Αντοχή στην ινσουλίνη

ΕΝΑ Αντοχή στην ινσουλίνη είναι μια διαταραχή στον μεταβολισμό του σακχάρου. Το πάγκρεας πρέπει να παράγει περισσότερη ινσουλίνη, διότι είναι πιο δύσκολο να απορροφηθεί από τα κύτταρα και έτσι είναι «ανθεκτικό».

Τι είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη;

Η κύρια αιτία της αντίστασης στην ινσουλίνη οφείλεται σε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και λίπος σε συνδυασμό με πολύ λίγη άσκηση. Απλοί υδατάνθρακες όπως το επιτραπέζιο σάκχαρο και το λευκό αλεύρι προκαλούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα να αυξάνονται γρήγορα.
© innatyshchenko - stock.adobe.com

Η αντίσταση στην ινσουλίνη σχετίζεται με τον διαβήτη. Ονομάζεται επίσης Prediabetes καθορισμένο. Ο διαβήτης παίζει ολοένα και σημαντικότερο ρόλο στις βιομηχανικές χώρες. Μεγάλη ευθύνη αποδίδεται στη διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης άσκησης.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ο πρόδρομος του διαβήτη. Χρειάζεται όλο και περισσότερη ινσουλίνη για την επεξεργασία ίσης ποσότητας σακχάρου στο σώμα. Το πάγκρεας μπορεί να διατηρήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κανονικά για χρόνια, αλλά τα επίπεδα ινσουλίνης είναι ήδη υψηλά.

Εάν το πάγκρεας δεν είναι πλέον σε θέση να αντισταθμίσει μετά από πολλά χρόνια υπερβολικής καταπόνησης, αναπτύσσεται ο διαβήτης. Η επίμονη παχυσαρκία προάγει την αντίσταση στην ινσουλίνη. Το σωματικό λίπος στην κοιλιακή περιοχή λέγεται ότι έχει ιδιαίτερη σημασία.

αιτίες

Η κύρια αιτία της αντίστασης στην ινσουλίνη οφείλεται σε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και λίπος σε συνδυασμό με πολύ λίγη άσκηση. Απλοί υδατάνθρακες όπως το επιτραπέζιο σάκχαρο και το λευκό αλεύρι προκαλούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα να αυξάνονται γρήγορα. Το πάγκρεας προσπαθεί να ρυθμίσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα πίσω στο φυσιολογικό εύρος.

Η συνεχής πρόσληψη απλών σακχάρων καθιστά το σώμα ευαίσθητο στην ινσουλίνη, έτσι ώστε αυτό σηματοδοτεί την αρχή ενός φαύλου κύκλου. Τα αποθηκευμένα λίπη οδηγούν σε αύξηση των ελεύθερων λιπαρών οξέων, τα οποία με τη σειρά τους διεγείρουν το ήπαρ για να παράγει περισσότερη ζάχαρη. Αυτή η ζάχαρη δεν μπορεί να διαλυθεί από τους μυς. Η αιτία λοιπόν δεν οφείλεται μόνο στην πρόσληψη ζάχαρης, αλλά ευνοείται σημαντικά από πάρα πολλά και κακά λίπη.

Δεδομένου ότι η άσκηση καίει ζάχαρη και λίπη, η έλλειψη άσκησης σημαίνει επίσης ότι το σώμα είναι λιγότερο ικανό να συνεργαστεί με τις ουσίες, ή το αποτέλεσμα είναι ένα πολύ υψηλότερο βάρος στον μεταβολισμό. Η παχυσαρκία λόγω της υπερβολικής πρόσληψης θερμίδων με τη μορφή απλών σακχάρων σε συνδυασμό με λίγη ή καθόλου άσκηση είναι έτσι ο κύριος πυλώνας της αντίστασης στην ινσουλίνη.

Μικροί παράγοντες είναι το κάπνισμα και το παρατεταμένο άγχος - το σώμα ανταποκρίνεται με τον «έλεγχο του στρες». Προσπαθεί να το επιτύχει αυτό παράγοντας περισσότερη αδρεναλίνη και επίσης διαθέτει περισσότερη ζάχαρη για να επιτρέψει μια "διαφυγή". Με τους προαναφερθέντες παράγοντες, η πιθανότητα ανάπτυξης αντίστασης στην ινσουλίνη αυξάνεται πολλές φορές.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στην αρχή, η αντίσταση στην ινσουλίνη συχνά δεν προκαλεί συγκεκριμένα συμπτώματα. Εξαιτίας αυτού, συχνά δεν διαγιγνώσκεται μέχρι να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά του διαβήτη: ξηρό δέρμα, μειωμένη όραση και μειωμένη επούλωση πληγών. Πιθανά συνοδευτικά συμπτώματα είναι κόπωση, δυσκολία συγκέντρωσης και κόπωση.

Η σωματική και ψυχική απόδοση είναι μειωμένη και οι άνθρωποι συχνά δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν. Εάν εμπλέκονται οι μύες, η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσει μυϊκή δυσλειτουργία και έντονη μυϊκή αδυναμία. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί βραχυπρόθεσμη απώλεια βάρους, η οποία συχνά σχετίζεται με συμπτώματα ανεπάρκειας. Μπορεί να υπάρχει αύξηση βάρους στην κοιλιά.

Ως αποτέλεσμα του υψηλού επιπέδου σακχάρου στο αίμα, υπάρχει συνήθως μια έντονη αίσθηση δίψας, ακολουθούμενη από αυξημένη ανάγκη ούρησης. Άλλα σημεία είναι ένα αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης idl και ένα μειωμένο επίπεδο χοληστερόλης hdl. Αυτό το σύμπλοκο συστήματος είναι επίσης γνωστό ως μεταβολικό σύνδρομο και υποδεικνύει αντίσταση στην ινσουλίνη.

Η διαταραχή συνήθως δεν είναι ορατή εξωτερικά. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα, όπως προβλήματα βάρους, ανοιχτόχρωμο δέρμα και εφίδρωση. Μακροπρόθεσμα, η αντίσταση στην ινσουλίνη χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει τεράστιες επακόλουθες βλάβες. Τόσο το καρδιαγγειακό σύστημα όσο και τα ίδια τα όργανα επηρεάζονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργικές διαταραχές ως αποτέλεσμα του αυξημένου επιπέδου σακχάρου στο αίμα.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση γίνεται με από του στόματος δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Για να γίνει αυτό, το σάκχαρο στο αίμα νηστείας μετράται πρώτα και μετά ένα γλυκό διάλυμα πίνεται γρήγορα. Ένα αυξημένο σάκχαρο στο αίμα νηστείας μπορεί να είναι η πρώτη ένδειξη εκδηλωμένης αντίστασης στην ινσουλίνη.

Μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης, αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Τώρα μπορείτε να δείτε πώς είναι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και πόση ινσουλίνη έχει απελευθερωθεί. Υπάρχει επίσης μια τιμή σύγκρισης, το λεγόμενο HOMA-IR. Υπολογίζεται η αναλογία ινσουλίνης προς γλυκόζη. Τιμές μεγαλύτερες από 2,0 υποδεικνύουν αντίσταση στην ινσουλίνη · τιμές άνω του 2,5 υποδεικνύουν αντίσταση στην ινσουλίνη. Οι τιμές 5,0 βρίσκονται τακτικά σε διαβητικούς τύπου 2.

Εάν η αντίσταση στην ινσουλίνη αφεθεί χωρίς θεραπεία, σταδιακά επιδεινώνεται και τελικά οδηγεί σε διαβήτη ή μεταβολικό σύνδρομο με παρενέργειες όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και σοβαρή παχυσαρκία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Άτομα που ξαφνικά κερδίζουν σημαντικό βάρος χωρίς προφανή λόγο πρέπει να δουν έναν γιατρό. Εάν γίνετε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, χρειάζεστε βοήθεια. Εάν η επαρκής άσκηση ή αθλητικές δραστηριότητες δεν οδηγούν σε βελτίωση της υγείας ή της απώλειας βάρους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε περίπτωση γενικής αίσθησης ασθένειας, συναισθηματικών προβλημάτων, κακουχίας ή αυξημένης ευερεθιστότητας, θα πρέπει να ξεκινήσουν ιατρικές εξετάσεις για να διευκρινιστεί η αιτία.

Εάν υπάρχουν αλλαγές στους μύες, μείωση της φυσικής απόδοσης ή ανωμαλίες στον μεταβολισμό, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση διαταραχών στον καρδιακό ρυθμό, υψηλή αρτηριακή πίεση ή επίμονη αίσθημα παλμών. Για να αποφευχθεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, είναι απαραίτητες εξετάσεις της καρδιακής δραστηριότητας. Εάν παρουσιαστούν διαταραχές του ύπνου χωρίς την παρουσία άλλων προβλημάτων υγείας ή άλλων ασθενειών, ακανόνιστης αναπνοής και σημαντικής απώλειας ευεξίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Οι αλλαγές στο δέρμα, ο αποχρωματισμός ή οι κηλίδες του δέρματος πρέπει επίσης να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν. Οι περιορισμοί στις δυνατότητες κίνησης, οι διαταραχές της κινητικότητας ή τα προβλήματα αντιμετώπισης των απαιτήσεων της καθημερινής ζωής είναι ενδείξεις που πρέπει να ακολουθηθούν. Συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό μόλις τα συμπτώματα επιμένουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τα υπάρχοντα συμπτώματα αυξάνονται ή γίνονται πιο έντονα.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία της αντίστασης στην ινσουλίνη επιτυγχάνεται μέσω μακροχρόνιων αλλαγών στη διατροφή. Οι ειδικές δίαιτες είναι αμφιλεγόμενες, καθώς είναι δύσκολο να τηρηθούν μακροπρόθεσμα. Είναι καλύτερα να αλλάξετε το άτομο που πάσχει σε μια υγιεινή, αλλά χαμηλή σε λιπαρά δίαιτα με σύνθετους υδατάνθρακες, όπως προϊόντα ολικής αλέσεως και λαχανικά.

Είναι σημαντικό όχι μόνο η μείωση των απλών σακχάρων πολλές φορές, αλλά και η χρήση λιπών - ειδικά ζωικών λιπών - με φειδώ. Ο δεύτερος σημαντικός πυλώνας της θεραπείας έχει μεγαλύτερη κίνηση. Βασικά, όλα τα αθλήματα αντοχής είναι κατάλληλα. Πολύ υπέρβαρα άτομα πρέπει να εργάζονται για σταθερή μείωση βάρους και με τις δύο μορφές θεραπείας και να προσέχουν την καθημερινή πρόσληψη θερμίδων.

Δεδομένου ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα που δεν είναι πολύ υπέρβαρα, η μείωση του βάρους δεν είναι η πρώτη προτεραιότητα, αλλά η βελτίωση της συνολικής μεταβολικής κατάστασης μέσω της καλύτερης διατροφής και του αθλητισμού. Επιπλέον, η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα. Η μετφορμίνη χρησιμοποιείται κυρίως εδώ, η οποία έχει το κέντρο δράσης της στο ήπαρ και διασφαλίζει ότι σχηματίζεται λιγότερη ζάχαρη εκεί.

Αυτό μειώνει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα και το πάγκρεας ανακουφίζεται. Άλλα φάρμακα είναι ευαισθητοποιητές ινσουλίνης, οι οποίοι βελτιώνουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη στα κύτταρα, και την ακαρβόζη, η οποία αναστέλλει τη διαδικασία μετατροπής σακχάρου στο έντερο.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η αντίσταση στην ινσουλίνη δεν έχει προοπτική θεραπείας. Είναι μια διαταραχή της υγείας που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, αυτό εξαρτάται απολύτως από τη συνεργασία του ασθενούς. Εάν τηρούνται οι οδηγίες, είναι δυνατή μια σημαντική βελτίωση της υγείας.

Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να επιτύχουν σημαντική ανακούφιση από τα υπάρχοντα συμπτώματα αλλάζοντας την καθημερινή διατροφή τους και τον τρέχοντα τρόπο ζωής τους. Με μια ισορροπημένη και υγιεινή πρόσληψη τροφής, επαρκή άσκηση και αποφυγή της παχυσαρκίας, είναι δυνατό σε πολλές περιπτώσεις να επιτευχθεί ελευθερία από τα συμπτώματα στην καθημερινή ζωή. Έτσι επιτυγχάνεται μια καλή ποιότητα ζωής με την ασθένεια.

Μόλις διατηρηθεί ο τρέχων τρόπος ζωής, μπορεί να αναμένεται αύξηση των καταγγελιών και επιδείνωση της πρόγνωσης. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος δευτερογενών ασθενειών. Με τον διαβήτη, για παράδειγμα, το άτομο που πάσχει αρρωσταίνει από μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να έχει εκτεταμένες συνέπειες.

Οι ασθενείς που συμμορφώνονται με το σχέδιο θεραπείας και έχουν επιτύχει απαλλαγή από τα συμπτώματα μπορούν να υποτροπή ανά πάσα στιγμή. Μόλις ο υγιεινός τρόπος ζωής δεν ακολουθείται μόνιμα, τα συμπτώματα της αντίστασης στην ινσουλίνη επανέρχονται. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος οργανικής βλάβης. Το ήπαρ και το πάγκρεας πάσχουν από δυσλειτουργία και μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπανόρθωτες διαταραχές.

πρόληψη

Η αντίσταση στην ινσουλίνη αποτρέπεται από έναν υγιεινό τρόπο ζωής με πολλά πολλαπλά σάκχαρα, όπως προϊόντα ολικής αλέσεως, όσπρια και λαχανικά. Επιπλέον, η κατανάλωση απλών σακχάρων και λευκού αλευριού πρέπει να διατηρείται πολύ χαμηλή και να μειώνεται η πρόσληψη λίπους. Τα βασικά λίπη πρέπει σε μεγάλο βαθμό να αποτελούνται από φυτικά έλαια. Πολλά αθλήματα συμβάλλουν στον καλύτερο μεταβολισμό της ζάχαρης και επομένως πρέπει να γίνονται τακτικά.

Μετέπειτα φροντίδα

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία, η υψηλή αρτηριακή πίεση και διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων. Επομένως, συνιστάται μακροχρόνια παρακολούθηση και παρακολούθηση, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Διάφορες μελέτες δείχνουν ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να επιβραδυνθεί ή να αντιστραφεί εντελώς μέσω μιας αντίστοιχης αλλαγής στον τρόπο ζωής. Η άσκηση και ο αθλητισμός αντιπροσωπεύουν τα πιο σημαντικά στοιχεία για την εκ νέου ευαισθητοποίηση των κυττάρων του σώματος στην ινσουλίνη του ίδιου του σώματος. Αρκεί η ελαφριά αλλά τακτική άσκηση όπως το περπάτημα, το κολύμπι ή άλλα ελαφριά αθλήματα.

Επιπλέον, μια δίαιτα που στοχεύει στην αποφυγή αιχμών σακχάρου στο αίμα είναι σημαντική για την πρόληψη της πρόωρης κόπωσης του παγκρέατος και του διαβήτη. Οι σύνθετοι υδατάνθρακες, όπως εκείνοι που βρίσκονται στα λαχανικά, στα φρούτα και στα προϊόντα ολικής αλέσεως, είναι προτιμότεροι από τους απλούς υδατάνθρακες, ειδικά τη ζάχαρη και το άσπρο αλεύρι. Σε αυτό το πλαίσιο, συνιστώνται δίαιτες Glyx, που ταξινομούν τα τρόφιμα σύμφωνα με τον γλυκαιμικό τους δείκτη. Σύμφωνα με διάφορες μελέτες, η διαλείπουσα νηστεία βοηθά επίσης στη ρύθμιση των επιπέδων ινσουλίνης και στη μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη.

Δεδομένου ότι οι ασθενείς με αντίσταση στην ινσουλίνη έχουν πολύ αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη, το σάκχαρο στο αίμα πρέπει να ελέγχεται από γιατρό σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι αυξημένο, μπορεί να είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε φάρμακα.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ο πρόδρομος του σακχαρώδους διαβήτη. Αυτή η διαταραχή απαιτεί σταδιακά όλο και περισσότερη ινσουλίνη για την επεξεργασία της ίδιας ποσότητας σακχάρου στο σώμα. Σε κάποιο σημείο το πάγκρεας είναι υπερφορτωμένο και το άτομο που πάσχει γίνεται διαβητικό. Αλλά δεν χρειάζεται να φτάσουμε σε αυτό. Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μία από τις διαταραχές στις οποίες ο ασθενής μπορεί να κάνει πολλά για να βελτιώσει την υγεία του. Ο διαβήτης και τα προκαταρκτικά του στάδια ανήκουν στις τυπικές ασθένειες του πολιτισμού που επηρεάζονται έντονα από τον τρόπο ζωής. Η αντίσταση στην ινσουλίνη αποδίδεται, για παράδειγμα, στο ότι είναι πολύ υπέρβαρο, ιδιαίτερα σε υψηλή συγκέντρωση λίπους στη μέση του σώματος και σε χρόνια έλλειψη άσκησης.

Μόλις διαγνωστεί η αντίσταση στην ινσουλίνη, τα παχύσαρκα άτομα πρέπει πρώτα να μειώσουν το σωματικό τους βάρος. Αυτό συνήθως δεν είναι εύκολο, γι 'αυτό οι ασθενείς πρέπει να αναζητήσουν επαγγελματική βοήθεια. Με τη βοήθεια ενός διατροφολόγου, μπορούν να εντοπίσουν και να εξαλείψουν τις χειρότερες διατροφικές αμαρτίες. Σε πολλές περιπτώσεις, ζωικά προϊόντα όπως το κρέας, το λουκάνικο και το λιπαρό τυρί πρέπει να αντικατασταθούν από πιο υγιεινές εναλλακτικές. Η μετάβαση σε μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και φυτικές ίνες, κυρίως με βάση τα φυτά, είναι επίσης ζήτημα κινήτρων. Εκτός από τον διατροφολόγο, η συμμετοχή σε μια ομάδα αυτοβοήθειας μπορεί επίσης να βοηθήσει πολύ εδώ. Πολλοί από αυτούς που επηρεάζονται συχνά δεν μπορούν να ασκηθούν σε τακτική βάση. Η συμμετοχή σε αθλητικό κλαμπ ή γυμναστήριο είναι μια καλή στρατηγική για να ξεπεράσετε τον εαυτό σας και να ενσωματώσετε τακτικά την άσκηση στην καθημερινή ζωή.