Πολυρυθροπάθεια

ο Πολυρυθροπάθεια, μια ειδική μορφή οστεοαρθρίτιδας, είναι η πολλαπλή βλάβη του χόνδρου και η πιο κοινή ασθένεια των αρθρώσεων παγκοσμίως. Περίπου 5 εκατομμύρια άνθρωποι πλήττονται στη Γερμανία.

Τι είναι η πολυαρθρίωση;

Το όνομα αποτελείται από τις ελληνικές λέξεις για "πολλούς" (-πολυ) και "αρθρώσεις" (athron). Ορίζει μια πολλαπλή διάσπαση της ουσίας των αρθρώσεων που υπερβαίνει τη φθορά των αρθρώσεων που σχετίζονται με την ηλικία. Πρέπει να επηρεαστούν τουλάχιστον τρεις διαφορετικοί τύποι αρθρώσεων, αλλιώς είναι η αρθροπάθεια.

Ένα κοινό παράδειγμα είναι η αρθροπάθεια των αρθρώσεων των δακτύλων. Τα συμπτώματα είναι πόνος στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ του πόνου του μη φλεγμονώδους τύπου και του πόνου του φλεγμονώδους τύπου. Ο μη φλεγμονώδης πόνος εμφανίζεται όταν οι πληγείσες περιοχές είναι στρες και συνήθως εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια περιόδων ανάπαυσης.

Το αντίθετο ισχύει για τον πόνο του φλεγμονώδους τύπου. Αυξάνουν το βάρος όταν η άρθρωση είναι σε ηρεμία. Αυτή η περίπτωση είναι γνωστή ως ενεργοποιημένη πολυαρθρίωση. Οπτικά, οι παραμορφώσεις και οι φλεγμονώδεις διογκώσεις καθορίζουν τη συμπτωματική εμφάνιση της νόσου. Είναι επίσης δυνατή η αύξηση του αρθρικού υγρού.

Το αποτέλεσμα είναι περιορισμένη κινητικότητα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία λειτουργίας. Η πρωινή δυσκαμψία μπορεί επίσης να εμφανιστεί, αλλά εάν εμφανιστεί πιο έντονα, αυτό υποδηλώνει ρευματική νόσο.

αιτίες

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της πολυαρθρώσεως είναι σε μεγάλο βαθμό ασαφείς. Είναι αμφιλεγόμενο εάν οι αιτίες τους εξαρτώνται από το αυξημένο στρες στον αρθρικό χόνδρο. Είναι πιθανό οι σχετιζόμενες με τον τραυματισμό και οι συγγενείς εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις των αρθρώσεων, που ονομάζονται δυσπλασίες, να προωθήσουν την ανάπτυξη πολυαρθρώσεων.

Αποτρέπουν τη βέλτιστη κατανομή του βάρους κατά τη μετακίνηση, επειδή η περιοχή που προορίζεται για αυτό είναι ελαχιστοποιημένη. Το φορτίο πρέπει να εστιάζεται σε μειωμένο σημείο επαφής. Σε αυτό το σημείο, επιταχύνει τη φθορά του χόνδρου.

Άλλοι λόγοι για αφύσικα υψηλή πίεση στις αρθρώσεις μπορεί να είναι το υπερβολικό βάρος και η σταθερή, συνεχής πίεση στα προσβεβλημένα μέρη του σώματος. Ωστόσο, μια γενετικά καθορισμένη ευαισθησία θεωρείται αποδεδειγμένη. Οι ρευματικές παθήσεις, η ουρική αρθρίτιδα, οι ασθένειες του ενδοκρινικού αδένα, ο σακχαρώδης διαβήτης και η αιμοφιλία υποπτεύονται ότι είναι περαιτέρω ευνοϊκοί παράγοντες.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα πρώτα σημάδια της πολυαρθρώσεως εμφανίζονται συνήθως στις αρθρώσεις των δακτύλων. Επηρεάζονται τόσο οι ακραίες όσο και οι μεσαίες αρθρώσεις και οι αρθρώσεις της σέλας αντίχειρα. Στην αρχή τραυματίστηκαν μόνο όταν κινούνται άγνωστοι, αργότερα πονάνε με κάθε κίνηση και τελικά η θέση ανάπαυσης είναι επίσης οδυνηρή.

Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται ότι τα δάχτυλά τους σπάνε ή ότι ακούγονται θόρυβοι. Εάν οι αρθρώσεις είναι υπερβολικά επεξεργασμένες για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να φλεγμονή. Στη συνέχεια, η αντίστοιχη περιοχή κοκκινίζει, αισθάνεται ζεστή, πονάει και είναι πρησμένη. Ωστόσο, η πολυαρθρίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί εντελώς χωρίς αυτά τα σημάδια.

Συχνά τα δάχτυλα γίνονται σκληρά και η κινητικότητά τους είναι σαφώς περιορισμένη. Η κοινή συλλογή είναι δυνατή στο επόμενο στάδιο. Τα συμπτώματα συχνά εξαπλώνονται στους μύες και τους τένοντες. Είναι χαρακτηριστικό της πολυαρθρώσεως ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης σε πολλές άλλες αρθρώσεις.

Οι αρθρώσεις των ποδιών μπορεί να επηρεαστούν, αλλά και μεγάλες αρθρώσεις όπως οι αρθρώσεις ισχίου και γόνατος. Πιο σπάνια, η ασθένεια επηρεάζει τις αρθρώσεις των ώμων και τις αρθρώσεις μεταξύ του λαιμού και του στέρνου. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, οι μικροί σπονδυλικοί αρμοί μπορούν επίσης να εμπλακούν. Οι βασικές αρθρώσεις των δακτύλων και των ποδιών, οι καρποί και οι αγκώνες και οι αρθρώσεις αστραγάλου συνήθως δεν επηρεάζονται σχεδόν ποτέ σε αυτήν την ασθένεια.

Διάγνωση & πορεία

Για τη διάγνωση της πολυαρθρώσεως, τα προσβεβλημένα μέρη του σώματος ελέγχονται για τυπικά διόγκωση. Στη συνέχεια, λαμβάνεται μια εικόνα των αρθρώσεων με τη βοήθεια μιας διαδικασίας απεικόνισης. Οι ακτίνες Χ δείχνουν στένωση του χώρου των αρθρώσεων και άλλες αλλαγές που υποδηλώνουν υπερφόρτωση.

Αυτές περιλαμβάνουν μικρές κύστες που προκύπτουν από την αυξημένη συσσώρευση αρθρικού υγρού, συμπίεσης οστών και ρωγμών. Η φθορά του χόνδρου δεν μπορεί ακόμη να εντοπιστεί εδώ. Πρέπει να πραγματοποιηθεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτό καθιστά τις αρθριτικές αλλαγές ορατές σε πρώιμο στάδιο.

Μια κοινή ενδοσκόπηση, γνωστή ως αρθροσκόπηση, μπορεί εναλλακτικά να χρησιμοποιηθεί για την προβολή της άρθρωσης. Το πλεονέκτημά του είναι ότι επιτρέπει επίσης τη βλάβη που βρέθηκε να αντιμετωπιστεί. Η ενεργοποιημένη οστεοαρθρίτιδα είναι ουσιαστικά πιο δύσκολη στη διάγνωση από τη μη φλεγμονώδη οστεοαρθρίτιδα, επειδή είναι πολύ παρόμοια με άλλες κλινικές εικόνες.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, η ανάπτυξη μιας χρόνιας ρευματικής έκφρασης, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, είναι δυνατή και πρέπει να προλαμβάνεται με κάθε κόστος.

Επιπλοκές

Λόγω της πολυαρθρώσεως, οι ασθενείς πάσχουν από διάφορες ασθένειες στις αρθρώσεις. Αυτό συνήθως οδηγεί σε μη αναστρέψιμη βλάβη στον χόνδρο.Επιπλέον, η πολυαρθρίτιδα οδηγεί σε σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις του ασθενούς. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα διάφορους περιορισμούς στην καθημερινή ζωή και επίσης περιορισμούς κίνησης στον ασθενή.

Ως αποτέλεσμα, η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά και οι πληγέντες εξαρτώνται συχνά από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων. Ιδιαίτερα με υψηλά φορτία, εμφανίζεται έντονος πόνος. Η πολυαρθρωσία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κατακράτηση νερού σε διάφορα μέρη του σώματος. Οι ίδιοι οι αρμοί συχνά ραγίζουν και μπορούν επίσης να πρηστούν. Σε πολλές περιπτώσεις, η πολυαρθρίτιδα έχει επίσης πολύ αρνητική επίδραση στην ψυχή του ασθενούς, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη ή άλλα ψυχολογικά παράπονα.

Λόγω του συνεχούς πόνου, αυτοί που επηρεάζονται συχνά ερεθίζονται. Κατά κανόνα, η πολυαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια φαρμάκων. Δεν υπάρχουν επιπλοκές. Ωστόσο, ο ενδιαφερόμενος εξαρτάται από έναν υγιεινό τρόπο ζωής, προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω παράπονα. Το προσδόκιμο ζωής συνήθως δεν επηρεάζεται από την πολυαρθρίωση.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Προβλήματα ή περιορισμοί στην κοινή δραστηριότητα πρέπει να διευκρινιστούν με έναν γιατρό. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται σε άμεση σύνδεση με σωματική υπερφόρτωση ή έντονη πίεση στο μυοσκελετικό σύστημα, το άτομο που πάσχει συνήθως χρειάζεται επαρκή ανάπαυση και ανάπαυση. Μετά από έναν καλό ύπνο ή κάποια περίοδο αναγέννησης, τα συμπτώματα θα χαλαρώσουν μέχρι να εμφανιστεί μια πλήρη ανάκαμψη.

Δεν απαιτείται γιατρός σε αυτές τις περιπτώσεις, καθώς η κατάσταση δεν προκαλεί ανησυχία. Εάν οι παρατυπίες επιμένουν ή αν αυξηθούν σε ένταση, συνιστάται επίσκεψη σε γιατρό. Σε περίπτωση πρωινής δυσκαμψίας, επαναλαμβανόμενων διαταραχών των ακολουθιών κίνησης και πόνου στις αρθρώσεις, απαιτείται εξέταση για να διευκρινιστεί η αιτία.

Εάν οι κανονικές αθλητικές δραστηριότητες δεν μπορούν πλέον να πραγματοποιηθούν ή εάν υπάρχουν προβλήματα στην αντιμετώπιση της καθημερινής ζωής, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το φάρμακο για τον πόνο πρέπει γενικά να λαμβάνεται μόνο σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό, προκειμένου να αποφευχθεί περαιτέρω επιδείνωση της υγείας λόγω παρενεργειών.

Εάν, εκτός από τα σωματικά παράπονα, υπάρχουν ψυχικές ή συναισθηματικές ανωμαλίες, οι αλλαγές πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση κατάθλιψης ή τάσης κατάθλιψης. Η συμπεριφορά απόσυρσης, η ευερεθιστότητα ή οι αλλαγές στη διάθεση είναι περαιτέρω ενδείξεις βλάβης στην υγεία.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η πολυαρθρίτιδα είναι ανίατη. Η τριβή του χόνδρου δεν μπορεί να αντιστραφεί. Επομένως τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται. Τα αντιφλεγμονώδη αναλγητικά όπως η ιβουπροφαίνη ή η δικλοφενάκη συνταγογραφούνται για τον πόνο. Μια αλοιφή που περιέχει κορτιζόνη μπορεί επίσης να προσφέρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση.

Εάν ο πόνος είναι σοβαρός, μπορεί να εγχυθεί τοπικό αναισθητικό ή παρασκεύασμα κορτιζόνης. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέτρα φυσικοθεραπείας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Θεραπείες θερμότητας ή κρύου και θεραπείες συστολής, στις οποίες οι προσβεβλημένες αρθρώσεις διεγείρονται με το τράβηγμα, μπορούν να είναι χρήσιμες. Η ενεργοποίηση μέσω απαλών κινήσεων που πραγματοποιούνται στην εργασιακή θεραπεία ή με απλές χειροκίνητες δραστηριότητες έχει κινητοποιητικό αποτέλεσμα.

Οι ειδικοί νάρθηκες μπορούν να σταθεροποιήσουν τις αρθρώσεις και να αντισταθμίσουν τις πιθανές εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις. Η άμεση ένεση υαλουρονικού οξέος στην προσβεβλημένη άρθρωση έχει ανακουφιστικό αποτέλεσμα. Λόγω της σύνθεσής του, βελτιώνει τη λιπαντικότητα του υγρού στην άρθρωση και προκαλεί βραχυπρόθεσμη φάση αναγέννησης. Εκτός από τις συμπτωματικές επιλογές θεραπείας, οι παράγοντες που ευνοούν την πολυαρθρίτιδα θα πρέπει να μειωθούν ή να αποφευχθούν.

Αυτές περιλαμβάνουν μείωση βάρους και ανακούφιση των προσβεβλημένων μερών του σώματος. Με αθλητικές δραστηριότητες που είναι ήπιες στις αρθρώσεις, οι μύες μπορούν επίσης να ενισχυθούν, κάτι που είναι επίσης ευεργετικό για τη συνολική σωματική ευεξία. Τα αθλήματα που ασκούν μεγάλη πίεση στις αρθρώσεις πρέπει να αποφεύγονται.

πρόληψη

Η άσκηση απαλά και τακτικά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αρθριτικών ασθενειών. Από τη μία πλευρά, αυτό ενισχύει τους μυς. Από την άλλη πλευρά, οι αρθρώσεις κινητοποιούνται, η οποία έχει υποστηρικτική επίδραση στη λειτουργία της χολής και ρυθμίζει το μεταβολισμό στην άρθρωση.

Πρέπει να εξασφαλιστεί καλή παροχή αίματος στις αρθρώσεις, π.χ. μέσω τακτικών εφαρμογών θερμότητας ή κρύου. Οι παράγοντες κινδύνου όπως το υπερβολικό βάρος και η υπερβολική εργασία πρέπει να ελαχιστοποιούνται. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την αποφυγή ατυχημάτων που μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς στις αρθρώσεις.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όσοι πάσχουν από πολυαρθρώσεις έχουν πολύ λίγα ή καθόλου ειδικά μέτρα παρακολούθησης. Πρώτα απ 'όλα, ένας γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί πολύ νωρίς και, πάνω απ' όλα, πολύ γρήγορα, ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή άλλα παράπονα για τον ενδιαφερόμενο. Η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να συμβεί με πολυαρθρώσεις.

Η ίδια η θεραπεία βασίζεται συνήθως στη λήψη διαφόρων φαρμάκων. Εκείνοι που επηρεάζονται θα πρέπει να διασφαλίσουν τη σωστή δοσολογία και την τακτική λήψη του φαρμάκου για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα μακροπρόθεσμα. Τα μέτρα φυσιοθεραπείας μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα.

Πολλές από τις ασκήσεις από τέτοιες θεραπείες μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν στο σπίτι, γεγονός που επιταχύνει την επούλωση στις περισσότερες περιπτώσεις. Γενικά, ένας υγιεινός τρόπος ζωής με μια υγιεινή διατροφή έχει επίσης πολύ θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου. Οι πάσχοντες θα πρέπει επίσης να μειώσουν το βάρος τους για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της πολυαρθρώσεως.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η πολυαρύρωση είναι ανίατη, αλλά η πορεία της νόσου μπορεί να επηρεαστεί θετικά από μερικά απλά μέτρα. Η τακτική άσκηση εξουδετερώνει τη διάσπαση του χόνδρου και οι ισχυροί μύες σταθεροποιούν επίσης τις αρθρώσεις. Απαλή αθλήματα όπως ποδηλασία, πεζοπορία με μπατόν ή κολύμπι είναι κατάλληλα και οι δρομείς δεν χρειάζεται να κάνουν χωρίς το άθλημά τους: Ωστόσο, θα πρέπει να φορούν παπούτσια υψηλής ποιότητας με καλή απορρόφηση, να τρέχουν λίγο ανηφορικά και κατηφορικά και, αν είναι δυνατόν, να προτιμούν δασικά μονοπάτια από πλακόστρωτους δρόμους.

Τα άνετα παπούτσια είναι επίσης προτιμότερα από τα ψηλοτάκουνα παπούτσια στην καθημερινή ζωή. Σε προχωρημένες ασθένειες, οι πάτοι ή η ρύθμιση ύψους μπορούν να ανακουφίσουν. Η στάση για μεγάλα χρονικά διαστήματα και η βαριά μεταφορά τεντώνουν τις αρθρώσεις και πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής βοηθά στη μείωση του υπερβολικού βάρους και μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή στο σώμα. Μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και πλούσια σε βιταμίνες έχει ευεργετική επίδραση · ιδιαίτερα τα ζωικά λίπη πρέπει σπάνια να βρίσκονται στο μενού. Το πράσο, το κρεμμύδι και το σκόρδο καθώς και πολλά μπαχαρικά και βότανα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, φρούτα, λαχανικά, σαλάτες, πατάτες, καστανό ρύζι και αποκορυφωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα συμβάλλουν στην επαρκή παροχή βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Το σκουμπρί και οι σαρδέλες, όπως τα έλαια ψυχρής πίεσης, είναι πλούσια σε πολύτιμα λιπαρά οξέα ωμέγα-3, τα οποία προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία και μπορούν να αναστείλουν τη φλεγμονή των αρθρώσεων. Ζάχαρη, κορεσμένα και υδρογονωμένα λίπη καθώς και εσπεριδοειδή, καφές, αλκοόλ και μαύρο τσάι θα πρέπει να καταναλώνονται μόνο με μέτρο.