Υποψαπιδαίος μυς

Σύμφωνα με το Υποψαπιδαίος μυς (lat για Υποαγκαλιακός μυςκατανοείται ένας μεγαλύτερος σκελετικός μυς του ώμου. Το εσωτερικό της ωμοπλάτης καλύπτεται τελείως από τον μυ της υποκαψέλης. Το κύριο καθήκον του είναι η εσωτερική περιστροφή του βραχίονα (λατινικά για humerus).

Τι είναι ο μυς της υποκαψέλης;

Ως σημαντικό συστατικό της κοιλιακής ομάδας των μυών των ώμων, ο μυς της υποκαψέλης είναι ένας κεντρικός μυς στην περιστροφική μανσέτα. Ξεκινά από το εσωτερικό της ωμοπλάτης (ωμοπλάτη).

Μαζί με τους άλλους μυς της περιστροφικής μανσέτας, του μυϊκού ινσπασπινάτου (Λατινικά για το μυ του κάτω οστού), του μυϊκού υπερσπασάτου (Λατινικά για το μυ του άνω οστού) και του μικρού μυός του τερέ (Λατινικά για το μικρό στρογγυλό μυ), συμβάλλει στην κεφαλή του βραχίονα για να κρατάτε και να σταθεροποιείτε στην υποδοχή της άρθρωσης.

Ανατομία & δομή

Ο μυς της υποκαψέλης έχει την προέλευσή του στη φώκα subscapularis, μια οστική κατάθλιψη στην κοιλιακή πλευρά της ωμοπλάτης. Ξεκινάει από το μικρότερο tuberosity (λατινικά για μικρό cusp) του humerus και από την οστική δομή που βρίσκεται ακριβώς κάτω από αυτό (crista tuberculis minoris). Εδώ, μερικές από τις ίνες του τένοντα του μυός μπορούν να φτάσουν στην κάψουλα της άρθρωσης του ώμου.

Από τους μύες περιστροφικής μανσέτας, ο μυς της υποκαψέλης είναι ο μεγαλύτερος. Ξεκινώντας από εκεί τρέχει προς την κατεύθυνση του caput humeri (Λατινικά για το κεφάλι του humerus). Το άνω μέρος του μυός (ωστόσο όπως αυτό του μυός supraspinatus) εκτείνεται μεταξύ της οροφής του ώμου και του χυμού κεφαλιού. Η νευρική παροχή του μυός δίνεται από το υποκεφαλικό νεύρο (Λατινικά για το υποκεφαλικό νεύρο). Αυτός είναι ένας από τους κλάδους του βραχιόνιου πλέγματος (Λατινικά για πλέγμα).

Λειτουργία & εργασίες

Το πρωταρχικό καθήκον του μυϊκού υποκαψικού είναι να διασφαλίσει την εσωτερική περιστροφή του άνω βραχίονα στον ώμο. Μια άλλη κύρια λειτουργία είναι η προσθήκη του άνω βραχίονα στο σώμα, δηλαδή η προσέγγιση. Ο μυς μπορεί επίσης να προκαλέσει την απαγωγή του άνω βραχίονα, δηλαδή την αφαίρεσή του από το σώμα.

Καθώς ορισμένες μυϊκές ίνες του μυϊκού υποκαψουλίου προσκολλώνται στην κάψουλα της άρθρωσης του ώμου, η κάψουλα των αρθρώσεων τεντώνεται και έτσι σταθεροποιείται. Αυτός ο μυς είναι ένας εξαιρετικά δυνατός μυς ώμου. Έχει υψηλή φυσιολογική διατομή, η οποία οφείλεται στο έντονο φτερό της. Ο μυς subscapularis είναι επομένως ο πιο σημαντικός παράγοντας για την εσωτερική περιστροφή του άνω βραχίονα. Η προσθήκη υποστηρίζεται από το άνω μέρος, ενώ το κάτω μέρος του μυός παρέχει απαγωγή. Η σταθεροποίηση του βραχίονα του βραχίονα στο γλονοειδές fossa (λατινικά για επίπεδη υποδοχή) εμποδίζει το οστό να πηδήξει από την υποδοχή.

Με τον ίδιο τρόπο, αποφεύγεται το τσίμπημα της κάψουλας της άρθρωσης ώμου με αυτόν τον τρόπο. Ο τελικός τένοντας του μυός είναι πολύ ευρύς, και γι 'αυτό παίζει σημαντικό ρόλο στην προστασία από την πρόσθια μετατόπιση του ώμου. Παραδείγματα της λειτουργίας του μυός στην καθημερινή ζωή είναι πολυάριθμα όπου απαιτούνται εσωτερικές περιστροφές. Μια τυπική εργασία για αυτόν τον μυ είναι η οδήγηση κατά την οδήγηση, με τα χέρια σταυρωμένα μπροστά από το σώμα. Μια εσωτερική περιστροφή του ώμου προκαλείται επίσης όταν φοράτε τη ζώνη ασφαλείας.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Συχνά ο μυς της υποκαψίλης ως μέρος της περιστροφικής μανσέτας επηρεάζεται επίσης σε περίπτωση ρήξης αυτής της μανσέτας. Ο τραυματισμός του μυός μπορεί επομένως να προκαλέσει τα ίδια συμπτώματα με ένα κοινό δακτύλιο περιστροφικής μανσέτας.

Εκτός από τον συνήθως σοβαρό πόνο, ένας τραυματισμός αυτού του μυός δείχνει επίσης ένα σημαντικά μειωμένο εύρος κίνησης όταν ο άνω βραχίονας περιστρέφεται εσωτερικά. Ωστόσο, είναι επίσης πιθανό να συμβεί ταυτόχρονη εξάρθρωση, δηλαδή ότι ο ώμος είναι μετατοπισμένος στην καθημερινή γλώσσα. Μια αντίθετη πρόσκρουση με έναν απαχθέντα βραχίονα, δηλαδή το χέρι που απομακρύνεται από το σώμα, είναι τυπική, ειδικά σε ορισμένες περιπτώσεις ατυχήματος. Τέτοιες κρούσεις με εξωτερικά περιστρεφόμενους βραχίονες συμβαίνουν συχνά σε αθλήματα όπως χάντμπολ ή βόλεϊ. Υπάρχει σοβαρός πόνος που σχετίζεται με τον τραυματισμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το άτομο που επηρεάζεται συνήθως μετακινεί το χέρι του λίγο μακριά από το σώμα του και το στηρίζει στο πλάι για να αποφύγει τον πόνο.

Η κινητικότητα του ώμου είναι πολύ περιορισμένη, ενώ λείπει το κανονικό περίγραμμα ώμου. Οι εξετάσεις ακτίνων Χ, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι διαθέσιμες για διάγνωση. Στις ακτίνες Χ, το κεφάλι του άνω βραχίονα συνήθως δεν είναι πλέον ορατό στην υποδοχή άρθρωσης. Και στις δύο μεθόδους τομογραφίας, είναι πιθανά πιθανά δάκρυα στον μυ. Η λειτουργία του μυϊκού υποκαψουλίου μπορεί επίσης να περιοριστεί με παράλυση του νεύρου της υποκαψάλιας, δηλαδή το νεύρο που τροφοδοτεί τον μυ. Σε αυτήν την περίπτωση, επίσης, ο περιορισμός της εσωτερικής περιστροφής είναι ένα κεντρικό σύμπτωμα.

Σε αυτήν την περίπτωση, η παλάμη μπορεί να μετακινηθεί προς τα πίσω μόνο με τη βοήθεια άλλων μυών. Λόγω της σταθεροποιητικής λειτουργίας του, η οποία είναι σημαντική σε σχέση με την κεφαλή του βραχίονα, η βλάβη του μυϊκού υποκαψουλίου επηρεάζει επίσης τη σταθερότητα της κεφαλής του βραχίονα. Η ζημιά στην υποκαψουλή οδηγεί σε σημαντική αποσταθεροποίηση του άνω θαλάμου. Ο άνω βραχίονας μπορεί να γλιστρήσει προς τα εμπρός μέχρι να τρίβει στην οροφή του ώμου ή στη διαδικασία της κορακοειδούς (λατινικά για κοράκι ράμφος).

Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως πρόσκρουση στον ώμο. Αυτό δεν πρέπει να συγχέεται με την πιο κοινή πρόσκρουση εξόδου που συμβαίνει λόγω της στένωσης των οστών. Μερικές βλάβες σε αυτόν τον μυ είναι προβληματικές. Η απώλεια λειτουργίας συχνά γίνεται απαρατήρητη στην αρχή λόγω του μεγάλου συνόλου τενόντων και της άμεσης επαφής μεταξύ του μυός και του άνω βραχίονα κάτω από τον τένοντα.