Απο Rinne απόπειρα είναι ένα υποκειμενικό, μη επεμβατικό και γρήγορα εκτελούμενο τεστ ENT που χρησιμοποιεί ένα δονούμενο πιρούνι συντονισμού για να συγκρίνει την αγωγή των οστών και την αγωγιμότητα του αυτιού.
Η διαδικασία εξέτασης επιτρέπει τη διαφορά διαγνωστικών δηλώσεων σχετικά με τον τύπο της απώλειας ακοής, οι οποίες επιτρέπουν συγκεκριμένα τη διάκριση μεταξύ αισθητηριακής και αγώγιμης απώλειας ακοής. Δεδομένου ότι η δοκιμή Rinne είναι μια υποκειμενική διαδικασία δοκιμής, ο ασθενής πρέπει να είναι πρόθυμος να συνεργαστεί και πρέπει επίσης να είναι σε θέση να κατανοήσει το τεστ και τις οδηγίες του προσωπικού της δοκιμής χωρίς περιορισμούς.
Ποια είναι η απόπειρα υδρορροής;
Η δοκιμή Rinne είναι μια υποκειμενική, μη επεμβατική και γρήγορη δοκιμή ENT που χρησιμοποιεί ένα δονήσιμο πιρούνι ρύθμισης για τη σύγκριση της αγωγής των οστών και της αγωγιμότητας του αυτιού.Το τεστ Rinne είναι ένα υποκειμενικό τεστ από φάρμακα αυτιών, μύτης και λαιμού. Ο Heinrich Adolf Rinne περιέγραψε για πρώτη φορά τη διαδικασία το 1855. Όπως και με τη δοκιμή Weber και τη δοκιμή Bing, το τεστ Rinne είναι επίσης ένα τεστ διαμόρφωσης. Η αγωγιμότητα αέρα και η οστική αγωγή του ήχου συγκρίνονται μεταξύ τους, γεγονός που, σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα της δοκιμής Weber, επιτρέπει την εκχώρηση της ακοής.
Συνήθως η απόπειρα Weber προηγείται της προσπάθειας Rinne. Ωστόσο, οι δύο διαδικασίες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με αντίστροφη σειρά. Η κλινικά προσανατολισμένη δοκιμαστική δοκιμή του πειράματος Rinne λειτουργεί στις φυσιολογικές ιδιότητες του αυτιού και συνεπώς χρησιμεύει για τη διάγνωση της αίσθησης του ήχου ή διαταραχών της ηχητικής αγωγιμότητας. Κάθε αυτί δοκιμάζεται ξεχωριστά. Εάν το τεστ Weber αποκάλυψε προηγουμένως μονομερή απώλεια ακοής, η δοκιμή Rinne πραγματοποιείται γενικά μόνο σε ένα αυτί.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
Μαζί με το πείραμα Weber, το πείραμα Rinne είναι τώρα η τυποποιημένη διαδικασία για την εξέταση διαταραχών ακοής. Η διαδικασία εξέτασης μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για μονομερή όσο και για διμερή απώλεια ακοής. Επειδή το τεστ Rinne καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ αισθητηριακής και αγώγιμης απώλειας ακοής, η μέθοδος έχει πρωτίστως σημασία για τη διαφορική διάγνωση.
Κάθε πρακτική ΩΡΛ μπορεί να πραγματοποιήσει τη διαδικασία δοκιμής. Ένα πιρούνι συντονισμού τίθεται σε κίνηση για την προετοιμασία της διαδικασίας δοκιμής. Το προσωπικό που πραγματοποιεί την άσκηση στη συνέχεια τοποθετεί το δονούμενο πόδι του πιρουνιού ρύθμισης στη διαδικασία του μαστοειδούς. Πρόκειται για μια αγωγιμότητα των οστών που είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά των ηχητικών αισθήσεων και βρίσκεται ως διαδικασία των οστών πίσω από κάθε ακίδα.
Ο ασθενής ακούει τώρα έναν τόνο μέσα από τις δονήσεις του πιρουνιού ρύθμισης. Το εκτελεστικό προσωπικό του ζητά να τον ενημερώσει εάν ο ήχος είναι αθόρυβος. Μετά την υποκειμενική αίσθηση της σιωπής στην αγωγή του οστού πίσω από το αυτί, το πιρούνι συντονισμού συγκρατείται τώρα στην αγωγή αέρα μπροστά από το αυτί. Το όργανο δεν χτυπιέται ξανά για το σκοπό αυτό. Συνήθως τα οστάρια και το τύμπανο ενισχύουν τον ήχο στον αγωγό αέρα μπροστά από το στόμιο.
Ένας ασθενής με φυσιολογική ακοή, επομένως, ακούει τον ήχο που έχει σιγήσει στην αγωγή των οστών και πάλι στον αγωγό αέρα μπροστά από το αυτί, μόλις το πιρούνι συντονισμού βρίσκεται μπροστά από το ακουστικό. Η αγωγή αέρα ενός υγιούς ασθενούς αναπαράγει φυσικά τον ήχο στα ακουστικά κανάλια περισσότερο από την διαδικασία μαστοειδούς της αγωγής των οστών. Η απόπειρα Rinne θεωρείται θετική εάν ο ασθενής ακούσει ξανά τον ήχο μέσω της γραμμής αέρα. Εάν δεν μπορεί πλέον να το ακούσει μπροστά από το ακουστικό, το αποτέλεσμα του τεστ θεωρείται αρνητικό.
Στην περίπτωση της αγώγιμης απώλειας ακοής, ο ασθενής ακούει τον τόνο του πιρουνιού ρύθμισης πάνω από την αγωγιμότητα των οστών πιο δυνατά και περισσότερο από ό, τι από την αγωγή αέρα. Ένα αρνητικό τεστ Rinne μπορεί συνεπώς να δείξει αγώγιμη απώλεια ακοής. Εάν, από την άλλη πλευρά, υπάρχει αισθητηριακή ακουστική απώλεια, ο ασθενής μόλις ακούει τον ήχο είτε μέσω της αγωγής των οστών είτε μέσω της αγωγής αέρα. Η αντίληψη του ήχου μέσω της αγωγιμότητας του αέρα δεν είναι ποτέ χειρότερη σε περίπτωση απώλειας ακοής ακουστικής ακτινοβολίας από την αντίληψη μέσω της αγωγής των οστών.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για πόνο στο αυτί και φλεγμονήΚίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι
Δεδομένου ότι το τεστ Rinne είναι ένα από τα υποκειμενικά τεστ ακοής, η διαδικασία δεν είναι απολύτως κατάλληλη για κάθε ασθενή. Το πείραμα Rinne μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένα αποτελέσματα σε παιδιά και άτομα με διανοητική αναπηρία.
Το υποκειμενικό συναίσθημα και η συνεργασία του ασθενούς αποτελούν το επίκεντρο της διαδικασίας εξέτασης. Είναι δύσκολο για το προσωπικό που εκτελεί την εργασία να εκτιμήσει σε ποιο βαθμό οι δηλώσεις που έγιναν για την καλή αντίληψη αντιστοιχούν στην αλήθεια. Επομένως, το τεστ Rinne είναι εξίσου ακατάλληλο για απρόθυμους ασθενείς, όπως και άλλα τεστ ακοής από την ομάδα των υποκειμενικών διαδικασιών.
Ειδικότερα, εάν τα αποτελέσματα των πειραμάτων Weber και Rinne είναι αντιφατικά, το εξεταστικό προσωπικό μπορεί, υπό ορισμένες συνθήκες, να αμφισβητήσει τη συνεργασία του ασθενούς ή να υποθέσει ότι το εξεταζόμενο θεωρήθηκε εσφαλμένα ως αρχικά. Ούτε το τεστ Weber ούτε το τεστ Rinne σχετίζονται με την προσπάθεια του ασθενούς. Η δοκιμή Rinne είναι στην πραγματικότητα μία από τις ταχύτερες δοκιμές ENT που μπορούν να πραγματοποιηθούν. Δεδομένου ότι η δοκιμαστική διαδικασία είναι μια μη επεμβατική διαδικασία, ο ασθενής δεν χρειάζεται να νοσηλευτεί, ούτε πρέπει να συμμορφωθεί με τυχόν ειδικούς κανόνες συμπεριφοράς πριν από τη διαδικασία. Δεν υπάρχουν κίνδυνοι ή παρενέργειες στην προσπάθεια Rinne. Το πολύ, ελαφρά χτύπημα στα αυτιά εμφανίζεται προσωρινά.
Κατά κανόνα, το τεστ Rinne δεν διεξάγεται ποτέ ανεξάρτητα, αλλά πάντοτε σε συνδυασμό με το τεστ Weber, το οποίο είναι εξίσου εύκολο στην εκτέλεση και ακριβώς όπως το τεστ Rinne δεν συνεπάγεται κινδύνους ή παρενέργειες. Στο πείραμα Weber, επίσης, δημιουργείται ένα δίκρανο συντονισμού που δονείται, το οποίο τοποθετείται στο κεφάλι του θέματος. Για άτομα με φυσιολογική ακοή, ο ήχος μεταδίδεται σε φάση και στα δύο εσωτερικά αυτιά μέσω της αγωγής των οστών. Τα αποκλίνοντα αποτελέσματα δείχνουν μονόπλευρη ή ασύμμετρη ακοή, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια χρησιμοποιώντας το πείραμα Rinne.