ανανά

Η γνωριμία παίζει σημαντικό ρόλο στην πρώτη επαφή μεταξύ γιατρού και ασθενούς. Μόνο όσοι γνωρίζουν ότι είναι σε καλή σχέση με τον γιατρό τους είναι έτοιμοι να δεχτούν τη διάγνωση και την προτεινόμενη θεραπεία. Είναι επίσης σημαντικό για τον γιατρό να γνωρίζει πολύ καλά τον ασθενή. Η πρώτη συνομιλία μεταξύ γιατρού και ασθενούς θα πραγματοποιηθεί ανανά που ονομάζεται.

Τι είναι η ανάμνηση;

Ο γιατρός δεν χρειάζεται απλώς να γνωρίζει τα τρέχοντα συμπτώματα. Υπάρχουν διαφορετικές αιτίες πίσω από τα ίδια συμπτώματα. Η αναμνηστική του δίνει μια επισκόπηση της κατάστασης της υγείας, των επαγγελματικών και προσωπικών συνθηκών διαβίωσης και της ψυχολογικής κατάστασης του ασθενούς. Μια προσεκτική ανάνηψη αποτελεί το σημείο εκκίνησης για τον τύπο και το εύρος της μετέπειτα θεραπείας.

Βοηθά τον γιατρό να κάνει μια σαφή διάγνωση και να θεραπεύσει τον ασθενή αποτελεσματικά. Ο όρος anamnesis προέρχεται από την ελληνική λέξη «anámnēsis» και σημαίνει «μνήμη». Περιγράφει τόσο την έρευνα όσο και το περιεχόμενο του ιατρικού ιστορικού.Σε μια λεπτομερή συζήτηση με τον ασθενή, καταρτίζεται ένα είδος «βιογραφικού υγείας» για τη συλλογή και τεκμηρίωση βασικών ιατρικών πληροφοριών για τον ασθενή.

Επιπλέον, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να επιθεωρήσει τον ασθενή του εκ των προτέρων (στάση, χρώμα προσώπου, κατάσταση των μαλλιών και των νυχιών). Ένας άλλος στόχος της αναισθησίας είναι η οικοδόμηση μιας θετικής σχέσης εμπιστοσύνης μεταξύ γιατρού και ασθενούς. Αυτό αποτελεί μια κρίσιμη βάση για μια μεταγενέστερη επιτυχημένη θεραπεία.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Η αναμνησία λαμβάνεται πριν από την ιατρική εξέταση. Το πώς λειτουργεί και πόσο διαρκεί εξαρτάται από τα συμπτώματα του ασθενούς και την ειδικότητα του γιατρού. Στόχος του είναι να βρει μια αρχική ύποπτη διάγνωση μαζί με ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση.

Μπορεί να το επιβεβαιώσει με πρόσθετες εξετάσεις και να ξεκινήσει αποτελεσματική θεραπεία. Ανάλογα με το πού προέρχονται οι πληροφορίες, ο γιατρός κάνει διάκριση μεταξύ προσωπικής και τρίτης αναμνηστικής. Το πρώτο βασίζεται στις απαντήσεις του ασθενούς. Η αναισθησία τρίτων προέρχεται από ανθρώπους στο άμεσο περιβάλλον του.

Αυτό είναι απαραίτητο εάν ο ασθενής δεν μπορεί να επικοινωνήσει επαρκώς ή εάν εμφανιστούν συμπτώματα που δεν γνωρίζει τον εαυτό του, π.χ. επειδή συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο γιατρός χαιρετά τον ασθενή του με την ερώτηση: "Τι σε φέρνει σε μένα;" και ακούει τα παράπονά τους. Κάνει συγκεκριμένες ερωτήσεις που περιορίζουν τη διάγνωση και καλύπτουν τους σχετικούς τομείς του ιστορικού.

Η τρέχουσα αναισθησία περιλαμβάνει ερωτήσεις που στοχεύουν σε τρέχοντα παράπονα: Πού πονάει και από πότε; Πόσο κακό είναι ο πόνος; Πότε και πόσο συχνά συμβαίνουν; Όλες οι απαντήσεις που δεν σχετίζονται άμεσα με αυτό αποτελούν το αντικείμενο της «γενικής αναισθησίας». Αυτό πρώτα ρίχνει φως στο προηγούμενο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Καταγράφει ασθένειες που έχετε υποστεί, χρόνιες ασθένειες, μολυσματικές και παιδικές ασθένειες, προηγούμενες επεμβάσεις, τραυματισμούς, αλλεργίες ή αναπηρίες.

Η φυτική αναισθησία αφορά τις λειτουργίες του σώματος, όπως διατροφικές συνήθειες, κινήσεις του εντέρου, αναπνοή και ύπνο. Ο γιατρός ρωτά, για παράδειγμα, εάν ο ασθενής πάσχει από ναυτία, απώλεια όρεξης, ζάλη ή αϋπνία. Κατά τη λήψη ιατρικού ιστορικού, ο γιατρός ενδιαφέρεται για ποια παρασκευάσματα λαμβάνει ή έχει λάβει ο ασθενής, για ποιο λόγο και σε ποια δοσολογία. Δυστυχώς, οι ασθενείς συχνά ξεχνούν να αναφέρουν φάρμακα χωρίς συνταγή ή αντισυλληπτικά όπως το χάπι. Αλλά αυτές οι πληροφορίες είναι σημαντικές για τον γιατρό.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο λειτουργίας άλλων φαρμάκων. Ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει πιθανούς παράγοντες κινδύνου με βάση το ιστορικό πολυτελών τροφίμων. Το αλκοόλ, τα ναρκωτικά ή τα τσιγάρα, καθώς και η υπερβολική κατανάλωση καφέ ή ζάχαρης, προκαλούν ή επιδεινώνουν ορισμένες ασθένειες. Μια σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ γιατρού και ασθενούς είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν πρόκειται για αυτά τα «ευαίσθητα» ζητήματα. Η σωματική αναισθησία συνοψίζει ερωτήσεις σχετικά με τη φυσική κατάσταση του ασθενούς.

Αντίθετα, η ψυχολογική αναισθησία αναλύει την ψυχική του κατάσταση. Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν αυτές τις ερωτήσεις μάλλον άβολα. Ωστόσο, όσοι πιστεύουν ότι ο γιατρός τους καταλαβαίνει και τους νοιάζει είναι πιο πρόθυμοι να μιλήσουν για αγχωτικές περιστάσεις ή συναισθήματα. Ένα άλλο κεφάλαιο είναι η κοινωνική ιστορία. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με το κοινωνικό περιβάλλον του ασθενούς, την επαγγελματική και οικογενειακή του κατάσταση. Ορισμένοι επαγγελματικοί παράγοντες προκαλούν επαγγελματικές ασθένειες όπως το άσθμα στους αρτοποιούς ή στους πλινθοκτιστές.

Ομοίως, το υψηλό σωματικό και συναισθηματικό άγχος στην εργασία ή τις οικογενειακές συγκρούσεις προκαλούν διαταραχές στην υγεία. Το οικογενειακό ιστορικό εξετάζει τους γενετικούς κινδύνους. Ερευνά κληρονομικές ασθένειες και προθέσεις σε ορισμένες ασθένειες όπως ρευματισμοί, διαβήτης, καρκίνος ή ψυχικές διαταραχές. Αυτά συμβαίνουν συχνά πιο συχνά στην ίδια οικογένεια. Επιπλέον, τα άτομα της οικογένειας μπορούν να μολυνθούν από μολυσματικές ασθένειες. Ως εκ τούτου, ο γιατρός ρωτά για ασθένειες ζωντανών συγγενών και τις αιτίες θανάτου των νεκρών συγγενών.

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Όλες αυτές οι απαντήσεις παρέχουν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αιτίες των τρεχόντων συμπτωμάτων. Η επιτυχία της επακόλουθης θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις πληροφορίες που λαμβάνει ο γιατρός κατά τη διάρκεια της αναμνηστικής και της φυσικής εξέτασης. Ως εκ τούτου, θα πραγματοποιήσει την έρευνα διαφορετικά ανάλογα με τα συμπτώματα, τον τομέα της εμπειρίας και την εμπειρία του.

Το 90% όλων των διαγνώσεων βασίζονται στον οριστικό συνδυασμό ιατρικού ιστορικού και φυσικής εξέτασης. Υπό την προϋπόθεση ότι όλες οι πληροφορίες από τον ασθενή έχουν φτάσει σωστά στον γιατρό. Παρανοήσεις ή ασυνείδητα λανθασμένες δηλώσεις του ασθενούς σπάνια οδηγούν σε εσφαλμένη διάγνωση. Ένας καλός γιατρός είναι σε θέση να φιλτράρει τις πιο σημαντικές πληροφορίες από το πλήθος των πληροφοριών, να τις ερμηνεύσει σωστά και να κάνει μια ακριβή διάγνωση.