Περίπου το 40% του παγκόσμιου πληθυσμού ζει στις τροπικές περιοχές. ο Τροπική ιατρική ασχολείται με τροπικές μολυσματικές ασθένειες και άλλα προβλήματα υγείας στις τροπικές περιοχές. Εξυπηρετεί τους κατοίκους των τροπικών οικοτόπων και των ταξιδιωτών που μετακινούνται σε αυτές τις περιοχές. Η ελονοσία είναι πιθανώς η πιο γνωστή τροπική ασθένεια. Η ασθένεια Chagas και ο δάγκειος πυρετός είναι άλλες τροπικές ασθένειες. Οι ιοί HI που προκαλούν το AIDS προήλθαν αρχικά από τους τροπικούς κύκλους και βρίσκονται τώρα σε όλο τον κόσμο. Ο ιός του Έμπολα προκαλεί μεγάλο φόβο.
Τι είναι η τροπική ιατρική;
Η τροπική ιατρική ασχολείται με τροπικές μολυσματικές ασθένειες και άλλα προβλήματα υγείας στις τροπικές περιοχές.Η τροπική ιατρική είναι σημαντική στους ίδιους τους τροπικούς και εκτός των τροπικών περιοχών, καθώς οι ταξιδιώτες μεγάλων αποστάσεων συχνά αισθάνονται μολυσματικές και μη μολυσματικές ασθένειες μόνο αφού έχουν φύγει από τις τροπικές περιοχές. Το μέρος της τροπικής ιατρικής που ασχολείται με τις μολυσματικές ασθένειες σχετίζεται πολύ στενά με τους τομείς της επιδημιολογίας, της μικροβιολογίας, της ιολογίας, της βακτηριολογίας και της παρασιτολογίας.
Μέρη της ιατρικής ταξιδιού και αεροπορίας ανήκουν επίσης στην τροπική ιατρική. Η ιατρική υγιεινής προσπαθεί να βελτιώσει τις γενικές συνθήκες υγιεινής στις τροπικές περιοχές. Η κτηνιατρική συμβάλλει στη βελτίωση της υγιεινής διατήρησης των εκτρεφόμενων ζώων στις τροπικές περιοχές. Η ιατρική εντομολογία και η ζωολογία είναι σημαντικοί βοηθητικοί κλάδοι στην τροπική ιατρική: πολλά ζώα και ειδικά είδη εντόμων είναι ξενιστές και συχνά φορείς τροπικών παθογόνων.
Θεραπείες & θεραπείες
Η ελονοσία είναι η πιο κοινή τροπική ασθένεια. Σε όλο τον κόσμο, 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι ζουν σε περιοχές επιρρεπείς στην ελονοσία. Οι ασθενείς με ελονοσία αντιμετωπίζονται με φάρμακα κατά της ελονοσίας, τα οποία σε ήπιες περιπτώσεις σκοτώνουν τα μονοκύτταρα παθογόνα του γένους Plasmodium και οδηγούν σε επούλωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ωστόσο, οι παρενέργειες των φαρμάκων είναι μεγάλες. Δεδομένου ότι τα παράσιτα είναι ανθεκτικά, τα φάρμακα εξακολουθούν να μην είναι επιτυχημένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η προφύλαξη είναι σημαντική.
Μέσω της προφύλαξης έκθεσης, οι άνθρωποι αποφεύγουν τα τσιμπήματα κουνουπιών από τα κουνούπια Anopheles που μεταδίδουν τη νόσο. Τα κουνούπια, τα μακρυμάνικα ρούχα και τα εντομοαπωθητικά μπορούν να βοηθήσουν. Οι αρχές ελέγχουν εκτενώς τα κουνούπια με φυτοφάρμακα και αποστραγγίζοντας περιττό νερό. Όποιος ταξιδεύει προσωρινά σε περιοχές ελονοσίας παίρνει φάρμακα κατά της ελονοσίας για μικρό χρονικό διάστημα.
Τα κουνούπια παίζουν επίσης ρόλο στον πυρετό του δάγκειου πυρετού. Στη Βραζιλία, οι αρχές εκπαιδεύουν τον πληθυσμό να μην αφήνει το νερό να σταθεί άσκοπα σε βάζα λουλουδιών ή βαρέλια βροχής Μικρές δεξαμενές νερού χρησιμεύουν ως βιότοπος για τις προνύμφες του κουνουπιού Aedes aegyoti. Αυτά τα κουνούπια μεταδίδουν την ασθένεια του ιού, η οποία είναι δύσκολο να διαγνωστεί.
Η επιστήμη εξακολουθεί να αντιμετωπίζει ένα μεγάλο μυστήριο σχετικά με την προέλευση και τη διάδοση του ιού HIV που προκαλεί το AIDS. Φυσικά υπάρχει AIDS σήμερα σε όλα τα κλίματα και μεταξύ όλων των ομάδων ανθρώπων. Ο ιός προήλθε αρχικά από την τροπική Αφρική και με κάποιο τρόπο μεταδόθηκε από πιθήκους σε ανθρώπους. Σήμερα, το ποσοστό του πληθυσμού που έχει προσβληθεί από τον ιό HIV είναι ιδιαίτερα υψηλό σε ορισμένες χώρες της Αφρικής. Στην υπηρεσία ανάπτυξης, το ιατρικό προσωπικό που έρχεται σε επαφή με δείγματα αίματος έχει ειδική ευθύνη για την αποφυγή μόλυνσης και μόλυνσης ασθενών μέσω προσεκτικών, αποστειρωμένων και υγιεινών μεθόδων εργασίας.
Ο ιός του Έμπολα κάνει πολλούς τίτλους: το 2014, ξέσπασε μια επιδημία του Έμπολα στη Δυτική Αφρική. Η ασθένεια, η οποία μπορεί αρχικά να έχει μεταδοθεί από νυχτερίδες στον άνθρωπο, μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο μέσω φυσικής επαφής και επαφής με αίμα και σωματικά υγρά. Στην πραγματικότητα δεν υπάρχει επιτυχής μέθοδος θεραπείας για τον αιμορραγικό Έμπολα. Η θεραπεία της συχνά θανατηφόρας νόσου αποσκοπεί μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Στη Νότια Αμερική, το μεμονωμένο κύτταρο Trypanosoma cruzi προκαλεί τη νόσο του Chagas. Η ασθένεια είναι χρόνια για χρόνια και εξασθενεί την καρδιά και την κυκλοφορία. Μικρά θηλαστικά, όπως σκύλοι και αρμαδίλοι, σχηματίζουν δεξαμενή για τα παράσιτα του Τρυπανόσωμα. Τα αρπακτικά σφάλματα, δηλαδή τα έντομα, μεταδίδουν την ασθένεια. Πολύ απλά μέτρα υγιεινής μπόρεσαν να μειώσουν δραστικά τη συχνότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας στον αγροτικό πληθυσμό: ομαλοί, χωρίς ρωγμές τοίχοι και στέγες προσφέρουν στα αρπακτικά σφάλματα λιγότερες ευκαιρίες να κρυφτούν και το συνεπές κλείδωμα σκύλων από τις ζώνες των αγροτών μειώνει τη μετάδοση της νόσου από τη δεξαμενή παθογόνων στους ανθρώπους.
Μέθοδοι διάγνωσης και εξέτασης
Η ασθένεια της ελονοσίας που προκαλείται από μονοκύτταρα παράσιτα του γένους Plasmodium εμφανίζεται στον αριθμό αίματος. Τα κύτταρα του αίματος που χρωματίζονται με ειδικές μεθόδους χρώσης καθιστούν ορατά τα παθογόνα της ελονοσίας. Τις περισσότερες φορές επηρεάζονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο τύπος της ελονοσίας. Όλα τα παθογόνα της ελονοσίας ανήκουν στο γένος Plasmodium. Αλλά σε αυτό το γένος υπάρχουν διαφορετικά είδη που προκαλούν ασθένειες ελονοσίας διαφορετικής σοβαρότητας.
Ο δάγκειος πυρετός δεν είναι τόσο εύκολα ανιχνεύσιμος στον αριθμό αίματος. Δεδομένου ότι η ασθένεια προκαλείται από ιούς, μια αξιόπιστη διάγνωση είναι μόνο η μοριακή βιολογική απόδειξη του γονιδιώματος των φλαβοϊών. Αυτό συμβαίνει μέσω της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης που αντιγράφει το DNA (PCR). Με την ταχεία δοκιμή ELISA, η μόλυνση από ιούς HIV μπορεί τώρα να προσδιοριστεί φθηνά και γρήγορα. Ωστόσο, η ταχεία δοκιμή παρέχει επίσης ψευδώς θετικά αποτελέσματα που υποδηλώνουν λανθασμένα μια λοίμωξη HIV. Εάν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα ταχείας δοκιμής, απαιτείται ακριβότερος έλεγχος ανίχνευσης.
Ο ιός του Έμπολα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω μιας σύνθετης, μοριακής βιολογικής ανάλυσης που βασίζεται στην αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Η νόσος του Chagas μπορεί να διαγνωστεί στην αρχική φάση του αριθμού του αίματος. Εάν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια, αντισώματα μπορούν να ανιχνευθούν. Στην ξενοδιάγνωση, τα σφάλματα χωρίς παράσιτα τρώνε ένα γεύμα αίματος στον ασθενή. Στη συνέχεια, τα μονοκύτταρα παράσιτα μπορούν να ανιχνευθούν στα αρπακτικά σφάλματα.
Εκτός από τις τροπικές ασθένειες που αναφέρονται, υπάρχουν πολλές άλλες τροπικές ασθένειες. Το πρόβλημα με τη διάγνωση είναι ότι οι γιατροί μπορεί να μην γνωρίζουν ότι οι ασθενείς επιστρέφουν από τις τροπικές περιοχές. Ωστόσο, με τη σημερινή κινητικότητα, είναι πάντα σημαντικό να θεωρείτε μια τροπική ασθένεια ως διαγνωστική επιλογή και να ρωτάμε τους ασθενείς για τα ταξίδια τους.