Κύστη

ο Κύστη Ως ελαστικό κοίλο όργανο, χρησιμοποιείται κυρίως για την αποθήκευση ούρων έως ότου αδειάσει μέσω της ουρήθρας. Η ουροδόχος κύστη μπορεί να επηρεαστεί από πολλές διαφορετικές διαταραχές ψυχολογικής ή / και σωματικής προέλευσης.

Τι είναι η ουροδόχος κύστη;

Σχηματική αναπαράσταση της ανατομίας και της δομής της ουροδόχου κύστης. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.

Οπως και Ουροδόχος κύστη (ουρητήρια της Βησικής) είναι ένα ελαστικό, μυώδες κοίλο όργανο που ακουμπά στον πυελικό πυθμένα στη μικρή λεκάνη ακριβώς πίσω από το ηβικό οστό (OS pubis) και χρησιμεύει για την απορρόφηση και την προσωρινή αποθήκευση των ούρων.

Όταν είναι άδειο, η ουροδόχος κύστη συμπιέζεται σαν ένα χαλί από τα έντερα στην κοιλιακή περιοχή.Εάν η ουρητήρια της vesica γεμίζει αργά με ούρα, που φτάνει στο σώμα της ουροδόχου κύστης του κοίλου οργάνου μέσω των δύο ουρητήρων (ουρητήρες) από τη νεφρική λεκάνη, επεκτείνεται σαν σφαίρα καθώς αυξάνεται ο όγκος.

Στις γυναίκες, η ουροδόχος κύστη συνορεύει με τη μήτρα (μήτρα) στο πίσω μέρος της λεκάνης, ενώ στους άνδρες κλείνει προς το ορθό (ορθό).

Ανατομία & δομή

ο Κύστη εντοπίζεται στη μικρή λεκάνη, όπου συνδέεται με την ηβική σύμφυση και εκτείνεται προς τα πάνω έως το άνω άκρο της λεκάνης.

Μπορεί να χωριστεί σε διαφορετικούς τομείς. Η κρανιακή επιφάνεια (προς τα πάνω) έχει περιτοναϊκή επικάλυψη (ορόσα ή περιτόναιο) και είναι επίσης γνωστή ως η κορυφή της vesicae. Το πραγματικό σώμα της ουροδόχου κύστης (corpus vesicae), στο οποίο αποθηκεύονται προσωρινά τα ούρα που φτάνουν από τα νεφρά, βρίσκεται ακριβώς κάτω και δεσμεύεται από τη βάση της ουροδόχου κύστης (fundus vesicae).

Στην κάτω πλευρά υπάρχει επίσης ο τράχηλος vesicae (λαιμός της ουροδόχου κύστης), που τρυπιέται σαν χωνί προς την ουρήθρα. Τα στόματα των ζευγαρωμένων ουρητήρων και η έξοδος της ουρήθρας σχηματίζουν τα λεγόμενα trigonum vesicae (τρίγωνο της ουροδόχου κύστης). Στην περιοχή του στομίου της ουρήθρας, η ουροδόχος κύστη έχει εσωτερικό και εξωτερικό σφιγκτήρα (μύες σφιγκτήρα), όπου μόνο ο εξωτερικός, ραβδωτός ουρηθρικός μυς υπόκειται σε συνειδητό έλεγχο από τον άνθρωπο.

Η ουροδόχος κύστη είναι επίσης αγκυροβολημένη στο πυελικό δάπεδο από διάφορα διπλά ορόσημα όπως οροί (πτυχές περιτοναίου). Στο εσωτερικό, η ουροδόχος κύστη είναι επενδεδυμένη με στρώμα βλέννας ως προστασία έναντι των ούρων. Το εξωτερικό στρώμα της ουροδόχου κύστης, από την άλλη πλευρά, αποτελείται από λείους μύες (πυροκροτητές).

Λειτουργίες & εργασίες

Το κοίλο όργανο εξυπηρετεί Κύστη κυρίως την ενδιάμεση αποθήκευση των δευτερογενών ούρων από τα νεφρά έως ότου αδειάσει μέσω της ουρήθρας. Η ελαστικότητα της ουροδόχου κύστης εξασφαλίζει ότι μπορεί να συγκρατήσει μεταξύ 900 και 1500 ml ούρων, ενώ ένας ενήλικος ούρηση από περίπου 300 έως 500 ml.

Κατά την εκκένωση (μιμούρηση) οι λείοι μύες (εξωστήρας) της κύστης συστέλλονται ενώ οι μύες του σφιγκτήρα στη βάση της ουροδόχου κύστης χαλαρώνουν, έτσι ώστε τα ούρα να ωθούνται έξω από τον αυλό μέσω της ουρήθρας. Αν και τα νεφρά επιτρέπουν στα ούρα να ρέουν συνεχώς μέσω των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη, ο εξωτερικός σφιγκτήρας, ο οποίος υπόκειται σε συνειδητό έλεγχο από τον άνθρωπο, διασφαλίζει ότι τα ούρα αδειάζονται από καιρό σε καιρό, αν και οι συνοδευτικές διαδικασίες είναι αντανακλαστικές.

Καθώς ο όγκος πλήρωσης αυξάνεται, το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης επεκτείνεται και τεντώνεται, το οποίο ανιχνεύεται από τους αισθητήρες διαστολής που βρίσκονται στο τοίχωμα, οι οποίοι ενεργοποιούν το λεγόμενο αντανακλαστικό μίμησης στα παρασυμπαθητικά κέντρα του νωτιαίου μυελού. Αυτό με τη σειρά του προκαλεί συστολή των λείων μυών του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης (Musculus detrusor), η οποία οδηγεί σε εκροή ούρων μέσω της ουρήθρας με ταυτόχρονη χαλάρωση του εξωτερικού ραβδωτού σφιγκτήρα. Αυτή η διαδικασία υποστηρίζεται επίσης από τη συστολή των κοιλιακών και πυελικών μυών.

Ασθένειες

ο Κύστη μπορεί να επηρεαστεί από μια ποικιλία επίκτητων ή γενετικών διαταραχών. Μία από τις πιο κοινές ασθένειες της ουροδόχου κύστης είναι η κυστίτιδα ή η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, η οποία συνήθως οφείλεται σε λοίμωξη που ανεβαίνει μέσω της ουρήθρας.

Οι γυναίκες ειδικότερα προσβάλλονται από λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης λόγω της μικρότερης ουρήθρας. Η διακοπή του μηχανισμού κλειδώματος μπορεί να προκαλέσει ακράτεια ούρων (ακούσια διαρροή ούρων), η οποία μπορεί να προκληθεί τόσο από ψυχολογικούς (στρες) όσο και από φυσιολογικούς παράγοντες όπως η παραπληγία, η δυσλειτουργία του εκφυλιστή-σφιγκτήρα ή η νόσος του Πάρκινσον.

Μια κυτοκέλη είναι μια προεξοχή της ουροδόχου κύστης στο πρόσθιο κολπικό τοίχωμα στις γυναίκες. Εμφανίζεται σε σχέση με ένα αδύναμο πυελικό δάπεδο, συνήθως σε συνδυασμό με χαλάρωση του κόλπου.

Η συμφόρηση των ούρων ως αποτέλεσμα της υπερπλασίας του προστάτη μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική έκταση της ουροδόχου κύστης (vesica gigantea) και ατελή εκκένωση της ουροδόχου κύστης (υπολειμματικά ούρα). Τα κλινικά σχετικά υπολειμματικά ούρα είναι επίσης ένα σύμπτωμα στένωσης, στενώσεων ή καλοήθους υπερπλασίας ή κακοήθους καρκίνου του προστάτη. Οι ασθένειες των όγκων της ουροδόχου κύστης είναι πολύ συχνές στη Γερμανία και είναι από τους πιο διαδεδομένους τύπους όγκων, με τα ουροθηλιακά καρκινώματα (κακοήθεις όγκοι των βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης) να είναι οι πιο συχνές στο 95%.

Εάν υπάρχει μόνιμος ερεθισμός, για παράδειγμα ως αποτέλεσμα της υποθερμίας, αναφέρεται ως μια ευερέθιστη ουροδόχος κύστη στην οποία ακόμη και μικρές ποσότητες προκαλούν το αντανακλαστικό μιμούρησης. Επιπλέον, η υπερτροφία (πάχυνση) των μυών της ουροδόχου κύστης (η λεγόμενη ουροδόχος κύστη) οδηγεί σε μειωμένη ικανότητα συστολής, η οποία μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις ούρων και ουροφόρων οδών.

Το εξωτερικό τραύμα (βία) μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της ουροδόχου κύστης (ρήξη της ουροδόχου κύστης) επιπλέον σε ρήξη της λεκάνης με συμπτώματα όπως ο πυελικός πόνος και ώθηση ούρησης με ταυτόχρονη κατακράτηση ούρων.

Τυπικές και συχνές ασθένειες της ουροδόχου κύστης

• Κυστίτιδα
• Ακράτεια (ακράτεια ούρων)
• Ούρηση τη νύχτα (νυκτουρία)
• Αδυναμία της ουροδόχου κύστης