Το φάρμακο Ροτιγοτίνη ανήκει στην ομάδα των αγωνιστών ντοπαμίνης χωρίς εργοργολίνη και χρησιμοποιείται στη θεραπεία του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών ή της νόσου του Πάρκινσον.
Τι είναι η ροτιγοτίνη;
Η ροτιγοτίνη είναι ένα λεγόμενο παράγωγο αμινοτερολίνης και τονοφαινίου που μοιάζει πολύ με τη ντοπαμίνη. Είναι λιπόφιλο και έχει εξαιρετικά χαμηλό μοριακό βάρος, επομένως είναι πολύ κατάλληλο για χορήγηση με τη μορφή επιθέματος.
Φαρμακολογική επίδραση
Η φαρμακευτική ουσία ροτιγοτίνη ανήκει στην ομάδα των αγωνιστών ντοπαμίνης χωρίς εργοργολίνη και χρησιμοποιείται στη θεραπεία του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών ή της νόσου του Πάρκινσον.Η ροτιγοτίνη μιμείται τη δράση αυτής της ουσίας σε ορισμένους υποδοχείς για την ουσία αγγελιοφόρου ντοπαμίνη, με αυτό το ευεργετικό αποτέλεσμα να προκαλείται από τους υποδοχείς D3, D2 και D1, οι οποίοι ενεργοποιούνται στον πυρήνα του ουρανού.
Ο πυρήνας του ουρανού βρίσκεται στον εγκέφαλο του εγκεφάλου και είναι εν μέρει υπεύθυνος για τον έλεγχο των εθελοντικών κινήσεων.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
Η ροτιγοτίνη χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου του Πάρκινσον, και σε μεταγενέστερα στάδια μπορεί επίσης να συνδυαστεί με το Levopoda. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στο σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Εφαρμόζεται με τη μορφή ενός λεγόμενου διαδερμικού επιθέματος από το οποίο απελευθερώνεται το δραστικό συστατικό. Ως αποτέλεσμα, η ροτιγοτίνη παρέχεται συνεχώς για 24 ώρες, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της κινητικότητας και μείωση της δυσκινησίας (διαταραχές του περπατήματος).
Η δόση κυμαίνεται μεταξύ 1 και 16 mg ανά 24 ώρες και το έμπλαστρο λειτουργεί ανεξάρτητα από διαταραχές απορρόφησης, γαστροπάρεση και γεύματα. Το φάρμακο διατίθεται σε τέσσερα διαφορετικά μεγέθη επιθέματος, τα οποία απελευθερώνουν είτε 2, 4, 6 ή 8 mg ροτιγοτίνης εντός 24 ωρών.
Συνήθως το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ξεκινά με μια χαμηλή δόση, στη συνέχεια την αυξάνει εβδομαδιαίως έως ότου ο ασθενής φτάσει τη δόση που είναι κατάλληλη για αυτόν. Πολλοί ασθενείς επιτυγχάνουν μια δόση 6 έως 8 mg ημερησίως εντός τεσσάρων εβδομάδων, με 8 mg να είναι η μέγιστη δόση. Οι ασθενείς που πάσχουν από προχωρημένη νόσο του Πάρκινσον φτάνουν τη μέγιστη δόση των 16 mg ανά ημέρα μετά από περίπου επτά εβδομάδες.
Η ροτιγοτίνη εφαρμόζεται την ίδια ώρα κάθε μέρα, το δέρμα πρέπει να είναι στεγνό, καθαρό και άθικτο. Επιπλέον, η δουλειά πρέπει να αλλάζει κάθε μέρα. Συχνές τοποθεσίες εφαρμογής είναι ο άνω βραχίονας, οι γοφοί, οι μηροί ή το στομάχι.
Οι ασθενείς δεν πρέπει να χρησιμοποιούν λοσιόν, λάδια, κρέμες ή άλλα προϊόντα προσωπικής φροντίδας κοντά στο έμπλαστρο. Εάν το έμπλαστρο κολλήσει σε μια τριχωτή περιοχή του δέρματος, η περιοχή θα πρέπει να ξυριστεί τρεις ημέρες πριν από την εφαρμογή του επιθέματος.
Η ροτιγοτίνη χρησιμοποιείται επίσης σε χαμηλές δόσεις για σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, το οποίο προκαλεί συσπάσεις των ποδιών που δεν μπορούν πλέον να τεθούν υπό έλεγχο.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για παραισθησία και κυκλοφορικές διαταραχέςΚίνδυνοι και παρενέργειες
Παρενέργειες όπως υπνηλία, ζάλη, έμετος ή ναυτία μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ροτιγοτίνη. Πολύ σπάνια, οι ασθενείς πάσχουν επίσης από χρόνιο βήχα. Εάν τα νευροληπτικά λαμβάνονται ταυτόχρονα, η επίδραση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί.
Δεν υπάρχουν ακόμη διαθέσιμα δεδομένα για την ασφάλεια του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί να αναμένεται ότι το φάρμακο μπορεί να καταστέλλει την παραγωγή γάλακτος. Συνιστάται συνεπώς να μην χρησιμοποιείτε ροτιγοτίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Όταν συνδυάζεται με λεβοντόπα, ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως διαταραχές της κίνησης, κατακράτηση νερού στα πόδια ή ψευδαισθήσεις, μπορεί να εμφανιστούν συχνότερα, τις οποίες πρέπει επίσης να λάβει υπόψη ο γιατρός. Επιπλέον, το δραστικό συστατικό πρέπει να διακόπτεται πριν από την καρδιομετατροπή ή τη μαγνητική τομογραφία.
Ο κίνδυνος σε ασθενείς των οποίων η ηπατική λειτουργία είναι σοβαρά μειωμένη, καθώς η ροτιγοτίνη μπορεί να αναλυθεί πολύ αργά εδώ πρέπει επίσης να σταθμιστεί προσεκτικά. Οι ασθενείς που υποφέρουν από υπνηλία ή κρίσεις ύπνου ως αποτέλεσμα της λήψης ροτιγοτίνης δεν επιτρέπεται να οδηγούν οχήματα ή να συμμετέχουν σε δραστηριότητες που θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο τον εαυτό τους ή άλλους ανθρώπους.
Η επιδερμίδα της ροτιγοτίνης μπορεί επίσης να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος, αν και αυτές δεν είναι σοβαρές αντιδράσεις, αλλά μπορεί να εμφανιστεί έλκος ή φουσκάλες. Συνιστάται επίσης τακτική εξέταση ματιών κατά τη χρήση ροτιγοτίνης. Εάν προκύψουν προβλήματα όρασης, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.