Τριγλώχινα βαλβίδα

ο Τριγλώχινα βαλβίδα είναι μία από τις τέσσερις καρδιακές βαλβίδες. Σχηματίζει τη βαλβίδα μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας και εμποδίζει το αίμα να ρέει πίσω στο δεξιό κόλπο κατά τη διάρκεια της συστολής της κοιλίας (συστολή). Κατά τη διάρκεια της φάσης χαλάρωσης (διαστολική), η τρικυμμένη βαλβίδα είναι ανοιχτή έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει από το δεξιό κόλπο στη δεξιά κοιλία.

Ποια είναι η τρικυμμένη βαλβίδα;

Η τριπλή βαλβίδα είναι η καρδιακή βαλβίδα που λειτουργεί ως βαλβίδα μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας και διασφαλίζει ότι το αίμα αντλείται στην πνευμονική αρτηρία, στην πνευμονική αρτηρία - που ονομάζεται επίσης μικρή κυκλοφορία - και δεν επιστρέφει στην πνευμονική αρτηρία κατά τη φάση έντασης της δεξιάς κοιλίας (συστολή) το δεξί κόλπο μπορεί να ρέει.

Η βαλβίδα είναι κλειστή κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας και ανοίγει και πάλι μόνο κατά τη φάση χαλάρωσης της δεξιάς κοιλίας (διαστόλη). Η τριφασική βαλβίδα, όπως και η αντίστοιχη της στην αριστερή κοιλία, αντιστοιχεί σε μια λεγόμενη βαλβίδα φυλλαδίων, η οποία κατ 'αρχήν λειτουργεί παθητικά σαν βαλβίδα αντεπιστροφής, αλλά υποστηρίζεται μυϊκά από σπειρώματα τένοντα στα φυλλάδια της.

Είναι μέρος του συστήματος τεσσάρων βαλβίδων της καρδιάς, με τη βοήθεια του οποίου η κλειστή κυκλοφορία του αίματος μπορεί να ρέει μόνο σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση. Οι άλλες δύο καρδιακές βαλβίδες, η πνευμονική βαλβίδα και η αορτική βαλβίδα, χρησιμοποιούνται για να εμποδίσουν το αίμα να ρέει πίσω από τις αρτηρίες στους θαλάμους αφού οι θάλαμοι είναι τεταμένοι.

Ανατομία & δομή

Η τριπλή βαλβίδα είναι επίσης γνωστή ως βαλβίδα φυλλαδίων για ανατομικούς λόγους, επειδή αποτελείται από τρία φυλλάδια (cuspis) που χρησιμεύουν ως μηχανισμός ασφάλισης. Τα τρία πανιά ονομάζονται Cuspis angularis, Cuspis parietalis και Cuspis septalis.

Κάθε ένα από αυτά τα άκρα συνδέεται με έναν από τους τρεις θηλώδεις μύες μέσω πολλών, μερικώς διακλαδισμένων, νημάτων τενόντων (Chordae tendineae). Οι θηλώδεις μύες είναι μικρές προεξοχές του κοιλιακού μυός, οι οποίες, ελαφρώς αντισταθμίζονται με την πάροδο του χρόνου από την ηλεκτρική διέγερση του κοιλιακού μυός, μπορούν επίσης να διεγείρονται να συστέλλονται. Η συστολή των θηλών μύες οδηγεί στη σύσφιξη των νημάτων του τένοντα. Επειδή τα μεμονωμένα ακροφύσια είναι λεπτά και η διατομή της βαλβίδας είναι σχετικά μεγάλη σε σχέση με την ακαμψία των ακίδων, υπάρχει ο κίνδυνος να ωθούνται οι ακίδες στην κατεύθυνση του κόλπου μετά το κλείσιμο της βαλβίδας και η πίεση να συσσωρευτεί στο θάλαμο και έτσι να χάσει τη λειτουργία τους.

Τα τεντωμένα σπειρώματα τενόντων το αποτρέπουν, χρησιμεύουν, ως εκ τούτου, ως ενσωματωμένο σύστημα ασφαλείας για τη διασφάλιση της λειτουργικότητας της τριφασικής βαλβίδας κατά τη διάρκεια της συστολής. Το αντίστοιχο τμήμα της τρικυμπλός βαλβίδας στην αριστερή κοιλία είναι η μιτροειδής βαλβίδα, η οποία λειτουργεί επίσης ως βαλβίδα φυλλαδίων. Ωστόσο, έχει μόνο δύο ακίδες και τα νήματα του τένοντα τεντώνονται από δύο μόνο θηλοειδείς μύες. Και οι δύο βαλβίδες φυλλαδίων είναι επίσης γνωστές ως κολποκοιλιακές βαλβίδες.

Λειτουργία & εργασίες

Η κύρια λειτουργία της τριφασικής βαλβίδας είναι η λειτουργία της βαλβίδας ως βαλβίδα εξόδου για το δεξιό κόλπο και βαλβίδα εισόδου για τη δεξιά κοιλία. Κατά τη διάρκεια της συστολής της δεξιάς κοιλίας, πρέπει να κλείσει και να βεβαιωθείτε ότι δεν ρέει αίμα πίσω στο δεξιό κόλπο κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης πίεσης. Κατά τη διάρκεια της διαστολής της δεξιάς κοιλίας και της σχεδόν ταυτόχρονης φάσης έντασης του δεξιού κόλπου, η βαλβίδα πρέπει να ανοίξει φαρδιά έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει από το κόλπο όσο το δυνατόν πιο ελεύθερα στην κοιλία και να το γεμίζει.

Η λειτουργικότητα της τριφασικής βαλβίδας, μαζί με τη λειτουργικότητα των άλλων τριών καρδιακών βαλβίδων, είναι σημαντική για τη διατήρηση της ροής του αίματος προς τη «σωστή» κατεύθυνση στο σώμα. Το αίμα, το οποίο φτάνει αρχικά στο δεξιό κόλπο μέσω της ανώτερης φλέβας, συλλέγεται εκεί και ρέει στη δεξιά κοιλία κατά τη διάρκεια της διαστολής. Προέρχεται από τη μεγάλη κυκλοφορία του σώματος και επομένως είναι φτωχό σε οξυγόνο και πλούσιο σε διοξείδιο του άνθρακα. Κατά τη διάρκεια της συστολής, αντλείται στην πνευμονική αρτηρία έτσι ώστε η ανταλλαγή υλικού να μπορεί να πραγματοποιηθεί στην αντίθετη κατεύθυνση στα τριχοειδή αγγεία στις κυψελίδες. Το διοξείδιο του άνθρακα απελευθερώνεται και το οξυγόνο παραλαμβάνεται.

Ασθένειες

Κατ 'αρχήν, δύο καρδιακές βλάβες, που ονομάζονται ελαττώματα καρδιακής βαλβίδας, μπορούν να εμφανιστούν στις καρδιακές βαλβίδες. Εάν οι βαλβίδες δεν ανοίγουν επαρκώς, είναι στένωση. Το άνοιγμα μέσω του οποίου πρέπει να ρέει το αίμα δεν αντιστοιχεί στην ονομαστική διατομή, έτσι ώστε η ροή του αίματος να μειώνεται σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.

Διαφορετικά, το πτερύγιο δεν θα κλείσει σωστά. Ως αποτέλεσμα, όταν αυξάνεται η πίεση στη φάση συστολής, μέρος του αίματος ρέει ξανά. Σε σχέση με την τριφασική βαλβίδα, αυτό σημαίνει ότι κατά τη συστολική ένταση των κοιλιακών μυών, ένα περισσότερο ή λιγότερο μεγάλο μέρος του αίματος ρέει πίσω στο δεξιό κόλπο, το οποίο εκδηλώνεται συμπτωματικά σε απώλεια απόδοσης. Τέτοιες διαρροές στις καρδιακές βαλβίδες αναφέρονται ως ανεπάρκεια και χωρίζονται σε διαφορετικές κατηγορίες ανεπάρκειας ανάλογα με τη σοβαρότητά τους. Ωστόσο, η τριφασική βαλβίδα επηρεάζεται πολύ λιγότερο συχνά από ελαττώματα της βαλβίδας από ότι το αντίστοιχο στο αριστερό μισό της καρδιάς, η μιτροειδής βαλβίδα.

Μπορεί να προκύψει στένωση βαλβίδας Tricuspid ή ανεπάρκεια τρικυμπίδας βαλβίδας, για παράδειγμα, από φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς ή ενδοκαρδίτιδα. Η φλεγμονή μπορεί συνήθως να οδηγήσει σε συρρίκνωση ή ουλές ή ακόμη και σε κόλλημα των φυλλαδίων, τα οποία στη συνέχεια περιορίζονται στη λειτουργία τους, η οποία συνήθως εκδηλώνεται με στένωση ή ανεπάρκεια. Σε λιγότερο συχνές περιπτώσεις, τα ελαττώματα της τρικυμίας βαλβίδας μπορεί να υπάρχουν από τη γέννηση λόγω αναπτυξιακών ανωμαλιών. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μια τρικυμμένη ατερία, μια πλήρης απουσία της καρδιακής βαλβίδας, μπορεί να υπάρχει κατά τη γέννηση.

Αυτό σημαίνει ότι το δεξιό κόλπο δεν έχει καμία σχέση με τη δεξιά κοιλία. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα αναμιγνύεται συνήθως μεταξύ των δύο κόλπων μέσω της ανακάλυψης που ήταν ακόμη παρούσα κατά τη γέννηση, το ωοειδές foramen, έτσι ώστε το αίμα φτωχό σε οξυγόνο από την κυκλοφορία του σώματος να αναμιγνύεται με πλούσιο σε οξυγόνο αίμα από την πνευμονική κυκλοφορία και αυτό οδηγεί σε προβλήματα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι τριπλές βαλβίδες μπορούν να αντικατασταθούν από μια τεχνητή βαλβίδα.