Σχεδόν όλοι τραυματίζονται μία ή περισσότερες φορές από εγκαύματα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Αυτά τα εγκαύματα μπορούν στη συνέχεια να γίνουν μικρά ή σοβαρά Εγκαύματα να οδηγήσει. Συνήθως πρόκειται για μικρούς τραυματισμούς στα δάχτυλα ή τα χέρια που συμβαίνουν κατά την προετοιμασία φαγητού στην κουζίνα ή όταν χειρίζεστε ανοιχτή φωτιά. Ακόμα και τα μικρότερα εγκαύματα μπορεί να είναι πολύ οδυνηρά και πρέπει να αντιμετωπιστούν.
Τι είναι το έγκαυμα;
Τα ανοιχτά τραύματα συνήθως αιμορραγούν αρχικά. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει αιμορροφιλία ή εάν δεν ληφθεί αντιπηκτικό φάρμακο, μια πληγή συνήθως κλείνει με κηλίδες εντός 12 ωρών.Τα εγκαύματα πληγών μπορούν να τραυματίσουν και να βλάψουν το δέρμα, τους μύες, τους τένοντες ή τα όργανα. Ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού, την έκταση και το βάθος του, οι τραυματισμοί εγκαύματος χωρίζονται σε συγκεκριμένους βαθμούς σοβαρότητας και αντιμετωπίζονται ανάλογα.
Η ανθρώπινη αναπνοή δεν είναι αποκλειστικά μέσω των πνευμόνων, αλλά και μέσω αυτού που είναι γνωστό ως αναπνοή δέρματος. Επομένως, τα εγκαύματα μεγάλης κλίμακας μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή και απαιτούν εξειδικευμένη ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Ένα σοβαρό έγκαυμα είναι πάντα έκτακτη ανάγκη και μπορεί να σχετίζεται με κίνδυνο για τη ζωή και τα άκρα. Ο παράγοντας χρόνου παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην αρχική θεραπεία των θυμάτων εγκαυμάτων.
αιτίες
Η άμεση επαφή του σώματος με φωτιά, εκρήξεις, εκδορές ή κάψιμο με υγρά μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα σε οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος. Αυτό καίει ή καίει το δέρμα ή τον προσβεβλημένο ιστό, σε σοβαρές περιπτώσεις όργανα όπως η μύτη, το στόμα ή τα αυτιά.
Τα μάτια μπορεί επίσης να επηρεαστούν από τραυματισμό εγκαύματος. Η θεραπεία των μεγαλύτερων πληγών εγκαύματος ανήκει σίγουρα στα χέρια των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα. Μόνο αυτοί μπορούν να καθορίσουν εάν είναι απαραίτητη η παραμονή στο νοσοκομείο ή εάν οι συμβατικές μέθοδοι όπως η αλοιφή είναι επαρκείς για τη θεραπεία.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Ανάλογα με τον βαθμό εγκαύματος, ένα έγκαυμα εμφανίζει διαφορετικά συμπτώματα και σημεία. Ένα έγκαυμα πρώτου βαθμού δείχνει επιφανειακό τραυματισμό στο δέρμα, το οποίο μπορεί να σχετίζεται με πόνο, ερυθρότητα και κνησμό. Περιστασιακά, διαρροή υγρασίας από την πληγή. Συνήθως σχηματίζεται μια κυψέλη, η οποία θεραπεύεται μετά από μερικές ημέρες. Τα εγκαύματα βαθμού 2α παρουσιάζουν σοβαρό πόνο που σχετίζεται με ερυθρότητα, κνησμό και απολέπιση του δέρματος.
Επιπλέον, η πληγή βραχεί και σχηματίζεται κυψέλη. Η λανθασμένη θεραπεία μπορεί μερικές φορές να αφήσει ουλές. Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού εκδηλώνονται με ανοιχτές κυψέλες, ελαφρώς τραχιά άκρα τραύματος και υγρή επιφάνεια τραύματος. Η πληγή είναι συνήθως πολύ επώδυνη, αλλά συνήθως θεραπεύεται χωρίς ουλές. Τα εγκαύματα τρίτου βαθμού αφήνουν το δέρμα ξηρό και δερματικό.
Το άγγιγμα δεν είναι επώδυνο και συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο υγρό. Εξωτερικά, ένα έγκαυμα βαθμού 3b εμφανίζεται ως υπόλευκος έως καφετής αποχρωματισμός του δέρματος. Ένα έγκαυμα τέταρτου βαθμού βλάπτει τους μύες, τους τένοντες, τα οστά και τις αρθρώσεις. Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στην κίνηση, παράλυση και ευαισθησία. Το δέρμα είναι μαύρο και αποχρωματισμένο.
Διάγνωση & πορεία
Ο ασθενής μπορεί συνήθως να θεραπεύσει μια απλή κυψέλη εγκαύματος αγγίζοντας για λίγο τον αναπτήρα, τη σόμπα ή το δοχείο.
Ωστόσο, εάν υπάρχει μεγάλο έγκαυμα, ο ασθενής μεταφέρεται σε γιατρό ή νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Πολλές μεγαλύτερες πόλεις διαθέτουν επίσης κλινικές ατυχημάτων και ειδικά κέντρα τραυμάτων εγκαύματος, όπου οι σωστές διαγνώσεις μπορούν να γίνουν γρήγορα και με ασφάλεια. Ο θεράπων ιατρός διαγνώζει πρώτα εγκαύματα μέσω μιας φαινομενικής εξέτασης.
Το πορφυρό, αποσπασμένο, κουρελιασμένο ή ακόμη και μαύρο δέρμα του δείχνει τον βαθμό τραυματισμού. Εάν υπάρχουν εγκαύματα στο πρόσωπο και το κεφάλι, καλείται αμέσως ένας οφθαλμίατρος. Επιπλέον, υπάρχει μια εξέταση από έναν γιατρό αυτιών, μύτης και λαιμού που διαγιγνώσκει φόρτιση στα αυτιά, τη μύτη και την περιοχή του λαιμού. Εάν φοβούνται εσωτερικούς τραυματισμούς, μπορεί επίσης να παραγγελθεί μαγνητική τομογραφία ή τομογραφία μαγνητικού συντονισμού του σώματος.
Επιπλοκές
Μια πληγή εγκαύματος που δεν αντιμετωπίζεται αμέσως ιατρικά μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές. Η λοίμωξη από πληγές έρχεται πρώτη, επειδή τα κατεστραμμένα στρώματα του δέρματος είναι πολύ πιο ευαίσθητα σε βακτηριακή επίθεση.Σε αυτό το πλαίσιο, πρέπει επίσης να αναφερθεί ο αυξημένος κίνδυνος σήψης.
Η σήψη, εάν εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα, μπορεί να βλάψει ολόκληρο τον οργανισμό και, στη χειρότερη περίπτωση, να εξελιχθεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Μπορεί να ακολουθήσει σηπτικό σοκ και (πολλαπλή) ανεπάρκεια οργάνων και είναι σχεδόν πάντα θανατηφόρα.
Το πόσο μεγάλο είναι το σημάδι εξαρτάται από το πόσο εκτεταμένη και βαθιά είναι η κάκωση του εγκαύματος. Εάν αναπτυχθούν πυκνές και διογκωμένες ουλές, δεν μπορεί να αποκλειστεί ο πόνος που οφείλεται στη μείωση του δέρματος, των τενόντων και των μυών. Πολύ βαθιά εγκαύματα μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε προβλήματα οστών και αρθρώσεων.
Όσο μεγαλύτερο είναι το έγκαυμα, τόσο πιο πιθανό είναι να χρησιμοποιηθεί ένα μόσχευμα δέρματος για να καλύψει την περιοχή. Αυτό αποτρέπει περαιτέρω μολύνσεις και, υπό ορισμένες συνθήκες, διεγείρει το σχηματισμό νέων κυττάρων του δέρματος. Οι μεγάλες πληγές εγκαυμάτων μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία και να οδηγήσουν σε μαζική απώλεια υγρών.
Αυτό δημιουργεί τον κίνδυνο να μην αντλείται αρκετό αίμα από την καρδιά γύρω από το σώμα. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος υποθερμίας επειδή η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται επικίνδυνα.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Μια πληγή εγκαύματος συνδέεται συνήθως με σημαντικό πόνο, επομένως η φαρμακευτική και ιατρική θεραπεία είναι πολύ ενδεδειγμένη. Σε πολλές περιπτώσεις, φουσκάλες εγκαύματος σχηματίζονται επίσης σε πληγή εγκαύματος και γεμίζουν με νερό. Τα προσβεβλημένα άτομα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν εμφανιστούν φουσκάλες εγκαύματος. Σοβαρές επιπλοκές ή δευτερογενείς ασθένειες μπορούν να αποφευχθούν μόνο μέσω ιατρικής θεραπείας.
Όποιος αποφεύγει τέτοια μεταχείριση σε αυτό το σημείο κινδυνεύει πολύ. Οι κυψέλες εγκαύματος είναι εξαιρετικά ευαίσθητες σε λοιμώξεις, καθώς τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν να φωλιάσουν σε αυτές. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνης φλεγμονής, ώστε να μπορεί ακόμη και να οδηγήσει στο σχηματισμό πύου. Εάν υπάρχει φλεγμονή συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού πύου, τότε η επίσκεψη στο γιατρό είναι αναπόφευκτη.
Αυτή η φλεγμονή μπορεί να καταπολεμηθεί αποτελεσματικά και γρήγορα μόνο με την κατάλληλη θεραπεία. Εάν αυτό δεν γίνει, το υγρό του πύου θα αυξηθεί σημαντικά. Στη χειρότερη περίπτωση, υπάρχει ακόμη και κίνδυνος δηλητηρίασης από το αίμα εάν βακτήρια και ιοί εισέλθουν στην ανθρώπινη κυκλοφορία του αίματος.
Ισχύουν τα ακόλουθα: Οι πληγές εγκαυμάτων πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται από έναν κατάλληλο γιατρό. Σοβαρές επιπλοκές και μόνιμη επακόλουθη βλάβη μπορούν να αποφευχθούν μόνο μέσω ιατρικής και φαρμακευτικής αγωγής. Επομένως, η επίσκεψη στο γιατρό δεν πρέπει να αναβάλλεται σε περίπτωση εγκαύματος.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Οι σοβαροί τραυματισμοί εγκαύματος χρειάζονται επειγόντως υγρά και τους χορηγούνται εγχύσεις γλυκόζης κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών. Είναι τυλιγμένα σε ειδικά φύλλα που έχουν υποστεί καύση για να διατηρήσουν τη θερμοκρασία του σώματός τους σταθερή και για να προστατεύσουν το τραυματισμένο δέρμα από βακτήρια.
Οι τραυματισμοί εγκαύματος κρυώνουν εύκολα και η πτώση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία των οργάνων ή ακόμη και να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς. Η αρτηριακή πίεση και η καρδιακή δραστηριότητα παρακολουθούνται απρόσκοπτα. Οι τραυματισμοί εγκαύματος είναι συχνά αναίσθητοι ή ακόμη και σε κώμα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να λάβει τα απαραίτητα μέτρα.
Για έναν πρώτο βοηθό που είναι απλός, η μόνη επιλογή που απομένει είναι να το τοποθετήσετε σε φύλλο φωτιάς και στη σταθερή πλευρική θέση. Οι συνειδητοί τραυματισμοί εγκαύματος έχουν μεγάλο πόνο και τους χορηγείται άμεσο φάρμακο για τον πόνο από το ιατρικό προσωπικό.
Στην κλινική, οι τραυματισμοί από εγκαύματα πρέπει να αποκόπτονται από τα υπολείμματα ρούχων ή να χειρίζονται. Η θεραπεία των τραυμάτων εγκαυμάτων είναι κουραστική και μπορεί να απαιτεί πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις. Μπορούν να πραγματοποιηθούν μοσχεύματα δέρματος και να αποκατασταθούν οι μύες και οι τένοντες. Εάν τα μέρη του σώματος καίγονται πολύ άσχημα, μπορεί επίσης να πρέπει να ακρωτηριαστούν.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η διαδικασία επούλωσης των εγκαυμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από διάφορους παράγοντες όπως η έκταση και ο βαθμός του εγκαύματος. Η επούλωση διαρκεί τουλάχιστον μερικές ημέρες, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες. Ένα μέτριο έγκαυμα (έγκαυμα δευτέρου βαθμού) θεραπεύεται σε περίπου τέσσερις εβδομάδες. Μετά από αυτό, ωστόσο, οι ουλές παραμένουν συχνά.
Μικρά εγκαύματα, όπως τυπικά ηλιακά εγκαύματα, εκδηλώνονται ως ερυθρότητα και ερεθισμός του δέρματος, το οποίο σχετίζεται με μέτριο πόνο. Μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά με θεραπείες στο σπίτι, όπως κρέμες και επιδέσμους και αφήνουν το πολύ ελαφρές ουλές. Οι πληγές μικρού εγκαύματος μπορούν να επουλωθούν πλήρως μετά από λίγες μέρες.
Τα πιο σοβαρά εγκαύματα εκδηλώνονται ως αισθητές πληγές και σοβαρός πόνος. Εκτός από την αιμορραγία, τα στρώματα του δέρματος μπορεί να αποκολληθούν. Οι σοβαρές πληγές εγκαύματος απαιτούν σίγουρα ιατρική περίθαλψη. Αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ειδικά κέντρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο ένα μόσχευμα δέρματος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές ουλές και διαφορετικά χρώματα του δέρματος.
Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, τα εγκαύματα μπορεί να είναι θανατηφόρα - ειδικά εάν ο ασθενής είναι πολύ μεγάλος ή έχει προηγούμενες ασθένειες ή εάν μεγάλο μέρος της επιφάνειας του σώματος έχει υποστεί ζημιά από το έγκαυμα. Η πιθανότητα επιβίωσης των ασθενών με πολύ σοβαρά εγκαύματα μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας τον συντομογραφημένο δείκτη σοβαρότητας εγκαύματος (ABSI).
πρόληψη
Ο σωστός χειρισμός των ανοιχτών φλογών, των ηλεκτρικών συσκευών και των μαγειρικών σκευών βοηθά στην αποφυγή εγκαυμάτων όσο το δυνατόν περισσότερο. Τα μικρά παιδιά δεν πρέπει ποτέ να παίζουν χωρίς επίβλεψη όταν υπάρχει ζεστό νερό μπάνιου, βραστό ή αναπτήρες και χημικά. Η νοικοκυρά χειρίζεται μόνο ζεστό εξοπλισμό με προσοχή και κατάλληλα γάντια.
Αλλά επίσης όσον αφορά την επαγγελματική ασφάλεια, πρέπει να τηρούνται πάντα όλα τα απαραίτητα μέτρα για την πρόληψη των ατυχημάτων εγκαυμάτων. Οι ηλεκτρικές συσκευές και τα μηχανήματα πρέπει να χειρίζονται και να συντηρούνται σύμφωνα με τους κανονισμούς. Κρατήστε τα εύφλεκτα υγρά μακριά από ανοιχτές φλόγες.
Μετέπειτα φροντίδα
Ποια μέτρα μετά την φροντίδα είναι απαραίτητα για μια πληγή εγκαύματος εξαρτάται από την έκταση και το βάθος της. Στην περίπτωση επιφανειακής και μικρής πληγής, η μετεπεξεργασία συνήθως δεν είναι απαραίτητη αφού έχει επουλωθεί. Αλλά είναι σημαντικό να προστατέψετε το νεοσυσταθέν δέρμα από το ηλιακό έγκαυμα. Όσο μεγαλύτερο και βαθύτερο είναι το έγκαυμα, τόσο πιο περίπλοκη πρέπει να είναι η παρακολούθηση. Μετά από κάψιμο του δεύτερου βαθμού, η μετεπεξεργασία είναι αναπόφευκτη.
Ένα πρόβλημα με μεγαλύτερες πληγές συνδέσμου είναι το σημάδι. Απαιτείται φροντίδα παρακολούθησης εδώ, ώστε να μην υπάρχουν περιορισμοί στην κίνηση. Οι στρεβλώσεις που σχετίζονται με το σημάδι είναι επίσης δυνατές. Μπορεί να χρειαστούν μήνες ή ακόμα και χρόνια για να γίνει πιο απαλή και πιο μαλακή η ουλή. Οι καλλυντικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην απόκρυψη του αποχρωματισμού στην πληγή του εγκαύματος.
Μπορεί επίσης να ενδείκνυται ψυχολογική παρακολούθηση, καθώς και ανακούφιση από τον πόνο ή συνταγή προστατευτικών και θρεπτικών κρεμών. Επιπλέον, η μετεπεξεργασία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει προσαρμογή ενδυμάτων συμπίεσης. Η διόρθωση των λειτουργικών βλαβών είναι ένα σημαντικό θέμα της παρακολούθησης.
Εάν υπάρχει εγκαύματα πληγής βαθμού 2 ή 3, η λειτουργική βλάβη των αρθρώσεων μπορεί να προκληθεί από ουλές. Το καμένο δέρμα συστέλλεται πάνω από την άρθρωση. Περιορίζει την κινητικότητά του. Εκτός από τις χειρουργικές λύσεις από τον πλαστικό χειρουργό, η μετεπεξεργασία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει φυσικοθεραπευτικές θεραπείες. Μασάζ ουλών, καθώς και εργασιακή θεραπεία ή φυσιοθεραπεία είναι επίσης δυνατά στη μετεγχειρητική φροντίδα.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Οι μικρότερες πληγές εγκαυμάτων πρέπει πρώτα να κρυώσουν. Η πληγείσα περιοχή ψύχεται καλύτερα με τρεχούμενο νερό, κρύο νερό και στη συνέχεια τυλίγεται με υγρές πετσέτες. Παγάκια, κρύα πακέτα και παρόμοια πρέπει να αποφεύγονται για την πρόληψη υποθερμίας ή βλάβης των ιστών. Στη συνέχεια, αλοιφές που ανακουφίζουν τον πόνο ή τζελ μαρκαρίσματος μπορούν να εφαρμοστούν στην πληγή εγκαύματος.
Εναλλακτικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα με αλόη βέρα, άνθη Bach ή άλατα Schüßler. Ξίδι ή ξύδι μήλου μηλίτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την προστασία από λοιμώξεις. Κρεμμύδι, σκόρδο ή πετρέλαιο - τοποθετημένο απευθείας στην πληγή εγκαύματος - καταπραΰνει τον κνησμό και μειώνει το σχηματισμό κυψελών Εάν έχει ήδη σχηματιστεί μια κυψέλη εγκαύματος, ισχύουν τα ακόλουθα: μην το ανοίξετε και αντ 'αυτού κολλήστε ένα προστατευτικό γύψο πάνω του, το οποίο πρέπει να αντικαθίσταται καθημερινά.
Τα μεγάλα εγκαύματα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως από γιατρό. Πριν από την επίσκεψη του γιατρού, η πληγή πρέπει να καλύπτεται χαλαρά και όσο το δυνατόν πιο απαλλαγμένη από μικρόβια. Σε περίπτωση εγκαυμάτων, τα εμποτισμένα ρούχα πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως. Ανεξάρτητα από το βαθμό και την έκταση, ένα έγκαυμα πρέπει πάντα να εξετάζεται από γιατρό. Οι ουλές μπορούν να αποφευχθούν αξιόπιστα μόνο με καλό έλεγχο μόλυνσης και παρακολούθηση. Στην περίπτωση τραυμάτων μεγάλου εγκαύματος, οι ψυχολογικές συμβουλές μπορεί να είναι χρήσιμες.