Όλο και περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται με ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτές είναι πιο ήπιες από τις συμβατικές επεμβάσεις και συντομεύουν τη διαμονή στο νοσοκομείο για τους ασθενείς μετά από εγχείρηση.
Τι είναι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση;
Ο όρος ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση (ΜΙΚ) ή Χειρουργική κλειδαρότρυπα είναι ένας συλλογικός όρος για διάφορες χειρουργικές τεχνικές που χρησιμοποιούν ελάχιστες τομές στο δέρμα. Οι βιντεοκάμερες, οι πηγές φωτός και τα χειρουργικά όργανα εισάγονται στο σώμα μέσω αυτών των μικρών τομών στο δέρμα για να είναι σε θέση να λειτουργούν υπό την προβολή μιας βιντεοκάμερας.
Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι αυτές οι μικρές παρεμβάσεις είναι απαλές στο δέρμα και στους μαλακούς ιστούς, δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου πόνος στο τραύμα μετά από μια επέμβαση εξαιτίας των μοναδικών μικροσκοπικών τομών και οι ασθενείς αναρρώνουν πιο γρήγορα από τις επεμβάσεις παρά με ανοιχτές επεμβάσεις. Δεδομένου ότι δημιουργούνται μόνο μικροσκοπικές ουλές, μειώνεται επίσης ο κίνδυνος προσκόλλησης. Αυτός είναι ο λόγος που όλο και περισσότερες λειτουργίες εκτελούνται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο κλειδαρότρυπας.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
Λόγω των μεγάλων εξελίξεων στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται όλο και πιο ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Η τεχνική προσπάθεια και οι επαγγελματικές απαιτήσεις για τους χειρουργούς είναι, ωστόσο, πολύ υψηλότερες σε αυτές τις επεμβάσεις από ό, τι σε συμβατικές επεμβάσεις. Απαιτούνται ειδικές δεξιότητες για το χειρισμό των ειδικών χειρουργικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων ένα. καλή χωρική επίγνωση και καλές δεξιότητες συντονισμού.
Οι περισσότερες παρεμβάσεις πραγματοποιούνται με ειδικά οπτικά και ευαίσθητα όργανα που εισάγονται στο σώμα σε διάφορα σημεία, π.χ. Β. Μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, του θωρακικού τοιχώματος ή μέσω κάψουλας άρθρωσης. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκοπικής κοιλιακής χειρουργικής, όπως η λαπαροσκόπηση, διοξείδιο του άνθρακα αντλείται στην κοιλιά για να δημιουργηθεί χώρος για τη λειτουργία.
Η διεύρυνση του πεδίου λειτουργίας μαζί με το στοχευμένο φωτισμό δημιουργεί βέλτιστες συνθήκες για την οθόνη και την ορατότητα κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Σε παρεμβάσεις όπως η αρθροσκόπηση στις αρθρώσεις, το νερό χρησιμοποιείται για την επέκταση της άρθρωσης και για την προστασία του περιβάλλοντος ιστού.
Λόγω τεχνικών εξελίξεων, λειτουργίες κλειδαρότρυπας μπορούν ήδη να εκτελεστούν για πολλές ασθένειες και ορθοπεδικά προβλήματα:
- Αφαίρεση της χοληδόχου κύστης
- Διαφρακτική κήλη, παλινδρόμηση
- Γαστρική ζώνη / παράκαμψη
- Σκωληκοειδεκτομή και άλλη χειρουργική επέμβαση εντέρου
- Αφαίρεση συμφύσεων στην κοιλιά
- Χειρουργική ενδοκολπικής κήλης
- Ομφαλική κήλη και κήλες
- Βιοψίες ιστών
- Αφαίρεση επιφανειακών όγκων
- Χειρουργική του θυρεοειδούς
- Αφαίρεση κοιλιακών κύστεων
- Εξέταση της αδυναμίας των σαλπίγγων
- Κοινές αντανακλάσεις
- Μενισκική χειρουργική επέμβαση
- Λειτουργίες σήραγγας Carpal
- Χειρουργική σπονδυλικής στήλης
Στο μέλλον, όλο και περισσότερες λειτουργίες θα είναι ελάχιστα επεμβατικές. Η λαπαροσκοπική απομάκρυνση των χολών έχει ήδη γίνει μια τυπική διαδικασία. Οι πρώτες ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις διήρκεσαν έως και 9 ώρες · σήμερα, οι απλές παρεμβάσεις χρειάζονται μόνο μία ώρα.
Τα πλεονεκτήματα του MIC είναι προφανή και έχουν ερευνηθεί εκτενώς επιστημονικά τα τελευταία χρόνια:
- ελάχιστες τομές στο δέρμα
- λιγότερος κίνδυνος προσκόλλησης και ουλών
- λιγότερο πόνο από ό, τι με τη συμβατική χειρουργική επέμβαση
- ταχύτερη ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση
- Μικρότερη διαμονή στο νοσοκομείο
- αισθητικά πλεονεκτήματα μέσω ελάχιστων ουλών
Για τους γιατρούς, ωστόσο, αυτές οι παρεμβάσεις είναι τεχνικά όχι λιγότερο περίπλοκες από τις συντηρητικές επεμβάσεις και συνεπάγονται τουλάχιστον την ίδια προσπάθεια.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνοΚίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση εξακολουθεί να είναι ένας σχετικός κλάδος χειρουργικής επέμβασης, η οποία έχει υποστεί πολύ ισχυρή τεχνική ανάπτυξη τις τελευταίες δεκαετίες και ως εκ τούτου έχει επεκταθεί ώστε να περιλαμβάνει πολλές επεμβάσεις. Εκτός από πολλά πλεονεκτήματα, οι ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες έχουν επίσης μειονεκτήματα και δεν είναι χωρίς κινδύνους.
Από τη μία πλευρά, η τεχνολογία θέτει όρια λόγω του δισδιάστατου προσανατολισμού στην οθόνη. Από την άλλη πλευρά, ο χειρουργός δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει την αίσθηση της αφής κατά τη διάρκεια αυτών των παρεμβάσεων.
Πριν από μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, οι ασθενείς δεν μπορούν να είναι σίγουροι αν θα χρειαστεί μια ανοιχτή επέμβαση λόγω επιπλοκών ή άλλων αναγκών. Επομένως, θα ενημερωθείτε για αυτούς τους κινδύνους πριν από την αναισθησία, καθώς η συγκατάθεση δεν μπορεί πλέον να ληφθεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Επιπλέον, ορισμένες επεμβάσεις MIS απαιτούν τον ασθενή να τοποθετηθεί σε ειδική θέση, πράγμα που σημαίνει επίσης πρόσθετους κινδύνους, ειδικά για άτομα με καρδιακές παθήσεις. Με ορισμένες λειτουργίες με τη διαδικασία κλειδαρότρυπας, ο κίνδυνος είναι ακόμη υψηλότερος από ό, τι με μια ανοιχτή λειτουργία. Στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης βουβωνικής κήλης μέσω λαπαροσκόπησης, ο κίνδυνος είναι υψηλότερος από ό, τι με μια συμβατική επέμβαση, γι 'αυτό οι χειρουργοί επιστρέφουν όλο και περισσότερο σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις.
Το MIS είναι γενικά πιο ήπιο στον ασθενή, αλλά οι χειρουργοί έχουν περισσότερα σωματικά παράπονα. Σε αντίθεση με τις συμβατικές επεμβάσεις, οι γιατροί πρέπει να εργάζονται με τα χέρια και τα χέρια τους σε πολύ περιορισμένο χώρο και να παρακολουθούν τις κινήσεις τους για ώρες σε μια οθόνη. Επιπλέον, η εργονομία των χειρουργικών πινάκων δεν προσαρμόζεται σε αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις. Οι επαγγελματικές ασθένειες αυξάνονται μεταξύ των χειρουργών που συχνά λειτουργούν ελάχιστα επεμβατικά. Πολλοί πάσχουν από πόνο στον ώμο / βραχίονα, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, πόνο στην πλάτη, πονοκέφαλο και προβλήματα στα μάτια.
Συνολικά, μπορεί να ειπωθεί ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση είναι μια ευλογία σε πολλές περιπτώσεις, ειδικά για τους ασθενείς, αλλά πρέπει να δοθεί προσεκτική προσοχή όταν μια τέτοια παρέμβαση έχει νόημα, ειδικά όσον αφορά πιθανές επιπλοκές. Δεδομένου ότι οι τεχνικές δυνατότητες αναπτύσσονται γρήγορα, περαιτέρω παρεμβάσεις θα καταστούν σίγουρα τεχνικά δυνατές στο μέλλον.
