Επιδίδυμη

ο Επιδίδυμη είναι ένα σημαντικό αναπαραγωγικό όργανο του ανδρικού οργανισμού. Στην επιδιδυμίδα, το σπέρμα που προέρχεται από τους όρχεις λαμβάνει την κινητικότητά τους (κινητικότητα) και αποθηκεύεται μέχρι την εκσπερμάτωση.

Ποιες είναι οι επιδιδυμίδες;

Τα δύο Επιδιδυμίδα (επιδιδυμίδα) είναι ένα σημαντικό συστατικό των αρσενικών σεξουαλικών και αναπαραγωγικών οργάνων στο όσχεο (όσχεο) στην κορυφή των ζευγαρωμένων όρχεων. Το καθένα μπορεί να υποδιαιρεθεί σε ένα τμήμα κεφαλής, ουράς και ουράς ή ουράς.

Χρησιμεύουν ως τόπος αποθήκευσης και ωρίμανσης για το σπέρμα, το οποίο εντός περίπου 12 ημερών περνάει περίπου 5 m μήκους, έντονα ελικοειδούς αγωγού επιδιδυμίδας από το εγγύς τμήμα (capid epididymidis ή head of epididymis) στο απώτερο τμήμα (cauda epididymidis or epididymis tail), όπου αποθηκεύονται μέχρι την επόμενη εκσπερμάτωση.

Κατά τη διέλευση τους μέσω του επιδιδυμικού αγωγού, το σπέρμα λαμβάνει, μεταξύ άλλων, την κινητικότητά τους (κινητικότητα), η οποία τους επιτρέπει να κινούνται ανεξάρτητα στο γυναικείο γεννητικό σύστημα.

Ανατομία & δομή

Το καθένα σε μέγεθος περίπου 5 cm Επιδίδυμη βρίσκονται στην άνω πίσω περιοχή των όρχεων και κωνικά προς τα κάτω σε σχήμα ημισελήνου, όπου ανοίγουν σε ένα στενό κανάλι. Γενικά, η επιδιδυμία χωρίζεται σε τμήματα κεφαλής, σώματος και ουράς.

Περίπου 12 έως 15 αγωγοί των όρχεων (όρχεις) ανοίγουν στην κεφαλή της επιδιδυμίδας (capid epididymidis) και συνδέουν τον πόρο epididymidis (epididymis duct) της επιδιδυμίδας με τον όρχι των όρχεων ως μεμονωμένους αγωγούς. Στη συνέχεια αυτά οδηγούν στην επιδιδυμιδική αγωγού μήκους περίπου 4 έως 5 μέτρων (επιδιδυμική αγωγός), η οποία διατρέχει ολόκληρη την επιδιδυμίδα και την οποία πρέπει να περάσει το σπέρμα. Στην cida epididymidis (επιδιδυμική ουρά) η epididymidis ductus συγχωνεύεται στον ductus deferens (vas deferens).

Οι επιδιδυμίδες είναι επενδεδυμένες με στήλη δύο στρωμάτων επιθηλίου, στην επιφάνεια του οποίου υπάρχει μεγάλος αριθμός στερεοβίλων, που εξασφαλίζουν αύξηση της επιφάνειας καθώς και αυξημένη απορρόφηση και έκκριση. Οι επιδιδυμίδες καλύπτονται από τον αποκαλούμενο όρχι tunica vaginalis (περιτοναϊκό κάλυμμα).

Λειτουργίες & εργασίες

ο Επιδίδυμη παίζουν σημαντικό ρόλο στην αναπαραγωγή ως χώρο αποθήκευσης και ωρίμανσης. Το μη ώριμο σπέρμα διέρχεται μέσω των αγωγών των πόρων (εκκριτικοί αγωγοί) στην επιδιδυμίδα για ωρίμανση.

Κατά την είσοδο στην επιδιδυμία, το σπέρμα δεν είναι κινητικό (ικανό να κινηθεί) και επομένως δεν είναι σε θέση να γονιμοποιήσει ένα ωάριο. Κατά τη διέλευση τους μέσω της επιδιδυμίδας ή του επιδιδυμικού αγωγού, μια πρωτεΐνη σήραγγας (πρωτεΐνη) ενεργοποιείται στην ουρά του σπέρματος λόγω επαφής με το επιθηλιακό τοίχωμα, τα επιθηλιακά κύτταρα των οποίων εκκρίνουν γλυκοπρωτεΐνες που προσροφώνται από το σπέρμα, το οποίο διασφαλίζει την απορρόφηση των ιόντων ασβεστίου, μέσω της οποίας εξασφαλίζεται η χαρακτηριστική συμβατική κίνηση κολύμβησης του σπέρματος.

Πριν το σπέρμα αποκτήσει αυτήν την κινητικότητα και μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα, τα ανώριμα γεννητικά κύτταρα γίνονται περισταλτικά, δηλ. μεταφέρεται μέσω της συσταλτικής δραστηριότητας του συνδετικού ιστού (μυοϊνοβλάστες) μέσω της κεφαλής και του σώματος. Το ελαφρώς όξινο περιβάλλον στην επιδιδυμία αναστέλλει την κινητικότητα του σπέρματος (όξινη ακαμψία).

Ωστόσο, το σπέρμα μπορεί να γονιμοποιηθεί μόνο στο γεννητικό σύστημα της γυναίκας μέσω αυτού που είναι γνωστό ως χωρητικότητα (διαδικασία ενεργοποίησης). Το ώριμο σπέρμα αποθηκεύεται και συλλέγεται στην ουρά της επιδιδυμίδας έως ότου απελευθερωθούν από την επιδιδυμίδα στο αγγείο deferens κατά την εκσπερμάτωση.

Ασθένειες

Η πιο κοινή ασθένεια του Επιδίδυμη αποτελείται από μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή, μια λεγόμενη επιδιδυμίτιδα, η οποία μπορεί να αποδοθεί σε διαφορετικές αιτίες.

Για παράδειγμα, η επιδιδυμία μπορεί να φλεγμονή ως αποτέλεσμα μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης μολυσματικής ασθένειας (συμπεριλαμβανομένης της χλαμύδια, της γονόρροιας) που έχει εξαπλωθεί στις επιδιδυμίδες. Η επιδιδυμίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από την εξάπλωση βακτηριακών προσβολών του προστάτη ή της ουροδόχου κύστης (συμπεριλαμβανομένων των Escherichia coli, Proteus mirabilis, enterococci, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa) μέσω του σπερματικού καλωδίου και από αγγειοεκτομή ή εκτομή του προστάτη.

Η φλεγμονή της επιδιδυμίας εκδηλώνεται συνήθως με τη μορφή πρησμάτων και έντονου πόνου στο όσχεο και την επιδιδυμίδα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η επιδιδυμίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό αποστήματος και / ή εκφυλισμό των λεπτών επιδιδυμικών καναλιών και τελικά του όρχεως και έτσι να προκαλέσει υπογονιμότητα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, στο πλαίσιο της νόσου του Hippel-Landau, μπορεί επίσης να ανιχνευθεί ένας αυτοσωματικός κυρίαρχος κληρονομικός όγκος, καλοήθεις (καλοήθεις) όγκοι στην επιδιδυμία (κυστεδενώματα), γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία αναπαραγωγής εάν εμφανιστούν και στις δύο πλευρές. Ο πιο συνηθισμένος όγκος της επιδιδυμίδας είναι ο κυρίως όγκος αδενωματοειδούς όγκου μεγέθους κερασιάς (επίσης μεσοθηλίωμα), ο οποίος είναι επίσης καλοήθης.

Επιπλέον, η ασθένεια της παρωτίτιδας (κατσίκα) μπορεί να συσχετιστεί με ορχίτιδα (φλεγμονή των όρχεων) σε περίπου 20 έως 30 τοις εκατό, η οποία σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να επηρεάσει την επιδιδυμία. Επιπλέον, οι κυστικές δομές (σπερματοκύτταρο) μπορούν να εκδηλωθούν στην επιδιδυμία, οι οποίες αντιμετωπίζονται χειρουργικά μόνο όταν αυτό συνοδεύεται από πόνο και έχει ολοκληρωθεί ο οικογενειακός προγραμματισμός.

Τυπικές και κοινές παθήσεις των όρχεων

• Επιδίδυμη
• Καρκίνος όρχεων
• Μη κατεβασμένοι όρχεις (όρκοι Maldescensus)
• Πόνος στους όρχεις