγκωμα των κουνουπιών συνέβη κατά τον ύπνο. Το κοκκίνισμα του δέρματος από ένα δάγκωμα κουνουπιών εντοπίζεται.
Ο κνησμός και η ερυθρότητα μπορούν να αυξηθούν με το ξύσιμο. Το ίδιο ισχύει για τυχόν οίδημα που έχει συμβεί. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης σε ορισμένες ουσίες στο σάλιο του κουνουπιού, μπορεί να εμφανιστεί μια πιο εκτεταμένη δερματική αντίδραση. Αυτό οδηγεί σε εξάπλωση ερυθρότητας, φαλαινών, σοβαρού κνησμού και πρήξιμο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν σε σοβαρότητα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν προβλήματα κυκλοφορίας και αντίστοιχη αδυναμία. Το ίδιο το σημείο παρακέντησης γίνεται ιδιαίτερα ζεστό και διογκώνεται πάρα πολύ. Τις περισσότερες φορές, μια σκλήρυνση - παρόμοια με μια ουλή - παραμένει μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων.
Διάγνωση & πορεία
Εάν εμφανιστούν ασυνήθιστα συμπτώματα μετά από ένα ταξίδι σε τροπικές περιοχές, θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη μια ασθένεια που μεταδίδεται από τα κουνούπια.
Στην ελονοσία, η περίοδος επώασης μπορεί να είναι έως και 4 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της λοίμωξης από τα κουνούπια Anopheles είναι παρόμοια με αυτά της γρίπης.
Σε αντίθεση με τον κίτρινο πυρετό, ο οποίος είναι αισθητός μετά από 3 έως 6 ημέρες, στην ελονοσία η σύνδεση με το ταξίδι συχνά δεν μπορεί πλέον να αποδειχθεί. Ανάλογα με την αιτία, οι διάφορες κλινικές εικόνες διαγιγνώσκονται με διαφορετικούς τρόπους.
Ο κίτρινος πυρετός συνήθως διαγιγνώσκεται κλινικά, ενώ η εξέταση του αίματος για αντισώματα είναι ζωτικής σημασίας για τον πυρετό της άμμου.
Στην λεϊσμανίαση του δέρματος, η οποία προκαλείται από παράσιτα του γένους Leishmania, αυτά που επηρεάζονται παρουσιάζουν τυπικές αλλαγές στο δέρμα σε ορισμένες μορφές. Μια βιοψία μπορεί να υποστηρίξει τη διάγνωση, σύμφωνα με την οποία στο δείγμα μπορεί να παρατηρηθεί λεϊσμανία σε σχήμα σκάφους.
Επιπλοκές
Τα τσιμπήματα κουνουπιών συνήθως επουλώνονται γρήγορα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Οι επιπλοκές είναι πιθανές, μεταξύ άλλων, από μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση του σώματος στις πρωτεΐνες που εγχέονται από το κουνούπι όταν δαγκώνει. Όπως με όλα τα άλλα τσιμπήματα εντόμων, μπορεί να οδηγήσει σε τεράστια διόγκωση που συνοδεύονται από πυρετό ή ακόμη και σε αναφυλακτικό σοκ.
Ωστόσο, είναι επίσης πιθανές οι επιπλοκές που προκύπτουν από τη συμπεριφορά των τσιμπωμένων ανθρώπων. Δεδομένου ότι μια πολύ φαγούρα κοκκινωπό φαύλο σχηματίζεται πάντα στην πληγείσα περιοχή, γίνονται συχνά προσπάθειες για την ανακούφιση του αφόρητου κνησμού με ξύσιμο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τραυματισμούς στο δέρμα που μπορούν να χρησιμεύσουν ως σημεία εισόδου για διάφορα βακτηριακά παθογόνα.
Οι στρεπτόκοκκοι μπορούν να μπει στο λεμφικό σύστημα, να πολλαπλασιαστούν εκεί και να προκαλέσουν λεμφοίδημα. Εάν τα μικρόβια εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί ενδεχομένως θανατηφόρα δηλητηρίαση του αίματος (σήψη). Είναι επίσης επικίνδυνο εάν τα κουνούπια εγχέουν βακτήρια κοπράνων, όπως βακτήρια E.coli, τα οποία αποκτούν τοποθετώντας πάνω από τα ζωικά απόβλητα κοπράνων, στην κυκλοφορία του αίματος όταν δαγκώνουν.
Τα κουνούπια ως φορείς τροπικών ασθενειών δεν παίζουν ακόμη ρόλο στη Γερμανία. Ωστόσο, οι ταξιδιώτες σε τροπικές χώρες πρέπει επίσης να εμβολιαστούν κατά των τροπικών παθογόνων. Διαφορετικά, ασθένειες όπως η ελονοσία, ο κίτρινος πυρετός, ο πυρετός του δάγκειου πυρετού, ο πυρετός του Δυτικού Νείλου ή ο πυρετός chikungunya μπορεί να μεταδοθούν εκεί εάν δαγκώσει ένα κουνούπι.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Κανονικά δεν απαιτείται γιατρός σε περίπτωση δαγκώματος κουνουπιών. Με επαρκή ψύξη ή τη χρήση αλοιφής κουνουπιών, η οποία μπορεί να αγοραστεί από τον πάγκο σε φαρμακεία ή φαρμακεία, οι παρενέργειες μπορούν να μετριαστούν. Επιπλέον, η διαδικασία επούλωσης υποστηρίζεται θετικά από τη χρήση των παρασκευασμάτων, καθώς ελαχιστοποιούν τον κνησμό.
Εάν άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή βρέφη πάσχουν από διάφορα τσιμπήματα κουνουπιών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι τόσο αγχωτικές, ώστε η έντονη ταλαιπωρία, η εσωτερική ανησυχία ή η αστραφτερή συμπεριφορά επιμένουν, είναι απαραίτητη η βοήθεια ενός γιατρού. Εάν υπάρχει φλεγμονή ή ανοιχτές πληγές, απαιτείται αποστειρωμένη φροντίδα πληγών.
Εάν αυτό δεν είναι εγγυημένο σε ικανοποιητικό βαθμό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς υπάρχει κίνδυνος σήψης. Εάν έχετε πυρετό, ρίγη, ιδρώτα ή πόνο, απαιτείται επίσης επίσκεψη σε γιατρό. Εάν υπάρχει διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, σοβαρό πρήξιμο και αύξηση των υπαρχόντων παραπόνων, απαιτείται δράση.
Θεραπεία & Θεραπεία
Τα τσιμπήματα κουνουπιών από περιοχές της Βόρειας Ευρώπης σχεδόν ποτέ δεν απαιτούν ιατρική περίθαλψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκληθούν αλλεργικές αντιδράσεις έως αναφυλαξία (αλλεργικό σοκ). Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα.
Ένα απλό τσίμπημα αντιμετωπίζεται με μικρές θεραπείες στο σπίτι, όπως χυμό κρεμμυδιού ή απολυμαντική λοσιόν. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα επιπρόσθετης βακτηριακής μόλυνσης. Παρά τον τεράστιο κνησμό, το ξύσιμο δεν συνιστάται καθώς τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν και υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής. Ένα ψυκτικό τζελ, το οποίο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για εγκαύματα και άλλους ερεθισμούς του δέρματος, παρέχει μια θεραπεία για μαζική φαγούρα.
Οι πιο σοβαρές μεταδοτικές ασθένειες, στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτούν απολύτως θεραπεία, διαφορετικά μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο. Πολλές θεραπείες μπορούν μόνο να ανακουφίσουν την πορεία της νόσου ή να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα προκειμένου να καταπολεμήσουν τη λοίμωξη.
Δεν έχει βρεθεί ακόμη θεραπεία για την ελονοσία. Το φάρμακο χλωροκίνη χρησιμοποιείται για οξείες προσβολές. Εάν υπάρχει αντίσταση στη χλωροκίνη, η δοξυκυκλίνη ή η ατοβακόνη-προγουανίλη χορηγούνται για προφύλαξη εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ελονοσίας. Η κατάσταση είναι παρόμοια με τον κίτρινο και τον πυρετό του δάγκειου πυρετού, καθώς και με τη λεϊσμανίαση και τη φιλαρίαση. Η τολαιμία, η οποία είναι συχνά θανατηφόρα, αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, με τη στρεπτομυκίνη να είναι η πιο αποτελεσματική.
Η φιλαρίαση που προκαλείται από σκουλήκια (νηματώδη) από την ομάδα των φιλαρίων υπάρχει σε πολλές υπο-μορφές, μερικές από τις οποίες μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά. Τα κουνούπια μεταδίδουν μικροφιλαρίες - μικροσκοπικά νηματώδη - μέσω του σάλιου τους. Αντιμετωπίζεται με ανθελμινθικά (φάρμακα κατά των σκουληκιών), με ειδικά φάρμακα που χορηγούνται για σκουλήκια ενηλίκων και μικροφιλαρίες.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση για ένα συμβατικό δάγκωμα κουνουπιών από ένα ακίνδυνο κουνούπι που δεν είναι μολυσμένο με παθογόνα είναι πολύ καλή. Ένα δάγκωμα κουνουπιών συνήθως θεραπεύεται εντελώς μέσα σε λίγες ημέρες. Δεν αναμένονται ούτε μόνιμες αλλαγές στο δέρμα ούτε περαιτέρω ιατρικές επιπλοκές. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αλοιφές για θεραπεία ή κατάλληλες θεραπείες στο σπίτι, αλλά δεν είναι απαραίτητες.
Η πρόγνωση είναι πολύ χειρότερη εάν το σημείο παρακέντησης δεν έχει πιθανότητα θεραπείας. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, εάν υπάρχει υπερβολικό ξύσιμο ή υπάρχουν άλλα δερματικά προβλήματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί σπάνια βακτηριακή φλεγμονή, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε τοπική λοίμωξη. Το περαιτέρω ξύσιμο συχνά κάνει την κατάσταση αυτή χειρότερη. Ακόμη και με μολυσμένα τσιμπήματα κουνουπιών, η πρόγνωση είναι πολύ καλή εάν η λοίμωξη ανιχνευθεί νωρίς και αντιμετωπιστεί γρήγορα. Σε περίπτωση τοπικής λοίμωξης, η επούλωση είναι δυνατή μέσα σε λίγες μέρες και εδώ, επίσης, δεν πρέπει να φοβόμαστε μόνιμη βλάβη. Το δέρμα αναγεννάται πλήρως.
Αντίθετα, τα τσιμπήματα από επικίνδυνα κουνούπια, για παράδειγμα στις τροπικές περιοχές, μπορούν να οδηγήσουν σε μολυσματικές ασθένειες που έχουν φτωχή πρόγνωση. Στην ελονοσία, το ποσοστό θανάτου χωρίς θεραπεία είναι περίπου 20 τοις εκατό, αλλά η θεραπεία είναι μόνο δύο τοις εκατό. Η ταχεία θεραπεία βελτιώνει την πρόγνωση. Ωστόσο, είναι αλήθεια ότι τα τσιμπήματα κουνουπιών θεωρούνται ακίνδυνα στην Κεντρική και Βόρεια Ευρώπη.
πρόληψη
Η καλύτερη πρόληψη ενάντια στα τσιμπήματα κουνουπιών γενικά είναι να φοράτε μακρυμάνικα, πυκνά ρούχα σε προβληματικές περιοχές. Ένα απωθητικό σπρέι εναντίον κουνουπιών ή κουνουπιών μπορεί να βοηθήσει. Όσον αφορά τις σοβαρές κλινικές εικόνες σε τροπικές περιοχές, είναι απαραίτητες πληροφορίες για τις μολυσματικές ασθένειες πριν ταξιδέψετε. Οι εμβολιασμοί είναι δυνατοί έναντι πολλών από τις περιγραφόμενες λοιμώξεις.
Μετέπειτα φροντίδα
Η παρακολούθηση για το δάγκωμα κουνουπιών περιλαμβάνει τη θεραπεία του κνησμού που μπορεί να χρειαστεί να συνεχιστεί. Εάν αυτό συμβεί ξανά μετά από λίγο, οι προηγούμενες δοκιμασμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις μπορούν να εφαρμοστούν ξανά. Κρέμες, αλοιφές και πηκτώματα καταπραΰνουν επίσης το δέρμα και προάγουν έτσι την ταχεία επούλωση. Εάν ο κνησμός έχει υποχωρήσει εντελώς, συνήθως δεν απαιτούνται περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης.
Η ερυθρότητα και το πρήξιμο που σχετίζονται με το τσίμπημα συνήθως εξαφανίζονται μόνοι τους μέσα σε λίγες ημέρες. Ωστόσο, για να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές στην επούλωση, αυτή η διαδικασία πρέπει να τηρείται. Με αυτόν τον τρόπο, πιθανές λοιμώξεις που προκαλούνται από το ξύσιμο μπορούν να ανιχνευθούν εγκαίρως. Εάν το πρήξιμο αυξηθεί ή το κοκκίνισμα εξαπλωθεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Με τη βοήθεια μιας εξέτασης αίματος, αυτό μπορεί να διευκρινίσει εάν το κουνούπι μεταδίδει βακτήρια ή ιούς όταν τσιμπήθηκε. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται επίσης στην περίπτωση γνωστών αλλεργιών σε τσιμπήματα εντόμων. Εάν υπάρχει τέτοια αλλεργία, η θεραπεία που ξεκίνησε στο πρώτο βήμα πρέπει να συνεχιστεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μετά από διαβούλευση με τον αρμόδιο γιατρό. Αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε μεταγενέστερο χρονικό σημείο και στη συνέχεια να απαιτηθεί θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Επομένως, οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στις αλλαγές στην κατάσταση του δέρματος γύρω από το δάγκωμα.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Κατά κανόνα, η ιατρική περίθαλψη δεν είναι απαραίτητη εάν δαγκώσει ένα κουνούπι. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με αυτο-εφαρμόσιμα μέτρα. Συνιστάται διαβούλευση με γιατρό μόνο σε περίπτωση σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων - όπως αυτές που μπορεί να εμφανιστούν σε επαφή με έντομα από τροπικές περιοχές.
Το πρώτο μέτρο στη θεραπεία είναι η ψύξη. Αυτό μειώνει το πρήξιμο και ταυτόχρονα ανακουφίζει τον κνησμό. Αντιπυριτικά λοσιόν και τζελ μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακεία και φαρμακεία. Υπάρχουν επίσης ειδικά προϊόντα για παιδιά με λιγότερα πρόσθετα. Το κρεμμύδι είναι μια δοκιμασμένη εγχώρια θεραπεία: Η τοποθέτηση του μισού στο τρυπημένο δέρμα ανακουφίζει τον κνησμό και το πρήξιμο. Ο καθαρός χυμός της αλόης βέρα έχει επίσης δροσιστικό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, φροντίζει το ερεθισμένο δέρμα. Ένα ζεστό κουτάλι στην πληγή μειώνει επίσης τον κνησμό, καθώς η πρωτεΐνη στο δηλητήριο κουνουπιών κατακρημνίζεται από τη ζέστη.
Αλλά το πιο αποτελεσματικό είναι η πρόληψη.Συνιστούμε κουνουπιέρες στα παράθυρα και τις πόρτες, αποφεύγοντας τη στάση του νερού, αποφεύγοντας πολύ έντονα αρωματικά αρώματα και ντους το πρωί και το βράδυ, καθώς η μυρωδιά του ιδρώτα είναι ελκυστική για τα κουνούπια. Τα φαρμακεία προσφέρουν πολλά σπρέι και λοσιόν που περιέχουν εντομοαπωθητικά. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν το χρησιμοποιείτε για παιδιά και πάσχοντες από αλλεργίες. Σε περίπτωση αμφιβολίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή φαρμακοποιό.
.jpg)
