Ο αριθμός των καρκίνων του δέρματος με τη μορφή μελανώματος, δηλ καρκίνος του μαύρου δέρματος, αυξάνεται συνεχώς. Ο αριθμός αυτός διπλασιάζεται σχεδόν κάθε επτά χρόνια. Στην περίπτωση του μελανώματος, ωστόσο, υπάρχουν σαφείς περιφερειακές διαφορές.
Τι είναι το μελάνωμα
Το κακοήθη μελάνωμα ή ο καρκίνος του μαύρου δέρματος είναι ένας πολύ κακοήθης όγκος χρωστικών κυττάρων (μελανοκύτταρα).Ο όρος «κακοήθη μελάνωμα» προέρχεται από τα ελληνικά, όπου η λέξη «κακοήθη» σημαίνει «μαύρο». Ως εκ τούτου θα Μαύρο Skincancer που ονομάζεται.
Αυτή είναι μια ιδιαίτερα κακοήθης νόσος του όγκου των χρωστικών κυττάρων. Η επιθετικότητα ενός μελανώματος αυξάνεται από τον πρώιμο σχηματισμό μεταστάσεων, οι οποίες εξαπλώνονται τόσο στο αίμα όσο και στο λεμφικό σύστημα σε όλο το σώμα.
Ο καρκίνος του μαύρου δέρματος δεν μπορεί να επηρεάσει μόνο το δέρμα, αλλά και τα μάτια, τους βλεννογόνους, τα εσωτερικά όργανα ή το κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο αριθμός των ασθενειών από το μελάνωμα αυξάνεται μόνο παγκοσμίως, είναι επίσης η ασθένεια που οδηγεί συχνότερα στο θάνατο.
αιτίες
Η κύρια αιτία του α Μελάνωμα είναι ισχυρή υπεριώδης ακτινοβολία από τον ήλιο. Ωστόσο, ένας λόγος για τον αυξανόμενο αριθμό καρκίνων του μαύρου δέρματος δεν είναι μόνο η αύξηση της υπεριώδους ακτινοβολίας λόγω της μείωσης του στρώματος του όζοντος, αλλά και των αλλαγών στις δραστηριότητες αναψυχής.
Τα ταξίδια διακοπών για τύπους δέρματος με ανοιχτόχρωμο δέρμα σε θερμότερες χώρες, υπερβολική ηλιοθεραπεία και αθλήματα που πραγματοποιούνται στον καυτό ήλιο εκθέτουν όλο και περισσότερο άτομα με ευαίσθητο δέρμα σε επιθετική ηλιακή ακτινοβολία. Το ιδανικό της ομορφιάς του μαυρισμένου δέρματος, το οποίο εξισώνεται με την υγεία και τη ζωτικότητα, σημαίνει ότι οι εκστρατείες ευαισθητοποίησης δεν έχουν την επιθυμητή επιτυχία.
Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα μελανώματος. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτο εδώ είναι τα σοβαρά ηλιακά εγκαύματα στην παιδική ηλικία, το ανοιχτόχρωμο δέρμα, οι φακίδες, η τάση για ηλιακά εγκαύματα, οι διαταραχές του DNA, οι ασθένειες του καρκίνου του μαύρου δέρματος στην οικογένεια ή ένα προηγούμενο μελάνωμα.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Σχηματική αναπαράσταση της ανατομίας και της δομής του δέρματος με καρκίνο του μαύρου δέρματος. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του μαύρου δέρματος διαγιγνώσκεται χωρίς το άτομο να παρατηρήσει συμπτώματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μελάνωμα σπάνια παρουσιάζει συμπτώματα που δεν είναι καθαρά οπτικά στη φύση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το μελάνωμα μπορεί να αιμορραγεί, να βραχεί, να φαγούρα ή να αισθανθεί άβολα. Το κακοήθη μελάνωμα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κάτω από τα νύχια. Μπορεί να υπάρχει αποχρωματισμός εδώ και αργότερα το καρφί θα ξεφλουδίζει.
Βασικά, όλες οι αλλαγές στα σημεία και τα σημάδια χρωστικών ουσιών τείνουν να αποτελούν ένδειξη της ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος. Είναι σημαντικό όλοι οι λεκέδες να ανησυχούν εάν αλλάζουν ή διαφέρουν ορατά από άλλους λεκέδες. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του μαύρου δέρματος τείνει να μεγαλώνει (μερικές φορές με χάπια), να αυξάνεται προς τη μία κατεύθυνση και να μην οριοθετείται τόσο καθαρά από το δέρμα όσο οι κρεατοελιές και οι κηλίδες χρωστικών ουσιών.
Αντίθετα, υπάρχει μια ασαφής μετάβαση στο περιβάλλον δέρμα. Εάν ξαφνικά μεγαλώσει ένα σημάδι, αυτό είναι επίσης πιθανό σύμπτωμα. Το ίδιο ισχύει για τα σημάδια γέννησης, τα οποία έχουν διαφορετικά χρώματα. Ο καρκίνος του μαύρου δέρματος δεν περιορίζεται στον μαύρο αποχρωματισμό, αλλά μπορεί επίσης να αποδειχθεί καφετί, κιτρινωπό ή κοκκινωπό.
Διάγνωση & πορεία
Τα σημάδια του μελανώματος μπορεί να διευρυνθούν, να αλλάξουν χρώμα ή να φαγούρα. Οι αλλαγές στο χρώμα ολόκληρων περιοχών του δέρματος μπορούν επίσης να αποτελούν ένδειξη καρκίνου του μαύρου δέρματος. Σε πολύ σκοτεινούς ανθρώπους, τα μελανώματα τείνουν να εμφανίζονται στις ανοιχτόχρωμες περιοχές του δέρματος, όπως στις παλάμες των χεριών ή στους βλεννογόνους.
Μια τακτική ανεξάρτητη εξέταση των ανώμαλων περιοχών του δέρματος μπορεί να συμβάλει στην έγκαιρη ανίχνευση. Σε περίπτωση ανωμαλιών, ο δερματολόγος πραγματοποιεί ακριβή διάγνωση με τη βοήθεια μικροσκοπικών εικόνων.
Υπάρχουν πέντε κριτήρια που μπορούν να δείξουν μελάνωμα. Αυτά είναι: ένα ασύμμετρο σχήμα, ένα θολό ή ακανόνιστο περίγραμμα, πολύχρωμο, μια μεγάλη διάμετρος (πάνω από 5 mm) και μια ανυψωμένη περιοχή του δέρματος.
Η πορεία ενός μελανώματος αρχίζει αρχικά με τη διεύρυνση της πληγείσας περιοχής. Στη συνέχεια εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων.
Επιπλοκές
Οι μεταστάσεις σε διάφορα όργανα είναι οι πιο συχνές επιπλοκές του καρκίνου του μαύρου δέρματος. Ενώ το μελάνωμα μπορεί ακόμα να αντιμετωπιστεί καλά στα αρχικά του στάδια, η πιθανότητα των θυγατρικών όγκων αυξάνεται σταθερά με την αύξηση της ανάπτυξης. Οι μεταστάσεις του ήπατος και του εγκεφάλου, ιδιαίτερα, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και να μειωθεί το προσδόκιμο ζωής και οι κακοήθεις καρδιακοί όγκοι προκαλούνται επίσης συχνά από κακοήθη μελάνωμα.
Οι λεμφαδένες, ο σκελετός και οι πνεύμονες μπορεί επίσης να επηρεαστούν από μεταστάσεις, οι οποίες είναι αισθητές, μεταξύ άλλων, από πονοκεφάλους, ταχεία κόπωση, επιληπτικές κρίσεις, τάση κατάγματος των οστών και δύσπνοια με χαμηλό στρες. Χωρίς θεραπεία, οι όγκοι κόρης από καρκίνο του μαύρου δέρματος συνήθως οδηγούν σε θάνατο μέσα σε λίγα χρόνια.
Η μόνη πιθανότητα επούλωσης είναι η πρώιμη χειρουργική απομάκρυνση του αιτιολογικού όγκου του δέρματος, η οποία σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να σχετίζεται με επιπλοκές: Η λειτουργία ενός όγκου που έχει ήδη διεισδύσει πολύ στον ιστό μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργικούς περιορισμούς στην πληγείσα περιοχή, όπως δευτερογενή αιμορραγία, διαταραχές επούλωσης τραυμάτων και υπερβολικές ουλές. είναι πιθανές συνέπειες.
Εάν τα νεύρα τραυματιστούν, συχνά εμφανίζονται συμπτώματα παράλυσης και αισθητηριακές διαταραχές, τα οποία υποχωρούν αλλά μπορούν επίσης να παραμείνουν μόνιμα.Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η ακτινοβολία, η χημειοθεραπεία ή η ανοσοθεραπεία είναι απαραίτητη για την αποφυγή περαιτέρω εξάπλωσης μετά την επέμβαση, η οποία μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα και να βλάψει σοβαρά τη γενική ευημερία.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Τα μελανώματα είναι πάντα μια περίπτωση για επίσκεψη ενός γιατρού, επειδή ο καρκίνος του μαύρου δέρματος εξαπλώνεται στις γύρω ιστικές δομές πιο γρήγορα από ό, τι μπορείτε να πείτε. Με την πρώτη ματιά, το μελάνωμα συχνά φαίνεται αβλαβές και συχνά εκλαμβάνεται ως σημάδι γέννησης από τον ασθενή, ειδικά επειδή τα μελανώματα μπορούν επίσης να προκύψουν από αλλαγές στο δέρμα που υπάρχουν ήδη. Ωστόσο, κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, ο καρκίνος έχει πρόσβαση στο λεμφικό σύστημα και μπορεί γρήγορα να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα εάν δεν αναγνωριστεί και αφαιρεθεί χειρουργικά εγκαίρως. Τα άτομα με πολλά σημάδια γέννησης και συγκεκριμένα σημεία χρωστικής πρέπει να ελέγχουν τακτικά τις πληγείσες περιοχές του δέρματος για αλλαγές.
Εάν ένα σημάδι γέννησης αυξάνει το μέγεθος, αλλάξει το χρώμα του, φαίνεται πιο ανυψωμένο ή αλλάξει την οπτική του εμφάνιση με κάποιον άλλο τρόπο, αυτό πρέπει να διευκρινιστεί από έναν δερματολόγο. Πρώτα θα τραβήξει φωτογραφίες του δέρματος και θα τεκμηριώσει την εξέλιξη. Ωστόσο, εάν μια τέτοια περιοχή του δέρματος αιμορραγεί για ανεξήγητους λόγους, είναι πιο ευαίσθητη από το συνηθισμένο ή προκαλεί πόνο, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει γρήγορα εάν είναι μελάνωμα. Ακόμη και με γνωστά μελανώματα, εκείνοι που επηρεάζονται πρέπει να παρακολουθούν τακτικά τις γύρω περιοχές του δέρματος. Εάν τα σημάδια γέννησης αλλάξουν ή εμφανίζονται νέα, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να τους εξετάσει και να προσδιορίσει εάν είναι ακίνδυνες αλλαγές ή νέα μελανώματα.
Θεραπεία & Θεραπεία
Κατά τη θεραπεία ενός Μελάνωμα Η διάγνωση όσο το δυνατόν νωρίτερα είναι σημαντική. Εάν αυτό απομακρυνθεί εντελώς στα αρχικά στάδια, οι πιθανότητες πλήρους επούλωσης είναι πολύ υψηλές.
Η πιο σημαντική μορφή θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Το μελάνωμα αφαιρείται όσο το δυνατόν πληρέστερα. Αυτό σημαίνει ότι διατηρείται απόσταση ασφαλείας περίπου 1 έως 2 cm, ανάλογα με το μέγεθος του καρκίνου του δέρματος. Το μελάνωμα πρέπει επίσης να αφαιρεθεί στον μυ εάν είναι δυνατόν. Δεν λαμβάνεται δείγμα βιοψίας για να αποφευχθεί η εξάπλωση του καρκίνου του μαύρου δέρματος.
Στην περίπτωση μελανώματος στο πρόσωπο, η απόσταση ασφαλείας μπορεί επίσης να αντικατασταθεί από μια διαδικασία τομής που ελέγχεται από το μικροσκόπιο. Αυτό εμποδίζει το πρόσωπο να παραμορφωθεί.
Ωστόσο, εάν το μελάνωμα έχει ήδη γίνει μετάσταση, οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι πολύ μικρές. Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι θεραπείας όπως χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία, εμβολιασμός ή ακτινοθεραπεία. Ωστόσο, συνήθως οδηγούν σε βραχυπρόθεσμη βελτίωση της κατάστασης της υγείας.
Περαιτέρω χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν για την απομάκρυνση νεοπλασματικών κυττάρων όγκου του μελανώματος.
Προοπτικές και προβλέψεις
Άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών θεωρούνται ομάδα κινδύνου για μια ασθένεια. Διαγιγνώσκονται με μελάνωμα δυσανάλογα συχνά. Οι άνδρες συνήθως υποφέρουν από την πλάτη, οι γυναίκες από το κάτω πόδι. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν ο όγκος αφαιρεθεί νωρίς. Οι μεταστάσεις δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί. Αποκλειστικά επιφανειακή ανάπτυξη μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία.
Στατιστικά, η διάγνωση του «καρκίνου του μαύρου δέρματος» επηρεάζει έναν στους πεντακόσιους Γερμανούς. Δέκα χρόνια μετά τη διάγνωση, περίπου το 90 τοις εκατό των ανδρών με την ασθένεια και ένα καλό 95 τοις εκατό των γυναικών που έχουν προσβληθεί είναι ακόμα ζωντανοί. Οι θάνατοι συνήθως πηγαίνουν στο γεγονός ότι οι μεταστάσεις θα μπορούσαν να εξαπλωθούν στα όργανα. Εάν έχουν δημιουργηθεί οικισμοί στο ήπαρ, στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου μέσα στα επόμενα χρόνια.
Το μέγεθος του μελανώματος είναι επίσης ενδεικτικό των πιθανών επιβίωσης. Χαρακτηριστικά, αναπτύσσεται με έναν μη συγκεκριμένο τρόπο. Εάν η επέκταση είναι μόνο ένα χιλιοστό, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι πολύ καλές. Το μικρό μέγεθος υποδηλώνει έναν όγκο στα αρχικά στάδια. Με μεγαλύτερες αυξήσεις, οι πιθανότητες ανάκαμψης μειώνονται συνεχώς.
πρόληψη
Στην εμφάνιση ενός Μελάνωμα Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να αποφεύγεται η εντατική έκθεση στο UV στο δέρμα. Αυτό ισχύει τόσο για τη φυσική ηλιακή ακτινοβολία όσο και για την τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία στο σολάριουμ.
Προστατευτικά ρούχα, καπέλα και γυαλιά ηλίου πρέπει να χρησιμοποιούνται για την προστασία από έντονη υπεριώδη ακτινοβολία. Συνιστάται φυσικά η χρήση αντηλιακών με υψηλό παράγοντα προστασίας από τον ήλιο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Οι τακτικές αυτοεξετάσεις βοηθούν στον εντοπισμό αλλαγών του δέρματος σε πρώιμο στάδιο. Ωστόσο, αυτό δεν αντικαθιστά τακτικές επισκέψεις σε δερματολόγο.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Τα μελανώματα, γνωστά και ως καρκίνος του μαύρου δέρματος, πρέπει να αντιμετωπίζονται από γιατρό. Στην καθημερινή ζωή, συνιστάται οι άνθρωποι να προσέχουν τις αλλαγές στο δέρμα τους. Συγκεκριμένα, οι αλλαγές στα σημάδια γέννησης και οι αλλαγές στη μελάγχρωση του δέρματος πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά και να εξετάζονται από γιατρό. Ως γενικό προληπτικό μέτρο, το δέρμα πρέπει να προστατεύεται από έντονο ηλιακό φως, καθώς η υπεριώδης ακτινοβολία προάγει την εμφάνιση μελανωμάτων. Αυτό το μέτρο είναι σημαντικό για την πρόληψη του μελανώματος, αλλά θα πρέπει επίσης να τηρείται εάν το άτομο ήδη πάσχει από μελάνωμα.
Όπως με τους περισσότερους καρκίνους, όχι μόνο το σώμα επηρεάζεται από την ασθένεια, αλλά και η ψυχική ευεξία μπορεί να επηρεαστεί. Ένα λειτουργικό κοινωνικό περιβάλλον είναι σημαντικό για τους πληγέντες. Οι φίλοι και η οικογένεια παίζουν ουσιαστικό ρόλο στη διαδικασία επούλωσης. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν επίσης να επωφεληθούν από την ψυχολογική βοήθεια. Αυτή η βοήθεια μπορεί να λάβει τη μορφή ψυχολογικής υποστήριξης ή συμμετέχοντας σε μια ομάδα αυτοβοήθειας με άλλα επηρεαζόμενα άτομα.