Διαταραχή αρθρώσεων

Ο όρος Διαταραχή αρθρώσεων περιγράφει διάφορα προβλήματα στον ατομικό σχηματισμό ήχου ενός ατόμου, που αποκλίνουν από το πρότυπο. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένοι ήχοι είτε δεν σχηματίζονται καθόλου είτε δεν σχηματίζονται σωστά. Οι αιτίες μιας διαταραχής άρθρωσης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, η θεραπεία συνήθως πραγματοποιείται από λογοθεραπευτή.

Τι είναι οι διαταραχές άρθρωσης;

Μια διαταραχή αρθρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα συμπτώματα και παράπονα και γενικά μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν μπορούν να προφέρουν σωστά διαφορετικούς ήχους ή γράμματα.
© Photographee.eu - stock.adobe.com

Ο ιατρικός όρος για μια διαταραχή άρθρωσης είναι Δυσλαλία. Σε αυτόν τον τύπο διαταραχής της ομιλίας, μεμονωμένοι ή συνδεδεμένοι ήχοι (όπως η ακολουθία ήχου "sch") προφέρονται λανθασμένα, ενώνονται λανθασμένα ή παραλείπονται εντελώς όταν μιλούν.

Αυτά τα σφάλματα εμφανίζονται ιδιαίτερα συχνά με τα λεγόμενα αδέλφια. Αυτή η εσφαλμένη προφορά των γραμμάτων και των ηχητικών ακολουθιών "s", "z", "ch" και "sch" είναι γνωστή ως ευδιάκριτη στην καθημερινή γλώσσα. Οι διαταραχές αρθρώσεων είναι ιδιαίτερα συχνές στην παιδική ηλικία. Κατά τη φάση της απόκτησης γλωσσών, σχεδόν δεκατέσσερα τοις εκατό των παιδιών ηλικίας μεταξύ τεσσάρων και έξι ετών έχουν αυτό το είδος διαταραχής.

Το Dyslalia μπορεί γενικά να χωριστεί σε δύο ομάδες, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως υβρίδιο των δύο. Από τη μία πλευρά, υπάρχουν φωνολογικές διαταραχές στις οποίες μεμονωμένοι ήχοι μπορούν να εκφραστούν σωστά, αλλά αυτό δεν είναι δυνατό για εκείνους που επηρεάζονται στη ροή του λόγου. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να είναι σε θέση να προφέρει το γράμμα «s» σωστά, αλλά εξακολουθεί να χτυπάει όταν μιλάει.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν φωνολογικές διαταραχές στις οποίες οι ήχοι και οι ακολουθίες των ήχων δεν μπορούν γενικά να εκφραστούν σωστά, ούτε καν μεμονωμένα. Για παράδειγμα, γενικά δεν είναι δυνατό για τον ενδιαφερόμενο να προφέρει σωστά το γράμμα "s".

αιτίες

Οι αιτίες μιας διαταραχής άρθρωσης είναι διαφορετικές. Πρώτα απ 'όλα, συγγενείς ή επίκτητες δυσπλασίες των οργάνων αρθρώσεων (χείλη, γλώσσα, ουρανίσκος, γνάθος) μπορεί να οδηγήσουν σε παράπονα. Τέτοιες παραμορφώσεις καθιστούν δύσκολη τη σωστή άρθρωση. Οι διαταραχές της ακοής μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε δυσλαλία. Εκείνοι που έχουν πληγεί δεν ακούνε τη δική τους ελαττωματική προφορά και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές άρθρωσης.

Με μια μυολειτουργική διαταραχή, η μυϊκή ένταση στην περιοχή του στόματος μειώνεται. Αυτή η διαταραχή της μυϊκής έντασης οδηγεί σε εσφαλμένη προφορά ήχων ή ακολουθιών ήχου.

Οι περισσότερες διαταραχές αρθρώσεων δεν έχουν καθόλου οργανική αιτία. Αντίθετα, το πρόβλημα έγκειται στις κακές συνήθειες. Για παράδειγμα, τα παιδιά μπορούν να έχουν λανθασμένα μοντέλα ομιλίας, πράγμα που σημαίνει ότι συνηθίζουν να μην προφέρουν σωστά ήχους και ακολουθίες ήχων. Ή η εφαρμογή των σωστών ήχων δεν ασκείται με ακρίβεια.

Μόλις ένα άτομο συνηθίσει σε αυτήν την εσφαλμένη προφορά, υπάρχει επίσης μια διαταραχή άρθρωσης. Όσο περισσότερο τα παιδιά διατηρούν την εσφαλμένη προφορά και έτσι αυτοματοποιούν, τόσο πιο δύσκολη γίνεται η θεραπεία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τη βελτίωση της συγκέντρωσης και των γλωσσικών δεξιοτήτων

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Μια διαταραχή αρθρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα συμπτώματα και παράπονα και γενικά μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται δεν μπορούν να προφέρουν διαφορετικούς ήχους ή γράμματα σωστά. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της γλώσσας, έτσι ώστε η επικοινωνία με άλλα άτομα να διαταράσσεται επίσης.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εκφοβισμό ή πειράγματα, ειδικά στην παιδική ηλικία, και έτσι σε ψυχολογικά παράπονα και διαθέσεις. Η πλήρης παράλειψη ήχων και γραμμάτων μπορεί επίσης να συμβεί λόγω της διαταραχής της άρθρωσης. Ως αποτέλεσμα, η ανάπτυξη των παιδιών περιορίζεται σημαντικά και καθυστερεί. Εάν η διαταραχή της άρθρωσης δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές ή γλωσσικά προβλήματα στην ενηλικίωση.

Πολλοί ασθενείς πάσχουν επίσης από ψωμί. Στην περίπτωση δυσπλασιών ή παραμορφώσεων στην στοματική κοιλότητα, αυτές μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσουν επίσης σε δυσκολίες στην κατάποση, γεγονός που καθιστά πολύ πιο δύσκολη τη λήψη τροφής και υγρών. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να προκαλέσει τη διαταραχή της άρθρωσης και συνήθως εμφανίζεται με άλλα συμπτώματα.

Συχνά οι γονείς ή οι συγγενείς του προσβεβλημένου παιδιού υποφέρουν επίσης από ψυχολογικά παράπονα και κατάθλιψη λόγω της διαταραχής της άρθρωσης και ως εκ τούτου χρειάζονται επίσης ψυχολογική θεραπεία.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση διαταραχών αρθρώσεων στην παιδική ηλικία γίνεται κυρίως από το περιβάλλον. Γονείς, φίλοι, δάσκαλοι ή εκπαιδευτικοί θα παρατηρήσουν αρχικά τη λανθασμένη προφορά. Στη συνέχεια, είτε ο παιδίατρος είτε ο συμβουλευτής λογοθεραπευτής θα αποφασίσει εάν η ανωμαλία είναι μόνο προσωρινή ή απαιτεί θεραπεία, δηλαδή εάν είναι στην πραγματικότητα μια διαταραχή αρθρώσεων.

Οι λογοθεραπευτές έχουν ειδικές και αξιόπιστες διαδικασίες δοκιμής που παρέχουν πληροφορίες. Η πορεία της διαταραχής εξαρτάται αφενός από τις αιτίες της και αφετέρου από την (πρώιμη) θεραπεία της.

Επιπλοκές

Διαταραχές αρθρώσεων μπορεί να προκύψουν λόγω διαφόρων αιτιών και συνεπώς έχουν διάφορες επιπλοκές. Από τη μία πλευρά, οι συγγενείς δυσπλασίες μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές αρθρώσεων. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ένα σχιστόλιθο και ουρανίσκο (cheilopalatognathoschisis). Με αυτήν την κατάσταση, οι άνθρωποι συχνά πρέπει να πάνε στο νοσοκομείο και να υποβληθούν σε θεραπεία, κάτι που είναι ψυχολογικό πρόβλημα.

Επιπλέον, τα παιδιά συχνά γελοιοποιούνται για την εμφάνιση και την προφορά τους, γεγονός που αυξάνει το ψυχολογικό πρόβλημα. Αυτό οδηγεί σε κοινωνική απομόνωση πολύ νωρίς, η οποία στην ενηλικίωση μπορεί να εξελιχθεί σε κατάθλιψη, η οποία χαρακτηρίζεται από συμπεριφορά αλκοόλ και ναρκωτικών. Επιπλέον, όσοι επηρεάζονται συχνά σκέφτονται για αυτοκτονία.

Επιπλέον, ένα σχισμένο χείλος και ουρανίσκος προκαλούν πρόβλημα με την κατάποση τροφής. Η ταυτόχρονη αναπνοή ενώ το πόσιμο δεν είναι πλέον δυνατή. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί συχνά σε προβλήματα αρθρώσεων. Εκτός από τις δυσκολίες στην προφορά, εκείνοι που έχουν πληγεί έχουν επίσης προβλήματα στην κατανόηση του τι λέγεται. Δεν είναι ασυνήθιστο να συμβεί παράλυση. Τα προσβεβλημένα άτομα συνήθως δεν μπορούν να μετακινήσουν τα πόδια ή τα χέρια τους και να παραλύσουν από τη μία πλευρά.

Η ακράτεια της ουροδόχου κύστης ή των κοπράνων μπορεί επίσης να συμβεί συχνά, έτσι ώστε οι ασθενείς συνήθως χρειάζονται φροντίδα. Η ψυχική απόδοση είναι επίσης μειωμένη και οι ασθενείς συχνά αναπτύσσουν άνοια και αμνησία. Επιπλέον, η προσωπικότητα μπορεί να αλλάξει. Στις χειρότερες περιπτώσεις, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί σε αποτυχίες σε ζωτικές διαδικασίες, έτσι ώστε να οδηγεί σε θάνατο.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Κατά κανόνα, μια διαταραχή αρθρώσεων θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό όσο το δυνατόν νωρίτερα και τελικά να αντιμετωπιστεί. Με αυτόν τον τρόπο, οι επιπλοκές στην ενηλικίωση μπορούν να αποφευχθούν. Αποτρέπει επίσης τα πειράγματα και τον εκφοβισμό, ειδικά με παιδιά. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το παιδί δεν είναι σε θέση να εκφραστεί σωστά ή εάν μια διαταραχή άρθρωσης ξαφνικά εμφανιστεί χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Οι αιτίες της διαταραχής της άρθρωσης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι πάσχοντες υποφέρουν από ψυχολογικά παράπονα, αλλά οι φυσικοί περιορισμοί μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διαταραχές αρθρώσεων. Οι διαταραχές αρθρώσεων δεν είναι ασυνήθιστες, ειδικά μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Δυστυχώς, αυτά δεν μπορούν πάντα να αντιμετωπιστούν, έτσι ώστε σε πολλές περιπτώσεις τα άτομα που επηρεάζονται εξαρτώνται από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων.

Προκειμένου να διασφαλιστεί η ανάπτυξη του παιδιού χωρίς επιπλοκές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα σημάδια μιας διαταραχής της άρθρωσης. Κατά κανόνα, ένας παιδίατρος ή ένας λογοθεραπευτής μπορεί να επισκεφθεί άμεσα, ο οποίος μπορεί να ξεκινήσει την κατάλληλη θεραπεία για τη διαταραχή της άρθρωσης.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Οι διαταραχές αρθρώσεων αντιμετωπίζονται συνήθως από έναν λογοθεραπευτή. Δημιουργούν το θεραπευτικό τους σχέδιο ξεχωριστά ανάλογα με τον ασθενή και τα γλωσσικά του προβλήματα. Πρώτα απ 'όλα, αφορά την αντίληψη του προβλήματος. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει πρώτα να συνειδητοποιήσει ότι η προφορά του για τους ήχους ή τις ηχητικές ακολουθίες αποκλίνει από το πρότυπο.

Οι διαταραχές αρθρώσεων αντιμετωπίζονται συνήθως από έναν λογοθεραπευτή. Δημιουργούν το θεραπευτικό τους σχέδιο ξεχωριστά ανάλογα με τον ασθενή και τα γλωσσικά του προβλήματα. Πρώτα απ 'όλα, αφορά την αντίληψη του προβλήματος. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει πρώτα να συνειδητοποιήσει ότι η προφορά του για τους ήχους ή τις ηχητικές ακολουθίες αποκλίνει από το πρότυπο.

Στη συνέχεια, η σωστή προφορά εκπαιδεύεται σταδιακά χρησιμοποιώντας διάφορες ασκήσεις και μεθόδους. Μεταξύ άλλων, είναι δυνατές ασκήσεις αναπνοής, ασκήσεις σχηματισμού λέξεων με βάση μεμονωμένα γράμματα και συλλαβές, ασκήσεις ακρόασης και πολλά άλλα. Αυτός ο τύπος εκπαίδευσης γίνεται με παιχνιδιάρικο τρόπο στα παιδιά. Το επίπεδο δυσκολίας αυξάνεται σταδιακά έτσι ώστε, για παράδειγμα, οι λανθασμένοι αυτοματισμοί να διορθώνονται αργά. Ο στόχος είναι πάντα η βελτίωση της προφοράς προς τον κανόνα.

Εάν η αιτία μιας διαταραχής αρθρώσεων είναι ένα πρόβλημα ακοής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό αυτιού, μύτης και λαιμού που θα διερευνήσει τις φυσικές αιτίες του προβλήματος. Αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, η λογοθεραπεία μπορεί να έχει νόημα.

Σε περίπτωση δυσπλασιών στην περιοχή των εργαλείων ομιλίας, μπορεί να είναι χρήσιμες διαφορετικές διαδικασίες. Στην περίπτωση της λεγόμενης ρωγμής, για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωσή της.Ωστόσο, οι παραμορφώσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία ομιλίας για διαταραχές αρθρώσεων, καθώς δείχνουν άλλους τρόπους χρήσης των προσβεβλημένων περιοχών των εργαλείων ομιλίας.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η έγκαιρη διάγνωση μιας διαταραχής αρθρώσεων διασφαλίζει ότι το παιδί έχει καλές πιθανότητες ανάρρωσης. Όσο πιο γρήγορα ένας λογοθεραπευτής μπορεί να δημιουργήσει ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία. Δεδομένου ότι η μαθησιακή επιτυχία του γλωσσικού κέντρου είναι ριζικά μεγαλύτερη όσο μικρότερο είναι το παιδί, η δυνατότητα εκμάθησης ήχου σχηματισμού χωρίς τόνους και παράπονα σταδιακά μειώνεται τα πρώτα χρόνια της ζωής.

Η διαφοροποίηση των νέων ήχων εκπαιδεύεται σε μια διαδικασία θεραπείας. Αυτό αποτελεί τη βάση για σωστό σχηματισμό ήχου. Εάν οι μεμονωμένοι ήχοι μπορούν να γίνουν αντιληπτοί καλά διαχωρισμένοι μεταξύ τους, αυξάνεται η πιθανότητα να αναπαραχθούν σωστά. Χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές αναπνοής και λέξεων, η εκμάθηση πώς να κάνετε ήχους εκπαιδεύεται έως ότου η διαταραχή έχει εξαλειφθεί πλήρως.

Εάν υπάρχει φυσική αιτία για τη διαταραχή αρθρώσεων, μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση. Και εδώ, οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι πολύ καλές.

Η πρόγνωση για την ελευθερία από τα συμπτώματα αλλάζει εάν η αιτία είναι μια ψυχική ασθένεια ή συναισθηματική δυσφορία. Στην ψυχοθεραπεία, οι λόγοι για τη διαταραχή αρθρώσεων πρέπει πρώτα να διευκρινιστούν και να διορθωθούν έτσι ώστε η φωνή να βελτιωθεί. Η διάρκεια μιας διαδικασίας ψυχικής θεραπείας είναι ατομική και μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες έως χρόνια. Η λογοθεραπεία είναι συχνά πολλά υποσχόμενη μετά.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τη βελτίωση της συγκέντρωσης και των γλωσσικών δεξιοτήτων

πρόληψη

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε τις φυσικές αιτίες των διαταραχών άρθρωσης. Η πρόληψη είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση διαταραχών που δεν έχουν φυσική αιτία. Τα παιδιά πρέπει να έχουν καλά πρότυπα ομιλίας που εκτιμούν τη σωστή προφορά των ήχων. Εάν ένα παιδί εμφανίσει προβλήματα στην άρθρωση, ο φροντιστής θα πρέπει να λάβει διορθωτικά μέτρα έτσι ώστε αυτή η συμπεριφορά να μην αυτοματοποιηθεί. Εάν η λανθασμένη συμπεριφορά δεν βελτιωθεί από μόνη της, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον παιδίατρο ή έναν λογοθεραπευτή.

Μετέπειτα φροντίδα

Το αν η μετεπεξεργασία είναι ακόμη απαραίτητη για μια διαταραχή άρθρωσης εξαρτάται από τη μεμονωμένη περίπτωση. Γενικά, οι μορφές δυσλαλίας που αντιμετωπίζονται στην παιδική ηλικία έχουν εξαιρετική πρόγνωση και οι θεραπείες θεωρούνται αποτελεσματικές. Οι υποτροπές είναι σπάνιες αλλά πιθανές. Αυτό εξαρτάται συχνά από τις προσωπικές περιστάσεις και κυρίως από ένα πιθανό ψυχολογικό άγχος.

Η παρακολούθηση της φροντίδας με την ευρύτερη έννοια θα αποτελούσε επομένως περιστασιακές περαιτέρω επισκέψεις σε προσφορές θεραπείας. Οι ομάδες αυτοβοήθειας μπορούν επίσης να είναι σχετικές εάν η γλωσσική διαταραχή δεν ξεπεραστεί παρά τη θεραπεία. Εκτός της θεραπείας, προτείνονται επίσης ασκήσεις για αυτοέλεγχο, οι οποίες μπορούν να συνεχίσουν να επιλύουν τη δυσλαλία τους ακόμη και μετά τη θεραπεία προκειμένου να ελέγχουν συνεχώς τον εαυτό τους.

Οι εξετάσεις ελέγχου συνήθως δεν είναι απαραίτητες, καθώς μπορεί να παρατηρηθεί μια αναταραχή αρθρώσεων από τον ενδιαφερόμενο και από τους γύρω του. Κανένα από τα μέτρα θεραπείας και λογοθεραπείας δεν περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, επομένως δεν απαιτείται παρακολούθηση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να υπάρχει αυξημένο ψυχολογικό στρες λόγω διαταραχής άρθρωσης. Αυτό οφείλεται κυρίως στις αντιδράσεις του περιβάλλοντος καθώς και στη δική του ανασφάλεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μέτρα παρακολούθησης μπορεί να είναι απαραίτητα μετά τη θεραπεία της διαταραχής αρθρώσεων για την ανοικοδόμηση και ενίσχυση της έλλειψης αυτοπεποίθησης.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν τα παιδιά δυσκολεύονται να αρθρώσουν ορισμένους ήχους και συνδυασμούς ήχου, μερικά απλά βοηθήματα προώθησης της γλώσσας από τους γονείς μπορεί να είναι πολύ χρήσιμα. Η ομιλία ξεκινά από το σπίτι και έτσι οι γονείς έχουν τις καλύτερες ευκαιρίες για να διευκολύνουν το παιδί τους να μάθει να μιλάει με το γλωσσικό τους πρότυπο. Είναι σημαντικό να αφήσετε το παιδί να μιλήσει, να το ακούσει με ειρήνη, να το παρακολουθήσει να μιλά και να μην βελτιώνει την προφορά του ενώ μιλάει.

Οι γονείς επαναλαμβάνουν περίπλοκες προτάσεις με απλές, φιλικές προς τα παιδιά λέξεις και τις διορθώνουν με αυτόν τον τρόπο. Πρέπει να δοθεί προσοχή στη σωστή γραμματική. Ωστόσο, το παιδί δεν πρέπει να αναγκαστεί να το επαναλάβει αργότερα. Το τραγούδι, ο χορός, η εξέταση εικονογραφημένων βιβλίων, ο ρυθμός, η αφήγηση μικρών στίχων και ιστοριών αποτελούν τη βάση για μια καλή ανάπτυξη της ομιλίας. Ησυχία, άγχος και αργή ομιλία από τους γονείς είναι ευεργετική.

Βοηθά ορισμένα παιδιά να απεικονίσουν τη διαφορά στις έννοιες που μπορεί να προκύψουν από κάποιες εναλλαγές ήχου. Κάνει τη διαφορά αν η σούπα βράζει "στο δοχείο ή στο κεφάλι" ή αν κρατάτε μια "τράπεζα ή κορδέλα" στο χέρι σας. Πολλά παιδιά καταλαβαίνουν μέσω αυτών των λεγόμενων ελάχιστων ζευγαριών πόσο σημαντικό είναι να ακούτε προσεκτικά και να μιλάτε. Σε περίπτωση αμφιβολίας, μπορεί να είναι χρήσιμο να ζητήσετε συμβουλές από έναν λογοθεραπευτή.