ο Επείγουσα ιατρική ως κλάδος της ιατρικής ασχολείται με τον εντοπισμό και τη θεραπεία ιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Συνδέεται στενά με τους υποτομείς της εσωτερικής ιατρικής, της χειρουργικής, της αναισθησιολογίας και της νευρολογίας. Στη Γερμανία, η επείγουσα ιατρική είναι μια ειδικότητα που απαιτεί πρόσθετη ιατρική εκπαίδευση.
Τι είναι το επείγον φάρμακο;
Η επείγουσα ιατρική, ως κλάδος της ιατρικής, ασχολείται με την ανίχνευση και τη θεραπεία ιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.Η επείγουσα ιατρική περιλαμβάνει μια ολόκληρη εξειδικευμένη αλυσίδα διάσωσης, στην οποία περιλαμβάνονται αρκετές ιατρικές υποπεριοχές. Αυτά περιλαμβάνουν εσωτερική ιατρική, αναισθησιολογία, νευρολογία και χειρουργική επέμβαση. Η ιατρική διάσωσης και η ιατρική καταστροφής συνδέονται στενά με την ιατρική έκτακτης ανάγκης. Η ιατρική διάσωσης ασχολείται με τα ιατρικά μέτρα έκτακτης ανάγκης που πραγματοποιούνται εκτός ιατρικών εγκαταστάσεων.
Δεν μπορεί να διαχωριστεί από την επείγουσα ιατρική στα νοσοκομεία όσον αφορά το περιεχόμενο ή το αντικείμενο. Το φάρμακο καταστροφής περιγράφει την πτυχή της επείγουσας ιατρικής που εμφανίζεται σε περίπτωση καταστροφής. Ενώ σε περίπτωση καταστροφής, πρέπει να οργανωθεί μαζική περίθαλψη για τους τραυματίες, μεμονωμένα μέτρα για τη διάσωση ζωών πραγματοποιούνται στο φάρμακο διάσωσης. Η επείγουσα ιατρική είναι επομένως ένα πολύ περίπλοκο θέμα και απαιτεί εκτεταμένη ιατρική εκπαίδευση.
Αυτό περιλαμβάνει τεχνικές γνώσεις για το πώς να προχωρήσουμε σε περίπτωση μαζικής κατάσχεσης ασθενών και τραυματιών, ψυχιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και κατάλληλων μέτρων για τη θεραπεία και τη διάγνωση ξαφνικών επειγόντων περιστατικών. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη γνώση των οργανωτικών και νομικών αρχών της υπηρεσίας διάσωσης. Το προσωπικό που εργάζεται στην ιατρική έκτακτης ανάγκης αναφέρεται ως ειδικός διάσωσης. Αποτελείται από γιατρούς έκτακτης ανάγκης, παραϊατρικό, εργαζόμενους διάσωσης, παραϊατρικούς, παραϊατρικούς, υγειονομικούς και πρώτους βοηθούς.
Θεραπείες & θεραπείες
Το επείγον φάρμακο χρησιμοποιείται για οξείες διαταραχές των ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Τα σοβαρά προβλήματα υγείας μπορεί να προκληθούν από ασθένειες, ατυχήματα ή καταστροφές. Πρώτον, πρέπει να ληφθούν μέτρα διάσωσης. Εξαρτάται από ποια απειλητική για τη ζωή κατάσταση είναι.
Η καρδιοπνευμονική ανάνηψη πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής. Σε περίπτωση τραυματισμών, είναι απαραίτητο να ακινητοποιήσετε σωστά το σώμα, να το επανατοποθετήσετε και, εάν είναι απαραίτητο, να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης για να σταματήσετε την αιμορραγία. Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν επίσης τη σωστή τοποθέτηση και διάσωση των ασθενών έκτακτης ανάγκης. Μπορεί να χρειαστεί μασάζ καρδιακής πίεσης. Η επείγουσα ιατρική καλύπτει ένα ευρύ φάσμα διαταραχών που πρέπει να αντιμετωπιστούν. Αυτές περιλαμβάνουν καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, ξαφνικό πόνο και άλλες απειλητικές για τη ζωή ιατρικές καταστάσεις που εμφανίζονται ξαφνικά ως μέρος μιας υποκείμενης ασθένειας. Μερικές φορές οι αιτίες είναι γνωστές επειδή ο ασθενής είχε μια σοβαρή ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Στη συνέχεια, μπορούν να ληφθούν γρήγορα ιατρικά μέτρα έκτακτης ανάγκης, τα οποία είναι απαραίτητα σε σχέση με την υποκείμενη ασθένεια. Ωστόσο, η πρόκληση της επείγουσας θεραπείας προκύπτει σε περίπτωση ξαφνικής κρίσης χωρίς να είναι γνωστή η αιτία. Και εδώ, υπάρχουν πρώτα μέτρα έκτακτης ανάγκης που έχουν αποτέλεσμα σωτηρίας. Τα ατυχήματα και οι καταστροφές αποτελούν μεγάλο πεδίο εφαρμογής για επείγουσα ιατρική. Σε περίπτωση ατυχήματος που αφορά μόνο λίγα άτομα, τα μέτρα πρώτων βοηθειών πρέπει να ληφθούν αμέσως. Αυτές περιλαμβάνουν σταθερή πλευρική θέση και, εάν είναι απαραίτητο, χειροκίνητο αερισμό και καρδιακό μασάζ. Σε περίπτωση καταστροφών με μεγάλο αριθμό τραυματιών, συχνά δεν μπορούν να ληφθούν υπόψη μεμονωμένες ιατρικές πτυχές.
Βασικά, οι πληγέντες πρέπει να δοκιμαστούν. Το Triage είναι η προτεραιότητα της ιατρικής βοήθειας για πολύ μεγάλο αριθμό τραυματιών. Αυτό είναι αναπόφευκτο σε αυτήν την περίπτωση για να μπορέσουμε να σώσουμε όσο το δυνατόν περισσότερους ανθρώπους. Μόνο τα πιο απαραίτητα μέτρα διάσωσης μπορούν να ληφθούν κατά την προ-κλινική θεραπεία. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται στην κλινική περιοχή. Εδώ, η επείγουσα ιατρική συνδέεται στενά με διάφορους άλλους ιατρικούς τομείς όπως εντατική ιατρική, χειρουργική επέμβαση τραύματος, εσωτερική ιατρική, ψυχιατρική ή νευροχειρουργική. Η παιδιατρική παίζει επίσης ρόλο στα παιδιά. Στην κλινική περιοχή, οι διαγνωστικές εξετάσεις εντός της ιατρικής έκτακτης ανάγκης έχουν μεγάλη σημασία.
Μέθοδοι διάγνωσης και εξέτασης
Στην ιατρική έκτακτης ανάγκης, η αξιόπιστη ανίχνευση απειλητικών διαταραχών είναι η βάση για την επιτυχή θεραπεία του ασθενούς. Όταν έρχεστε για πρώτη φορά σε επαφή με έναν απειλητικό για τη ζωή ασθενή, υπάρχει λίγος χρόνος για εκτεταμένη εξέταση. Πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα διάσωσης. Εδώ, οι εύχρηστες συσκευές χρησιμοποιούνται για τον γρήγορο έλεγχο.
Σε περίπτωση τραυματισμών που απειλούν τη ζωή, πραγματοποιείται ο αρχικός έλεγχος τραύματος, ο οποίος είναι απαραίτητος για τη μεταφορά και την περαιτέρω θεραπεία. Κατ 'αρχήν, όλα τα μέρη του σώματος εξετάζονται σε προσαρμογή στην κατάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτού του ελέγχου, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις αντιδράσεις του πόνου, στην ανώμαλη θέση των αρθρώσεων και των οστών και σε άλλα ειδικά χαρακτηριστικά. Στην προκλινική ιατρική έκτακτης ανάγκης, η εξέταση περιορίζεται στις πιο απειλούμενες περιοχές του σώματος του θώρακα, της κοιλιάς, της λεκάνης και των μηρών. Στη συνέχεια, η εξέταση γίνεται πιο έντονα στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Μια άλλη γρήγορη εξέταση είναι ο νευροεξέταση, ελέγχεται η λειτουργικότητα του νευρικού συστήματος, με την οποία εξετάζεται η αίσθηση του πόνου, οι κινητικές ικανότητες και η κυκλοφορία του αίματος.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης. Διάφορες άλλες επιλογές εξοπλισμού είναι διαθέσιμες για φάρμακα έκτακτης ανάγκης. Η συνεχής παρακολούθηση της καρδιάς είναι δυνατή μέσω της παρακολούθησης EKG. Επικίνδυνες καρδιακές αρρυθμίες μπορούν να διαγνωστούν ως μέρος αυτής της εξέτασης. Ο κορεσμός του αρτηριακού οξυγόνου του αίματος εξετάζεται χρησιμοποιώντας παλμική οξυμετρία. Αυτό το μέτρο χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση των ασθενών κατά τη μεταφορά των ασθενών, μετά από τεχνητό αερισμό ή μετά από έλλειψη οξυγόνου. Μια άλλη μέθοδος εξέτασης είναι η λεγόμενη καπνομετρία με χρήση καπνογράφου.
Προσδιορίζεται η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα του εκπνεόμενου αέρα. Το Capnometry χρησιμοποιείται για τη βελτιστοποίηση του αερισμού κατά τον εξαερισμό. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον υπολογισμό του μεταβολισμού κατά τη διάρκεια της θεραπείας ανάνηψης. Επιπλέον, γίνονται μετρήσεις σακχάρου στο αίμα για τον προσδιορισμό τυχόν υπογλυκαιμικών ή υπεργλυκαιμικών καταστάσεων. Οι δοκιμές για τροπονίνη μπορεί να υποδηλώνουν καρδιακή προσβολή. Τέλος, πραγματοποιούνται επίσης δοκιμές για τοξικές ουσίες στην ιατρική έκτακτης ανάγκης.