Ενδοφθάλμια πίεση

Για ασθένειες όπως το γλαύκωμα (γλαύκωμα) είναι το Ενδοφθάλμια πίεση αυξήθηκε πολύ. Πάνω από 900.000 άτομα στη Γερμανία πάσχουν από αυτήν την ασθένεια, αν και ο αριθμός των αναφερόμενων περιστατικών είναι πιθανώς πολύ υψηλότερος. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα βλάβη στο οπτικό νεύρο, το οποίο μπορεί να αποφευχθεί μόνο με τακτικό έλεγχο της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Τι είναι η ενδοφθάλμια πίεση;

Η πίεση στο μάτι (tensio) έχει μεγάλη σημασία. Επίσης γνωστή ως ενδοφθάλμια πίεση, αναφέρεται στη φυσική πίεση που τοποθετείται στο εσωτερικό τοίχωμα του ματιού. Ρυθμίζεται από την εκροή του υγρού χιούμορ και την εισροή στο μάτι.

Σχηματίζεται μέσα στο μεσαίο δέρμα του ματιού - πιο συγκεκριμένα, στο ακτινωτό σώμα - το υδατικό χιούμορ διεισδύει μέσω του μαθητή στο μάτι και ρυθμίζει την ενδοφθάλμια πίεση εκεί. Συνήθως η κανονική τιμή κυμαίνεται μεταξύ 10 και 21 mmHg. Με αυτό που είναι γνωστό ως τονομετρία, ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει την πίεση και έτσι να αποφασίσει εάν είναι κατά μέσο όρο. Ο ειδικός του κλάδου συνοψίζει διάφορες μεθόδους μέτρησης με τον όρο τονομετρία. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, τονομετρία χωρίς επαφή, στην οποία ο κερατοειδής χιτώνεται με τη βοήθεια μιας ριπής αέρα.

Ανάλογα με την αντίσταση, μπορεί να προσδιοριστεί η εσωτερική πίεση του ματιού. Οι έμπειροι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν εκτιμήσεις για να επιτύχουν μια τιμή που είναι ακριβής εντός 2 mmHg. Εφαρμόζεται ελαφρά πίεση στο κλειστό μάτι. Ωστόσο, η ενδοφθάλμια πίεση κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, γι' αυτό η τακτική μέτρηση είναι χρήσιμη σε περίπτωση παραπόνων.

Ανατομία & σχηματισμός

Το ακτινωτό σώμα βρίσκεται μεταξύ της ίριδας και του φακού. Το επιθήλιο του ακτινωτού σώματος είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό του ρυθμιστικού υδατικού χιούμορ. Ο γιατρός περιγράφει τα στρώματα ιστών και κυττάρων ως επιθήλιο. Το υδατικό χιούμορ εισέρχεται στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού μεταξύ της ίριδας και του φακού. Το μεγαλύτερο μέρος ρέει μέσω θαλάμων και αγωγών στο επεισόδιο φλεβικό σύστημα.

Η ποσότητα του υδατικού χιούμορ καθορίζει την πίεση στο μάτι και επομένως είναι επίσης υπεύθυνη για την ευθυγράμμιση των φωτοϋποδοχέων στο μάτι. Η μόνιμη δυσρύθμιση της ενδοφθάλμιας πίεσης μπορεί να βλάψει το μάτι. Μια σταθερή ενδοφθάλμια πίεση άνω των 21 mmHg είναι επιβλαβής για το οπτικό νεύρο, το οποίο βρίσκεται πίσω από το υαλώδες χιούμορ και είναι υπεύθυνο για τη μετάδοση πληροφοριών στον εγκέφαλο.

Λειτουργία & εργασίες

Η εσωτερική πίεση του ματιού παίζει καθοριστικό ρόλο στην καθαρή όραση. Έχει μια σημαντική λειτουργία στην πολύπλοκη επεξεργασία των εικόνων. Η πίεση ευθύνεται για τη σταθερή απόσταση μεταξύ του φακού, του αμφιβληστροειδούς και του κερατοειδούς και διογκώνει την επιφάνεια του κερατοειδούς. Του δίνει το χαρακτηριστικό του σχήμα και το διατηρεί όρθιο μόνιμα.

Εάν η πίεση είναι στο φυσιολογικό εύρος, το οπτικό νεύρο μπορεί να προωθήσει τις εγγεγραμμένες εικόνες στον εγκέφαλο, όπου υποβάλλονται σε περαιτέρω επεξεργασία. Ασθένειες της γωνίας του θαλάμου οδηγούν στο γεγονός ότι διαταράσσεται η παροχή υδατικού χιούμορ. Η ενδοφθάλμια πίεση αυξάνεται και συνεπώς προκαλεί βλάβη. Έτσι, οι μηχανισμοί μέσα και γύρω από το μάτι αλληλεπιδρούν ο ένας με τον άλλο και εξαρτώνται ο ένας από τον άλλο για να επιτρέψουν μια καθαρή θέα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Εκτός από τις ασθένειες της γωνίας του θαλάμου, μια αυξημένη εκροή υδατικού χιούμορ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανισορροπία. Εάν αφαιρεθεί περισσότερο υδατικό χιούμορ από ό, τι μπορεί να παράγει το μάτι, η πίεση μέσα στο μάτι αυξάνεται. Ο καθένας έχει μια προσωπική ανοχή έντασης, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να αντιμετωπιστεί μια ελαφρά αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Αυτά τα όρια καθορίζονται μεμονωμένα. Εάν η αύξηση της πίεσης συνεχίζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και συνεχίσει να αυξάνεται, αναμένεται σοβαρή βλάβη στο οπτικό νεύρο.

Από την άλλη πλευρά, ακόμη και μια κανονική τιμή μπορεί να οδηγήσει σε γλαύκωμα. Αυτό σχετίζεται με ένα μειωμένο όριο προσωπικής ανοχής και πρέπει να καθοριστεί ξεχωριστά με έναν γιατρό. Προκειμένου να εκτιμηθούν όλα τα γλαύκωμα, είναι επομένως σημαντικό όχι μόνο να δοθεί προσοχή στην ενδοφθάλμια πίεση, αλλά και να αντιμετωπιστούν τυχόν παράπονα των ασθενών. Συνιστώνται τακτικές εξετάσεις από την ηλικία των 40, καθώς υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που προάγουν την αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και συνεπώς την ανάπτυξη γλαυκώματος.

Όσο υψηλότερη είναι η πίεση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόνιμης βλάβης του οπτικού νεύρου και ανάπτυξης γλαυκώματος. Εάν οι ασθενείς έχουν αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, αλλά καμία αλλαγή στο οπτικό νεύρο, ο ειδικός μιλάει για οφθαλμική υπέρταση. Διαφορετικά δεν υπάρχει σχέση μεταξύ της αρτηριακής πίεσης και της ενδοφθάλμιας πίεσης. Το καθημερινό εύρος διακύμανσης και η θεραπεία, ωστόσο, είναι παρόμοια. Η ενδοφθάλμια πίεση είναι συνήθως υψηλότερη το πρωί. Ωστόσο, αυτές οι οδηγίες υπονομεύονται σε ασθενείς με γλαύκωμα. Η θεραπεία μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους.

Από τη μία πλευρά, η παραγωγή υδατικού χιούμορ μπορεί να αυξηθεί, από την άλλη είναι επίσης δυνατή η ρύθμιση της εκροής. Συνήθως μια τέτοια ομαλοποίηση ή ρύθμιση της παροχής και απόρριψης υδατικού χιούμορ πραγματοποιείται μέσω της χορήγησης φαρμάκων. Οι οφθαλμικές σταγόνες που χρησιμοποιούνται για αυτό είναι γνωστές ως αντι-γλαύκωμα. Οι β-αποκλειστές λειτουργούν επίσης με επιτυχία ενάντια στην αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Διάφορα άλλα φάρμακα, όπως άλφα αγωνιστές, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της πίεσης.

Εκτός από αυτές τις μεθόδους, είναι επίσης δυνατές χειρουργικές επεμβάσεις. Πραγματοποιούνται όταν η χορήγηση των παρασκευασμάτων δεν παράγει κανένα ή μη ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις και τα δύο χρησιμοποιούνται παράλληλα. Μία επιλογή για χειρουργική θεραπεία είναι η τραβεκολοτομή. Ο χρόνος λειτουργίας είναι συνήθως μόνο μισή ώρα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός θα ομαλοποιήσει την αποστράγγιση του υδατικού χιούμορ εξετάζοντας το προσβεβλημένο δακτυλιοειδές κανάλι. Μια άλλη επιλογή είναι διαφορετικές θεραπείες λέιζερ που υποτίθεται ότι επιτυγχάνουν το ίδιο αποτέλεσμα.