Αμανταδίνη χρησιμοποιείται ως δραστικό συστατικό στο σύνδρομο της γρίπης Α και του Πάρκινσον. Διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή και με διάφορες εμπορικές ονομασίες, κυρίως με τη μορφή δισκίων και επίσης ως έγχυση.
Τι είναι η αμανταδίνη;
Το φάρμακο αμανταδίνη είναι παράγωγο της αδαμαντάνης. Είναι κατάλληλο για τη θεραπεία λοιμώξεων της γρίπης Α και της νόσου του Πάρκινσον. Αυτό το καθιστά μία από τις ομάδες φαρμάκων κατά των ιών και κατά του Πάρκινσον. Συνιστάται κυρίως σε μορφή δισκίου που περιέχει 100 mg, 150 mg ή 200 mg των ουσιών υδροχλωρική αμανταδίνη ή ημιθειική αμανταδίνη. Ο θεράπων ιατρός καθορίζει τη δόση και τη μορφή δοσολογίας ξεχωριστά.
Μια άλλη πιθανή εφαρμογή είναι η ύποπτη θετική επίδραση της αμανταδίνης στη θεραπεία των συμπτωμάτων στέρησης σε εθισμένους σε κοκαΐνη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Φαρμακολογική επίδραση
Το δραστικό συστατικό αμανταδίνη αναστέλλει την απελευθέρωση ιικών κληρονομικών πληροφοριών στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου ξενιστή και έτσι εμποδίζει την πρωτεΐνη καναλιού ιόντων Μ2 που υπάρχει στην κυτταρική μεμβράνη. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο με θεραπευτική δόση αμανταδίνης στην περίπτωση ιών γρίπης τύπου γρίπης Α. Μια πιθανή μετάλλαξη του γονιδίου Μ2 μπορεί να οδηγήσει σε αντοχή στον ιό στην αμανταδίνη.
Για την αποτελεσματική καταπολέμηση των ιών της γρίπης Β και άλλων παρόμοιων ιών, η αμανταδίνη θα πρέπει να είναι υπερβολική δόση, γι 'αυτό δεν χρησιμοποιείται εδώ.
Ο ακριβής μηχανισμός δράσης της αμανταδίνης στη νόσο του Πάρκινσον δεν είναι ακόμη πλήρως σαφής. Πιστεύεται ότι, ως ασθενής ανταγωνιστής του τύπου υποδοχέα γλουταμινικού MNDA, αυξάνει την απελευθέρωση της ντοπαμίνης και έτσι εμποδίζει την επαναπρόσληψη της ντοπαμίνης. Έχει θετική επίδραση στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον.
Έχει επίσης αποδειχθεί στον παρκινσονισμό που προκαλείται από τα ναρκωτικά και συνδυάζεται με το L-DOPA για τη θεραπεία των δυσκινησιών που σχετίζονται με το L-DOPA. Μείωση των συμπτωμάτων του Πάρκινσον μπορεί να παρατηρηθεί μετά τη χορήγηση αμανταδίνης.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
Η αμανταδίνη δρα αποτρέποντας τον πολλαπλασιασμό των ιών και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον.
Το φάρμακο αμανταδίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί προληπτικά σε άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί και εμβολιαστεί εάν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό της γρίπης τύπου Α. Η αμανταδίνη μπορεί να μειώσει τη διάρκεια του πυρετού κατά περίπου μία ημέρα εάν η γρίπη προκαλείται ήδη από τον ιό της γρίπης Α. Επιπλέον, μειώνει το αίσθημα ασθένειας που κατά τα άλλα προφέρεται στην «πραγματική» γρίπη. Είναι καλύτερο να συνταγογραφείτε το Amantadin το συντομότερο δυνατό μετά την έναρξη της γρίπης για να αναπτύξετε πλήρως τις δυνατότητές του. Θα πρέπει να λαμβάνεται μία έως δύο ημέρες μετά τη διακοπή των συμπτωμάτων.
Η αμανταδίνη για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης τύπου Α του ιού πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε παιδιά ηλικίας 5 ετών. Στους ηλικιωμένους, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται προσεκτικά, ειδικά σε παραληρητικούς ασθενείς και σε άτομα με διέγερση και σύγχυση. Η θεραπεία με αμανταδίνη δεν συνιστάται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Στη θεραπεία του Πάρκινσον, η αμανταδίνη μειώνει την τυπικά αυξημένη δραστικότητα των ακετυλοχονινεργικών ραβδωτών ιντερρερονών. Ως ασθενής ανταγωνιστής των υποδοχέων NMDA, αναστέλλει επίσης την επίδραση των γλουταμινεργικών προεξοχών από τον φλοιό. Ο ακριβής τρόπος δράσης της αμανταδίνης στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως. Τα αποτελέσματα είναι ακόμα πειστικά. Η αμανταδίνη ανακουφίζει αισθητά τα προφανή συμπτώματα που σχετίζονται με αυτήν την ασθένεια. Μειώνει τους τρόμους - τρόμος, μειώνει τις διαταραχές της κίνησης - ακινησία και μειώνει τη φυσική ακαμψία - ακαμψία.
Κίνδυνοι και παρενέργειες
Κατά τη λήψη αμανταδίνης, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, η συχνότητα των οποίων περιγράφεται ως ασυνήθιστη:
- Διαταραχές της διάθεσης όπως η ευφορία ή η κατάθλιψη
- Βλάβες στην αντίληψη, όπως σύγχυση, εφιάλτες ή παραισθήσεις
- διαταραχή ύπνου
- Διαταραχές ούρησης
- Ναυτία, έμετος ή διάρροια
- Διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση
Η ικανότητα οδήγησης και εργασίας με μηχανήματα μπορεί να επηρεαστεί από μειωμένη εγρήγορση και ενδεχομένως μειωμένη όραση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμανταδίνη.
Λόγω των πολύπλοκων αλληλεπιδράσεων με πολλά φάρμακα, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενημερώνεται για τη χρήση άλλων φαρμάκων. Η αμανταδίνη πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ένα ευρύ φάσμα χρόνιων και οξέων ασθενειών.
Η αμανταδίνη αντενδείκνυται σε:
- Υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό
- Καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο NYHA IV
- Καρδιομυοπάθεια και μυοκαρδίτιδα
- AV μπλοκ ΙΙ. Και III. Βαθμός
- Βραδυκαρδία
- συγγενές σύνδρομο QT και σχετικές καρδιακές παθήσεις
- ΚΑΡΔΙΑΚΗ αρρυθμια
- χαμηλά επίπεδα ασβεστίου και μαγνησίου στο αίμα
