Απο Hallux Valgus (bunion) - μία από τις πιο κοινές δυσλειτουργίες των ποδιών στους δυτικούς πολιτισμούς. Κατά τη διάρκεια της νόσου, εμφανίζεται κακή ευθυγράμμιση των δακτύλων. ειδικά το μεγάλο δάχτυλο.
Τι είναι το hallux valgus (bunion);
Σχηματική αναπαράσταση της ανατομίας και της δομής του ποδιού με και χωρίς Hallux Valgus. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.Ο όρος hallux vagus (bunion) είναι ο ιατρικός όρος για μια κακή ευθυγράμμιση του λεγόμενου μεγάλου δακτύλου προς τα έξω του ποδιού.
Ανάλογα με τον ασθενή, η παραμόρφωση που σχετίζεται με το hallux valgus (bunions) μπορεί κυρίως να επηρεάσει διαφορετικά μέρη των μεταταρσίων οστών.
Αυτό που είναι κοινό για την εμφάνιση hallux valgus (bunion), ωστόσο, είναι η προεξοχή της μεταταρσικής κεφαλής προς το εσωτερικό του ποδιού. Η πορεία των εκτατικών τενόντων επηρεάζεται από την παρουσία του hallux valgus (bunion) και μπορεί έτσι να προάγει περαιτέρω την κακή θέση.
αιτίες
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για την εμφάνιση του hallux valgus (bunions): Οι γιατροί υποθέτουν, μεταξύ άλλων, κληρονομικούς παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης hallux valgus (bunion).
Κληρονομικοί παράγοντες αυτού του είδους μπορεί να είναι, για παράδειγμα, αδύναμος συνδετικός ιστός που μπορεί να υποστηρίξει τους μυς και τα οστά του ποδιού λιγότερο καλά. Αυτός ο παράγοντας ευθύνεται επίσης εν μέρει για το γεγονός ότι οι περισσότερες γυναίκες επηρεάζονται από το hallux valgus (bunions).
Επιπλέον, η παρουσία ενός splayfoot είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη hallux valgus (bunion), καθώς αυξάνεται η πίεση στην μπάλα του toe. Τα λανθασμένα υποδήματα συχνά οδηγούν σε hallux valgus (bunions):
Το Hallux valgus (bunions) εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στους δυτικούς πολιτισμούς. Είναι ιδιαίτερα δυσμενές να φοράτε ψηλά παπούτσια (π.χ. ψηλά τακούνια, ψηλά τακούνια, ψηλά τακούνια) που είναι μυτερά.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Ένα εξωτερικά αναγνωρίσιμο σύμπτωμα του hallux valgus είναι μια παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου με γωνία κλίσης προς το μικρό δάχτυλο, ενώ ο σύνδεσμος βάσης του μεγάλου δακτύλου προεξέχει προς τα μέσα λόγω της παραμόρφωσης και συνήθως διογκώνεται. Επειδή τα κανονικά παπούτσια συχνά δεν είναι αρκετά μακριά για να μην ασκήσουν πίεση στην ερεθισμένη μεταταρσική κεφαλή, αυτή η περιοχή συχνά οδηγεί σε πρήξιμο, ερυθρότητα και ερεθισμό της θυρίδας στην άρθρωση, η οποία προκαλεί πόνο κατά το περπάτημα.
Στην αρχή συνήθως δεν υπάρχει πόνος, η παραμόρφωση εξακολουθεί να είναι κυρίως ένα αισθητικό πρόβλημα. Επειδή η άρθρωση ερεθίζεται μόνιμα από το σταθερό φορτίο πίεσης, ο πόνος αυξάνεται με την πάροδο των ετών και ο ερεθισμός της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα στην άρθρωση, η οποία επηρεάζει σοβαρά το περπάτημα.
Επιπλέον, η λανθασμένη ευθυγράμμιση του μεγάλου δακτύλου οδηγεί σε έλλειψη χώρου στα μεσαία δάχτυλα, τα οποία πρέπει να κινηθούν προς τα πάνω, που ευνοεί τα σφυρί ή τα νύχια των ποδιών, στα οποία σχηματίζουν επώδυνα σημεία πίεσης λόγω της πίεσης από πάνω στο παπούτσι. Επειδή το δάκτυλο του ποδιού διαταράσσει τα στατικά ολόκληρου του ποδιού, ολόκληρο το πόδι μπορεί επίσης να βλάψει.
σειρά μαθημάτων
Το Hallux valgus (bunions) μπορεί να φτάσει σε διαφορετικούς βαθμούς έκφρασης. Ωστόσο, αυτά δεν σχετίζονται πάντα με τα συμπτώματα του hallux valgus (bunion):
Έτσι, ακόμη και ένα χαμηλό επίπεδο μπορεί να οδηγήσει σε παράπονα. Τα πρώτα παράπονα εμφανίζονται συχνά στη βάση του μεγάλου δακτύλου: Εδώ το κεφάλι του μεταταρσίου ωθείται προς το εσωτερικό του ποδιού. Δεδομένου ότι το πόδι είναι ευρύτερο εδώ, η πίεση στο παπούτσι είναι επίσης μεγαλύτερη. Οι θυρίδες που βρίσκονται κάτω από το δέρμα συχνά αναπτύσσονται για να προστατεύουν το οστό από την πίεση.
Στη συνέχεια μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή σε αυτόν τον θύλακα. Η προκύπτουσα εσφαλμένη φόρτωση μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα (φθορά του χόνδρου) στην άρθρωση βάσης του μεγάλου δακτύλου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μετατόπιση του μεγάλου δακτύλου μπορεί να είναι έως και 90 μοίρες.
Επιπλοκές
Ανάλογα με το στάδιο, το hallux valgus διορθώνεται χειρουργικά. Ο στόχος της επέμβασης είναι όχι μόνο να αποκαταστήσει ένα καλλυντικά όμορφο πόδι, αλλά και να κάνει το πόδι ανώδυνο και απεριόριστο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και το πόσο μακριά έχει ήδη προχωρήσει η φθορά του λανθασμένου φορτίου, μια λειτουργία δεν μπορεί πάντα να φέρει την επιθυμητή επιτυχία.
Εκτός από αυτήν την επιπλοκή, υπάρχουν και οι γενικοί λειτουργικοί κίνδυνοι που μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν σε επιπλοκές (πνευμονική εμβολή, διαταραχές επούλωσης πληγών).
Παρά τις πιθανές επιπλοκές, το hallux valgus πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται. Εάν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστεί ογκώδης πόνος στο πόδι. Λόγω του "σχηματισμού σφυριού toe", ο πόνος περιλαμβάνει επίσης τα μικρά δάχτυλα.
Δεδομένου ότι η διόγκωση του μεγάλου δακτύλου πιέζει μόνιμα στο παπούτσι, οι φουσκάλες και η φλεγμονή στα σημεία τριβής είναι δύσκολο να αποφευχθούν. Μακροπρόθεσμα, το hallux valgus οδηγεί σε σημαντικό περιορισμό στην κινητικότητα. Οι επηρεαζόμενοι άνθρωποι αποφεύγουν το περπάτημα. Η απώλεια απόλαυσης για τη ζωή και η απομόνωση είναι οι συνέπειες του μη θεραπευμένου hallux valgus, ειδικά για τους ηλικιωμένους.
Ο αυξημένος κίνδυνος πτώσης δεν πρέπει να υποτιμάται. Δεδομένου ότι οι πληγέντες δυσκολεύονται να περπατήσουν, τείνουν να συμπεριφέρονται ανασφαλή, πράγμα που με τη σειρά του σημαίνει ότι εκείνοι που επηρεάζονται τείνουν να πέφτουν με μια μεγάλη ποικιλία συνεπειών.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το δάκτυλο του ποδιού είναι ελαφρώς ευθυγραμμισμένο, κατά προτίμηση ένας ορθοπεδικός χειρουργός, γιατί διαφορετικά η κακή ευθυγράμμιση θα προχωρήσει και θα προκαλέσει όλο και περισσότερη δυσφορία.Συνιστάται επίσης μια επίσκεψη σε γιατρό εάν το hallux valgus προκαλεί ήδη πόνο στα πόδια και την πυελική περιοχή. Η λανθασμένη ευθυγράμμιση του ποδιού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο και ανασφάλειες που απαιτούν θεραπεία κατά το περπάτημα, γεγονός που περιορίζει σοβαρά την καθημερινή ζωή όσων επηρεάζονται.
Είναι συχνά απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο πόνος που προκύπτει στους μύες, τους τένοντες και τις αρθρώσεις, τις μη φυσιολογικές αισθήσεις, το πρήξιμο και τις κυκλοφοριακές διαταραχές με έναν γιατρό. Ένας ειδικός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται εάν η κακή ευθυγράμμιση δεν είναι μόνο ένα αισθητικό πρόβλημα, αλλά σχετίζεται επίσης με τον πόνο κατά το περπάτημα.
Ένας γιατρός μπορεί να συμβουλεύει παπούτσια που είναι πιο κατάλληλα και να λάβει κατάλληλα μέτρα θεραπείας για να διορθώσει την παραμόρφωση. Επιπλέον, μπορεί να συμβουλεύει χειρουργικές επεμβάσεις για τη διόρθωση ενός hallux valgus, διότι για την επούλωση είναι συχνά απαραίτητο να διορθωθεί χειρουργικά η παραμόρφωση προκειμένου να επιτευχθεί βελτίωση των συμπτωμάτων μακροπρόθεσμα.
Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας ανάλογα με τον βαθμό του hallux valgus (bunion). Εάν το hallux valgus (bunion) δεν είναι πολύ προχωρημένο ή εάν δεν προκαλεί συμπτώματα, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία. Εάν το hallux valgus (bunion) είναι πιο προχωρημένο και το δάκτυλο του ποδιού μπορεί να έχει ήδη επηρεαστεί από οστεοαρθρίτιδα, μερικές φορές συνιστάται χειρουργική επέμβαση.
Τα συντηρητικά βήματα θεραπείας περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την εφαρμογή στοχευμένων ασκήσεων ποδιών για την ενίσχυση των μυών. Οι μύες ενισχύονται περπατώντας χωρίς παπούτσια. Τα κατάλληλα ορθοπεδικά υποδήματα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση του hallux valgus (bunion) σε περισσότερη ανακούφιση. Τέτοια ανακούφιση μπορεί επίσης να επιτευχθεί, για παράδειγμα, με κόλληση κατάλληλων ορθοπεδικών επιθεμάτων στήριξης σε τυποποιημένα υποδήματα.
Η επίπονη θυλακίτιδα, η οποία συχνά σχετίζεται με το hallux valgus (bunions), μπορεί να καταπολεμηθεί με φάρμακα χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδεις παράγοντες.
Όταν αποφασίζετε για χειρουργικό μέτρο, εξαρτάται από διάφορους παράγοντες ποια χειρουργική μέθοδος είναι πιο κατάλληλη. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τον αριθμό των επιπλοκών, το στάδιο του hallux valgus (bunion), την παρουσία οστεοαρθρίτιδας στο μεγάλο δάκτυλο ή την ηλικία του ασθενούς. Υπάρχουν περίπου έξι διαφορετικές λειτουργίες hallux valgus (bunion) που εκτελούνται πιο συχνά.
Προοπτικές και προβλέψεις
Εάν ένα κουνέλι αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο των ετών και η συνεχής πίεση μπορεί να προκαλέσει οστεοαρθρίτιδα στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου. Οι προοπτικές εξαρτώνται από την ηλικία των πληγέντων. Στην παιδική ηλικία και την ενηλικίωση, η κακή ευθυγράμμιση μπορεί να διορθωθεί ακόμη πιο εύκολα με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας όπως ο νάρθηκας.
Εάν δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπιστεί με συντηρητικά μέτρα, συνήθως μόνο μια λειτουργία θα βοηθήσει. Δεν υπάρχουν καθόλου επιπλοκές στη λειτουργία του bunion, μολύνσεις τραυμάτων και αισθητηριακές διαταραχές εμφανίζονται μόνο σε περίπου 4% όλων αυτών που επηρεάζονται. Μερικές φορές η επούλωση των οστών μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, αλλά σπάνια απαιτείται περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.
Ακόμα κι αν η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής, συνήθως χρειάζονται μερικές εβδομάδες για να επουλωθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πόνος και το πρήξιμο εξακολουθούν να εμφανίζονται. Η χειρουργική επέμβαση Hallux valgus έχει σημαντικό αντίκτυπο στα στατικά του ποδιού και του περπατήματος και επηρεάζει ολόκληρη τη συσκευή συγκράτησης. Εάν το πόδι τεθεί υπό λάθος φορτίο, το προκύπτον ακατάλληλο φορτίο μπορεί να βλάψει τη σπονδυλική στήλη και να προκαλέσει πόνο στην πλάτη. Οι πάσχοντες θα πρέπει να περιμένουν περίπου 12 εβδομάδες πριν από την άσκηση, γιατί ο συντονισμός πρέπει πρώτα να εκπαιδευτεί αργά ξανά.
πρόληψη
Ένα σημαντικό βήμα για την πρόληψη του hallux valgus (bunion) είναι η επιλογή κατάλληλων υποδημάτων: Είναι ιδιαίτερα ωφέλιμο να φοράτε επίπεδα παπούτσια που επιτρέπουν στα δάχτυλα των ποδιών να κινούνται ελεύθερα στις πλευρές και προς τα πάνω.
Εκτός από την τακτική κίνηση του ποδιού, υπάρχει επίσης η επιλογή να φοράτε τα λεγόμενα νάρθηκα hallux valgus (για παράδειγμα τη νύχτα), τα οποία προορίζονται να αντισταθμίσουν οποιαδήποτε παραμόρφωση του μεγάλου toe και της μπάλας του toe. Hallux valgus (bunion) - μια παραμόρφωση ποδιών που μπορεί να αποφευχθεί αποτελεσματικά με συνεπή μέτρα.
Μετέπειτα φροντίδα
Το Hallux valgus που δεν έχει χρησιμοποιηθεί πρέπει να ελέγχεται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Ένας ορθοπεδικός χειρουργός είναι συνήθως υπεύθυνος για τα ραντεβού παρακολούθησης. Σε συνεργασία με τον ασθενή, αυτό καθορίζει εάν τα συμπτώματα του hallux έχουν επιδεινωθεί τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την αποφυγή πιθανών σοβαρών συνεπειών.
Η παρακολούθηση της θεραπείας του hallux valgus εξαρτάται από τον τύπο της διαδικασίας και τις προκύπτουσες πληγές. Όσο πιο περίπλοκη είναι η επέμβαση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι περίοδοι χάριτος για τον ασθενή. Μετά την επέμβαση, πολλοί ασθενείς πρέπει να φορούν ειδικά παπούτσια. Αυτά ανακουφίζουν ειδικότερα τους μπροστινούς αστραγάλους και συμβάλλουν στη βέλτιστη διαδικασία επούλωσης.
Τα ραντεβού παρακολούθησης πραγματοποιούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα από τον θεράποντα ιατρό. Εάν βιδώθηκαν βίδες ή νάρθηκες στο πόδι κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, μπορούν να αφαιρεθούν αργότερα. Αυτό συμβαίνει συνήθως μόνο εάν οι βίδες που χρησιμοποιούνται προκαλούν δυσφορία στον ασθενή.
Το Hallux valgus μπορεί να επαναληφθεί ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη λειτουργία. Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει χρήση περαιτέρω ραντεβού παρακολούθησης ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Βασικά, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να φροντίσει να προστατεύσει τα πόδια του για μια ζωή. Συνιστάται να φοράτε φαρδιά κάλτσες και άνετα παπούτσια. Επιπλέον, η τακτική γυμναστική και το περπάτημα χωρίς παπούτσια ανήκουν τόσο στις μεθόδους μετεγκατάστασης όσο και στην πρόληψη.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Για να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία ενός bunion, υπάρχουν ορισμένα μέτρα που μπορούν να λάβουν οι πάσχοντες.
Οι μύες και οι τένοντες στο πόδι μπορούν να ενισχυθούν με τακτικές ασκήσεις ποδιών. Υπάρχουν πολλές οδηγίες στο Διαδίκτυο με τον όρο αναζήτησης "Hallux Valgus Gymnastics". Το περπάτημα χωρίς παπούτσια έχει επίσης ενισχυτικό αποτέλεσμα στο πόδι και υποστηρίζει τη φυσική θέση του ποδιού.
Η αποφασιστική ανακούφιση παρέχεται από κατάλληλα υποδήματα, αρκετά ευρύ για το μπροστινό μέρος. Έτσι δεν είναι μυτερό και χωρίς πολύ ψηλά τακούνια. Το πάνω υλικό του μαλακού παπουτσιού μπορεί να αποδώσει πάνω από τη σφαίρα του ποδιού και αποφεύγει την περαιτέρω πίεση.
Τα ορθοπεδικά πέλματα διατίθενται σε εξειδικευμένα καταστήματα, τα οποία περιορίζουν την κινητικότητα της μεταταρσοφαγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου με ένα τοποθετημένο στοιχείο ενίσχυσης και ανακουφίζουν έτσι τον πόνο κατά το περπάτημα. Οι σόλες έχουν εύκαμπτο πυρήνα που υποστηρίζει τη μεταταρσική περιοχή, είναι κατάλληλα για εσωτερικά και εξωτερικά παπούτσια.
Ένας δακτύλιος δακτύλου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των τυπικών συμπτωμάτων · φοριέται μεταξύ του μεγάλου και του δεύτερου toe. Ένα διασκορπιστικό είναι κατασκευασμένο από μαλακό υλικό, μπορεί να φορεθεί σε οποιοδήποτε παπούτσι και είναι απορροφητικό από κραδασμούς.
Ο νάρθηκας hallux valgus έχει διορθωτική επίδραση στην κακή ευθυγράμμιση του μεγάλου δακτύλου. Διατίθεται σε εκδόσεις με αρμούς νάρθηκα και μαξιλάρια γέλης που μπορούν να φορεθούν σε άνετα παπούτσια. Φέρνουν το μεταταρσικό οστό σε βέλτιστη θέση και ισιώνουν την εγκάρσια αψίδα του ποδιού. Ωστόσο, οι νάρθηκες χρησιμοποιούνται κυρίως κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Ένα μασάζ ρεφλεξολογίας ποδιών που στοχεύει συγκεκριμένα σημεία ενεργοποίησης μπορεί επίσης να φέρει ανακούφιση.