Σύμφωνα με τον όρο Οπιοειδή ισχυρά παυσίπονα ομαδοποιούνται. Μπορούν να οδηγήσουν σε εθισμό εάν χρησιμοποιούνται υπερβολικά.
Τι είναι τα οπιοειδή;
Τα οπιοειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται ως παυσίπονα, φέρουν επίσης το όνομα Αναλγητικά οπιοειδών. Αυτοί οι παράγοντες έχουν ισχυρή ανακούφιση του πόνου στους υποδοχείς οπιοειδών. Η μορφίνη είναι ένα από τα πιο γνωστά οπιοειδή. Χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία του πόνου από τον 19ο αιώνα. Η μορφίνη λαμβάνεται από την παπαρούνα του οπίου. Σήμερα, χρησιμοποιούνται επίσης συνθετικά και ημι-συνθετικά οπιοειδή.
Γίνεται διάκριση μεταξύ θεραπευτικώς αποτελεσματικών και ακατάλληλα χορηγούμενων οπιοειδών. Ενώ τα θεραπευτικά οπιοειδή χρησιμοποιούνται στην ιατρική ως μέσο για την αντιμετώπιση του πόνου, τα οπιοειδή που χορηγούνται ακατάλληλα χρησιμοποιούνται ως τοξικά. Τα θεραπευτικώς χορηγούμενα οπιοειδή είναι κυρίως παράγωγα φυσικών αλκαλοειδών. Αυτά μπορούν να τροποποιηθούν χημικά και να δρουν ως αγωνιστές σε υποτύπους υποδοχέων οπιούχων.
Οι γνωστοί εκπρόσωποι οπιοειδών είναι εσείς. ένα. Τραμαδόλη, τιλιδίνη, οξυκωδόνη, φεντανύλη, αλφεντανίλη, μεπταζινόλη, σουφεντανίλη, πεθιδίνη και διαμορφίνη, οι οποίες είναι επίσης γνωστές ως ηρωίνη. Όπως όλα τα άλλα αναλγητικά οπιοειδών, ως επί το πλείστον εμπίπτουν στο νόμο περί ναρκωτικών.
Το όπιο χρησιμεύει ως η βασική ουσία των οπιοειδών αναλγητικών. Αυτός είναι ο γαλακτώδης χυμός των ειδών φυτών παπαρούνας οπίου (Papaver somniferum), ο οποίος περιέχει διαφορετικούς τύπους αλκαλοειδών. Σερβίρουν φαιντραρένη όπως η μορφίνη, η θεβεΐνη και η κωδεΐνη, καθώς και οι βενζυλοϊσοκινολίνες, όπως η νοσαπίνη, η ναρσεΐνη και η παπαβερίνη.
Φαρμακολογική επίδραση
Τα οπιοειδή λειτουργούν απευθείας στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Τα σημεία μεταγωγής των νευρικών κυττάρων αποκλείονται ειδικά, γεγονός που εμποδίζει τη μετάδοση σημάτων πόνου.Τα ανακουφιστικά αποτελέσματα των οπιοειδών αναλγητικών προκύπτουν από μ-υποδοχείς, οι οποίοι είναι υπο-μορφές των οπιοειδών υποδοχέων.
Εάν ένα άτομο πάσχει από σωματικό ή ψυχολογικό στρες, οι ουσίες του ίδιου του σώματος όπως οι εγκεφαλίνες και οι ενδορφίνες απελευθερώνονται από τον εγκέφαλο. Αυτά έχουν την ιδιότητα της προσκόλλησης στους υποδοχείς οπιοειδών, η οποία απενεργοποιεί την αντίληψη του πόνου για μικρό χρονικό διάστημα. Για το λόγο αυτό, για παράδειγμα, τα θύματα ατυχημάτων συχνά αρχικά δεν μπορούν να αντιληφθούν τον πόνο των τραυματισμών τους. Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός μόνο αργότερα. Μέσω αυτής της αντίδρασης, το σώμα καταστέλλει τις παράλυτες αντιδράσεις πόνου έτσι ώστε το άτομο να παραμείνει ικανό να δράσει.
Τα οπιοειδή δρουν επίσης σε αυτούς τους υποδοχείς. Καταστέλλουν τον πόνο, μειώνουν το άγχος, αναστέλλουν την αναπνοή, μπλοκάρουν το κέντρο του βήχα και αποδυναμώνουν την ικανότητα συγκέντρωσης. Επιπλέον, υπάρχει στένωση των μαθητών, μείωση της παραγωγής ούρων, σκλήρυνση των σκελετικών μυών, διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων και απελευθέρωση της ορμόνης ισταμίνης. Δεδομένου ότι το έντερο αδειάζει πιο αργά, αυτό οδηγεί σε δυσκοιλιότητα. Ορισμένες από αυτές τις επιδράσεις θεωρούνται ανεπιθύμητες, γι 'αυτό και ταξινομούνται ως παρενέργειες.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
Τα οπιοειδή χρησιμοποιούνται για ιδιαίτερα σοβαρό πόνο. Αντιπροσωπεύουν ένα σημαντικό μέρος της ιατρικής θεραπείας πόνου. Ο πόνος είναι συνήθως πόνος που σχετίζεται με καρκίνο, κολικό πόνο, πόνο που προκαλείται από ατυχήματα ή πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μια άλλη ένδειξη είναι ο πόνος στο μυοσκελετικό σύστημα όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οστεοπόρωση (οστική απώλεια) ή η οστεοαρθρίτιδα.
Τα οπιοειδή μπορούν να χορηγηθούν με διαφορετικούς τρόπους. Μπορούν να ληφθούν με τη μορφή δισκίων, να εγχυθούν με σύριγγα ή να χορηγηθούν ως υπόθετο. Διαθέσιμα μπαλώματα με διαδερμικά εφέ.
Ένα από τα διαβόητα αποτελέσματα των οπιοειδών είναι οι ιδιότητες που βελτιώνουν τη διάθεση. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν ουσίες που περιέχουν οπιοειδή για να ενθουσιαστούν, η οποία υπόκειται σε κατάχρηση ουσιών. Τα αναλγητικά οπιοειδών μπορούν επομένως να συνταγογραφούνται μόνο με ιατρική συνταγή και υπόκεινται σε αυστηρό ιατρικό έλεγχο.
Βασικά, τα οπιοειδή είναι τα πιο αποτελεσματικά παυσίπονα που χρησιμοποιούνται στην ιατρική. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ ασθενών οπιοειδών όπως η τραμαδόλη και ισχυρών παραγόντων όπως η μορφίνη και η φεντανύλη.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνοΚίνδυνοι και παρενέργειες
Λόγω του υψηλού δυναμικού εθισμού, ορισμένοι γιατροί και ασθενείς είναι πολύ σκεπτικοί για τα οπιοειδή. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιούνται σωστά, παρέχουν βέλτιστη διαχείριση του πόνου και είναι συνήθως καλά ανεκτά. Ωστόσο, μια κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η δυσκοιλιότητα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να διεγείρει τη λειτουργία του εντέρου του με παράγοντες που δρουν φυσικά όπως ο λιναρόσπορος ή τα δαμάσκηνα. Αλλά τα καθαρτικά φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Άλλες ανεπιθύμητες παρενέργειες κατά τη λήψη οπιοειδών είναι ναυτία και έμετος, οι οποίες, ωστόσο, υποχωρούν μετά από μία έως δύο εβδομάδες. Εναλλακτικά, μπορεί να δοθεί αντιεμετικά για τη μείωση της ναυτίας. Όχι σπάνια, οι ασθενείς πάσχουν επίσης από ζάλη και κόπωση. Αυτές οι παρενέργειες είναι ιδιαίτερα εμφανείς στην αρχική φάση της θεραπείας με οπιοειδή και σύντομα εξαφανίζονται ξανά.
Προβλήματα με ούρηση, ξηροστομία, κνησμός και καρδιαγγειακά προβλήματα θεωρούνται μάλλον σπάνιες παρενέργειες. Αυτά τα συμπτώματα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
Σε περίπτωση υπερβολικής δόσης αναλγητικών οπιοειδών, η φοβερή αναπνευστική καταστολή απειλεί. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτό μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή αναπνευστική ανεπάρκεια.
Ένα άλλο πρόβλημα με τα οπιοειδή είναι ότι είναι εξαιρετικά εθιστικά. Εάν εμφανιστεί εθισμός, αυτοί που επηρεάζονται παρουσιάζουν σωματικά συμπτώματα στέρησης όπως ανησυχία κινητήρα, χήνες, ταχύτερη αναπνοή, φτέρνισμα, έντονα δάκρυα, κρύο ιδρώτα, αυξημένη αρτηριακή πίεση και πόνο. Μετά από μερικές εβδομάδες, τα συμπτώματα στέρησης συνήθως υποχωρούν.
Η ψυχολογική εξάρτηση είναι επίσης δυνατή για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Αυτό συμβαίνει μέσω των ευφορικών επιδράσεων των οπιοειδών. Τα προσβεβλημένα άτομα στη συνέχεια εμφανίζουν μια ικανοποιητική ανάγκη για χρήση οπιοειδών. Ο εθισμός στην ηρωίνη είναι μια από τις πιο γνωστές μορφές εθισμού στα οπιούχα.
Ωστόσο, εάν τα οπιοειδή χρησιμοποιούνται αποκλειστικά στη θεραπεία του πόνου, ο κίνδυνος εθισμού θεωρείται χαμηλός με τη σωστή θεραπεία.
.jpg)
