Ακόμη και μικρές πληγές μπορούν να οδηγήσουν στη διείσδυση βακτηρίων και μυκήτων μέσω της επιδερμίδας, της γραμμής των νυχιών ή του τοιχώματος των νυχιών στο δέρμα της κλίνης των νυχιών και ως εκ τούτου επώδυνη. Φλεγμονή του νυχιού (ιατρικά επίσης Onychia, paronychia, panaritium που ονομάζεται). Αυτή η μόλυνση είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες που επηρεάζουν τα δάχτυλα.
Τι είναι η φλεγμονή του νυχιού;
Το δέρμα είναι πολύ κόκκινο και ο ιστός διογκώνεται και πονάει.© Henrie - stock.adobe.com
Ο ιστός στο δάχτυλο ή το δάχτυλο από τον οποίο μεγαλώνει το νύχι και καλύπτεται από αυτό ονομάζεται κρεβάτι νυχιών. Ανάλογα με το εάν η κυρίως βακτηριακή λοίμωξη επηρεάζει μόνο το ίδιο το κρεβάτι των νυχιών ή επίσης τη λεγόμενη περίμετρο του νυχιού, γίνεται διάκριση μεταξύ δύο τύπων Φλεγμονή του νυχιού:
Στο parungual panaritium, η λοίμωξη επηρεάζει το οπίσθιο ή πλευρικό τοίχωμα των νυχιών. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο και ερυθρότητα. Το υπογλώσσιο παναρίτιο βρίσκεται κάτω από το νύχι. Αυτό οδηγεί σε εξάτμιση στη ρίζα των νυχιών ή στον ελεύθερο τοίχο των νυχιών.
αιτίες
ΕΝΑ Φλεγμονή του νυχιού συμβαίνει όταν ορισμένα παθογόνα, κυρίως σταφυλόκοκκοι, αλλά και ιοί μυκήτων και έρπητα, εισέρχονται στο δέρμα της κλίνης των νυχιών μέσω σημείων εισόδου. Ακόμη και μικρές ρωγμές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της φροντίδας των νυχιών, των ενυδατωμένων νυχιών, των περικοπών και του ερεθισμού του δέρματος μπορούν να χρησιμεύσουν ως πύλη για μια τέτοια μόλυνση.
Στην περιοχή των νυχιών, ακόμη και τα παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμό. Η προκύπτουσα φλεγμονή του νυχιού μπορεί να είναι οξεία αλλά και χρόνια.
Άτομα που είναι επιρρεπή σε ξηρό δέρμα ή ατοπικό έκζεμα (νευροδερματίτιδα), άτομα που έρχονται σε τακτική επαφή με επιθετικούς παράγοντες καθαρισμού, που παίρνουν ορισμένα φάρμακα, που έχουν διαβήτη, πάσχουν από κυκλοφορικές διαταραχές ή των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο, επίσης διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.
Ωστόσο, οι γυναίκες επηρεάζονται συχνότερα από τους άνδρες, καθώς τα πεντικιούρ και τα μανικιούρ τις καθιστούν πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς στην περιοχή των νυχιών.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Μια φλεγμονή του νυχιού εκδηλώνεται μέσω ορισμένων σαφών συμπτωμάτων. Πρώτα απ 'όλα, η φλεγμονή είναι αισθητή μέσω εξωτερικών αλλαγών στην περιοχή των νυχιών: Το δέρμα είναι πολύ κόκκινο και ο ιστός διογκώνεται και πονάει. Ο πόνος συνήθως περιγράφεται ως χτύπημα ή μαχαίρι. Η αυξημένη πίεση στον προσβεβλημένο ιστό οδηγεί επίσης σε υπερθέρμανση των μολυσμένων περιοχών του δέρματος.
Το δέρμα στη συνέχεια αισθάνεται αισθητά ζεστό και είναι πολύ ευαίσθητο στην αφή. Οι φλεγμονώδεις περιοχές μπορεί επίσης να έχουν υγρό ή μπλε χρώμα. Μετά από μερικές ημέρες, το πύον θα σχηματιστεί στα πλαϊνά άκρα του νυχιού. Αυτά τα μπαλώματα πύου ανοίγουν ξανά και ξανά λόγω της συνεχούς καταπόνησης στο δάχτυλο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω μόλυνση. Συνοδεύοντας τη φλεγμονή του νυχιού είναι συμπτώματα όπως πυρετός και κακουχία.
Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά παρατηρούν πρήξιμο των λεμφαδένων στην περιοχή του αγκώνα και της μασχάλης. Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει το ξεφλούδισμα των νυχιών. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα γύρω δάχτυλα ή στα δάχτυλα των ποδιών. Στη συνέχεια, υπάρχει οδυνηρό πρήξιμο, το οποίο περιορίζει την ελευθερία κινήσεων και σχετίζεται με σοβαρή δυσφορία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται χρόνια φλεγμονή των οστών.
Διάγνωση & πορεία
Χαρακτηριστικό του α Φλεγμονή του νυχιού είναι και οι δύο περιοχές ευαίσθητες στην πίεση, καθώς και ερυθρότητα και πρήξιμο, που προκαλούν όλο και περισσότερο πόνο.
Το πρώτο σημάδι, ωστόσο, είναι ένα κοκκίνισμα της περιοχής του δέρματος δίπλα στο νύχι. Καθώς το δέρμα εξελίσσεται, διογκώνεται και αισθάνεται υπερθέρμανση. Κνησμός μπορεί επίσης να συμβεί, ειδικά στην αρχική φάση της λοίμωξης. Τελικά σχηματίζονται εστίες πύου στα άκρα του τοιχώματος των νυχιών ή κάτω από το νύχι.
Εάν δεν υπάρχει έγκαιρη θεραπεία, αυτή η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί, έτσι ώστε σε ακραίες περιπτώσεις να μπορεί να διεισδύσει στα θήκη των τενόντων και στα οστά. Είναι επίσης δυνατές διαταραχές ανάπτυξης του νυχιού έως την πλήρη απόρριψη.
Η χρόνια μορφή της φλεγμονής στο κρεβάτι των νυχιών είναι συχνά λιγότερο επώδυνη από την οξεία, οπότε επηρεάζει συνήθως πολλά νύχια ταυτόχρονα και αυτά μπορεί να γίνουν μπλε ή κοκκινωπό χρώμα στην πτυχή των νυχιών.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, ο θεράπων ιατρός μπορεί να πάρει ένα επίχρισμα της πληγείσας περιοχής του δέρματος για να είναι σε θέση να προσδιορίσει το ακριβές παθογόνο. Εάν είναι πιθανώς μια χρόνια φλεγμονή του νυχιού, πρέπει να προσδιοριστούν οι αιτιώδεις ασθένειες ή ο τρόπος ζωής.
Επιπλοκές
Σπάνια φοβούνται επιπλοκές λόγω φλεγμονής του κρεβατιού των νυχιών. Οι φλεγμονές που αναγνωρίζονται εγκαίρως και αντιμετωπίζονται σωστά στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς συνέπειες. Περιστασιακά, μπορούν να παραμείνουν μικρές παραμορφώσεις, αλλά αυτό είναι μόνο αισθητικής σημασίας. Από την άλλη πλευρά, υπάρχει κίνδυνος επακόλουθων αν η θεραπεία δεν ξεκινήσει νωρίς.
Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της φλεγμονής στο κρεβάτι των νυχιών είναι η εξάπλωσή τους σε γειτονικές σωματικές δομές. Αυτά είναι κυρίως η πλάτη και οι πλευρές του δέρματος που συνορεύουν με τα νύχια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στο σημείο που επηρεάζει ολόκληρο το δάχτυλο ή το δάχτυλο. Μια φλεγμονή του νυχιού όχι μόνο απλώνεται πλαγίως, αλλά μπορεί επίσης να διεισδύσει βαθύτερα στο προσβεβλημένο δάκτυλο ή το δάχτυλο.
Στη χειρότερη περίπτωση, τα βακτηρίδια που προκαλούν λειτουργούν στο οστό και προκαλούν βλάβη σε αυτό. Οι λεμφαδένες θεωρούνται επίσης σε κίνδυνο. Αυτά μπορούν να επιτευχθούν από τα βακτήρια μέσω του λεμφικού συστήματος. Εάν το οστό έχει μολυνθεί, η ιατρική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος μόνιμης βλάβης. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με αντιβιοτικά δισκία, τα οποία δρουν κατά των βακτηριακών παθογόνων.
Εάν τα μικρόβια εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος, υπάρχει κίνδυνος δευτερογενών ασθενειών όπως αρθρίτιδα στις αρθρώσεις ή φλεγμονή των οστών. Εάν τα βακτήρια φτάσουν στην κυκλοφορία του αίματος, υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης από αίμα (σήψη), η οποία σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Αυτή η επιπλοκή γίνεται αισθητή μέσω επιθέσεων πυρετού.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Προκειμένου να αποφευχθεί η αύξηση των συμπτωμάτων και των επιπλοκών, πρέπει να διευκρινιστεί από έναν γιατρό μια ελαφρά φλεγμονή του στρώματος των νυχιών. Σε συνεννόηση με τον γιατρό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέτρα αυτοβοήθειας ή ιατρικά παρασκευάσματα και να προωθηθεί η επούλωση. Το αργότερο όταν οι θεραπείες στο σπίτι, όπως λουτρά ή κρέμες, δεν έχουν πλέον κανένα αποτέλεσμα, συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό. Εάν ο πόνος επιδεινωθεί ή συνοδεύεται από κλάματα ή πυώδεις περιοχές, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί. Το ίδιο ισχύει εάν υπάρχει πυρετός, οίδημα ή αισθητηριακή διαταραχή.
Ένας μπλε αποχρωματισμός υποδηλώνει προχωρημένη ονυχία που πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί αμέσως. Όποιος πάσχει από χρόνια ασθένεια όπως ο διαβήτης ή οι διαταραχές του κυκλοφορικού θα πρέπει ιδανικά να συμβουλευτεί τον υπεύθυνο γιατρό. Εάν έχετε φλεγμονή στο κρεβάτι των νυχιών, μπορείτε πρώτα να δείτε το γιατρό σας. Ανάλογα με την υποψία, ο ασθενής πρέπει στη συνέχεια να καλέσει έναν δερματολόγο ή έναν χειρουργό. Με την έγκαιρη θεραπεία, μια όνυχα θα υποχωρήσει μετά από λίγες ημέρες χωρίς να αναμένονται περαιτέρω επιπλοκές ή μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.
Θεραπεία & Θεραπεία
Ως πρώτο βήμα σε περίπτωση επερχόμενου Φλεγμονή του νυχιού, απολυμαντικά διαλύματα ή κρέμες μπορούν να επιτρέψουν την ταχεία επούλωση. Το λούσιμο των προσβεβλημένων δακτύλων / ποδιών με τσάι χαμομηλιού υπόσχεται επίσης συχνά να μειώσει τη μόλυνση.
Εάν, από την άλλη πλευρά, ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνος, πιθανές λειτουργικές διαταραχές και αίσθημα ζεστασιάς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η θεραπεία για την ασθένεια εξαρτάται πάντα από το παθογόνο. Χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα ανάλογα με το εάν η φλεγμονή προκλήθηκε από ζύμη, βακτήρια ή ιούς και εάν μια άλλη ασθένεια είναι η αιτία της χρόνιας φλεγμονής στο κρεβάτι των νυχιών.
Εάν η φλεγμονή έχει προχωρήσει στο σημείο που εμφανίζεται πυρετός και οι λεμφαδένες διογκώνονται, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Σε περίπτωση μόλυνσης ζύμης, συνταγογραφούνται επίσης αντιμυκητιακές αλοιφές. Οι ιοί του έρπητα, από την άλλη πλευρά, μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά με τη μορφή αντιικών που χρησιμοποιούνται ως αλοιφές.
Δεδομένου ότι μια φλεγμονή του νυχιού συνδέεται με πόνο και βλάβη της λειτουργίας του αντίστοιχου δακτύλου / δακτύλου, μπορεί συχνά να είναι απαραίτητη η ακινητοποίηση μέσω μικρών νάρθηκων ή αυξημένων θέσεων. Εάν η φλεγμονή του νυχιού βρίσκεται σε ακόμη πιο προχωρημένο στάδιο, μπορεί επίσης να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση. Εδώ, ο γιατρός ανοίγει την εστίαση του πύου υπό αναισθησία είτε αφαιρώντας εντελώς το νύχι είτε κάνοντας πρόσβαση μέσω αυτού. Το πύον που βρίσκεται εκεί αποστραγγίζεται και το τραύμα αντιμετωπίζεται με έναν επίδεσμο αλοιφής απολύμανσης. Αν έπρεπε να αφαιρεθεί ένα καρφί για άνοιγμα, συνήθως μεγαλώνει μέσα σε λίγους μήνες.
Εάν η λοίμωξη προκαλείται από μειωμένη ανάπτυξη των νυχιών, για παράδειγμα λόγω ενός εισερχόμενου νυχιού, το νύχι μπορεί να μειωθεί σε μέγεθος κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης. Δεδομένου ότι οι εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις του ποδιού μπορούν να οδηγήσουν σε τραυματισμούς και, ως αποτέλεσμα, σε ασθένεια του νυχιού, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν ορθοπεδικά πέλματα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις που σχετίζονται με διαταραχές επούλωσης πληγών και νεκρό ιστό, απαιτείται τελικά ακρωτηριασμός για να αποφευχθεί η συνέχιση της λοίμωξης.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η συντριπτική πλειοψηφία της οξείας φλεγμονής του κρεβατιού των νυχιών είναι απαλλαγμένη από επιπλοκές και θεραπεύεται πλήρως μέσα σε λίγες ημέρες έως εβδομάδες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν έχει συσσωρευτεί πύον κάτω από το νύχι που δεν μπορεί να αποστραγγιστεί, ένας γιατρός πρέπει να ανοίξει την εστίαση του πύου. Διαφορετικά, το καρφί μπορεί να αποκολληθεί, και στη χειρότερη περίπτωση, ακόμη και απειλητική για τη ζωή δηλητηρίαση αίματος.
Για μια θετική πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα αίτια της φλεγμονής. Πολύ συχνά αυτά είναι λάθη στη φροντίδα των νυχιών που οδηγούν σε μικρούς τραυματισμούς μέσω των οποίων τα βακτήρια διεισδύουν στο νυχιών. Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου είναι η αφαίρεση της προστατευτικής επιδερμίδας, αλλά τα εισερχόμενα νύχια μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή στο κρεβάτι των νυχιών. Επιπλέον, η επαφή με καυστικές ουσίες καθαρισμού είναι μια πιθανή αιτία. Εδώ πρέπει να ληφθούν κατάλληλα προστατευτικά μέτρα. Εάν εμφανιστεί σοβαρός πόνος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή για άτομα με χρόνια ασθένεια που πάσχουν από νευροδερματίτιδα ή διαβήτη επειδή το ανοσοποιητικό τους σύστημα εξασθενεί ούτως ή άλλως. Το ξηρό δέρμα δημιουργεί ρωγμές που μπορούν να πάρουν φωτιά. Σοβαρές πορείες, στις οποίες η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στους γύρω τένοντες ή ακόμη και στα οστά, είναι μάλλον σπάνιες και συνήθως παρατηρούνται μόνο σε ανοσοκατεσταλμένους ανθρώπους.
πρόληψη
Ως προληπτικό μέτρο, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι τα νύχια και τα νύχια κόβονται τακτικά για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ή η διάσπασή τους. Κατά την κατάθεση, δεν πρέπει ποτέ να πηγαίνετε πολύ βαθιά στο πλευρικό τοίχωμα. Οι επιδερμίδες δεν πρέπει επίσης να αφαιρούνται με ψαλίδι, αλλά με στρογγυλεμένο ωστήριο.
Τα τακτικά λουτρά χεριών και ποδιών, καθώς και τα έλαια και οι κρέμες διατηρούν το δέρμα απαλό και αντισταθμίζουν το ραγισμένο, ξηρό δέρμα. Τα γάντια πρέπει πάντα να χρησιμοποιούνται όταν εργάζεστε στον κήπο ή με χημικά. Στην περιοχή των ποδιών, θα πρέπει να προσέχετε να φοράτε ένα καλά παπούτσι που δεν δημιουργεί αίσθημα πίεσης. Επιπλέον, ειδικές γυμναστικές ασκήσεις μπορούν να διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος.
Μετέπειτα φροντίδα
Η φλεγμονή του νυχιού μπορεί να βιώσει τη βιώσιμη αναγέννηση μέσω συνεπούς παρακολούθησης. Ακόμη και μια υποτροπή μπορεί συχνά να προληφθεί με στοχευμένη παρακολούθηση. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι ιδανικό εάν είναι γνωστή η αιτία της φλεγμονής του νυχιού.
Εάν η αιτία είναι η υπερβολική φροντίδα των νυχιών, η μετεπεξεργασία και η πρόληψη είναι ταυτόχρονα να απενεργοποιήσουν αυτές τις συνήθειες. Τα αιχμηρά προϊόντα καθαρισμού και η υπερβολική σκλήρυνση των νυχιών ή η κοπή της επιδερμίδας θα πρέπει να αποφεύγονται ως μέρος της μετεπεξεργασίας. Το βερνίκι νυχιών και το βερνίκι νυχιών έχουν επίσης ερεθιστικό δυναμικό, γι 'αυτό οι ασθενείς πρέπει να τα αποφεύγουν. Τα σχισμένα νύχια μπορούν να αντιμετωπιστούν απαλά και επαγγελματικά στη φροντίδα των ποδιών.
Εάν η έκθεση σε χημικά, για παράδειγμα στο χώρο εργασίας, είναι υπεύθυνη για τη φλεγμονή του νυχιού, αυτό είναι επίσης ένα σημαντικό θέμα στη φροντίδα παρακολούθησης. Για παράδειγμα, η χρήση γαντιών είναι ένα μέτρο που μπορεί να αποτρέψει τη φλεγμονή υπό ορισμένες συνθήκες. Αυτό ισχύει επίσης για την κηπουρική, όπου το έδαφος στην περιοχή της κλίνης των νυχιών μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή ή να αποτρέψει την επούλωση της φλεγμονής.
Εάν η φλεγμονή εμφανίζεται συχνά, αυτό μπορεί επίσης να οφείλεται σε ανοσολογική ανεπάρκεια ή διαβήτη. Μετά από διευκρινίσεις από τον οικογενειακό γιατρό, έχει συχνά νόημα στην παρακολούθηση της φροντίδας να ενισχυθεί αποτελεσματικά και μακροπρόθεσμα η άμυνα του ενδιαφερόμενου μέσω μιας υγιεινής διατροφής, αρκετού ύπνου και επαρκούς ποσότητας νερού.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Μέτρα για την καταπολέμηση της φλεγμονής του νυχιού μπορούν να πραγματοποιηθούν όχι μόνο με φαρμακευτική αγωγή αλλά και με αυτοβοήθεια. Για να μπορεί η επώδυνη βακτηριακή φλεγμονή στα νύχια ή τα νύχια να επηρεάσει λιγότερο την καθημερινή ζωή, θα πρέπει πρώτα να επιδένεται υγιεινά και να προστατεύεται. Από τη μία πλευρά, αυτό μειώνει την ευαισθησία του πόνου στην αφή ή την πρόσκρουση. Από την άλλη πλευρά, μπορεί επίσης να αποτρέψει την περαιτέρω ρύπανση. Οι μικροί τραυματισμοί που επέτρεψαν τη διείσδυση των βακτηρίων θα μπορούσαν διαφορετικά να συνεχίσουν να είναι αδύνατο σημείο.
Εάν πρόκειται για φλεγμονή του νυχιού, τα παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά δεν πρέπει να φοριούνται. Η πυώδης φλεγμονή μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους. Είναι χρήσιμο να βουρτσίζετε με γαρίφαλο ή σκόρδο. Μια συμπίεση με arnica είναι επίσης χρήσιμη. Το προσβεβλημένο πόδι ή το χέρι πρέπει επίσης να λούζεται σε ζεστό νερό αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό μαλακώνει το κεράτινο στρώμα και επιτρέπει καλύτερη αποστράγγιση πύου. Τα πρόσθετα μπάνιου όπως το χαμομήλι και το αλάτι έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση.
Τα νύχια που επηρεάζονται από τη φλεγμονή του νυχιού μπορούν επίσης να λούζονται σε ένα χλιαρό τσάι από άνθη κατιφέ και δεντρολίβανο. Η διάλυση δύο κουταλιών της σούπας νιφάδων σαπουνιού ανά λίτρο νερού είναι μια παλιά, δοκιμασμένη και δοκιμασμένη εγχώρια θεραπεία για ένα φλεγμονώδες κρεβάτι νυχιών. Ομοίως, η νυχτερινή δράση των κομπρέσες με επούλωση της γης. Η διαδικασία υπερκαλλιέργειας μπορεί να προαχθεί από τη Silicea (πυριτία) σε περίπτωση φλεγμονής στο κρεβάτι των νυχιών.