Βραγχικό πλέγμα

Απο Βραγχικό πλέγμα είναι ένα πλέγμα νεύρων που ενυδατώνει τους ώμους, τα χέρια και το θωρακικό τοίχωμα ως μέρος του περιφερικού νευρικού συστήματος με τρεις κύριους κλάδους. Το βραχιόνιο πλέγμα αποτελείται από πρόσθια νωτιαία νεύρα των χαμηλότερων αυχενικών σπονδύλων C5-C7 και του πρώτου θωρακικού σπονδύλου Th1. Υπάρχουν επίσης μερικές νευρικές ίνες που προέρχονται από τον 4ο αυχενικό σπόνδυλο (C4) και τον 2ο θωρακικό σπόνδυλο (Th2).

Τι είναι το βραχιόνιο πλέγμα;

Ο λατινικός όρος brachial plexus σημαίνει κυριολεκτικά «πλέγμα του βραχίονα». Είναι ένα δίκτυο νεύρων στο περιφερικό νευρικό σύστημα, το κύριο καθήκον του οποίου είναι να νευρώσει τους μυς και τις περιοχές του δέρματος του στήθους, των ώμων, των χεριών και των χεριών με κινητήρα και ευαισθησία. Το νευρικό πλέγμα σχηματίζεται από νωτιαία νεύρα που προέρχονται από τους χαμηλότερους αυχενικούς σπονδύλους (C5-C7) και τον ανώτερο θωρακικό σπόνδυλο (Th1) και συμπληρώνονται από μερικές νευρικές ίνες από C4 και Th2.

Το βραχιόνιο πλέγμα μπορεί να χωριστεί στις τρεις περιοχές του troun (κορμούς), των fasciculi (δέσμες) και των μεμονωμένων κύριων νεύρων που αναδύονται από αυτά. Τα νωτιαία νεύρα που αναδύονται από τους σπονδύλους διακλαδίζονται εν μέρει όταν εισέρχονται σε έναν από τους τρεις κορμούς, έτσι ώστε να μην είναι πάντα δυνατόν να διαφοροποιηθούν ή να εκχωρηθούν ορισμένα νωτιαία νεύρα σε έναν από τους τρεις κύριους κορμούς. Περαιτέρω κλαδιά λαμβάνουν χώρα στα περιττά, δημιουργώντας ένα είδος νευρικού δικτύου. Τα κύρια νεύρα «υπεύθυνα» για ορισμένες περιοχές ή μύες προέρχονται από το νευρικό πλέγμα και η προέλευσή τους πηγαίνει πίσω σε αρκετά νωτιαία νεύρα λόγω της δικτύωσης εντός του βραχιαίου πλέγματος.

Ανατομία & δομή

Το βραχιόνιο πλέγμα αποτελείται από τα νωτιαία νεύρα της σπονδυλικής περιοχής C5-Th1 που αναδύονται από το μέτωπο μεταξύ των σπονδύλων. Επιπλέον, το πλέγμα παίρνει μερικές νευρικές ίνες από C4 και Th2. Τα νωτιαία νεύρα από C5 και C6 μαζί σχηματίζουν τον κύριο κορμό ανώτερο κορμό. Το νωτιαίο νεύρο του 7ου αυχενικού σπονδύλου σχηματίζει τον κύριο κορμό Truncus medius και η ένωση των χαμηλότερων αυχενικών σπονδύλων με τον πρώτο θωρακικό σπόνδυλο σχηματίζει τον Truncus κατώτερο.

Ένα μέρος των κύριων νεύρων του κορμού είναι δικτυωμένο για να σχηματίσει άλλους τρεις υπο-κορμούς (fasciculi), τον εγκάρσιο, τον μεσαίο και τον οπίσθιο φλοιό. Η μερική δέσμευση των νωτιαίων νεύρων έχει το πλεονέκτημα για τα κινητικά και αισθητήρια νεύρα που προκύπτουν από το δίκτυο που εμπλέκονται ως επί το πλείστον νευρικές ίνες από αρκετά νωτιαία νεύρα.Στην περιοχή του βραχιόνιου πλέγματος είναι οι δύο μύες του λαιμού, ο πρόσθιος μυς του σκαλενίου και ο μυς του μέσου σκαλενίου. Υπάρχει ένα κενό μεταξύ των δύο μυών, το οπίσθιο κενό της σκαλοειδούς διαμέσου, μέσω του οποίου τα νεύρα του βραχιόνιου πλέγματος και της υποκλείδιας αρτηρίας εισέρχονται στον άξονα.

Λειτουργία & εργασίες

Το κύριο καθήκον και λειτουργία του βραχιόνιου πλέγματος πλέγματος είναι η κινητική και αισθητηριακή ενυδάτωση των μυών του θώρακα και του ώμου, καθώς και των μυών του βραχίονα και του χεριού. Η μερική δικτύωση και ενοποίηση των νωτιαίων νεύρων στο βραχιόνιο πλέγμα έχει το πλεονέκτημα ότι σε περίπτωση βλάβης ενός μόνο νωτιαίου νεύρου, η λειτουργία του μπορεί σε κάποιο βαθμό να αναληφθεί από άλλες νευρικές ίνες. Επιπλέον, ένα είδος επικοινωνίας μεταξύ των νεύρων είναι δυνατό με μια ορισμένη ανταλλαγή πληροφοριών σχετικά με τις τρέχουσες μυϊκές παραμέτρους. Τα νεύρα που προκύπτουν από το πλέγμα για να τροφοδοτήσουν τους «μυς» τους αποτελούνται από μικτές ίνες.

Οι αποτελεσματικές ίνες μεταφέρουν τις πληροφορίες σχετικά με τη συστολή των μυών από το αντίστοιχο κέντρο κίνησης στον μυ ή στην περιοχή των μυών. Οι προσαγωγικές, αισθητικές (ευαίσθητες) ίνες μεταδίδουν αισθητηριακές εντυπώσεις στα κατάλληλα κέντρα του εγκεφάλου, όπου υποβάλλονται σε επεξεργασία και πιθανώς μέρος ενός αυτόματου κυκλώματος ελέγχου. Οι μυϊκοί άξονες χρησιμεύουν ως αισθητήρες, οι οποίοι "μετρούν" την ένταση των μυϊκών ινών και, σε συνδυασμό με τα όργανα του τένοντα Golgi, μεταδίδουν την ιδιοδεκτική κατάσταση. Μπορεί να είναι πολύ περίπλοκοι βρόχοι ελέγχου που επιτρέπουν μια αυτόματη ή ημιαυτόματη ακολουθία κινήσεων. Οι νευρικές ίνες που εξυπηρετούν τον αυτόνομο έλεγχο - δεν υπόκεινται στη θέληση - αποτελούν αναπόσπαστο μέρος των νεύρων που προέρχονται από το βραχιόνιο πλέγμα.

Ασθένειες

Η πιο συχνή εμφάνιση καταγγελιών ή ορισμένων συμπτωμάτων σε σχέση με το βραχιόνιο πλέγμα είναι η μείωση του οπίσθιου χάσματος της σκαλενιάς, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός λεγόμενου συνδρόμου σκαλενιού. Τα συμπτώματα του συνδρόμου scalena είναι πόνος στο αντιβράχιο στην πλευρά του μικρού δακτύλου και μη φυσιολογικές αισθήσεις που αυξάνονται στην περιοχή όταν το αντιβράχιο πέφτει.

Εάν το οπίσθιο κενό της σκαλενίας μειωθεί, η παροχή οξυγόνου στον ιστό συνήθως εξασθενεί επειδή η αρτηρία που την τροφοδοτεί διατρέχει επίσης το διάκενο της σκαλένας. Το σύνδρομο σκαλενίου συνεπώς συχνά συνοδεύεται από έναν μπλε αποχρωματισμό (κυάνωση) του ιστού και από οίδημα λόγω της έλλειψης παροχής οξυγόνου και λόγω της μηχανικής βλάβης της ροής του αίματος. Σε περίπτωση πλήρους ρήξης του βραχιόνιου πλέγματος λόγω ατυχήματος, πρόκειται για πλήρη αποτυχία, για πλήρη παράλυση των μυών στον ώμο, στο στήθος, στα χέρια και στα χέρια. Στην περίπτωση μερικής βλάβης ορισμένων κλάδων του βραχιαίου πλέγματος, εμφανίζονται συμπτωματικά κινητικά και αισθητικά ελλείμματα των προσβεβλημένων μυϊκών τμημάτων.

Βλάβη στο βραχιόνιο πλέγμα μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διαδικασία της γέννησης εάν το κανάλι γέννησης είναι λίγο στενό για το μωρό. Οι δυνάμεις εφελκυσμού μπορούν να οδηγήσουν σε τραυματισμούς ή σπασμούς στο νευρικό πλέγμα, και συνεπώς στην παράλυση του τραύματος του τραύματος κατά τη γέννηση. Η πάρεση συνήθως εκδηλώνεται σε παράλυση του προσβεβλημένου βραχίονα. Η βλάβη συχνά θεραπεύεται από μόνη της, διαφορετικά τα χειρουργικά μέτρα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τους πρώτους 9 μήνες. Το βραχιόνιο πλέγμα μπορεί να φλεγμονή σε ένα είδος αυτοάνοσης αντίδρασης και να οδηγήσει σε νευραλγική αμυοτροφία ώμου. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως σοβαρός πόνος στον ώμο και παράλυση των μυών του ώμου και του άνω βραχίονα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Τυπικές και κοινές νευρικές παθήσεις

• Πόνος στα νεύρα
• Φλεγμονή των νεύρων
• Πολυνευροπάθεια
• επιληψία