Αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης

ο Αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης σχηματίζουν μια οικογένεια αντιβιοτικών. Είναι χαρακτηριστικό των εκπροσώπων αυτής της ομάδας ότι ο χημικός συντακτικός τύπος τους σχηματίζει δακτύλιο λακτάμης που αποτελείται από τέσσερα μέλη. Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης επιστρέφουν στην πρώιμη πενικιλίνη, γι 'αυτό έχουν βακτηριοκτόνο δράση και χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση διαφόρων λοιμώξεων. Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης οφείλεται στην αναστολή της κυτταρικής διαίρεσης μολυσματικών βακτηρίων.

Τι είναι τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης;

Τα λεγόμενα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης είναι μια ομάδα αντι-μολυσματικών που έχουν ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση και χρησιμοποιούνται στην ιατρική για την καταπολέμηση διαφόρων μολυσματικών ασθενειών.

Ο μηχανισμός δράσης όλων των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης πεπτιδογλυκάνων κατά τη διάρκεια της κυτταρικής διαίρεσης μολυσματικών βακτηρίων. Λόγω του αντιβιοτικού, αυτά δεν μπορούν πλέον να πολλαπλασιαστούν. Πεθαίνουν.

Η χημική ομοιότητα όλων των εκπροσώπων της ομάδας φαρμάκων των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης είναι ότι οι συντακτικοί τους τύποι έχουν δακτύλιο β-λακτάμης. Η ηθική μάζα των δραστικών συστατικών της β-λακτάμης είναι επομένως αρκετά παρόμοια. Τα μεμονωμένα δραστικά συστατικά της ομάδας, ωστόσο, έχουν διαφορετική αποτελεσματικότητα έναντι των μεμονωμένων παθογόνων, γεγονός που οφείλεται σε διαφορετική ικανότητα διείσδυσης και συγγένεια.

Κατά συνέπεια, τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης χωρίζονται σε διαφορετικές ομάδες και γενιές. Στην ανθρώπινη ιατρική ή φαρμακολογική βιβλιογραφία, μεταξύ Πενικιλίνες (π.χ. βενζυλική πενικιλλίνη, φλουκλοξακιλλίνη), Κεφαλοσπορίνες (π.χ. κεφουροξίμη, κεφοταξίμη), Αναστολείς βήτα-λακταμάσης (π.χ. σουλβακτάμη) και άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (π.χ. doripenem, ertapenem, imipenem).

Φαρμακολογική επίδραση

Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης έχουν δακτύλιο λακτάμης στον χημικό συντακτικό τύπο τους. Όλοι οι εκπρόσωποι της ομάδας φαρμάκων προκαλούν αναστολή (αναστολή) της σύνθεσης κυτταρικών τοιχωμάτων μολυσματικών βακτηρίων. Το κυτταρικό τοίχωμα είναι ζωτικής σημασίας για αυτούς, καθώς δεν μπορούν να επιβιώσουν χωρίς αυτό. Επειδή χωρίς ένα επαρκή λειτουργικό κυτταρικό τοίχωμα, το νερό μπορεί να διεισδύσει ανεμπόδιστα στο εσωτερικό του κελιού. Αυτό αναγκάζει το βακτήριο να διογκωθεί, να σπάσει το λήμμα του πλάσματος και συνεπώς να πεθάνει.

Λόγω αυτού του μηχανισμού δράσης, τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης είναι ουσιαστικά αναποτελεσματικά έναντι των ευκαρυωτικών κυττάρων. Επειδή αυτοί φυσικά δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα, έτσι ώστε η αναστολή της σύνθεσης κυτταρικού τοιχώματος δεν μπορεί καν να εφαρμοστεί.

Τα δραστικά συστατικά της ομάδας ασκούν βακτηριοκτόνο (δηλ. Θανάτωση) επίδραση σε βακτήρια ευαίσθητα στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Σε αντίθεση με τα λανθάνοντα μικρόβια, η επίδραση των φαρμακευτικών προϊόντων περιγράφεται ως βακτηριοστατική. Τα αντιβιοτικά εμποδίζουν την αναπαραγωγή ή την ανάπτυξη βακτηριδίων μόνο χωρίς να σκοτώνουν ανενεργά μικρόβια.

Η αντίσταση αναπτύσσεται σπάνια κατά τη χρήση αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Ωστόσο, ορισμένα βακτήρια είναι σε θέση να παράγουν το ένζυμο βήτα-λακταμάση, το οποίο διασπά τον δακτύλιο β-λακτάμης σε αντιβιοτικά. Δεδομένου ότι αυτό παίζει σημαντικό ρόλο στον μηχανισμό δράσης, τα παρασκευάσματα απενεργοποιούνται πλήρως από τη β-λακταμάση.

Ενάντια σε αυτά τα βακτήρια, στα οποία z. Β. Ανήκουν στους σταφυλόκοκκους, τα παρασκευάσματα βήτα-λακτάμης είναι συνεπώς αναποτελεσματικά. Προκειμένου να καταπολεμηθούν τέτοιες αντοχές, έχουν αναπτυχθεί διάφορες φαρμακευτικές ουσίες (π.χ. κλαβουλανικό οξύ) στο φαρμακείο που αναστέλλουν τη β-λακταμάση. Τέτοιες ουσίες χορηγούνται μαζί με παρασκευάσματα βήτα-λακτάμης για να είναι ακόμη αποτελεσματικές.

Παρ 'όλα αυτά, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η συχνά ανεύθυνη χορήγηση εκπροσώπων της ομάδας β-λακτάμης (ειδικά η πενικιλλίνη) οδήγησε στην ανάπτυξη αντοχής. Αυτά προκαλούνται από αλλαγές στην κυτταρική μεμβράνη ή γενικά μη ευαίσθητες πρωτεΐνες σύνδεσης. Τέτοια βακτήρια πρέπει να καταπολεμηθούν με άλλα αντιβιοτικά, δεδομένου ότι οι εκπρόσωποι της ομάδας β-λακτάμης είτε μειώνονται σημαντικά είτε είναι εντελώς αναποτελεσματικοί.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Παρασκευάσματα που ανήκουν στην ομάδα των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης χορηγούνται για τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Για παράδειγμα, λαμβάνεται υπόψη η πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα, λοιμώξεις του δέρματος ή των μαλακών ιστών, γυναικολογικές λοιμώξεις, ενδοκοιλιακές λοιμώξεις ή μετεγχειρητικές λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας.

Γενικά, τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση τόσο των θετικών κατά gram όσο και των αρνητικών κατά gram παθογόνων. Το πεδίο εφαρμογής αυτών των αντιβιοτικών είναι επομένως συγκριτικά ευρύ. Αυτά τα παθογόνα που γίνονται μπλε κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας διαφορικού χρωματισμού είναι θετικά κατά gram. Τα αρνητικά κατά gram βακτήρια αναφέρονται με τον ίδιο τρόπο όταν γίνονται κόκκινα.

Μερικοί εκπρόσωποι των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης μπορούν επίσης να δοθούν σε παιδιά. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από το συγκεκριμένο φάρμακο ή το δραστικό συστατικό, γι 'αυτό είναι απαραίτητη μια ξεχωριστή δοκιμή.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά τη θεραπεία, αλλά αυτό δεν ισχύει απαραίτητα. Η πραγματική έκταση και η συχνότητα εμφάνισης των παρενεργειών εξαρτάται από το δραστικό συστατικό.

Βασικά, ωστόσο, υπάρχουν πονοκέφαλοι, γενική αδιαθεσία, πυρετός, δερματικές αντιδράσεις (π.χ. μικρή ή εκτεταμένη ερυθρότητα, κνησμός ή αίσθημα καύσου), αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα, διάρροια, ναυτία και έμετος καθώς και άλλες γαστρεντερικές διαταραχές υπό εξέταση.

Συγκεκριμένα, οι υπερβολικές δερματικές αντιδράσεις και ο πυρετός θεωρούνται σημάδια γενικής δυσανεξίας.Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει ιατρική αντένδειξη, η οποία συνήθως οδηγεί στην άμεση διακοπή της θεραπείας.