ο Οστά toe ανήκουν στις λεπτές δομές του ανθρώπινου σκελετού. Ως ελεύθερα κινούμενο τμήμα του οστού ποδιού, μπορούν να τοποθετηθούν στο κάτω άκρο. Με εξαίρεση το δάκτυλο δύο μερών, τα δάχτυλα των ποδιών αποτελούνται από τρία μεμονωμένα μέλη οστών.
Ποια είναι τα οστά των ποδιών;
Τα δάχτυλα των ποδιών βρίσκονται στο απώτερο άκρο του ποδιού και, καθώς τα άκρα του συνδέονται, σχηματίζουν το τελικό άκρο του κάτω άκρου. Ανάλογη με το χέρι, μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ του ποδιού, των ταρσικών οστών, των μεταταρσίων οστών και των οστών των ποδιών στη δομή του ποδιού.
Συνολικά, ο σκελετός των ποδιών αποτελείται από 26 μεμονωμένα οστά, συμπεριλαμβανομένων 14 οστών. Αυτά συνδέονται απομακρυσμένα με το μεταταρσικό οστό. Και στα πέντε δάχτυλα, αποτελούνται από διάφορα μεμονωμένα οστά, τα λεγόμενα φάλαγγες. Αυτά αναφέρονται ως εγγύς, μεσαίες ή περιφερικές φάλαγγες ή επίσης βασικά άκρα των ποδιών, τα άκρα των ποδιών και τα άκρα των δακτύλων σύμφωνα με τη θέση που βλέπει μακριά και βλέπει στον κορμό του σώματος. Οι φάλαγγες συγκρατούνται μαζί με αρθρωτές συνδέσεις καθώς και από μυς, συνδέσμους και τένοντες και επομένως είναι ευέλικτα κινητές.
Ανατομία & δομή
Τα μεμονωμένα δάχτυλα του ποδιού έχουν δύο, διαφορετικά όλα τα άλλα δάκτυλα έχουν τρία οστά άκρα, δηλαδή φάλαγγες. Το μεγάλο δάχτυλο στερείται τη μεσαία φάλαγγα.
Η δομή των φαλάγγων μπορεί να χωριστεί σε μια εγγύς βάση, ένα κεντρικό σώμα και μια περιφερική κεφαλή. Τα οστά των δακτύλων ανήκουν στα επιμήκη σωληνοειδή οστά με δύο χόνδρους άκρα των αρθρώσεων και έναν ενδιάμεσο άξονα. Οι βασικές φάλαγγες των δακτύλων των ποδιών, οι οποίες συνδέονται απευθείας με το ταρσικό οστό, είναι μακρύτερες από τις μεσαίες και τις τελικές φάλαγγες και έχουν σχήμα αμφίκυρτου. Οι εντυπωσιακές μεσαίες φάλαγγες σχηματίζουν τον μεσαίο σύνδεσμο μεταξύ των εγγύς και των απομακρυσμένων φαλάγγων. Όσον αφορά το μέγεθος, η φάλαγγα του μεσαίου ποδιού είναι επίσης στη μέση, με τον άξονα ελαφρώς μεγαλύτερο από αυτόν των βασικών φαλάγγων.
Οι σχετικά αναισθητοποιημένοι και πεπλατυσμένοι ακραίοι σύνδεσμοι είναι συγκριτικά οι μικρότεροι από τα οστά των δακτύλων. Διαφορετικά σχήματα ποδιών διακρίνονται με βάση το μήκος του δακτύλου. Το πιο συνηθισμένο είναι το λεγόμενο αιγυπτιακό πόδι, όπου το μεγαλύτερο δάχτυλο είναι το μακρύτερο.
Λειτουργία & εργασίες
Η σύνδεση των μεμονωμένων φαλάγγων βασίζεται σε μικρές αρθρώσεις. Οι αρθρικές επιφάνειες των μεταταρσοφαλαγγειακών αρθρώσεων, που ονομάζονται επίσης μεταταρσοφαγγειακές αρθρώσεις, σχηματίζονται από τα οστά του μεταταρσίου και των σχετικών μεταταρσίων. Οι αρθρώσεις που βρίσκονται μεταξύ της εγγύς και της μεσαίας φάλαγγας καθώς και μεταξύ της μέσης και της τελικής φάλαγγας περιγράφονται ως οι αρθρώσεις των δακτύλων και των δακτύλων ή ως εγγύς και απομακρυσμένες διαφαγικές αρθρώσεις.
Όλα τα δάχτυλα εκτός από το δάχτυλο του ποδιού είναι συνεπώς το καθένα εξοπλισμένο με τρεις αρμούς: τον σύνδεσμο βάσης και τους δύο διαφυλικούς αρμούς. Οι μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις αποδίδονται λειτουργικά στις αρθρώσεις των αυγών, οι οποίες επιτρέπουν την κίνηση σε δύο άξονες, δηλαδή ab- και προσθήκη, δηλ. Μετακινήσεις στο πλάι, καθώς και κάμψη και επέκταση, δηλαδή Εμπρός και πίσω κινήσεις. Οι διαφυλικές αρθρώσεις είναι αρθρώσεις που επιτρέπουν μόνο μία κατεύθυνση κίνησης με κάμψη και επέκταση. Λόγω της έλλειψης μέσης φάλαγγας, το δάκτυλο του ποδιού έχει μόνο μία διαφαγική άρθρωση. Συνοπτικά, οι ακόλουθες κινήσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν με τα δάχτυλα των ποδιών: κάμψη προς την κατεύθυνση της σόλας του ποδιού, τέντωμα προς την κατεύθυνση του πίσω μέρους του ποδιού, και διάδοση και σύσπαση των δακτύλων.
Το πόδι με τα ανατομικά διαφοροποιημένα, ελεύθερα κινούμενα μέλη του είναι το μέρος του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος στο οποίο βασίζονται οι διάφορες λεπτές κινητικές διαδικασίες της κίνησης. Η σταθεροποιητική λειτουργία των ποδιών δεν είναι μόνο απαραίτητη προϋπόθεση για τρέξιμο ή περπάτημα, αλλά και για ορισμένους τύπους αθλημάτων ή κινήσεων όπως το άλμα ή ο χορός. Το μεγάλο δάκτυλο είναι απαραίτητο για όλες τις λεπτές λειτουργίες του κινητήρα. Αυτό εξυπηρετεί τόσο το κύλισμα όσο και το μαξιλάρι του ποδιού και το σπρώχνει από το έδαφος, δηλαδή για να επιταχύνει την κίνηση του περπατήματος.
Ασθένειες
Τα οστά ή τα δάχτυλα των ποδιών με δυσμορφία που μπορούν να τονιστούν μόνο σε περιορισμένο βαθμό λόγω της νόσου έχουν περιοριστική επίδραση στην κινητικότητα των προσβεβλημένων. Διαφορετικές κλινικές εικόνες όπως η οστεοαρθρίτιδα και η ουρική αρθρίτιδα, αλλά και οι δυσπλασίες ή τα κατάγματα τίθενται υπό αμφισβήτηση ως αιτία αυτής της βλάβης.
Η κλινική εικόνα της οστεοαρθρίτιδας περιγράφει εκφυλιστικά σημάδια φθοράς στις αρθρώσεις, τα οποία συνήθως εντοπίζονται σε προοδευτική καταστροφή του προστατευτικού στρώματος χόνδρου στις επιφάνειες των αρθρώσεων. Το πρήξιμο και η περιορισμένη κινητικότητα στην περιοχή της άρθρωσης είναι συμπτωματικά, καθώς και πόνος που εξαρτάται από το φορτίο στην αρχή και πόνος σε κατάσταση ηρεμίας στην επόμενη πορεία. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να παρατηρηθεί λανθασμένη στάση του σώματος, η οποία προκαλεί συσπάσεις και τελικά σκλήρυνση της άρθρωσης. Η σκλήρυνση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης που προκαλείται από φθορά ως συνέπεια της οστεοαρθρίτιδας είναι γνωστή ως hallux rigidus. Η παραμόρφωση που παρατηρείται συχνότερα στην περιοχή του ποδιού είναι hallux valgus ή bunion.
Η μεταταρσοφαγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου κάμπτεται πλευρικά προς τα έξω και το πρώτο μεταταρσικό δείχνει μια εσωτερική απόκλιση. Εξωτερικά, αυτό αντιπροσωπεύεται από μια προεξέχουσα σφαίρα του δακτύλου. Οι παραμορφώσεις στην περιοχή των μικρών δακτύλων, δηλαδή τα δάχτυλα 2-4, περιλαμβάνουν το σφυρί και το δάκτυλο του νυχιού. Το δάκτυλο του σφυριού χαρακτηρίζεται από λυγισμένο δάκτυλο με σφυρί με ταυτόχρονη υπερέκταση στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Ανάλογα με το αν η παραμόρφωση μπορεί να μειωθεί ή όχι, γίνεται διάκριση μεταξύ εύκαμπτου και σταθερού σφυριού. Τυπικό ενός νυχτερινού δακτύλου είναι ένα λυγισμένο δάκτυλο που μοιάζει με νύχι με ταυτόχρονη υπερχείλιση ή ραχιαία εξάρθρωση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.
Το άκρο του δακτύλου συνήθως δεν αγγίζει πλέον το έδαφος. Ένα κάταγμα των ποδιών συνήθως επηρεάζει την περιφερική φάλαγγα. Τις περισσότερες φορές, ένα τέτοιο σπάσιμο προκαλείται από μια άμεση, εξωτερική δύναμη στο οστό.
