Αποφράξεις των σπονδυλικών αρθρώσεων συμβαίνει όταν η κινητικότητα των αρθρώσεων που ανήκουν στα σπονδυλικά σώματα περιορίζεται λόγω φθοράς ή υπερφόρτωσης, έτσι ώστε η σπονδυλική στήλη να χάνει την κινητικότητα. Οι αποκλεισμοί των σπονδυλικών αρθρώσεων μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν καλά με συντηρητική θεραπεία.
Τι είναι τα μπλοκ των σπονδυλικών αρθρώσεων;
Οπως και Απόφραξη των σπονδυλικών αρθρώσεων είναι ένας περιορισμός της κινητικότητας των αρθρικών διεργασιών ή των λεγόμενων πτυχών (αρθρώσεις όψεως), μέσω των οποίων συνδέονται τα μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα, λόγω φθοράς ή υπερφόρτωσης.
Εάν η αρθρώσεις του ιερού του ιερού (αρθρώσεις του ιερού λαιμού) επηρεάζεται από απόφραξη, ονομάζεται το αποκαλούμενο σύνδρομο sacroiliac. Δεδομένου ότι οι μικρές σπονδυλικές αρθρώσεις έχουν υποδοχείς πόνου, η υπερβολική πίεση μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο στην πληγείσα περιοχή, η οποία αργότερα μετατρέπεται σε βαθύτερο, θαμπό πόνο. Αυτό μπορεί να αυξηθεί υπό φορτίο και σε πολλές περιπτώσεις ακτινοβολεί στα πόδια, καθώς και στην περιοχή των γλουτών και / ή στη βουβωνική χώρα.
Λόγω του πόνου, η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης είναι περιορισμένη, η οποία συνήθως οδηγεί σε ανακούφιση της στάσης των ατόμων που επηρεάζονται, η οποία μπορεί να προκαλέσει πρόσθετη ένταση στους μύες της πλάτης και ενίσχυση του αποκλεισμού των σπονδυλικών αρθρώσεων.
αιτίες
Αποφράξεις των σπονδυλικών αρθρώσεων συνήθως οφείλονται σε εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη (φθορά των μεσοσπονδύλιων δίσκων, αρθρώσεις των σπονδυλικών αρθρώσεων) ή υπερφόρτωση της σπονδυλικής στήλης (βαριά ανύψωση, τραύμα).
Ως αποτέλεσμα διαδικασιών φθοράς ή υπερφόρτωσης, τα σπονδυλικά σώματα μετακινούνται μεταξύ τους, έτσι ώστε οι σπονδυλικές αρθρώσεις να απελευθερώνονται από την κανονική τους δομή. Ακόμη και μικρές εξάρσεις (αλλαγές στη θέση) των αρθρώσεων της όψης μπορεί να οδηγήσουν σε ερεθισμό της κάψουλας των αρθρώσεων.
Τα τμήματα των μυών σταθεροποιούν την ένταση της σπονδυλικής στήλης για να προστατευθούν έναντι περαιτέρω υπερφόρτωσης, με αποτέλεσμα περιορισμένη κινητικότητα των σπονδυλικών αρθρώσεων. Αυτά διαταράσσονται στη λειτουργία και τον αποκλεισμό τους.
Επιπλέον, μια στάση ανακούφισης που σχετίζεται με τον πόνο, στην οποία αποφεύγονται (περιστροφή) κινήσεις στην πληγείσα περιοχή, μπορεί να υπερφορτώσει άλλα τμήματα της σπονδυλικής στήλης και να προκαλέσει υψηλότερο βαθμό απόφραξης των σπονδυλικών αρθρώσεων.
Τυπικά συμπτώματα & σημεία
- Οξύς πόνος
- Πόνος στην πλάτη στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης
- Περιορισμοί στην κίνηση
Διάγνωση & πορεία
Οι αποκλεισμοί της σπονδυλικής στήλης συχνά οδηγούν σε σοβαρό πόνο στην πλάτη.ΕΝΑ Απόφραξη των σπονδυλικών αρθρώσεων διαγιγνώσκεται ως μέρος μιας φυσικής εξέτασης ελέγχοντας την κινητικότητα των μεμονωμένων σπονδυλικών τμημάτων. Συμπίεση ή μπλοκαρίσματα στις αρθρώσεις των όψεων μπορεί να ανιχνευθεί στην επιρρεπής θέση από τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή τοποθετώντας το ένα χέρι στην περιοχή του οσφυϊκού σπονδύλου και τραβώντας το εκτεταμένο πόδι προς τα πάνω με το άλλο.
Εάν ο ενδιαφερόμενος αισθάνεται πόνο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει απόφραξη σπονδυλικής άρθρωσης. Μέθοδοι απεικόνισης όπως ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητικός συντονισμός καθιστούν δυνατή τη δήλωση σχετικά με την υποκείμενη φθορά των σπονδυλικών αρθρώσεων.
Οι αποκλεισμοί των σπονδυλικών αρθρώσεων μπορούν να αντιμετωπιστούν εύκολα με συνεπή φυσιοθεραπεία και ανάπτυξη μυών μέσω άσκησης και σωματικής δραστηριότητας, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Εάν η απόφραξη των σπονδυλικών αρθρώσεων βασίζεται στη φθορά των σπονδυλικών αρθρώσεων, η πορεία και η πρόγνωση εξαρτώνται από την έκταση του εκφυλισμού της σπονδυλικής στήλης.
Επιπλοκές
Κατά κανόνα, τα μπλοκ των σπονδυλικών αρθρώσεων οδηγούν σε πολύ σοβαρό πόνο. Αυτοί οι πόνοι διαπερνούν ή καίγονται και σε πολλές περιπτώσεις εξαπλώνονται επίσης σε γειτονικές περιοχές του σώματος. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί τη νύχτα με τη μορφή πόνου ανάπαυσης και έτσι έχει πολύ αρνητική επίδραση στον ύπνο του ενδιαφερόμενου.
Λόγω των αποκλεισμών των σπονδυλικών αρθρώσεων, πολλοί ασθενείς πάσχουν από ευερεθιστότητα ή από ψυχικές διαταραχές και κατάθλιψη. Λόγω του σοβαρού πόνου στην πλάτη, υπάρχει επίσης περιορισμένη κινητικότητα και σημαντικά μειωμένη ποιότητα ζωής για τον ασθενή. Οι εξαντλητικές δραστηριότητες ή οι αθλητικές δραστηριότητες δεν μπορούν πλέον να πραγματοποιηθούν χωρίς περαιτέρω καθυστέρηση.
Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια δεν θεραπεύεται μόνη της και στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα επιδεινώνονται, οι ασθενείς εξαρτώνται σε κάθε περίπτωση από την ιατρική περίθαλψη. Η ίδια η θεραπεία δεν οδηγεί σε περαιτέρω επιπλοκές. Τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν με τη βοήθεια διαφόρων θεραπειών και εφαρμογών. Ωστόσο, δεν είναι εγγυημένη η πλήρης επούλωση. Τα μπλοκ των σπονδυλικών αρθρώσεων δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν υπάρχουν παράπονα και παρατυπίες στην περιοχή της πλάτης λόγω έντονης σωματικής πίεσης, πρέπει να κάνετε αμέσως ένα διάλειμμα. Εάν η δυσφορία ελαχιστοποιηθεί μέσα στις επόμενες ώρες ή μετά τον ύπνο τη νύχτα, κανονικά δεν απαιτείται γιατρός. Στο μέλλον, οι ανάγκες του οργανισμού θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και να αποφεύγονται καταστάσεις σωματικής υπερβολικής άσκησης. Μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν γιατρό για να υποστηρίξετε και να βελτιστοποιήσετε τις κινήσεις. Αυτό αποτρέπει και μπορεί να προστατεύσει από βλάβες στην υγεία.
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης μετά από ξαφνική κίνηση, αθλητικές δραστηριότητες, ατύχημα, πτώση ή βία, αυτά πρέπει να παρακολουθούνται περαιτέρω. Εάν τα προβλήματα επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν υπάρχει αύξηση των προβλημάτων υγείας, συνιστάται επίσκεψη σε γιατρό. Ο πόνος στην περιοχή της πλάτης, οι περιορισμοί κινητικότητας και οι μυϊκές διαταραχές πρέπει να εξεταστούν.
Εάν οι καθημερινές υποχρεώσεις δεν μπορούν πλέον να εκτελούνται χωρίς παράπονα, υπάρχει λόγος ανησυχίας.Η ιατρική περίθαλψη είναι απαραίτητη για την αποφυγή μακροχρόνιων βλαβών και δευτερογενών ασθενειών. Εάν αισθανθείτε πόνο ή εάν υπάρχουν ανωμαλίες στην κατάσταση ηρεμίας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν ο πόνος συνεχίσει να εξαπλώνεται στο σώμα, υπάρχει επίσης ανάγκη για δράση.
Θεραπεία & Θεραπεία
Αποφράξεις των σπονδυλικών αρθρώσεων συνήθως αντιμετωπίζονται συντηρητικά στην αρχή. Οι ελαφριές ασκήσεις κίνησης και τεντώματος υπό την καθοδήγηση φυσιοθεραπευτή ή φυσιοθεραπευτή (τουλάχιστον την πρώτη φορά) μπορούν να λύσουν υπάρχοντα μπλοκαρίσματα σε πολλές περιπτώσεις.
Εάν υπάρχει σοβαρός οξύς πόνος, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετη ένταση ως αποτέλεσμα μιας στάσης ανακούφισης που σχετίζεται με τον πόνο, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν βραχυπρόθεσμα παυσίπονα. Επίστρωση πόνου και θερμότητας, κοκκώδη μαξιλάρια και κρέμες ή αλοιφές με καψαϊκίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά για να μειώσουν τον πόνο και να προωθήσουν τη χαλάρωση των μυών και την κυκλοφορία του αίματος, να αυξήσουν την κινητικότητα της πληγείσας περιοχής και να μειώσουν τον κίνδυνο πρόσθετης έντασης.
Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν χειροκίνητα θεραπευτικά (χειροπρακτικά) μέτρα για την προσπάθεια απελευθέρωσης του αποκλεισμού των σπονδυλικών αρθρώσεων. Για το σκοπό αυτό, ο στόχος είναι είτε να βελτιωθεί η κινητικότητα στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης (κινητοποίηση) με τέντωμα προσεκτικά ή να απελευθερωθεί η απόφραξη (χειρισμός) με τη βοήθεια μιας ώθησης βραχείας κίνησης από την πληγείσα περιοχή προς την ανώδυνη κατεύθυνση.
Προτού φτάσει σε χειραγώγηση, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί η λεγόμενη δοκιμαστική έλξη για να ελεγχθεί εάν το μέτρο μπορεί να πραγματοποιηθεί ανώδυνα. Εάν ο πόνος είναι πολύ έντονος, η διείσδυση μπορεί να ενδείκνυται σε σπάνιες περιπτώσεις. Ως μέρος μιας διήθησης, ένα τοπικό αναισθητικό με αντιφλεγμονώδη κορτιζόνη εγχέεται μέσα ή στον προσβεβλημένο σπονδυλικό σύνδεσμο για να απελευθερώσει την απόφραξη της σπονδυλικής άρθρωσης.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνο στην πλάτηπρόληψη
Αποφράξεις των σπονδυλικών αρθρώσεων μπορεί να προληφθεί καλύτερα από εκπαιδευμένους κοιλιακούς και πλάτους μύες που σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη σαν κορσέ. Οι στοχευμένες ασκήσεις και η τακτική κίνηση αποτρέπουν επίσης περαιτέρω επεισόδια πόνου παρουσία αποκλεισμών σπονδυλικών αρθρώσεων. Συνιστώνται επίσης αθλητικά φιλικά προς την πλάτη, όπως κολύμπι στην πλάτη, ποδηλασία ή πεζοπορία με μπατόν, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος αποκλεισμών των σπονδυλικών αρθρώσεων.
Μετέπειτα φροντίδα
Μετά τη θεραπεία ενός μπλοκ των σπονδυλικών αρθρώσεων, πολλοί ασθενείς συχνά υποφέρουν από επαναλαμβανόμενα παράπονα στην πλάτη, τα οποία επηρεάζουν κυρίως την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η εφαρμογή ιατρικού επίδεσμου στην πλάτη θεωρείται χρήσιμη μετά τη φροντίδα. Έχει υποστηρικτική επίδραση στη συμβατική θεραπεία.
Επιπλέον, οι επίδεσμοι βοηθούν στην αποτροπή μιας νέας απόφραξης των αρθρώσεων. Οι επίδεσμοι μπορούν να φορεθούν τόσο στην εργασία όσο και κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων και να προστατεύσουν τους σπονδυλικούς αρμούς. Η καλύτερη φροντίδα για αποκλεισμούς σπονδυλικών αρθρώσεων είναι η πρόληψη των υποτροπών. Το τέντωμα των μυϊκών ομάδων, που συχνά συντομεύουν και ενισχύουν τους μυς που σταθεροποιούν τον κορμό, όπως ο οπίσθιος εκτατήρας, είναι ιδιαίτερα χρήσιμοι.
Η προπόνηση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ομοιόμορφα, ωστόσο, επειδή με μονόπλευρες ασκήσεις υπάρχει ο κίνδυνος να σταθεροποιηθεί η ανισορροπία των μυών αντί να βελτιωθεί. Συνιστώνται επομένως ασκήσεις φυσιοθεραπείας υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή. Από την άλλη πλευρά, η υπερβολική ανάπαυση είναι λιγότερο χρήσιμη. Βοηθά μόνο στην καταπολέμηση του πόνου στην πρώιμη φάση της σπονδυλικής απόφραξης.
Διαφορετικά, η κίνηση θα πρέπει να ξεκινήσει ξανά γρήγορα. Με αυτόν τον τρόπο, αντισταθμίζεται η διάσπαση των μυών. Η κανονικότητα και η αργή αύξηση των κινήσεων είναι πιο σημαντική από την υπερβολική προπόνηση. Όποιος πάσχει από παχυσαρκία πρέπει να το χάσει. Πάρα πολλά επιπλέον κιλά ασκούν υπερβολική πίεση στη σπονδυλική στήλη.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Οι γενικές ακολουθίες κίνησης πρέπει πάντα να ελέγχονται και να βελτιώνονται σε περίπτωση διαταραχών των αρθρώσεων. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διασφαλιστεί η βελτιστοποίηση της ανύψωσης και μεταφοράς φυσικών φορτίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι λειτουργίες πρέπει να αποφεύγονται εντελώς. Οι Jerky κινήσεις πρέπει να αποφεύγονται εντελώς στην καθημερινή ζωή.
Το βάρος του σώματος πρέπει να βρίσκεται στο φυσιολογικό εύρος. Το υπερβολικό βάρος είναι επιζήμιο για τη γενική υγεία και μπορεί να οδηγήσει σε δια βίου βλάβη του σκελετικού συστήματος. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ασθένειας των οστών και των αρθρώσεων. Επομένως, όσοι επηρεάζονται από αποφράξεις των σπονδυλικών αρθρώσεων πρέπει να ελέγχουν το βάρος τους σε τακτά χρονικά διαστήματα και, εάν είναι απαραίτητο, να αρχίσουν μείωση βάρους.
Οι αθλητικές δραστηριότητες καθώς και η εκτέλεση επαγγελματικών δραστηριοτήτων πρέπει να προσαρμοστούν στις φυσικές δυνατότητες. Συχνά, διάφορα αθλήματα δεν μπορούν να διεξαχθούν για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα έως ότου τα μπλοκαρίσματα έχουν αναγεννηθεί. Θα πρέπει επίσης να ελεγχθεί εάν άλλες αθλητικές ασκήσεις είναι πιο κατάλληλες για τη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη της υγείας του ατόμου. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα προσωρινής ελαχιστοποίησης ή αναστολής της εκτέλεσης επαγγελματικών καθηκόντων. Η χρήση ζεστών ρούχων έχει αποδειχθεί χρήσιμη, ειδικά τους κρύους μήνες. Είναι επίσης σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η σπονδυλική στήλη δεν εκτίθεται σε ρεύματα. Το ζεστό μπάνιο ή η σάουνα είναι συχνά ευχάριστο και ανακουφίζει από τα συμπτώματα.