Οπως και Μυός Supraspinatus θα το Άνω μυς των οστών καθορισμένο. Είναι μέρος της περιστροφικής μανσέτας.
Τι είναι ο μυς supraspinatus;
Ο μυς supraspinatus είναι ο άνω μυός των οστών. Μαζί με τους μυς infraspinatus (μυς κάτω οστών), τους μυς subscapularis (υποκεφαλικός μυς) και τους μικρούς μυς teres (μικρός στρογγυλός μυς), σχηματίζει την περιστροφική μανσέτα. Αυτό έχει τη λειτουργία να κρατά το κεφάλι του βραχίονα στην υποδοχή της άρθρωσης.
Ο μυς supraspinatus βρίσκεται στην άρθρωση του ώμου. Ο σκελετικός μυς βρίσκεται κάτω από τον τραπέζιο και εκτείνεται από το άνω τμήμα της ωμοπλάτης έως την κορυφή του βραχίονα. Σε αυτό το σημείο, ο μυς συνδέεται με ένα προεξέχον οστό. Ο μυς supraspinatus είναι σημαντικός για την κάμψη του άνω βραχίονα προς τα πλάγια και περιστροφή του προς τα έξω. Ο μυς του ώμου και ο τένοντάς του επηρεάζονται συχνά από σύνδρομο πρόσκρουσης ή δάκρυα.
Ανατομία & δομή
Η προέλευση του υπερκείμενου μυός μπορεί να βρεθεί στη ραχιαία πλευρά της ωμοπλάτης στο υπερκείμενο φώσο. Πρόκειται για κατάθλιψη ωμοπλάτης πάνω από το οστό του ώμου (spina scapulae).
Το οστό των ώμων μπορεί να γίνει αισθητό στην ωμοπλάτη ως αυξανόμενη προεξοχή των οστών μέσω του δέρματος. Η πλευρά της ωμοπλάτης γεμίζει σε μεγάλο βαθμό από τον μυ του υπερκείμενου. Ορισμένες ίνες προέρχονται από την υπερκείμενη περιτονία. Ο άνω μυός των οστών καλύπτεται τελείως ραχιαίως από τον τραπέζιο μυ και μερικώς πλευρικά από τον δελτοειδή μυ (δελτοειδής μυς).
Η εισαγωγή του μυός supraspinatus βρίσκεται στην άνω όψη του μεγαλύτερου tuberosity. Αυτό που σημαίνει είναι μεγαλύτερη προεξοχή των οστών στον βραχίονα. Βρίσκεται περίπου στο πλάι στο κάτω τμήμα της κεφαλής των οστών. Ο ανώτερος μυς των οστών διέρχεται από μια συστολή μεταξύ ώμων και της προέλευσης. Αυτό προκαλείται από την κεφαλή του βραχίονα και την οροφή του ώμου (ακρόμιο).
Ο τένοντας supraspinatus ενεργεί ως τένοντας εισαγωγής του μυός supraspinatus και έχει ανατομικά στενή σχέση με τις θύρες που βρίσκονται κάτω από την οροφή του ώμου. Ο τένοντας εκτείνεται στην κεφαλή του βραχίονα (κεφαλή humerus). Σε αυτό το σημείο, ξεκινά πλευρικά στο μεγαλύτερο φούτερ του υγρού. Υπάρχει επίσης πρόσφυση μεταξύ του τένοντα και της κάψουλας της άρθρωσης ώμου. Ο υποακρομιακός θύλακας βρίσκεται μεταξύ της οροφής του ώμου και του τερματικού τένοντα. Αυτή η θύρα παρέχει προστασία έναντι αυξημένης φθοράς των οστών.
Ο μυς supraspinatus τροφοδοτείται από το νεύρο suprascapularis, το οποίο σχηματίζει έναν κλάδο του πλέγματος του βραχίονα (βραχιόνιο πλέγμα).
Λειτουργία & εργασίες
Μαζί με το δελτοειδές μυ, ο μυς supraspinatus είναι υπεύθυνος για την εξάπλωση και την εξωτερική περιστροφή του άνω βραχίονα. Εάν ο βραχίονας είναι τοποθετημένος και έχει γωνία απαγωγής μικρότερη από 15 μοίρες, θεωρείται ότι είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας στην κίνηση διάδοσης του βραχίονα. Η κύρια λειτουργία στη συνέχεια αναλαμβάνεται από τον δελτοειδή μυ.
Η ένταση της κάψουλας των αρθρώσεων των ώμων είναι επίσης ένα από τα καθήκοντα του άνω μυός των οστών. Ο μυς του περιστροφικού μανικιού έχει αναπτυχθεί μαζί με το καψάκιο αρθρώσεων και, τεντώνοντάς το, εξασφαλίζει ότι οι πτυχές της κάψουλας δεν παγιδεύονται όταν ανυψώνεται ο βραχίονας. Μαζί με τους άλλους μύες περιστροφικής μανσέτας, ο μυς supraspinatus μετατοπίζει το κεφάλι του βραχίονα προς τη μέση στην αρχή της κίνησης των ώμων, έτσι ώστε να επικεντρώνεται στις γλανοειδείς ωμοπλάτες.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνοΑσθένειες
Φυσικά, κατά τη διάρκεια της ζωής, τονίζεται ο τένοντας του υπερκείμενου μυ. Από την ηλικία των 50 ετών, υπάρχει κίνδυνος αυθόρμητων ρήξεων στον τένοντα supraspinatus.
Αυτός ο τραυματισμός είναι αισθητός λόγω απώλειας λειτουργίας του άνω μυϊκού οστού και σημαντικού πόνου στον ώμο. Η εξωτερική περιστροφή καθώς και η στροφή του βραχίονα μακριά από τον κορμό μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με δυσκολία ή ακόμη και καθόλου.
Η ρήξη supraspinatus είναι η πιο κοινή παραλλαγή του δακτυλίου περιστροφικής μανσέτας. Ο λόγος για τον τραυματισμό είναι τα ισχυρά μηχανικά φορτία στα οποία εκτίθεται ο τένοντας supraspinatus. Μερικά δάκρυα ή πλήρη δάκρυα τένοντα μπορεί να προκύψουν λόγω συνεχούς υπερφόρτωσης, ατυχημάτων ή της φυσικής διαδικασίας γήρανσης. Τα παράπονα εμφανίζονται συνήθως μετά από μικρή χρήση ή από άγνωστες φυσικές δραστηριότητες. Τα τυπικά συμπτώματα είναι ο πόνος ή η ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της νύχτας με ξαφνικές επιπτώσεις της δύναμης ή των γενικών κινήσεων.
Ένα δάκρυ στον τένοντα του supraspinatus συνήθως διαγιγνώσκεται με φυσική εξέταση από γιατρό ή με υπερηχογράφημα (υπερηχογραφική εξέταση). Οι αλλαγές μπορούν επίσης να δουν σε μια ακτινογραφία. Οι εξετάσεις ακτίνων Χ παρέχουν μόνο πληροφορίες σχετικά με τις βλάβες σε μεταγενέστερο στάδιο. Εάν υπάρχει υποψία περιστροφής δακτυλίου περιστροφής, η μαγνητική τομογραφία (MRI) πραγματοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Δεδομένου ότι ένας σχισμένος τένοντας supraspinatus δεν μπορεί να θεραπευτεί με συντηρητικά μέτρα, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός στερεώνει τα σχισμένα μέρη του τένοντα στο κεφάλι του βραχίονα.
Μια άλλη συχνή νόσος του μυός του υπερσπασάτου είναι το σύνδρομο πρόσκρουσης (σύνδρομο συμφόρησης). Επομένως, οι πληγέντες υποφέρουν από έντονο πόνο. Οι πιο συχνές αιτίες του συνδρόμου συμφόρησης είναι τραυματισμοί ή εκφυλισμός της περιστροφικής μανσέτας. Οι ασθενείς δεν μπορούν πλέον να σηκώσουν το χέρι τους πάνω από τον ώμο τους.
Στο σύνδρομο συμφόρησης, οι γιατροί διαφοροποίησαν μεταξύ πρόσκρουσης εξόδου και προσβολής εκτός εξόδου. Η πρόσκρουση εξόδου χρησιμοποιείται όταν το υποκρώμιο στενεύει από τις παρακείμενες ανατομικές δομές. Αυτό μπορεί να είναι εναπόθεση οστών (οστεοφύτα) ή ακρόμιο. Από την άλλη πλευρά, η πρόσκρουση εξόδου προκαλείται από βλάβη στους μύες του περιστροφικού μανικιού ή από φλεγμονή της κάψουλας της άρθρωσης του ώμου. Η φλεγμονή από τραυματισμό είναι πιθανή αιτία. Οι διαταραχές συνδέονται πάντα με σοβαρό πόνο στον μυ του υπερσπασάτου ή στον τένοντα του υπερσπινάτου.