Πολυνευροπάθεια είναι μια διαταραχή στο περιφερικό νευρικό σύστημα στο οποίο τα νεύρα δεν μεταδίδουν πλέον σωστά τα εισερχόμενα ερεθίσματα στον εγκέφαλο. Εμφανίζονται παρασιτικές αισθήσεις και πόνος. Η πολυνευροπάθεια προκαλείται συχνά από μία ή περισσότερες υποκείμενες ασθένειες.
Τι είναι η πολυνευροπάθεια;
Ως αποτέλεσμα της πολυνευροπάθειας, οι πάσχοντες υποφέρουν από σοβαρό πόνο και επίσης από διάφορες μη φυσιολογικές αισθήσεις.© Bernhard Schmerl - stock.adobe.com
ο Πολυνευροπάθεια είναι μια ασθένεια του περιφερικού (περιφερειακού) νευρικού συστήματος (PNS). Τα περιφερικά νεύρα είναι τα νεύρα που δεν ανήκουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), το οποίο βρίσκεται στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό.
Τα περιφερικά νεύρα ξεκινούν όταν βγαίνουν από τη σπονδυλική στήλη και διακλαδίζονται όλο και πιο μακριά στο σώμα μέχρι να φτάσουν τελικά στους μύες και το δέρμα σε λεπτά κλαδιά. Γίνεται διάκριση μεταξύ κινητικών και αισθητήριων νεύρων. Τα κινητικά νεύρα είναι υπεύθυνα για κινήσεις, την αίσθηση της αίσθησης μέσα και πάνω στο σώμα.
Στην πολυνευροπάθεια, η μετάδοση ερεθισμάτων από το σώμα στον εγκέφαλο διαταράσσεται. Το πρόθεμα "poly" σημαίνει ότι πολλά νεύρα επηρεάζονται ταυτόχρονα από την ασθένεια, το "neuro" σημαίνει "που σχετίζεται με τα νεύρα" και το "pathie" είναι ο τεχνικός όρος για την "ασθένεια". Η πολυνευροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές και είναι μια κοινή ασθένεια των νεύρων.
αιτίες
Μέχρι σήμερα υπάρχουν περίπου 200 πιθανές αιτίες για αυτό Πολυνευροπάθεια γνωστός. Γίνεται διάκριση μεταξύ συγγενούς και επίκτητης πολυνευροπάθειας.Η συγγενής μορφή είναι σχετικά σπάνια. Μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από μια συγγενή διαταραχή της ταχύτητας αγωγής των νεύρων ή από ένα κληρονομικό ενζυμικό ελάττωμα.
Η επίκτητη πολυνευροπάθεια είναι πολύ πιο συχνή από τη συγγενή μορφή και συνήθως προκαλείται από ορισμένες υποκείμενες ασθένειες. Οι πιο συχνές αιτίες είναι ο διαβήτης (σακχαρώδης διαβήτης) και ο αλκοολισμός (χρόνια κατάχρηση αλκοόλ). Στον διαβήτη, ο διαταραγμένος μεταβολισμός του σακχάρου οδηγεί σε ανεφοδιασμό και βλάβη στα λεπτά διακλαδισμένα νεύρα.
Στον αλκοολισμό, η διαταραχή εμφανίζεται λόγω των τοξικών επιδράσεων του αλκοόλ. Φάρμακα ή τοξικές ουσίες όπως αρσενικό ή μόλυβδο μπορεί επίσης να προκαλέσουν τοξική πολυνευροπάθεια. Άλλες πιθανές αιτίες της πολυνευροπάθειας είναι η νεφρική νόσος και η μακροχρόνια αιμοκάθαρση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όγκοι, λοιμώξεις ή ασθένειες ανεπάρκειας μπορούν επίσης να προκαλέσουν πολυνευροπάθεια.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πολλά διαφορετικά παράπονα, ανάλογα με το εάν επηρεάζονται ευαίσθητες, κινητικές ή αυτόνομες νευρικές ίνες. Εάν τα ευαίσθητα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη, η αντίληψη στα χέρια και τα πόδια μειώνεται. Συνήθως ξεκινά με τα δάχτυλα ή τα δάχτυλα. Αρχίζετε να κουρδίζετε? στην περαιτέρω πορεία υπάρχουν πόνοι καψίματος και μαχαιρώματος.
Ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι τα δάχτυλα των ποδιών ή τα δάχτυλα είναι πρησμένα, αν και αυτό δεν συμβαίνει στην πραγματικότητα. Η αίσθηση της θερμοκρασίας και του πόνου επιδεινώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο τραυματισμού. Οι ασθενείς θα μπορούσαν να καούν ή να τραυματιστούν χωρίς να το συνειδητοποιήσουν. Εάν επηρεάζονται τα κινητικά νεύρα, αυτό υποδηλώνεται από απώλεια δύναμης στους αντίστοιχους μυς.
Μπορεί επίσης να εμφανιστούν κράμπες στους μυς και οι κράμπες στα πόδια είναι πολύ συχνές τη νύχτα. Είναι επίσης δυνατή η παράλυση και μπορεί να συμβεί απώλεια μυών. Εάν η ασθένεια προκαλεί διαταραχές των αυτόνομων νεύρων, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Τα αυτόνομα νεύρα τροφοδοτούν όργανα όπως τα έντερα, την καρδιά ή τους πνεύμονες.
Σε περίπτωση βλάβης, το εν λόγω όργανο δεν λειτουργεί πλέον. Εάν το παχύ έντερο επηρεάζεται, μπορεί να προκύψει διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να αδειάσετε την κύστη σας και η ανικανότητα είναι δυνατή. Εάν οι διαταραχές είναι στα νεύρα του καρδιακού μυός, αυτό προκαλεί καρδιακές αρρυθμίες ή διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση. Εάν η νευρική αγωγιμότητα των πνευμόνων διαταράσσεται, σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί αναπνευστική ανακοπή.
Διάγνωση & πορεία
Τα συμπτώματα των αποκτηθέντων Πολυνευροπάθεια είναι πολύ διαφορετικές και εμφανίζονται σε διαφορετικές μορφές. Οι διαταραχές της αντίληψης στα χέρια και τα πόδια είναι τυπικές, με τα πόδια να επηρεάζονται συχνότερα από τα χέρια. Οι ασθενείς αισθάνονται μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος στα άκρα τους σαν να είχαν «αποκοιμηθεί» και δεν μπορούν πλέον να αντιληφθούν τη θερμότητα και την πίεση, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε εγκαύματα και άλλους τραυματισμούς.
Νυχτερινές κράμπες μοσχάρι, πόνοι στα πόδια, μυϊκές συσπάσεις και ανήσυχα πόδια είναι επίσης τυπικά. Εάν το αυτόνομο νευρικό σύστημα επηρεάζεται επίσης από την πολυνευροπάθεια, μπορεί να εμφανιστούν λειτουργικές διαταραχές στα όργανα. Η συγγενής πολυνευροπάθεια συχνά οδηγεί σε συμπτώματα παράλυσης, διαταραχών βάδισης και διαταραχών της όρασης που μπορεί να οδηγήσουν σε τύφλωση.
Η διάγνωση γίνεται με βάση τα συμπτώματα του ασθενούς και το ιατρικό ιστορικό. Η λειτουργικότητα των νεύρων και των μυών ελέγχεται με νευρολογική εξέταση. Επιπλέον, εάν υπάρχει υποψία πολυνευροπάθειας, η ταχύτητα της αγωγιμότητας των νεύρων μετριέται με ηλεκτρονευρογραφία. Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει μολύνσεις ή να εντοπίσει τοξικές (δηλητηριώδεις) ουσίες στο αίμα.
Επιπλοκές
Ως αποτέλεσμα της πολυνευροπάθειας, οι πάσχοντες υποφέρουν από σοβαρό πόνο και επίσης από διάφορες μη φυσιολογικές αισθήσεις. Κατά κανόνα, ωστόσο, η περαιτέρω πορεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη ασθένεια, έτσι ώστε μια γενική πορεία δεν μπορεί να προβλεφθεί. Οι ασθενείς υποφέρουν κυρίως από διαταραχές ευαισθησίας ή παράλυση.
Ο πόνος στα πόδια ή στα χέρια μπορεί επίσης να συμβεί και να οδηγήσει σε περιορισμένη κινητικότητα και άλλες δυσκολίες στην καθημερινή ζωή. Υπάρχει επίσης μια τυπική αίσθηση μυρμήγκιασμα ή κράμπες. Ο πόνος συχνά καίγεται. Εμφανίζεται επίσης μυϊκός συστροφή και η μυϊκή αδυναμία συνεχίζεται. Οι ίδιοι οι ασθενείς συχνά αισθάνονται ερεθισμένοι λόγω του μόνιμου πόνου και υποφέρουν από σημαντικά μειωμένη ποιότητα ζωής.
Διαταραχές βάδισης και διαταραχές συντονισμού μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω της πολυνευροπάθειας. Η όραση επίσης δεν επηρεάζεται σπάνια από την ασθένεια, έτσι ώστε στη χειρότερη περίπτωση, εκείνοι που έχουν πληγεί να είναι εντελώς τυφλοί. Η θεραπεία της πολυνευροπάθειας εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια. Κατά κανόνα, ωστόσο, τα συμπτώματα και τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι περιορισμένα.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος στα χέρια ή τα πόδια θεωρείται σημάδι υπάρχουσας ανωμαλίας. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται προσωρινά, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει διαταραχή του κυκλοφορικού λόγω μιας δυσμενούς στάσης. Εάν η πλήρης ελευθερία από τα συμπτώματα εισέλθει σε σύντομο χρονικό διάστημα, κανονικά δεν απαιτείται γιατρός. Εάν οι διαταραχές ευαισθησίας αυξάνονται σε ένταση ή έκταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Συνιστάται επίσης επίσκεψη σε γιατρό για επαναλαμβανόμενα συμπτώματα. Πρόσθετος πόνος ή απώλεια μυϊκής δύναμης είναι ανησυχητικός.
Σε περίπτωση παράλυσης ή μειωμένης κίνησης, ο ενδιαφερόμενος χρειάζεται βοήθεια. Εάν υπάρχουν περιορισμοί στη γενική κινητικότητα, οι αθλητικές δραστηριότητες δεν μπορούν πλέον να διεξαχθούν ή εάν υπάρχει εσωτερική αδυναμία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε περίπτωση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, αυξημένου καρδιακού παλμού, καθώς και ζάλης και ασταθούς βάδισης, συνιστάται να διευκρινίσετε τα συμπτώματα. Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από διάρροια, δυσκοιλιότητα ή γενικά προβλήματα ούρησης, απαιτείται επίσκεψη σε γιατρό.
Οποιεσδήποτε ανωμαλίες κατά τη σεξουαλική πράξη καθώς και ακανόνιστη αναπνοή πρέπει να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πολυνευροπάθεια μπορεί να είναι θανατηφόρα. Επιπλέον, δημιουργούνται φόβοι και αυξάνεται ο κίνδυνος δευτερογενών ασθενειών. Επομένως, θα πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού μόλις εμφανιστούν οι πρώτες ανωμαλίες ή ένα αίσθημα ασθένειας.
Θεραπεία & Θεραπεία
Θεραπεία α Πολυνευροπάθεια βασίζεται στην αιτία. Εάν ο ασθενής έχει διαβήτη ή αλκοολισμό, αυτές οι ασθένειες πρέπει να αντιμετωπιστούν πρώτα, καθώς είναι η αιτία για την πολυνευροπάθεια.
Με τον διαβήτη, το σάκχαρο στο αίμα πρέπει να προσαρμόζεται βέλτιστα, η διατροφή θα πρέπει επίσης να προσαρμόζεται στην ασθένεια και πρέπει να τηρείται ένας υγιεινός τρόπος ζωής με επαρκή άσκηση. Ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση των γνωστικών διαταραχών και του πόνου. Η προσεκτική φροντίδα των ποδιών είναι επίσης σημαντική για την πρόληψη της λοίμωξης από τραύματα.
Εάν υπάρχει πολυνευροπάθεια που προκαλείται από αλκοολισμό, συνήθως χορηγούνται βιταμίνες. Εκείνοι που επηρεάζονται από τον αλκοολισμό συχνά παραμελούν τη διατροφή τους, γεγονός που δημιουργεί ανεπάρκειες βιταμινών που οδηγούν σε νευρική βλάβη. Εάν η πολυνευροπάθεια προκλήθηκε από τοξίνες, χορηγούνται ουσίες που δεσμεύουν τις τοξίνες.
Εάν υπάρχουν λοιμώξεις, τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν. Ανακουφιστικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα καθώς και θεραπεία άσκησης, μασάζ και φυσιοθεραπεία υποστηρίζουν επίσης τη θεραπεία της πολυνευροπάθειας.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για παραισθησία και κυκλοφορικές διαταραχέςπρόληψη
Ενας μπορεί Πολυνευροπάθεια προληπτικά μέτρα εάν ρυθμίσετε το σάκχαρο στο αίμα σας βέλτιστα και ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής εάν έχετε διαβήτη. Η ασθένεια αλκοόλ απαιτεί ειδική θεραπεία. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πολυνευροπάθεια μπορεί να προληφθεί. Σε γενικές γραμμές, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό στα πρώτα σημάδια μη φυσιολογικών αισθήσεων στα πόδια ή τα χέρια, έτσι ώστε η πολυνευροπάθεια να μπορεί να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό.
Μετέπειτα φροντίδα
Η πολυνευροπάθεια είναι συνήθως χρόνια και απαιτεί υπομονή και επιμονή από τον ασθενή. Μετά τη διάγνωση και την επιτυχή ιατρική περίθαλψη, ο ασθενής μπορεί να κάνει πολλά στην παρακολούθηση για να αντιμετωπίσει την καθημερινή του ζωή και να διατηρήσει την ανεξαρτησία και την ανεξαρτησία όσο το δυνατόν περισσότερο. Το κύριο πράγμα είναι να αποφύγετε πτώσεις και τραυματισμούς.
Επομένως, είναι σημαντικό να επικεντρωθούμε σε μια δραστηριότητα και να εκπαιδεύουμε σε τακτική βάση την ισορροπία, τον συντονισμό και την ευαισθητοποίηση. Το τρέξιμο, η μέτρια πεζοπορία και το περπάτημα με και χωρίς ραβδιά μπορούν να βοηθήσουν. Οι μέθοδοι χαλάρωσης όπως το tai chi, το τσι τσιγκ ή η γιόγκα φέρνουν επίσης βελτίωση σε πολλούς ασθενείς. Η εργασιακή θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και συχνά να ανακτήσει τις χαμένες δεξιότητες.
Οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας βελτιώνουν την αστάθεια του βηματισμού, την ισορροπία και τον συντονισμό. Τα τακτικά εναλλασσόμενα λουτρά μπορούν να κάνουν την αίσθηση μυρμήγκιασμα στα άκρα πιο ανεκτή. Στην περίπτωση της διαβητικής πολυνευροπάθειας, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι το σάκχαρο στο αίμα ελέγχεται βέλτιστα για την πρόληψη της εξέλιξης.
Τα πόδια του ασθενούς πρέπει να εξετάζονται τακτικά και πολύ προσεκτικά για μικρούς τραυματισμούς, προκειμένου να αποφευχθεί το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού. Το αλκοόλ είναι μια νευροτοξίνη και επομένως πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Μια γενικά θετική προοπτική για τη ζωή, οι καλές κοινωνικές επαφές και η ψυχολογική ευεξία μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή να ζήσει μια πλήρη ζωή παρά την πολυνευροπάθεια.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Στην περίπτωση της πολυνευροπάθειας, η εντατική φροντίδα του δέρματος και η στοχευμένη εκπαίδευση ευαισθητοποίησης για τα προσβεβλημένα άκρα βρίσκονται στο προσκήνιο. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να αγοράσουν φιλικά προς το δέρμα προϊόντα περιποίησης με χαμηλή τιμή pH. Στα φαρμακεία και στα καταστήματα υγιεινής διατροφής μπορείτε να ζητήσετε συγκεκριμένα προϊόντα.
Όταν τρίβετε σε συνδυασμό με ένα ελαφρύ μασάζ δέρματος, προτιμάται επίσης η μεταβολική διέγερση στον ιστό. Με μια μπάλα σκαντζόχοιρου, οι ασθενείς μπορούν να κάνουν μασάζ στα ακραία άκρα τους και να εκπαιδεύσουν έτσι την αντίληψή τους. Απλές θεραπείες στο σπίτι, όπως μια παλιά βούρτσα μαλλιών, τραχιά πόρτα κ.λπ. μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες για αυτό.
Ανάλογα με την αιτία της νόσου, μια στοχευμένη αλλαγή στη διατροφή είναι χρήσιμη. Εάν η ασθένεια προκαλείται από διαβήτη, μια στοχευμένη δίαιτα ζάχαρης θα βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Ο αθλητισμός και οι τακτικές ασκήσεις προάγουν την κυκλοφορία του αίματος και τη σχετική ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και των κυτταρικών ιστών. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι οι πληγείσες περιοχές του σώματος περιλαμβάνονται ξεχωριστά στη σειρά άσκησης.
Κρύα λουτρά, ντους και μασάζ προάγουν επίσης τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή. Εάν οι πάσχοντες έχουν συσκευή Tens, μπορεί να χρησιμοποιήσει τις απαλές ηλεκτρικές παρορμήσεις της για να διεγείρει τη νευρική δραστηριότητα.