σύφιλη

σύφιλη ή. σύφιλη είναι μια πολύ γνωστή και διαδεδομένη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Συνήθως εμφανίζεται χρονικά. Από την εφεύρεση της πενικιλίνης, η θεραπεία ή η θεραπεία ήταν ευεργετική εάν διαγνωστεί έγκαιρα. Η σύφιλη πρέπει να αναφέρεται και πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως από γιατρό.

Τι είναι η σύφιλη

σύφιλη ή σύφιλη είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που είναι πολύ συχνή στον κόσμο. Ωστόσο, από τότε που εφευρέθηκε η πενικιλίνη, αυτή η χρόνια ασθένεια ήταν ιάσιμη στο μεγαλύτερο δυνατό βαθμό. Η κύρια αιτία της σύφιλης είναι ένα βακτήριο (Treponema pallidum pallidum), το οποίο συνήθως μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Τα αγέννητα μωρά μπορούν επίσης να μολυνθούν με αυτόν τον τρόπο.

Από την επιτυχή θεραπεία της σύφιλης με πενικιλίνη, η σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια έχει γίνει πιο σπάνια στη Γερμανία και την Ευρώπη. Ωστόσο, οι ιατρικές αναφορές είναι υποχρεωτικές από το 2001, ακόμη και αν υπάρχει μόνο υποψία για σύφιλη. Η σύφιλη εμφανίζεται όλο και περισσότερο σε μεγάλες πόλεις της Γερμανίας. Περίπου το 3% του γερμανικού πληθυσμού έχουν μολυνθεί από σύφιλη και έχουν ήδη μολυνθεί. Στατιστικά, οι άνδρες είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από σύφιλη από ότι οι γυναίκες και οι νεότεροι είναι πιο πιθανό από τους ηλικιωμένους.

αιτίες

Η αιτία σύφιλη είναι η βακτηριακή λοίμωξη με Treponema pallidum pallidum. Αυτό το βακτήριο μπορεί να επηρεάσει μόνο τους ανθρώπους. Μεταδίδεται μέσω των βλεννογόνων και μικρών ρωγμών ή τραυματισμών στο δέρμα κατά τη σεξουαλική επαφή. Σε αυτήν την περίπτωση, οι έγκυες γυναίκες μπορούν επίσης να μολύνουν το αγέννητο παιδί με σύφιλη.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα βακτήρια της σύφιλης εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και μπορούν επίσης να επηρεάσουν άλλα όργανα. Έξω από έναν ξενιστή, τα παθογόνα της σύφιλης μπορούν να επιβιώσουν μόνο για λίγο. Δεδομένου ότι μπορεί να χρειαστούν έως και δύο ή τρεις εβδομάδες για να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, άλλα άτομα μπορούν να μολυνθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μέσω μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής. Η πιθανότητα μόλυνσης από έναν ασθενή με σύφιλη είναι κατά μέσο όρο 30 τοις εκατό.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η σύφιλη μπορεί να εμφανιστεί με πολλούς τρόπους και περνά σε διαφορετικές φάσεις. Ανάλογα με το συγκεκριμένο στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν διαφορετικά συμπτώματα. Στο μεταξύ υπάρχουν φάσεις καθυστέρησης χωρίς συμπτώματα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι μια έντονη διόγκωση των λεμφαδένων και οι αλλαγές στο δέρμα. Περίπου δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά τη μόλυνση, σχηματίζονται μικρά κοκκινωμένα οζίδια του δέρματος στα σημεία εισόδου του βακτηρίου.

Στην αρχή αυτά είναι συχνά ανώδυνα, αλλά αργότερα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό πόνο. Μετά από περίπου μια εβδομάδα μεγαλώνουν στο μέγεθος ενός νομίσματος και εκκρίνουν ένα άχρωμο, εξαιρετικά μολυσματικό υγρό. Συνήθως, αυτά τα έλκη, γνωστά ως σκληρό chancre, εμφανίζονται στο πέος (συχνά στη βλεφαρίδα) στους άνδρες και στον κόλπο και τα χείλη στις γυναίκες.

Ωστόσο, ο πρωκτός ή οι βλεννογόνοι του στόματος μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, υποχωρούν μετά από περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Στο επόμενο στάδιο της σύφιλης, εμφανίζονται συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός, πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα και πρήξιμο των λεμφαδένων.

Επιπλέον, υπάρχει συνήθως ένα εξάνθημα που αρχικά εκδηλώνεται μόνο ως ροζ κηλίδες, τα οποία στη συνέχεια εξελίσσονται σε οζίδια χρώματος χαλκού (βλατίδες) και επουλώνονται από μόνα τους. Συχνά υπάρχει ακινησία μετά από αυτό το στάδιο. Ωστόσο, μετά από τρία έως πέντε χρόνια, τα παθογόνα έχουν εξαπλωθεί σε όλο το σώμα και επιτίθενται στα εσωτερικά όργανα όπως η κυκλοφορία του αίματος, οι πνεύμονες, το συκώτι, το στομάχι, οισοφάγος, οι μύες, τα οστά και άλλα μέρη του σώματος.

Πορεία της νόσου

Το μάθημα του σύφιλη μπορεί να χωριστεί σε τέσσερα στάδια. Τις πρώτες τρεις εβδομάδες μετά από μια λοίμωξη, αναπτύσσονται σκληρά αλλά ανώδυνα έλκη στο σημείο της λοίμωξης (κυρίως πέος ή κόλπος). Αυτό το λεγόμενο σκληρό έλκος (σκληρό chancre) συνήθως δεν γίνεται αντιληπτό από το άτομο που πάσχει.

Στο δεύτερο μέρος της νόσου της σύφιλης, εμφανίζονται μαζικά εξανθήματα, κοκκίνισμα του δέρματος και αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη. Σε αυτό το σημείο το αργότερο, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Τα συμπτώματα συχνά εξαφανίζονται για μερικά χρόνια, αλλά στη συνέχεια ξεσπάσουν ξανά με έναν ιδιαίτερα δυνατό και επικίνδυνο τρόπο. Αυτό ονομάζεται επίσης λανθάνουσα σύφιλη. Τα εσωτερικά όργανα, όπως η καρδιά, μπορεί στη συνέχεια να υποστούν βλάβη. Είναι επίσης δυνατές νευρολογικές διαταραχές και αλλαγές οστών.

Εάν η σύφιλη αντιμετωπίζεται εγκαίρως, η πρόγνωση για θεραπεία είναι πολύ ευνοϊκή στις μέρες μας. Οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι καλές, ειδικά όταν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά (πενικιλίνη). Ωστόσο, εάν η σύφιλη είναι πιο προχωρημένη και έχει φτάσει στο στάδιο της νευροσύφιλης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η ασθένεια να είναι θανατηφόρα. Ωστόσο, η μόνιμη βλάβη, όπως η διά βίου παράλυση, μπορεί επίσης να μετατρέψει τους πληγέντες σε ανάγκη για φροντίδα. Σπάνια εμφανίζεται αυθόρμητη επούλωση.

Επιπλοκές

Με την έγκαιρη θεραπεία, η σύφιλη θεραπεύεται συνήθως χωρίς συνέπειες · εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο. Η ασθένεια είναι πολύ μεταδοτική, ειδικά στα πρώτα στάδια, και μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το παθογόνο μπορεί να περάσει στο παιδί και να οδηγήσει σε συγγενή σύφιλη.

Δυνατότητα αποβολών ή πρόωρων γεννήσεων. Μια σύφιλη λοίμωξη αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV και οι δύο ασθένειες έχουν επίσης αμοιβαία δυσμενή επίδραση στην πορεία τους. Στο προχωρημένο στάδιο της σύφιλης, τα παθογόνα προσβάλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα: Αυτό το λεγόμενο νευρώνες χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διανοητική ανεπάρκεια, κατάθλιψη ή άνοια.

Οι κινητικές διαταραχές, ο πόνος στα άκρα, οι αλλαγές της προσωπικότητας και η ακράτεια των ούρων και των κοπράνων είναι επίσης τυπικά σημάδια της νευροσύφιλης. Άλλες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα, παράλυση των μυών των ματιών και ζάλη. Ένας σχηματισμός οζιδίων στην κύρια αρτηρία ως μακροπρόθεσμη συνέπεια μπορεί να οδηγήσει σε διεύρυνση της αορτής δεκαετίες μετά τη μόλυνση (αορτικό ανεύρυσμα).

Εάν εκραγεί αυτό το ανεύρυσμα, το προσβεβλημένο άτομο θα αιμορραγεί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η ανάπτυξη ιστών μπορεί επίσης να βλάψει το δέρμα, τους βλεννογόνους και τα οστά. Μια επίθεση στο ήπαρ προκαλεί φλεγμονή του ήπατος. Μια αντίδραση Jarisch-Herxheimer με υψηλό πυρετό, πονοκέφαλο και δερματικά εξανθήματα μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή κατά τη διάρκεια της θεραπείας για σύφιλη.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν ο ενδιαφερόμενος εμφανίσει διάφορες παρατυπίες και παράπονα μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με άλλο άτομο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Το πρήξιμο της λέμφου και οι αλλαγές στο δέρμα θεωρούνται σημάδια βλάβης στην υγεία. Πρέπει να διευκρινιστούν, δεδομένου ότι η σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Ο πόνος, η ερυθρότητα ή η ταλαιπωρία στην περιοχή των βλεννογόνων, στον πρωκτό ή στον κόλπο εισάγονται ασυνήθιστα και πρέπει να εξεταστούν πιο προσεκτικά.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη στην επόμενη πορεία, αυτό πρέπει επίσης να γίνει κατανοητό ως προειδοποιητικό σήμα από τον οργανισμό. Εάν έχετε πυρετό, πονοκέφαλο ή γενική αδιαθεσία, απαιτείται γιατρός. Η δυσλειτουργία του οργανισμού, οίδημα ή έλκη είναι περαιτέρω σημάδια μιας υπάρχουσας νόσου. Σε προχωρημένο στάδιο της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν περιορισμοί κινητικότητας ή απώλεια μαλλιών.

Επειδή η σύφιλη μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο του ατόμου που έχει προσβληθεί εάν η ασθένεια εξελίσσεται δυσμενώς ή υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισης βλάβης δια βίου, όπως παράλυση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό στα πρώτα σημεία. Ένα γενικό αίσθημα ασθένειας ή υποψία λοίμωξης πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό. Συνιστάται επίσης να κάνετε τσεκ-απ σε τακτά χρονικά διαστήματα όταν ασκείτε σεξουαλικές δραστηριότητες χωρίς προστασία.

Θεραπεία, θεραπεία & πρόληψη

Εάν υποψιάζεστε σύφιλη ένας γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως. Εάν η σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια υπάρχει στην πραγματικότητα, αντιμετωπίζεται συνήθως με το αντιβιοτικό πενικιλίνη. Η ιατρικά συνταγογραφούμενη δοσολογία πρέπει να τηρείται αυστηρά από τον ασθενή για να αποκλειστεί η μόνιμη βλάβη.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα και το προχωρημένο στάδιο της σύφιλης. Συνήθως δύο έως τρεις εβδομάδες επαρκούν για θεραπεία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ως επί το πλείστον πονοκέφαλος, μυϊκός πόνος (παρόμοιος με τους πονόδοντες) και πυρετός. Δεν υπάρχει ακόμη εμβολιασμός κατά της σύφιλης. Επομένως, προστατευμένη σεξουαλική επαφή, π.χ. μέσω προφυλακτικών, προτιμώνται. Θα πρέπει επίσης να προσέχετε τα παθογόνα της σύφιλης κατά τη δωρεά αίματος.

Μετέπειτα φροντίδα

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τα φάρμακα - ειδικά τα αντιβιοτικά - πρέπει να λαμβάνονται ακόμη και μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων. Ο στόχος είναι η πλήρη ανακούφιση των συμπτωμάτων μακροπρόθεσμα. Στην περίπτωση των παιδιών, οι γονείς ειδικότερα ενθαρρύνονται να διασφαλίζουν ότι λαμβάνονται συνεχώς και σωστά. Στη φροντίδα παρακολούθησης, είναι θεμελιώδες σημαντικό να συμπεριλάβετε και τον σύντροφο - ακόμη και αν δεν έχει βρεθεί ότι έχει μολυνθεί.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ακόμη και η προστατευμένη σεξουαλική επαφή πρέπει να είναι ταμπού - με αυτόν τον τρόπο μπορεί να αποκλειστεί μια μόλυνση από επιχρίσματα. Με τη σύφιλη, συνήθως δεν υπάρχει αυθόρμητη επούλωση. Ακόμη και ο κακοήθης εκφυλισμός δεν μπορεί να αποκλειστεί εάν επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι τακτικές μακροπρόθεσμες συνέπειες φαίνεται να είναι αναπόφευκτες λόγω του υψηλού κινδύνου επανάληψης.

Μετά τη θεραπεία της σύφιλης, τα αντισώματα στο αίμα προσδιορίζονται και πάλι σε συγκεκριμένους χρόνους. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η βλάστηση της λοίμωξης. Εάν η σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια ήταν ήδη σε προχωρημένο στάδιο πριν, δηλαδή πριν από τη θεραπεία, ο εξαμηνιαίος έλεγχος τόσο των τιμών του ορού όσο και του CSF είναι υποχρεωτικός - αυτό για μια περίοδο τριών ετών. Κατά κανόνα, δεν απαιτούνται περαιτέρω μέτρα, με αποτέλεσμα να μην μειώνεται το προσδόκιμο ζωής του θιγόμενου ατόμου - υποθέτοντας πάντα μια πολύ γρήγορη διάγνωση και κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε περίπτωση αξιοσημείωτης ασθένειας, είναι απαραίτητο να συνεργαστείτε με έναν γιατρό.Στο πλαίσιο της αυτοβοήθειας, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να ληφθεί σε περίπτωση σεξουαλικής επαφής με άλλο άτομο. Ο σεξουαλικός σύντροφος πρέπει να ενημερώνεται για την παρουσία της νόσου. Επιπλέον, σε περίπτωση σεξουαλικής επαφής πρέπει να λαμβάνονται κατάλληλα προστατευτικά μέτρα.

Επειδή σε πολλές περιπτώσεις η ασθένεια παρατηρείται μόνο σε προχωρημένο στάδιο, οι προηγούμενοι σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να ενημερώνονται για τη διάγνωση. Εσείς εσείς πρέπει επίσης να υποβληθείτε σε ιατρικές εξετάσεις και με τη σειρά σας να επικοινωνήσετε με πρώην σεξουαλικούς συντρόφους. Η σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία πρέπει να αποφεύγεται με κάθε κόστος.

Δεδομένου ότι η ασθένεια συνήθως εμφανίζει χρόνια πορεία, το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να υποστηρίζεται. Συνιστάται ένας υγιεινός τρόπος ζωής μέσω μιας διατροφής πλούσιας σε βιταμίνες και της αποφυγής επιβλαβών ουσιών. Η χρήση νικοτίνης, φαρμάκων, μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή αλκοόλ μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην περαιτέρω ανάπτυξη. Ωστόσο, ένα φυσιολογικό βάρος, επαρκής άσκηση, ξεκούραστο ύπνο και ψυχική δύναμη είναι χρήσιμα. Οι καθημερινές πιέσεις πρέπει να μειώνονται στο ελάχιστο.

Η αντιμετώπιση της νόσου είναι ιδιαίτερα δύσκολη όταν το αγέννητο παιδί έχει επίσης μολυνθεί. Ωστόσο, πρέπει να διατηρηθεί η ηρεμία και απαιτείται αυτοπεποίθηση χειρισμός. Πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις για την αποφυγή περαιτέρω μετάδοσης.