Αλκάλωση

ΕΝΑ Αλκάλωση αναφέρεται στην απόκλιση της τιμής του pH σε τιμές πάνω από 7,45. Μπορεί να έχει αναπνευστικές ή μεταβολικές αιτίες και προλαμβάνεται ή καταπολεμάται μακροπρόθεσμα στο σώμα με ρυθμιστικά συστήματα. Εάν η τιμή του pH παραμείνει πάνω από την υγιή τιμή για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν αποκλίνει μαζικά για μικρό χρονικό διάστημα, αυτό έχει μοιραίες συνέπειες για σχεδόν όλα τα κύτταρα του σώματος.

Τι είναι η αλκάλωση;

Το θέμα της αλκάλωσης μας μεταφέρει βαθιά στην ανθρώπινη φυσιολογία και επίσης λίγο στη χημεία. Κάθε ένα από τα εκατομμύρια των κυττάρων του σώματος χρειάζεται ένα σταθερό περιβάλλον με τιμή pH μεταξύ 7,35 και 7,45.

Τόσο ελαφρώς αλκαλικό, αλλά όχι πολύ αλκαλικό και σίγουρα όχι όξινο. Για να διασφαλιστεί ότι τα απαιτητικά κύτταρα του σώματος θα λάβουν αυτό το περιβάλλον, πολλοί λεγόμενοι ρυθμιστικοί μηχανισμοί στο αίμα και στον ιστό ρυθμίζουν την τιμή του pH. Εάν αυτό στη συνέχεια παρεκκλίνει από αλκαλικό (δηλαδή προς τα πάνω), κάποιος μιλάει για αλκάλωση - το αίμα γίνεται αλκαλικό.

Η ιατρική διακρίνει ένα αναπνευστικό, δηλαδή που σχετίζεται με την αναπνοή, από τη μεταβολική αλκάλωση, το τελευταίο σχετίζεται με το μεταβολισμό και είναι ευθύνη των νεφρών.

αιτίες

Οι κύριοι πάσχοντες από αποκλίνουσα τιμή pH είναι στην πραγματικότητα πάντα οι πρωτεΐνες που υπάρχουν στο αίμα και σε όλα τα κύτταρα του σώματος και είναι απαραίτητες για ένα πλήθος ζωτικών λειτουργιών. Σε ένα φυσιολογικό περιβάλλον pH, αυτές οι πρωτεΐνες βρίσκονται σε μια ορισμένη λειτουργική κατάσταση, αλλά εάν το περιβάλλον κυτταρικό νερό γίνεται όξινο ή αλκαλικό, "μετουσιώνονται" και δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν.

Για να αποφευχθεί αυτό, τα ρυθμιστικά συστήματα εργάζονται συνεχώς για να διατηρήσουν σταθερή την τιμή pH του κυττάρου και του πλάσματος αίματος μεταξύ 7,35 και 7,45. Ειδικά κατά τη διάρκεια της φυσικής εργασίας, πολύ οξύ συσσωρεύεται στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο αρχικά δεσμεύεται στο αίμα μέσω διττανθρακικού και μεταφέρεται στους πνεύμονες και στη συνέχεια εκπνέεται με τη μορφή διοξειδίου του άνθρακα.

Εάν αναπνέετε πολύ γρήγορα και πάρα πολύ, εκπνέεται περισσότερο διοξείδιο του άνθρακα από το απαραίτητο και το σώμα χάνει περισσότερο οξύ από ό, τι είχε προγραμματιστεί - το αποτέλεσμα είναι αλκάλωση, στην περίπτωση αυτή αναπνευστική αλκάλωση. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με ψυχογενή υπεραερισμό, με κρίση πανικού. Σοβαρές πνευμονικές παθήσεις, όπως πνευμονική εμβολή, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ανεπαρκή κορεσμό οξυγόνου στο αίμα, το άτομο που πάσχει γίνεται δύσπνοια, αναπνέει γρηγορότερα και αναπνέει αέρα και, παράδοξα, χάνει πάρα πολύ CO2.

Επιπλέον, ο έντονος πόνος και η παραμονή σε μεγάλα υψόμετρα (ορειβασία) μπορούν να προκαλέσουν υπεραερισμό. Από την άλλη πλευρά, τα νεφρά εργάζονται συνεχώς για να διατηρήσουν το περιβάλλον του νερού του σώματος σταθερό. Το διττανθρακικό φιλτράρεται και απορροφάται συνεχώς εδώ - η φυσιολογία του νεφρού είναι πολύ περίπλοκη και ξεπερνά πολύ το πεδίο εφαρμογής εδώ.

Ας το αφήσουμε στο σημείο ότι μια διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μεταβολική αλκάλωση. Ένα παράδειγμα είναι η υπερβολική θεραπεία με διουρητικά, δηλαδή φάρμακα που επηρεάζουν την απέκκριση του νερού μέσω των νεφρών. Η έλλειψη καλίου μπορεί να οδηγήσει σε αλκάλωση.

Επιπλέον, εάν ο έμετος είναι σοβαρός ή συχνός, μπορεί να χαθεί πολύ οξύ στομάχου, γεγονός που οδηγεί σε μεταβολική αλκάλωση.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της αλκάλωσης είναι κατά πολύ ο ψυχογενής υπεραερισμός. Το δύσκολο είναι ότι ο αρχικά άσκοπα αυξημένος ρυθμός αναπνοής οδηγεί στην εκπνοή του CO2 και συνεπώς στην αλκάλωση, η οποία στη συνέχεια αυξάνει το αίσθημα πανικού και δύσπνοια στο προσβεβλημένο άτομο και με τη σειρά του προκαλεί αυξημένη αναπνευστική κίνηση. Εμφανίζεται ένας φαύλος κύκλος.

Στην πραγματικότητα, το αίμα τροφοδοτείται στο μέγιστο με οξυγόνο και μόνο η ισορροπία οξέος-βάσης είναι εκτός ισορροπίας. Η αναπνοή πίσω σε μια σακούλα βοηθά: το διοξείδιο του άνθρακα συσσωρεύεται στη σακούλα και εισπνέεται ξανά αμέσως στην επόμενη αναπνοή. Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να ηρεμήσετε τον υπεραεριστήρα. Η εισαγωγή στο νοσοκομείο συνήθως δεν είναι πλέον απαραίτητη μετά από λίγα λεπτά.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Με την αναπνευστική αλκάλωση, μεταξύ άλλων, εμφανίζονται μυϊκοί σπασμοί, υπεραερισμός και ζάλη. Αίσθημα παλμών και άλλα καρδιαγγειακά παράπονα μπορεί επίσης να εμφανιστούν. Αυτά τα συμπτώματα συχνά συνοδεύονται από κρίσεις πανικού και κρίσεις άγχους. Εξωτερικά, υπάρχει μια αύξηση της τιμής του pH λόγω της «θέσης του ποδιού», στην οποία τα δάχτυλα και ο καρπός κράμπουν ακούσια.

Άλλα τυπικά σημεία είναι μη φυσιολογικές αισθήσεις στα χέρια και τα πόδια, συμπτώματα παράλυσης και περιστασιακά επίσης ελαφρύς, αόριστος πόνος στα άκρα. Η μεταβολική αλκάλωση εμφανίζει παρόμοια συμπτώματα: εμφανίζονται καρδιακές αρρυθμίες, κράμπες και μυϊκή αδυναμία. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν αισθητηριακές διαταραχές του δέρματος και σημάδια υπότασης.

Πολλοί πάσχοντες υποφέρουν από γενική αδυναμία, σύγχυση και δυσκολία συγκέντρωσης ως αποτέλεσμα της μετατόπισης του pH. Η σοβαρή μεταβολική και αναπνευστική αλκάλωση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αισθήσεων. Και οι δύο μορφές εκφράζονται συχνά με εφίδρωση, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος και διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση.

Μια χρόνια ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως γαστρεντερικά παράπονα και μείωση της σωματικής και ψυχικής απόδοσης. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν συνήθως να χρησιμοποιηθούν για τη σαφή διάγνωση της αλκάλωσης.

Διάγνωση & πορεία

Άλλα συμπτώματα αναπνευστικής αλκάλωσης είναι μυρμήγκιασμα και κράμπες στους μύες, όπως η τυπική «θέση του ποδιού» των δακτύλων. Ένα υποκειμενικό αίσθημα δύσπνοιας και θωρακικών συναισθημάτων εμφανίζεται σχεδόν πάντα και προκαλεί θανάσιμα τον ενδιαφερόμενο να αναπνέει ακόμη πιο γρήγορα.

Στην περίπτωση της μεταβολικής αλκάλωσης, από την άλλη πλευρά, πολύ ρηχή και αργή αναπνοή εμφανίζεται συχνά για να αντισταθμίσει τη διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερου CO2 στο σώμα. Επιπλέον, μυϊκοί τρόμοι ή καρδιακές αρρυθμίες μπορούν επίσης να εμφανιστούν εδώ.

Στην κλινική, η αλκάλωση διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας ανάλυση αερίου αίματος: αρκεί μια μικρή σταγόνα τριχοειδούς αίματος από το αυτί ή το δάχτυλο.

Επιπλοκές

Η αλκάλωση είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα που πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Η αλλαγή στην τιμή του pH προκαλεί συνήθως μυρμήγκιασμα στους μυς και κράμπες στους μυς. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για σφίξιμο στο στήθος και ως εκ τούτου αναπνέουν περισσότερο μέσα και έξω.

Έρχεται σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και επίσης σε τρόμο των μυών. Στη χειρότερη περίπτωση, η αλκάλωση μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία και τελικά σε θάνατο εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί αρκετά γρήγορα, δεν θα υπάρξουν περαιτέρω επιπλοκές.

Ωστόσο, ο ασθενής θα πρέπει να πηγαίνει πιο συχνά στο γιατρό για να αποφύγει την αλκάλωση στο μέλλον. Στην οξεία αλκάλωση, μπορεί επίσης να χορηγηθεί κάλιο, το οποίο αναστέλλει προσωρινά το σύμπτωμα. Εάν η αλκάλωση εμφανίζεται μετά από εμετό, συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές. Εδώ το σύμπτωμα θα εξαφανιστεί μόνο του εάν ο εμετός σταματήσει και δεν διαρκέσει.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Σε κάθε περίπτωση, η αλκάλωση έχει πολύ αρνητική επίδραση στην υγεία του πάσχοντος και, ως εκ τούτου, πρέπει να αντιμετωπίζεται σε κάθε περίπτωση. Εάν υπάρχουν μεγάλες μακροπρόθεσμες αποκλίσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο στη χειρότερη περίπτωση. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα της αλκάλωσης. Αυτό περιλαμβάνει μυρμήγκιασμα στους μυς και πόνο ή πίεση στο στήθος και κατά την αναπνοή. Συνήθως είναι δύσκολο για τον ασθενή να αναπνέει και αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή.

Σε οξείες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, πρέπει να καλείται ασθενοφόρο. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε ή να ενημερώσετε αμέσως έναν γιατρό σε περίπτωση μυϊκού τρόμου ή καρδιακών αρρυθμιών. Η επείγουσα θεραπεία είναι απαραίτητη σε περίπτωση σοβαρών σπασμών ή επιληπτικών κρίσεων. Επιπλέον, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να λιποθυμήσει από δυσκολίες στην αναπνοή. Εδώ, οι ξένοι πρέπει να διασφαλίσουν ότι η απώλεια συνείδησης δεν θα οδηγήσει σε τραυματισμούς σε περίπτωση πτώσης. Δεν είναι ασυνήθιστο η αλκάλωση να οδηγεί σε κρίσεις εφίδρωσης ή πανικού. Η θεραπεία από ψυχολόγο μπορεί να είναι χρήσιμη εδώ.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Μια αλκάλωση αντιμετωπίζεται πάντα κατά κύριο λόγο για την υποκείμενη ασθένεια. Στην περίπτωση πνευμονικής εμβολής, αυτό σημαίνει άμεση αραίωση αίματος και εντατική ιατρική παρακολούθηση, και σε σπάνιες περιπτώσεις επέμβαση ή ακόμη και χειρουργική επέμβαση.

Ο πόνος πρέπει να αντιμετωπίζεται επαρκώς με παυσίπονα, ώστε το άτομο να μπορεί να αναπνέει πιο εύκολα. Εάν μια ανεπάρκεια καλίου προκάλεσε την αλκάλωση ως παρενέργεια της διουρητικής θεραπείας, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί αμέσως και, εάν είναι απαραίτητο, να αντικατασταθεί από ένα διουρητικό που δεν περιέχει κάλιο. Βραχυπρόθεσμα, εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, η τιμή του pH μπορεί ενδεχομένως να διορθωθεί με εγχύσεις επιτραπέζιου αλατιού και καλίου.

Το κάλιο είναι ένα τέχνασμα με το οποίο είναι δυνατόν έμμεσα να μετακινήσουμε το οξύ από τα κύτταρα στον εξωκυτταρικό χώρο και εκεί για να αντισταθμίσουμε την αλκάλωση. Δεδομένου ότι αυτό δεν αλλάζει κατ 'αρχήν τίποτα στη συνολική κατάσταση «υπερβολικής βάσης», πρέπει να ακολουθηθεί η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Ο υπεραερισμός, η κύρια αιτία των συμπτωμάτων της αλκάλωσης, μπορεί τώρα να εξαλειφθεί τελείως με την επανέναρξη στην τσάντα.

Προοπτικές και προβλέψεις

Λόγω της αλκάλωσης, υπάρχουν κυρίως σοβαρές δυσφορίες στην αναπνοή του ασθενούς. Όσοι πάσχουν από οξεία δύσπνοια, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κρίσεις πανικού ή φόβο θανάτου. Υπάρχει επίσης έλλειψη καλίου, η οποία έχει αρνητική επίδραση στη συνολική υγεία του ασθενούς.

Ο ενδιαφερόμενος αισθάνεται αδύναμος και κουρασμένος και η ανθεκτικότητα του ασθενούς μειώνεται δραστικά. Οι συνηθισμένες δραστηριότητες ή τα αθλήματα δεν μπορούν επομένως να εκτελούνται εύκολα λόγω της αλκάλωσης. Οι κράμπες μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος, γεγονός που καθιστά την καθημερινή ζωή πολύ πιο δύσκολη για τον ενδιαφερόμενο.

Συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από δυσκολία συγκέντρωσης. Μερικές φορές η σκέψη και η συμπεριφορά δεν είναι πλέον δυνατή για τον ασθενή. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν καρδιακά προβλήματα, έτσι ώστε στη χειρότερη περίπτωση ο ασθενής να πεθαίνει από καρδιακό θάνατο.

Η θεραπεία της αλκάλωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια φαρμάκων και εγχύσεων. Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές. Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται πάλι σχετικά γρήγορα και βελτιώνεται η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Στην πραγματικότητα δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη από την αλκάλωση λόγω της πολύ ευρείας ποικιλίας των υποκείμενων ασθενειών. Σε γενικές γραμμές, φυσικά, κάθε φορά που παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο, το νόημα και ο σκοπός πρέπει να σταθμίζονται έναντι του κινδύνου παρενεργειών.

Εάν, ωστόσο, η διουρητική θεραπεία είναι απαραίτητη από αυτήν την άποψη, θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά ανάλυση του αερίου αίματος από το γιατρό, έτσι ώστε να παρατηρείται έγκαιρη αλκάλωση. Το ίδιο ισχύει για όλες τις ασθένειες που σχετίζονται με την τάση για αλκάλωση.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η άμεση παρακολούθηση δεν είναι δυνατή ή απαραίτητη για την αλκάλωση. Με αυτήν την ασθένεια, το προσβεβλημένο άτομο εξαρτάται από τη θεραπεία προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω παράπονα και συλλογές. Εάν η αλκάλωση δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής θα πεθάνει στις περισσότερες περιπτώσεις. Για το λόγο αυτό, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της αλκάλωσης έχει πολύ θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου.

Εάν η αλκάλωση αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί μετά από μια τέτοια επέμβαση και να φροντίσει το σώμα του. Επομένως, πρέπει να απέχετε από επίπονες δραστηριότητες ή αθλητικές δραστηριότητες. Το κάλιο μπορεί επίσης να ληφθεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της αλκάλωσης. Ο ασθενής πρέπει να διασφαλίζει ότι λαμβάνονται τακτικά.

Εάν η αλκάλωση προκαλείται από ένα φάρμακο, συνιστάται η διακοπή αυτού του φαρμάκου. Μόνο τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως η ασθένεια. Ωστόσο, η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής πρέπει να γίνεται μόνο μετά από συμβουλή γιατρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλκάλωση μειώνει επίσης το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη ασθένεια που ευθύνεται για την αλκάλωση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Το τι μπορούν να κάνουν οι ίδιοι οι ασθενείς εξαρτάται από τις αιτίες της αλκάλωσης. Εάν αυτό οφείλεται στην υπερβολική χρήση διουρητικών, τέτοια παρασκευάσματα πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Οποιαδήποτε κατάχρηση στο πλαίσιο μιας δίαιτας μείωσης πρέπει να σταματήσει αμέσως.

Εάν η αλκάλωση οφείλεται σε έλλειψη καλίου, μια ισορροπημένη διατροφή και η κατανάλωση μεταλλικού νερού που περιέχει κάλιο θα βοηθήσουν. Τα αβοκάντο, οι μπανάνες, τα ακτινίδια, τα σταφύλια και οι φράουλες είναι επίσης καλές πηγές ορυκτών. Δεδομένου ότι η έντονη εφίδρωση σχετίζεται με αυξημένη απώλεια καλίου, μπορεί να είναι χρήσιμο για τους αθλητές να λαμβάνουν συμπληρώματα διατροφής. Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να γίνει χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Εάν η τιμή του pH είναι πολύ υψηλή επειδή εκπνέεται πάρα πολύ CO2, όπως συμβαίνει συχνά, για παράδειγμα, με ψυχογενή υπεραερισμό, ο ασθενής μπορεί πρώτα να λάβει προληπτικά μέτρα. Οι καταστάσεις που προκαλούν κρίση πανικού πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Με τη βοήθεια τεχνικών χαλάρωσης όπως η γιόγκα ή η αυτογενής προπόνηση, αυτοί που επηρεάζονται μπορούν να μάθουν να ελέγχονται καλύτερα σε καταστάσεις άγχους. Σε περίπτωση οξείας προσβολής, βοηθά στην αναπνοή σε μια χάρτινη σακούλα, καθώς το εκκρινόμενο CO2 επιστρέφεται αμέσως στο σώμα και αποφεύγεται περαιτέρω αύξηση της τιμής του pH.