ο Στραβολογία εξετάζει όλους τους τύπους και τις επιδράσεις του στραβισμού, μια κακή ευθυγράμμιση και των δύο ματιών μεταξύ τους, η οποία προκύπτει από διαταραχές στην ισορροπία των μυών των ματιών. Είναι μια ειδική πειθαρχία στην οφθαλμολογία και περιλαμβάνει την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία των νόσων του στραβισμού. Εφαρμόζεται σε κλινικές οφθαλμών και στις περισσότερες οφθαλμολογικές πρακτικές.
Τι είναι η Στραβολογία;
Κατά το στραβισμό (στραβισμός), οι γραμμές όρασης των ματιών δεν συμπίπτουν προσωρινά ή μόνιμα όταν ένα συγκεκριμένο αντικείμενο είναι σταθερό. Αυτές οι δυσλειτουργίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές στη σοβαρότητα και το σχήμα τους, αλλά μπορούν να προσδιοριστούν με ακρίβεια χρησιμοποιώντας διαφορετικές οπτικές μεθόδους.
Η λεγόμενη γωνία στραβισμού δίνει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την έκταση μιας τέτοιας ασθένειας. Σε σοβαρές περιπτώσεις συνδέεται με τεράστιες λειτουργικές διαταραχές της όρασης και στη συνέχεια είναι πολύ περισσότερο από ένα αισθητικό ή αισθητικό πρόβλημα. Υπολογίζεται ότι πέντε έως έξι τοις εκατό των ανθρώπων στη Γερμανία πλήττονται από στραβισμό. Σε πολλές περιπτώσεις, ο στραβισμός κληρονομείται, αλλά μπορεί επίσης να αποκτηθεί μέσω αιτιών υγείας και ατυχημάτων. Ορισμένες μορφές δεν είναι παθολογικές, αλλά απλώς αποκλίνουν από μια κανονική κατάσταση.
Σε μια οισοφορία, το μάτι είναι στραμμένο προς τα μέσα, σε μια εξωφορία, προς τα έξω. Υπερφορία σημαίνει ένα μάτι στραμμένο προς τα πάνω. Όσο νωρίτερα αντιμετωπίζεται ο στραβισμός στα παιδιά, τόσο καλύτερη είναι η αντιστάθμιση της όρασης. Ο στραβισμός δεν σπάνια υποτιμάται, ειδικά σε μικρά παιδιά. Συχνά οι πιθανότητες επιτυχίας μιας θεραπείας που ξεκινά μόνο στη σχολική ηλικία είναι σημαντικά περιορισμένες. Ο στραβισμός συνήθως οδηγεί σε μονομερή όραση.Συνήθως παρατηρούνται επίσης σημαντικές διαταραχές στην τρισδιάστατη όραση. Σε πολλές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική εξάλειψη της αδυναμίας του στραβισμού. Διορθώνονται οι γραμμές όρασης των προσβεβλημένων ματιών.
Τις περισσότερες φορές, αυτή η διόρθωση στάσης λαμβάνει χώρα στους μυς των ματιών. Το σταυρωτό μάτι ισιώνεται ξανά. Αυτό γίνεται είτε συντομεύοντας είτε επιμηκύνοντας τα σκέλη στο βολβό του ματιού. Είναι επίσης δυνατό να μετατοπιστεί το σημείο εκκίνησης αυτών των κλώνων. Στα παιδιά, η διαδικασία πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, αλλά συνήθως σχετίζεται με χαμηλούς κινδύνους. Συχνά διορθώνονται οι εξωτερικοί μύες των ματιών. Περαιτέρω θεραπεία της όρασης είναι απαραίτητη μετεγχειρητικά, επίσης στη χωρική περιοχή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επέμβαση δεν μπορεί να καθιστά περιττή τη χρήση των γυαλιών. Υπό κανονικές συνθήκες, η επέμβαση στα παιδιά απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο δύο έως τριών ημερών.
Θεραπείες & θεραπείες
Χάρη σε απλές εξετάσεις, αξιόπιστες δηλώσεις μπορούν να γίνουν ήδη από την παιδική ηλικία ως προς το εάν και πώς αναπτύσσεται ο στραβισμός στο παιδί. Τα αντανακλαστικά του κερατοειδούς και οι κινήσεις που ακολουθούν αξιολογούνται με ένα μικρό φακό.
Τα αντανακλαστικά fundus παρέχουν επίσης πληροφορίες για κάθε στραβισμό που μπορεί να αναπτυχθεί. Εκτός από τις μεθόδους που βασίζονται σε συσκευές στην πρακτική του οφθαλμίατρο, οι λεγόμενες εξετάσεις ελεύθερου χώρου αποτελούν σημαντική βάση για τη διάγνωση του στραβισμού. Η ικανότητα του ασθενούς να αντιλαμβάνεται σωστά αντικείμενα και πηγές φωτός μπορεί συχνά να εκτιμηθεί καλύτερα στο φυσικό περιβάλλον. Επιπλέον, η θέση των ματιών πρέπει πάντα να εξετάζεται από την άποψη της απόστασης και της εγγύτητας. Μία από τις πιο κοινές διαδικασίες εξέτασης, η δοκιμασία κάλυψης, πραγματοποιείται επίσης σε εξωτερικούς χώρους.
Τυχόν αποκλίσεις του στραβισμού κοντά και μακριά καθορίζονται μέσω μιας ράβδου πρίσματος και διαφόρων φίλτρων χρώματος. Αυτό εξυπηρετείται επίσης από τον λεγόμενο σταυρό Maddox, ο οποίος είναι εξοπλισμένος με ένα φως στερέωσης και επιτρέπει την εξέταση σε απόσταση πέντε μέτρων. Οι πολυάριθμες συσκευές που χρησιμοποιούνται στον ελεύθερο χώρο έχουν από κοινού την απαίτηση να μπορούν να μετρά οριζόντιες, κατακόρυφες και περιστροφικές αποκλίσεις στη γωνία θέασης των ματιών. Για μια ολοκληρωμένη διάγνωση της γωνίας στραβισμού, απαιτούνται περίπου 180 μετρήσεις σε διάφορες κατευθύνσεις.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για οπτικές διαταραχές και οφθαλμικά παράποναΜέθοδοι διάγνωσης και εξέτασης
Το πιο συνηθισμένο είναι αυτό που είναι γνωστό ως λανθάνων στραβισμός (ετεροφορία), ο οποίος προκύπτει κυρίως από υπερβολικό μάτι και συνήθως παραμένει χωρίς θεραπεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο εγκέφαλος είναι συχνά σε θέση να αντισταθμίσει την εξασθένιση της όρασης διορθώνοντας τις αποκλίνουσες θέσεις των ίδιων των ματιών.
Ο ταυτόχρονος στραβισμός (strabismus concomitans), ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί στα μωρά, και ο παράλληλος στραβισμός (strabismus paralyticus) απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Ο παραλυτικός στραβισμός είναι συχνά αποτέλεσμα φλεγμονής ή τραυματισμού που παραλύει τους μυς του ματιού. Με πολύ ισχυρό στραβισμό, η διπλή όραση εμφανίζεται σε πολλές περιπτώσεις. Τότε η παράλληλη θέση των ματιών διαταράσσεται τόσο πολύ που οι δύο οπτικές εντυπώσεις δεν συγχωνεύονται πλέον σε μία εικόνα. Τα παιδιά προσπαθούν να αντισταθμίσουν αυτό χρησιμοποιώντας ένα μάτι λιγότερο και το άλλο περισσότερο για αυτό, γεγονός που οδηγεί σε έντονη όραση αργότερα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία του στραβισμού νωρίς στην παιδική ηλικία είναι τόσο σημαντική.
Κατά συνέπεια, συνήθως μπορεί να αποφευχθεί μια επέμβαση. Για παράδειγμα, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλα γυαλιά και ατομική εκπαίδευση στα μάτια. Επιπλέον, η συντηρητική μέθοδος θεραπείας απόφραξης, στην οποία και τα δύο μάτια κολλιούνται εναλλάξ με γύψο, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως. Με αυτόν τον τρόπο, το μάτι με προβλήματα όρασης εκπαιδεύεται αποτελεσματικά ώστε να προσαρμόζεται αργά στο πιο δυνατό. Εάν το έργο επιτύχει, τα παιδιά συχνά θα έχουν ξεπεράσει την κακή όρασή τους έως την ηλικία των δώδεκα ετών και δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση στα μάτια.
Εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση ενάντια στον εσωτερικό στραγγαλισμό της πρώιμης παιδικής ηλικίας στους χαλασμένους μύες των ματιών, τα μάτια του παιδιού μπορούν συχνά να κοιτάξουν ξανά σχεδόν στην ίδια κατεύθυνση, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο να παραμένουν μακροχρόνια ελαττώματα στην τρισδιάστατη όραση.