Αντιαρρυθμικά είναι φάρμακα για καρδιακές αρρυθμίες. Χρησιμοποιούνται κυρίως για ταχυκαρδία, τον επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό. Για βραδυκαρδία, μια αργή καρδιακή αντίδραση, συνιστάται ένας βηματοδότης αντί για φαρμακευτική αγωγή με αντιαρρυθμικά.
Τι είναι τα αντιαρρυθμικά;
Τα αντιαρρυθμικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ακανόνιστου καρδιακού παλμού. Οι περισσότερες από αυτές τις ουσίες παράγονται συνθετικά και δεν εμφανίζονται στη φύση.Αντιαρρυθμικά (Μοναδικός: αντιαρρυθμικός) είναι ο ιατρικός όρος για φάρμακα κατά των καρδιακών αρρυθμιών. Η ταξινόμηση αυτών των φαρμακευτικών προϊόντων ορίζεται επίσημα σε ένα τμήμα 4 κατηγοριών. Το κριτήριο είναι ο φυσιολογικός μηχανισμός δράσης.
Ορισμένα αντιαρρυθμικά δρουν σε διάφορα σημεία του μεταβολισμού, γι 'αυτό η ανάθεση τους στο σύστημα είναι δύσκολη. Επομένως, η ταξινόμηση βρίσκεται επίσης υπό συζήτηση, ειδικά επειδή οι ανεπίσημες παραστάσεις ονομάζουν 5η τάξη. Αυτό περιλαμβάνει αντιαρρυθμικά που δεν περιλαμβάνονται στην επίσημη έκδοση. Επιπλέον, οι τέσσερις κατηγορίες περιέχουν μόνο φάρμακα κατά των γρήγορων καρδιακών αρρυθμιών (ταχυκαρδίες).
Οι αργές καρδιακές αρρυθμίες (βραδυκαρδία) μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με ορισμένα φάρμακα, αλλά αυτά τα φάρμακα δεν περιλαμβάνονται στον τυπικό ορισμό. Αυτά τα κεφάλαια παίζουν δευτερεύοντα ρόλο επειδή οι αργές καρδιακές αρρυθμίες αντισταθμίζονται ως επί το πλείστον με βηματοδότες και όχι με αντιαρρυθμικά.
Εφαρμογή, εφέ & χρήση
Αντιαρρυθμικά Η κατηγορία Ι είναι οι αποκλειστές διαύλων νατρίου. Μειώνουν την εισροή νατρίου στα καρδιακά μυϊκά κύτταρα. Το νάτριο είναι ζωτικής σημασίας για την ανάπτυξη δυναμικών δράσης (ηλεκτρική διέγερση). Υπάρχουν 3 ομάδες αναστολέων νατρίου, οι οποίες διαφέρουν ως προς την λεπτή επίδρασή τους στο δυναμικό δράσης, αλλά οι οποίες έχουν άμεση απόσβεση στα κύτταρα του καρδιακού μυός.
Τα αντιαρρυθμικά της κατηγορίας II είναι τα γνωστά βήτα-αποκλειστές, που ονομάζονται βήτα-αποκλειστές για συντομία. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν το νευρικό σύμπλεγμα της καρδιάς. Εδώ μπλοκάρουν τους βήτα αδρενοϋποδοχείς, που είναι σημεία σήματος στα νευρικά κύτταρα που διεγείρονται από την ορμόνη στρες αδρεναλίνη. Στο τέλος, η καρδιά αντιδρά λιγότερο στην ορμονική διέγερση και λειτουργεί πιο ισορροπημένη.
Η κατηγορία III είναι οι αποκλειστές καναλιών καλίου. Το κάλιο συμμετέχει επίσης στην ανάπτυξη των καρδιακών μυϊκών κυττάρων. Οι αποκλειστές διαύλων καλίου καθυστερούν την εκροή του ορυκτού από το κύτταρο, γεγονός που επιβραδύνει κάθε καρδιακό παλμό. Αυτό οδηγεί επίσης σε πιο τακτική καρδιακή δράση. Η κατηγορία IV των αντιαρρυθμικών περιλαμβάνει αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Τα φαρμακευτικά προϊόντα μειώνουν την απορρόφηση ασβεστίου από τα νευρικά κύτταρα του στεφανιαίου ρολογιού. Η μειωμένη νευρική απόδοση οδηγεί σε μειωμένο σφυγμό.
Τέλος, υπάρχουν τα μη ταξινομημένα αντιαρρυθμικά, τα οποία περιλαμβάνουν κάλιο και μαγνήσιο, για παράδειγμα. Τα μέταλλα είναι απαραίτητα για τη λειτουργία των νευρικών και μυϊκών κυττάρων και μπορούν να υποστηρίξουν τη θεραπεία των καρδιακών αρρυθμιών σε ασθενείς με αντίστοιχα συμπτώματα ανεπάρκειας. Οι καρδιακές γλυκοσίδες ανήκουν επίσης σε αυτήν την «περιθωριακή ομάδα» αντιαρρυθμικών. Προκαλούν ισχυρότερες συστολές του καρδιακού μυός με ταυτόχρονη μείωση του παλμού. Η ατροπίνη είναι ένα από τα λίγα φάρμακα που χορηγούνται για προβλήματα γρήγορου καρδιακού ρυθμού. Η δραστική ουσία αποκλείει ορισμένους υποδοχείς στα νευρικά κύτταρα καθώς και άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα.
Φυτικά, Φυσικά & Φαρμακευτικά Αντιαρρυθμικά
Αντιαρρυθμικά είναι κυρίως ουσίες που παράγονται συνθετικά και δεν εμφανίζονται στη φύση. Μερικά προέρχονται επίσης από τον δευτερογενή μεταβολισμό των φυτών. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν το μπλοκ διαύλου νατρίου ajmaline στην ινδική ρίζα φιδιού (Rauvolfia serpentina).
Η κινιδίνη, μια ουσία από το κινεζικό δέντρο (Chinona pubescens), ανήκει επίσης στην κατηγορία Ι των αντιαρρυθμικών. Η διγοξίνη, η οποία ανήκει στους καρδιακούς γλυκοζίτες, λαμβάνεται τεχνολογικά από ένα τοπικό φυτό: το γνωστό foxglove (digitalis) είναι μια πολύ παλιά θεραπεία. Το θανατηφόρο νυχτικό (Atropa belladonna) είναι ένας διαβόητος καρπός της Κεντρικής Ευρώπης, το αλκαλοειδές του οποίου, η ατροπίνη, χρησιμοποιείται με διάφορους τρόπους στην ιατρική, σπάνια επίσης ως αντιαρρυθμικό.
Εκτός από αυτές τις ουσίες οργανικής-συνθετικής ή βιολογικής φύσης, υπάρχουν επίσης ανόργανα παρασκευάσματα. Το κάλιο και το μαγνήσιο είναι ανόργανα συστατικά της καθημερινής μας τροφής και χρησιμοποιούνται σε υψηλές δόσεις ως αντιαρρυθμικά. Τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα κατά των καρδιακών αρρυθμιών δεν θεωρούνται εναλλακτική λύση για τα «επίσημα» αντιαρρυθμικά στην καθιερωμένη ιατρική.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για καρδιακές αρρυθμίεςΚίνδυνοι και παρενέργειες
Αντιαρρυθμικά έχουν ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών επειδή υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός μεμονωμένων ουσιών που εμπλέκονται. Οι β-αποκλειστές τείνουν να είναι καλύτερα ανεκτοί.
Τα πιο συνηθισμένα είναι γαστρεντερικά προβλήματα, θολή όραση και εξανθήματα. Οι ψυχολογικές επιπλοκές όπως ο αποπροσανατολισμός και η κατάθλιψη είναι επίσης ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα εμφανίζονται παράδοξα. Η αλλαγή στη φαρμακευτική αγωγή ή η μείωση της δόσης είναι αναπόφευκτη. Τα δραστικά συστατικά φυτικής προέλευσης στα αντιαρρυθμικά φάρμακα δεν είναι καθόλου προβλήματα.