Οπως και Καμπεργολίνη είναι το όνομα μιας φαρμακευτικής ουσίας που προέρχεται από τα αλκαλοειδή ergot. Τα μέσα έρχονται. ένα. κατά της νόσου του Πάρκινσον.
Τι είναι η καμπεργολίνη;
Η καμπεργολίνη είναι παράγωγο εργολίνης. Το δραστικό συστατικό προέρχεται από τα αλκαλοειδή ergot και ανήκει στην ομάδα αγωνιστών υποδοχέα ντοπαμίνης.
Στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, η καμπεργολίνη μπορεί να χορηγηθεί ως φάρμακο δεύτερης γραμμής. Ωστόσο, συνήθως χορηγείται μόνο όταν άλλοι αγωνιστές υποδοχέα ντοπαμίνης που δεν προέρχονται από αλκαλοειδή ergot δεν είναι αποτελεσματικοί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συνταγή της καμπεργολίνης πραγματοποιείται συνήθως ξεχωριστά. Είναι επίσης δυνατό να συνδυαστεί το φάρμακο με λεβοντόπα. Με αυτόν τον τρόπο, τα συμπτώματα που εμφανίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον μπορούν να μετριαστούν.
Άλλοι τομείς εφαρμογής της καμπεργολίνης είναι η γαλακτόρροια (ανώμαλη ροή γάλακτος), η περίσσεια της ορμόνης προλακτίνης και οι δυσκολίες απογαλακτισμού.
Εκτός από την ανθρώπινη ιατρική, η κτηνιατρική είναι επίσης ένας σημαντικός τομέας εφαρμογής της καμπεργολίνης. Το παρασκεύασμα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κακοήθων όγκων του μαστικού αδένα, της ψευδοεγκυμοσύνης και μιας πυώδους φλεγμονής της μήτρας (πυομέτρα).
Φαρμακολογική επίδραση
Ένα από τα τυπικά χαρακτηριστικά της νόσου του Πάρκινσον είναι η έλλειψη της αγγελιοφόρου ουσίας ντοπαμίνης. Κατά τη διαδικασία, τα νευρικά κύτταρα στο nigra ουσίας, τα οποία είναι υπεύθυνα για την απελευθέρωση του νευροδιαβιβαστή, καταστρέφονται για λόγους που ήταν προηγουμένως άγνωστοι. Ωστόσο, οι άνθρωποι χρειάζονται ντοπαμίνη για να είναι σε θέση να πραγματοποιήσουν τις κινήσεις τους. Η έλλειψη ντοπαμίνης γίνεται αισθητή μέσω καταγγελιών όπως τρόμος μυών (τρόμος), μυϊκή δυσκαμψία και περιορισμένη κινητικότητα. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα συνεχίζουν να εξελίσσονται.
Προκειμένου να είναι σε θέση να εξουδετερώσουν τα συμπτώματα που προκαλούνται από τη νόσο του Πάρκινσον, στους ασθενείς χορηγείται ντοπαμίνη. Αυτό είναι συνήθως το πρόδρομο μόριο λεβοντόπα (L-dopa). Στο σώμα, η λεβοντόπα όχι μόνο μετατρέπεται σε ντοπαμίνη, αλλά και σε μεταβολίτες που είναι αναποτελεσματικοί, που προκαλείται από διάφορα ένζυμα. Τα υπεύθυνα ένζυμα πρέπει επομένως να αναστέλλονται έτσι ώστε το επίπεδο ντοπαμίνης στο αίμα να παραμένει σταθερό.
Είναι επίσης απαραίτητο να διεγερθούν οι υποδοχείς ντοπαμίνης (D2) με αγωνιστές. Η καμπεργολίνη είναι ένας από αυτούς τους αγωνιστές. Εκτός από τη λειτουργία της στις κινητικές κινήσεις, η ντοπαμίνη έχει επίσης ανασταλτική επίδραση εντός της υπόφυσης στην έκκριση της προλακτίνης της ορμόνης του πρόσθιου λοβού της υπερφύσης. Με αγωνία στους υποδοχείς D2, η καμπεργολίνη μπορεί να εντείνει αυτό το αποτέλεσμα.
Ο χρόνος ημιζωής της καμπεργολίνης είναι πολύ μεγάλος σε περίπου 70 ώρες. Με τη βοήθεια της καμπεργολίνης, είναι δυνατόν να ρυθμιστούν αποτελεσματικότερα οι παρενέργειες της λεβοντόπα, όπως διαταραχές της κίνησης ή διακυμάνσεις, οι οποίες έχουν επιβεβαιωθεί από αρκετές μελέτες.
Επειδή η καμπεργολίνη μπορεί να διεγείρει την ορμόνη προλακτίνη, έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή γάλακτος του θηλυκού μαστικού αδένα. Είναι επομένως κατάλληλο για τη θεραπεία υπερβολικά υψηλών τιμών προλακτίνης. Αυτά μπορεί να ευθύνονται για την απώλεια περιόδων και την ωορρηξία. Μετά τη διαδικασία γέννησης, η ροή του γάλακτος, για την οποία ευθύνεται η προλακτίνη, διακόπτεται από την καμπεργολίνη, εάν δεν είναι επιθυμητή για ιατρικούς λόγους.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση
Η καμπεργολίνη χρησιμοποιείται κυρίως για τη νόσο του Πάρκινσον, η οποία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια. Προκύπτει από εκφυλιστικές αλλαγές στο εξωπυραμιδικό κινητικό σύστημα. Μια τέτοια διαταραχή είναι επίσης το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, το οποίο μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με καμπεργολίνη. Ο αγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης χρησιμοποιείται για συμπτωματική θεραπεία.
Άλλες ενδείξεις για την καμπεργολίνη είναι η υπερπρολακτιναιμία (υπερβολικά υψηλά επίπεδα προλακτίνης) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού και του απογαλακτισμού. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το μωρό απογαλακτίζεται από το μητρικό γάλα βήμα προς βήμα.
Δεδομένου ότι η καμπεργολίνη μπορεί να προκαλέσει παθολογικές αλλαγές στις καρδιακές βαλβίδες, η συνιστώμενη μέγιστη δόση περιορίζεται σε 3 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρωνΚίνδυνοι και παρενέργειες
Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη καμπεργολίνης. Επειδή το φάρμακο χρησιμοποιείται πολύ συχνά μαζί με τη λεβοντόπα, δεν είναι πάντα δυνατό να πούμε ακριβώς εάν οι παρενέργειες οφείλονται στο ίδιο το φάρμακο ή στην περίσσεια ντοπαμίνης.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν διαταραχές της κίνησης, εξαναγκασμένη μετακίνηση, πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος, ζάλη και αλλαγές στις καρδιακές βαλβίδες. Άλλες αρνητικές παρενέργειες είναι διαταραχές του ύπνου, σοβαρή κόπωση, εκκρίσεις του υπεζωκότα, προσβολές στηθάγχης, πνευμονική ίνωση (μετασχηματισμός του πνευμονικού ιστού), πεπτικά προβλήματα, έμετος, οίδημα των άκρων, φλεγμονή του στομάχου, κεφαλαλγία, έξαψη του προσώπου, δυσφορία και σύγχυση των νεύρων και αυταπάτες.
Εάν η καμπεργολίνη χορηγείται για μικρό χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια του πρώτου απογαλακτισμού για την αναστολή της ροής του γάλακτος, είναι δυνατή η πτώση της αρτηριακής πίεσης. Ο κοιλιακός πόνος, η ναυτία, ο πονοκέφαλος και οι κρίσεις ζάλης μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά καιρούς. Εάν ο ασθενής εμφανίζει προβλήματα συμπεριφοράς όπως εθισμό στα τυχερά παιχνίδια, καταναγκαστική κατανάλωση, καταναγκαστική δαπάνη χρημάτων ή μη φυσιολογική σεξουαλική παρόρμηση, μπορεί να χρειαστεί αλλαγή στη θεραπεία.
Η καμπεργολίνη δεν πρέπει να χορηγείται καθόλου εάν ο ασθενής είναι υπερευαίσθητος στο φάρμακο, πάσχει από αλλαγές στις καρδιακές βαλβίδες, πνευμονικά προβλήματα, συσσώρευση υγρών στον υπεζωκότα ή εάν εμφανιστούν μεταβολικές ασθένειες όπως η εκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η καμπεργολίνη γενικά δεν επιτρέπεται για παιδιά. Μέχρι σήμερα, υπάρχει πολύ μικρή εμπειρία με τη θεραπεία τους με το δραστικό συστατικό.
Η θεραπεία με καμπεργολίνη μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα. Σας συμβουλεύουμε να μην το πάρετε μαζί με άλλους αγωνιστές υποδοχέα ντοπαμίνης, όπως το αντιεμετικό μετοκλοπραμίδιο και τα νευροληπτικά, επειδή αυτές οι ουσίες μειώνουν την αποτελεσματικότητα της καμπεργολίνης. Από την άλλη πλευρά, εάν ο ασθενής παίρνει ταυτόχρονα αντιμυκητιασικούς παράγοντες όπως κετοκοναζόλη ή αντιβιοτικά μακρολίδης, αυτό εμποδίζει τη διάσπαση του φαρμάκου.
